În vizită la

Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare SimptomaticeUn Ghid pentru Paciente

Waterford Regional HospitalCentrul Regional de Oncologie Sud-Est

1

Cuprins

Informaţii privind Pacientele 2

Mamografie 6

Ecografie 8

Biopsie cu Ac Tţietor sau Biopsie Aspirativţ cu Ac Fin 10

Rezultate 11

Dacţ Aveţi o Întrebare 12

Dacţ Nu Puteţi sţ vţ Prezentaţi la Programare 12

Schema Travel2Care 13

Detalii Spital/Clinicţ 14

Această broşură a fost elaborată de National Cancer Control Programme în colaborare cu furnizori profesionişti de sănătate şi persoane care au beneficiat de servicii de consultaţii pentru maladii mamare simptomatice.

2

Informaţii privind Pacientele

Medicul dumneavoastră v-a trimis la Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare - numele integral este Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare. Aceasta se poate datora faptului că aveţi un nodul mamar sau pentru că prezentaţi un alt simptom cum ar fi disconfort sau scurgere, sau multe antecedente familiale de cancer mamar.

Această broşură vă indică la ce să aşteptaţi atunci când vă prezentaţi la una din cele opt Clinici de Consultaţii a Maladiilor Mamare Simptomatice din Irlanda, care au fost înfiinţate pentru a vă oferi cele mai bune îngrijiri medicale posibile.

La clinică veţi fi examinată de către un medic. Medicul poate decide să vă trimită să efectuaţi câteva teste. Aceasta poate însemna să vă prezentaţi la departamentul de Radiologie sau cu raze X. Este posibil să efectuaţi o mamografie sau o ecografie mamară, sau ambele. De asemenea este posibil să vi se solicite un test care să implice o puncţie mamară prin intermediul unui ac fin.

MAJORITATEA NODULILOR MAMARI NU SUNT CANCER.

Majoritatea pacientelor care se prezintă la clinică necesită o singură vizită.

3

Cât timp voi sta la clinică?Scopul nostru este să consultăm toate pacientele prompt şi să efectuam testele dumneavoastră într-o singură zi. Uneori, pot exista întârzieri inevitabile, în special dacă sunt necesare mai multe teste. Este posibil să fiţi nevoită să staţi o bună parte a zilei la spital şi trebuie să vă asiguraţi că puteţi face asta. Este important să ajungeţi la ora stabilită pentru programare şi nu foarte devreme, întrucât apoi veţi fi nevoită să staţi mai mult timp în clinică.

Ce trebuie să aduc cu mine?Este important să reţineţi că dacă anterior aţi mai efectuat mamografii sau examene cu raze X, vă rugăm să le aduceţi cu dumneavoastră. Va trebui să contactaţi spitalul sau clinica unde aţi efectuat aceste teste şi să obţineţi copii după aceste documente pentru a le putea aduce cu dumneavoastră. Dacă întâmpinaţi dificultăţi în obţinerea filmului radiologic, vă rugăm contactaţi secretara Clinicii de Consultaţii a Maladiilor Mamare înaintea programării dumneavoastră.

De asemenea, poate fi util să aduceţi cu dumneavoastră ceva de citit, întrucât pacientele pot petrece uneori mult timp la clinică dacă vor efectua mai mult de un test.

Cum trebuie să mă îmbrac?Îmbrăcaţi-vă cu articole confortabile, de preferinţă, două piese separate, întrucât va trebui să dezbrăcaţi bluza şi sutienul pentru o examinare fizică şi efectuarea testelor. Evitaţi aplicarea de pudră de talc, deodorant sau parfum întrucât acestea pot influenţa rezultatele anumitor teste.

4

Pot să aduc o rudă sau un prieten la clinică?Da. Tot personalul clinicii recunoaşte faptul că o vizită la clinica de consultaţii a maladiilor mamare poate reprezenta un moment de îngrijorare. O rudă sau un prieten sunt bineveniţi.

Am face recomandarea să nu aduceţi copii cu dumneavoastră la clinică, pentru propriul confort şi al copilului dumneavoastră. În orice caz, dacă acest lucru nu este posibil, sugerăm să aduceţi un prieten sau o rudă pentru a avea grijă de copii în timp ce dumneavoastră veţi fi examinată.

Pot exista zone în care prezenţa însoţitorilor nu este permisă.

Dacă reveniţi la clinică pentru rezultate vă recomandăm să fiţi însoţite de o rudă sau un prieten.

Ce se întâmplă atunci când ajung la Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare?Atunci când vă înregistraţi, recepţionista vă va solicita să confirmaţi datele personale şi de contact. Vă veţi întâlni cu un medic, care este membru al echipei de asistenţă medicală, care vă va solicita detalii despre simptomele pe care le manifestaţi şi care va efectua o examinare.

După examinare, medicul poate decide că trebuie să efectuaţi câteva teste, cum ar fi o mamografie, ecografie sau biopsie. Dacă este posibil, aceste teste vor fi efectuate în aceeaşi zi cu programarea la clinică. Un Asistent Medical de Senologie este disponibil la clinică pentru a oferi informaţii şi asistenţă.

5

Ce teste este posibil să efectuez?În funcţie de vârsta şi de simptomele manifestate de dumneavoastră este posibil să efectuaţi o mamografie sau o ecografie mamară. Anumite persoane vor efectua ambele teste.

După o mamografie sau o ecografie, medicul poate decide să preleveze o probă din nodului mamar, fie prin biopsie cu ac tăietor, fie prin biopsie aspirativă cu ac fin. Explicaţiile acestor teste sunt oferite în paginile acestei broşuri.

Ce reprezintă o evaluare triplă?Evaluarea triplă înseamnă următoarele:-

• Veţifiexaminatădeunchirurgspecialistînintervenţiimamare

• Veţiefectuaomamografieşi/sauecografie

• Veţifisupusăuneibiopsiicuactăietorsauuneibiopsiiaspirative cu ac fin

Este de reţinut faptul că nu toate pacientele care se prezintă la Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare Simptomatice necesită evaluare triplă.

6

Mamografie

Ce reprezintă o mamografie? O mamografie reprezintă o examinare cu raze X a sânului. Examinarea cu raze X reprezintă o imagine a interiorului corpului dumneavoastră. Aceasta imagine este obţinută prin expunerea la o sursă controlată de raze X iar imaginea este înregistrată pe un film fotografic special sau pe un calculator.

Există riscuri legate de efectuarea unei mamografii?O mamografie reprezintă o procedură sigură. Existe câteva riscuri legate de expunerea la raze X. Toate riscurile sunt relative şi avantajele examinării trebuie avute în vedere.

Este foarte important să comunicaţi Radiologului dacă

• Aveţiimplanturimamare

• Sunteţiînsărcinată

• Credeţicăesteposibilsăfiţiînsărcinată

Pe cine veţi vedea atunci când efectuaţi o mamografie?Acest test va fi efectuat de către un radiolog.

7

Sunt necesare pregătiri speciale pentru o mamografie?Purtaţi articole de îmbrăcăminte comode, din două piese separate. Evitaţi aplicarea de pudră de talc, deodorant sau parfum.

Ce implică efectuarea unei mamografii?Vi se va cere să vă dezbrăcaţi până la talie şi să purtaţi un halat. Odată ce vă aflaţi în cabinetul radiologic, fiecare sân va fi, pe rând, poziţionat în faţa unui aparat cu raze X. Fiecare sân trebuie comprimat între aparatul cu raze X şi o placă plană cu raze X. Veţi simţi o anumită presiune pentru scurt timp. Această presiune este importantă pentru a obţine rezultate bune.

O mamografie nu este în general dureroasă, dar poate fi inconfortabilă. Sensibilitatea sânilor poate uneori face ca această procedură să fie mai inconfortabilă. Se vor efectua două imagini cu raze X pentru fiecare sân, din unghiuri diferite.

Radiologul se va poziţiona în spatele unui ecran, dar sunteţi în permanenţă sub supravegherea acestuia şi vă poate auzi în cazul în care aveţi o problemă. Trebuie să staţi nemişcată. Este posibil să auziţi un bâzâit uşor de la aparatul cu raze X. Fiecare expunere mamografică durează numai câteva secunde. Veţi sta în cabinetul radiologic timp de aproximativ 20 de minute.

8

Ecografie

Ce reprezintă o ecografie mamară?O ecografie utilizează unde sonore pentru crearea unei imagini a interiorului sânului dumneavoastră.

Există riscuri legate de efectuarea unei ecografii mamare?Nu, nu există riscuri cunoscute şi este considerată o procedură sigură. Reprezintă procedura cel mai des utilizată pentru a obţine o imagine a sânului.

Pe cine veţi vedea atunci când efectuaţi o ecografie?Vă veţi afla sub îngrijirea unui radiolog sau a unui ecografist în funcţie de tipul examinării la care veţi fi supusă.

Trebuie să faceţi pregătiri speciale înainte de examinarea ecografică?Nu.

Cum trebuie să mă îmbrac?Îmbrăcaţi-vă cu articole confortabile, de preferinţă, două piese separate, întrucât va trebui să dezbrăcaţi bluza şi sutienul pentru efectuarea testelor.

9

Ce implică o ecografie?Vi se va cere să vă dezbrăcaţi până la talie şi să vă întindeţi pe un pat. Radiologul sau ecografistul vor solicita detalii despre simptomele mamare pe care le acuzaţi. Odată ce v-aţi întins, sânii vor fi examinaţi pentru a verifica poziţia eventualilor noduli. Pe sâni se va aplica un strat de gel şi un mic senzor manual va fi deplasat pe piele pentru a vizualiza sânul din unghiuri diferite. Lumina în cabinet va fi obscură, pentru a vizualiza mai clar imaginile pe monitor.

Cât va dura ecografia mamară?Examinarea ecografică durează aproximativ 5-10 minute.

La ecografie voi simţi dureri?Nu.

10

Biopsie cu Ac Tăietor sau Biopsie Aspirativă cu Ac Fin

Dacă aveţi un nodul, doctorul poate efectua unul din cele două testepentruaprelevaoprobădeţesut/celuledinnodululrespectiv.

i) O biopsie cu ac tăietor este atunci când se introduce un ac în nodulul mamar pentru a preleva o probă de nodul. Înaintea introducerii acului se efectuează anestezie locală pentru a amorţi zona şi a reduce durerea.

ii) O biopsie aspirativă cu ac fin (FNA) este atunci când din nodul se scoate o cantitate de lichid sau celule prin intermediul unui ac mai mic.

Este posibilă utilizarea de echipamente ecografice sau mamograficepentruaasistamedicullaprelevareadeţesut/celule.

Celulele sau ţesutul sunt trimise la laborator şi examinate la microscop. Rezultatele nu sunt disponibile în ziua vizitei la clinică şi va trebui să reveniţi la clinică, la o dată ulterioară.

La prelevarea biopsiei voi simţi dureri?Procedura biopsiei poate fi dureroasă. În orice caz, se administrează anestezic local şi procedura durează numai câteva minute. Ocazional, puteţi prezenta o uşoară sângerare sau hematom.

11

Rezultate

Când vor fi disponibile rezultatele?De regulă, veţi obţine rezultatele mamografiei sau ecografiei în ziua efectuării vizitei la clinică. Cu toate acestea, rezultatele unei biopsii cu ac tăietor sau ale unei biopsii aspirative cu ac fin nu sunt disponibile la prima dumneavoastră vizită şi vi se va face o programare pentru obţinerea rezultatelor.

Personalul clinicii va prelucrate testele efectuate de dumneavoastră cât mai repede posibil. Tot personalul clinicii recunoaşte faptul că aceasta poate constitui un moment de îngrijorare şi stres.

Dacă reveniţi la clinică pentru rezultate vă recomandăm să fiţi însoţită de o rudă sau un prieten.

12

Dacă aveţi o ÎntrebareDacă aveţi întrebări cu privire la vizită sau la aceste teste vă rugăm contactaţi echipa de asistenţi medicali de senologie din cadrul clinicii de consultaţii a maladiilor mamare simptomatice sau medicul curant.

Dacă nu puteţi să vă prezentaţi la programareVă rugăm contactaţi secretara clinicii de consultaţii a maladiilor mamare dacă nu puteţi să vă prezentaţi la clinică. Programarea dumneavoastră poate fi oferită unei alte persoane. Secretara vă va oferi o programare alternativă dacă veţi dori.

Puteţi găsi detalii privind modalităţile de contactare a secretarei clinicii în această broşură.

13

Schema Travel2CareNational Cancer Control Programme (NCCP) înţelege faptul că este posibil ca anumite femei trimise pentru investigaţii, tratament şi îngrijiri medicale la Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare Simptomatice să aibă nevoie de asistenţă la suportarea unor cheltuieli legate de călătoria asociată cu prezentarea la clinică.

NCCP finanţează o schemă, denumită Schema Travel2Care care se află sub coordonarea Irish Cancer Society (Societatea Irlandeză de Luptă Împotriva Cancerului), organizaţie caritabilă de prevenire şi luptă împotriva cancerului la nivel naţional.

Schema Travel2Care este destinată în special femeilor care întâmpină reale dificultăţi financiare în suportarea cheltuielilor de călătorie până la Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare. Aceasta va rambursa cheltuielile de transport public sau o sumă echivalentă pentru suportarea cheltuielilor de transport privat.

Pentru a beneficia de o astfel de asistenţă prin intermediul acestei scheme, trebuie să formulaţi o cerere direct către Irish Cancer Society. Un formular de cerere este disponibil la:- Travel2Care Irish Cancer Society, Dublin 4.Tel: 01-2316619 E-mail: travel2care@irishcancer.ie

14

Detalii Spital/Clinică

1 Despre Centrul de Oncologie din cadrul Waterford Regional Hospital

Waterford Regional Hospital este construit pe amplasamentul fostului Ardkeen Hospital.

Întrucât Regional hospital pentru HSE Regiunea de Sud-Est, clădirea principală a spitalului include toate secţiile, Departamentul Regional Medicină de Laborator (Regional Department of Laboratory Medicine), serviciile de Diagnosticare includ Depart. de Radiologie (Dept of Radiology), Depart. de Diagnosticare Cardiacă (Cardiac Diagnostic Dept) şi Depart. de Endoscopie (Endoscopy Dept), 10 secţii ambulatoriu, Depart. Farmacie (Pharmacy Dept), Servicii de Catering (Catering Services), serviciul de Spălătorie Regional (Regional Laundry service), Depart Fişe Medicale (Medical Records Dept) şi Capela Spitalului (Hospital Chapel).

Foaierul principal spaţios cuprinde o recepţie, un restaurant şi un magazin.

Waterford Regional Hospital va avea 2 Acceleratoare Liniare ca parte a Unităţii Satelit a Cork University Hospital din cadrul Planului Naţional pentru Radio-Oncologie (National Plan for Radiation Oncology) (NPRO).

15

2 Localizarea Clinicii de Consultaţii a Maladiilor Mamare Simptomatice

Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare este amplasată în principalul departament ambulatoriu al Waterford Regional Hospital. Treceţi pe lângă recepţia principală către Departamentul Ambulatoriu (Outpatients department) şi urmaţi direcţia pe scări la Departamentul Ambulatoriu 6 - Clinica de Consultaţii a Maladiilor Mamare.

Atunci când veţi ajunge acolo, vi se va cere să aşteptaţi în zona de aşteptare. Puteţi aduce un prieten sau o rudă la programarea dumneavoastră.

Consultaţiile pacientelor noi au loc:În zilele de miercuri dimineaţă, între orele 9 am - 1 pmÎn zilele de joi dimineaţă, între orele 9 am - 1 pm

Consultaţiile de urmărire au loc în următoarele centre:Waterford Luni, între orele 8am - 1 pm, Miercuri, între orele 2 pm 5pm Clonmel, Vineri, între orele 9 am - 5 pmWexford, Joi după-amiază (la fiecare două săptămâni), între orele 2 pm - 5 pmKilkenny, Joi după-amiază (la fiecare două săptămâni), între orele 2.30 pm - 5 pm

River Suir

WaterfordRegional Hospital

N25

R675

WaterfordCastle

Waterford

N25R683

R861

R470

R926

R686

N24

R708

Out

er R

ing

Road

R709Dunmore Road

Sallypark

Dunmore Road

16

3 Misiunea unităţii este:

“Asigurarea furnizării de îngrijiri medicale la nivel înalt de calitate pacientelor care au fost diagnosticate cu maladie benignă a glandei mamare şi cu cancer mamar. Dorim să ne asigurăm că toate serviciile de care are nevoie beneficiarul sunt furnizate fără întârziere, într-o notă sensibilă şi politicoasă şi toate canalele de comunicare sunt deschise între paciente şi personal.”

Serviciile furnizate de Waterford Regional Hospital includ:

• Îngrijirimedicalelanivelînaltdecalitate

• Consiliere,educareşisusţinerepentrupacienteşifamiliileacestora

• MediciChirurgiSpecialiştiînIntervenţiiMamare,Radiologi,Radio-Oncologi, Medici Oncologi, Patologi, Asistenţi Medicali Specialişti, Fizioterapeuţi, Asistenţi Sociali şi personal Secretariat

• ClinicădeConsultaţiiaMaladiilorMamare

• EvaluareTriplă

• ServiciideRadiologieşiImagistică

• ServiciideLaboratorinclusivDepartamentHistopatologicintern (Histopathology Department)

• OncologieMedicală

• Radio-Oncologie(situatîncadrulCorkUniversityHospital,Whitfield Hospital şi St Luke’s Hospital.)

• ChirurgieReconstrutivăMamară

17

4 Cum ajungeţi la Waterford Regional Hospital

Waterford Regional Hospital se află la 3 km de centrul oraşului, pe şos. Dunmore în direcţia Dunmore Est. Pentru a planifica un traseu rutier până la Waterford Regional Hospital, de la locuinţa dumneavoastră, vizitaţi link-ul web de mai jos şi în căsuţa “To”(Către) introduceţi “Waterford Regional Hospital”.http://www.aaroadwatch.ie/routes/default.asp

AutobuzExistă servicii regulate de transport cu autobuzul care circulă din oraşul Waterford până la Spital, de asemenea există o linie de autobuz pe ruta Tramore până la Spital. Vizitaţi link-ul web cu privire la preţuri şi grafice de circulaţie.http://www.jjkavanagh.ie/

ParcareParcarea auto este disponibilă în perimetrul spitalului. Vă rugăm urmaţi indicaţiile imediat ce intraţi în perimetrul spitalului pentru parcarea autovehiculelor pacientelor şi ale vizitatorilor. Pentru utilizarea parcărilor auto se percepe o taxă.În faţa parcării auto sunt disponibile spaţii de parcare pentru persoanele cu dizabilităţi.

Servicii de taxiExistă o staţie de taxi direct în faţa intrării principale în spital sau puteţi solicita un taxi pentru a vă prelua de la intrarea în spital. Există linii telefonice directe lângă sălile de toaletă de la recepţia principală.

18

5 Contacte Principale

Alte contacte:

Centrala telefonică principală a spitalului (051) 848000Director Regional Oncologie (051) 848527Asistenţi Medicali de Senologie (051) 848000

Clonmel - interior 189 Wexford - interior 190 Kilkenny - interior 191 Waterford - interior 228Biroul de Prevenire a Cancerului: (051) 842044Secţia de Zi Oncologie (051) 842894Secţia de Chirurgie Mamară Paciente (051) 842780Secţia de Oncologie - Medical 4) (051) 842082AsistentSocialAfecţiuniMamare/Oncologie(051) 842744Departament Radiologie Mamară - Secretariat (051) 842070

6 Facilităţile spitalului

Cafeneaua O cafenea şi un bistro cu produse ce pot fi consumate pe loc sau la pachet sunt amplasate în zona recepţiei principale. Programul de funcţionare este cuprins între orele 9am până la orele 8pm, de luni până duminică.

MagazinMagazinul este situat în zona recepţiei principale şi este deschis de luni până duminică, între orele 9am - 9pm.

Salon de coafurăExistă un salon de coafură deschis vizitatorilor şi pacientelor, de luni până vineri, între orele 9:30am - 5:30pm, la etajul 1.

19

Bibliotecă pentru PacienteBiblioteca este situată la etajul 1, lângă salonul de coafură.Pacientele pot citi de aici cărţi şi reviste pe durata spitalizării.

BancomatÎn zona recepţiei principale există un bancomat.

Servicii de InternetExistă 2 terminale disponibile în zona recepţiei principale.

Biserică Romano-CatolicăCapela spitalului este amplasată în perimetrul spitalului cu un mic oratoriu la etajul 1. Slujba religioasă se oficiază zilnic.

Preoţii SpitaluluiPreoţii spitalului sunt disponibili pentru a oferi sfaturi, susţinere şi îndrumare spirituală. Aceştia pot fi contactaţi prin intermediul Clinicii de Consultaţii a Maladiilor Mamare. FloriFlorile nu sunt permise în niciuna dintre secţiile spitalului. Dacă primiţi flori, vă rugăm să le trimiteţi acasă prin intermediul unui prieten sau al unei rude.

Tarife de SpitalizareVă rugăm consultaţi broşura cu informaţii, disponibilă în spital, cu privire la tarifele actuale de spitalizare pentru Waterford Regional Hospital.

Trimiterea de cadouri sau felicitări poştaleDacă trimiteţi cărţi poştale sau cadouri pentru paciente, vă rugăm scrieţi numele secţiei în care este spitalizată pacienta împreună cu adresa spitalului.

20

7 Comentariile dumneavoastră privind experienţa apelării la serviciile noastre

Waterford Regional Hospital salută reacţiile dumneavoastră. Acestea ne permit să îmbunătăţim continuu serviciile noastre pentru a îndeplini cerinţele dumneavoastră ca pacientă. Aveţi dreptulsăînaintaţioreclamaţie/comentariusausăadresaţimulţumiri cu privire la orice aspect legat de serviciile oferite de Spital. Acestea pot fi adresate la orice secţie sau departament. De asemenea, aveţi dreptul ca reclamaţia dumneavoastră să fie examinată şi să primiţi un răspuns cu privire la rezultatul acesteia. Dacă doriţi să ne transmiteţi reacţiile dumneavoastră în legătură cu serviciile noastre sau să înaintaţi o reclamaţie oficială, puteţi contacta Ofiţerul pentru Servicii Pacienţi la nr. de telefon (051) 842 567.

Acesta este disponibil pentru a stabili o întâlnire cu pacientele şi familiile acestora, de luni până vineri, între orele 9.00am - 5.00pm.

Vă dorim sănătate

National Cancer Control Programme An Clár Náisiúnta Rialaithe AilseKing’s Inns House, 200 Parnell St. Dublin 1.

Tel: +353 1 828 7100 Fax: +353 1 828 7160e-mail: info@cancercontrol.ie

www.cancercontrol.hse.ie

Februarie 2010

desi

gn/p

rint b

y co

lour

stor

m.c

omtr

ansl

atio

n by

sta

r-ts

.com