Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului....

23
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân 01 – 31 octombrie 2017 Together, we can get rid of cancer; We are not alone. Together, we are stronger. Împreună, putem scăpa de cancer; Nu suntem singuri. Împreună, suntem mai puternici. Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Hunedoara Evaluarea, Promovarea Sănătăţii şi Educaţie pentru Sănătate

Transcript of Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului....

Page 1: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII

Luna Internaţională

de Luptă Împotriva Cancerului de Sân 01 – 31 octombrie 2017

Together, we can get rid of cancer; We are not alone.

Together, we are stronger. Împreună, putem scăpa de cancer;

Nu suntem singuri. Împreună, suntem mai puternici.

Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Hunedoara Evaluarea, Promovarea Sănătăţii şi Educaţie pentru Sănătate

Page 2: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Scurt istoric

În anul 1985 Societatea Americană de Cancer în parteneriat cu o mare firmă farmaceutică (Astra-Zeneca) a propus declararea lunii octombrie ca luna de luptă împotriva cancerului de sân ( Breast Cancer Awareness Month). În 1993, vicepreşedinta companiei Estee Lauder stabileşte ca simbol al luptei împotriva cancerului de sân, celebra fundiţă roz. Scopul iniţial al acestei manifestări a fost de a populariza mamografia, ca singura modalitate (la acea vreme) de a depista cancerul de sân.În anul 2012, ziua de 19 Octombrie a fost decretată “Ziua Mondială a Mamografiei”.

Rozul nu este o culoare. Este o atitudine!

Page 3: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Creşterea cuantumului informaţional al populaţiei de sex feminin, cu privire la:

• factorii de risc în relaţie cu cancer de sân:

fumat, consum de alcool, sedentarism, nutriţie dezechilibrată, obezitate;

• rolul autoexaminării sânului, echografiei de

san şi a examenului mamografic

SCOPUL CAMPANIEI

Page 4: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Organizaţia Mondială a Sănătăţii, la initiativa Societăţii Americane a Cancerului, începand cu 1985, a stabilit prin convenţie internaţională ca luna octombrie să fie Luna Internaţională a Conştientizării Cancerului Mamar. Această formă de cancer nu produce durere si nu se manifestă prin alte simptome decât în faze târzii. Incidenţa cancerului de sân a crescut lent, dar continuu în ultimele decade. Cancerul de sân este principala cauză de deces prin cancer la femeile de 40-59 de ani iar riscul creşte cu vârsta şi fiecare femeie este la risc. O statistică nu tocmai încurajatoare spune ca una din opt femei va suferi de cancer la sân, arată National Cancer Institute din Statele Unite dar pentru Europa este de o femeie din şase, iar pentru anumite zone industrializate este vorba de o femeie din patru. Bucureştiul se ridică la o femeie din şase, deci incidenţa este mare.

Octombrie Luna de constientizare a cancerului de san

Rozul nu este o culoare. Este o atitudine!

Page 5: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Ce este cancerul de san?

Cancerul de san este o tumora maligna care provine din celulele de la nivelul sanului. Cancerul se dezvolta atunci cand celulele cresc anormal și multiplica. Aceste celule anormale se dezvolta in cresteri canceroase care se pot, în unele cazuri, răspândi (metastaza) la alte zone ale corpului. Cancerul de san apare predominant la femei, cu toate că şi bărbaţii pot dezvolta, de asemenea, boala, reprezentând aproximativ 1% din cazuri (riscul ca un bărbat sa dezvolte cancer mamar este de 1 la 1000). Cancerul de sân rămâne a doua cauză de deces în rândul femeilor, după cancerul pulmonar, • Principalul factor de risc, după sex, este vârsta de peste 50 de ani, • Deşi din ce în ce mai mulţi oameni sunt diagnosticaţi de cancer de sân, rata supravieţuirii s-a îmbunătăţit în fiecare an datorită progreselor în tratament şi datorită depistării precoce,

Rozul nu este o culoare. Este o atitudine!

Page 6: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Octombrie Luna de constientizare a cancerului de san

Page 7: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Simptomele cancerului mamar • În stadiile incipiente a cancerului de sân nu apar semne sau simptome. Semnele și simptomele apar adesea

atunci când tumoarea crește suficient de mare pentru a fi simțită ca o modificare a consistentei / nodul în piept ;când cancerul se răspândește în țesuturile și organele înconjurătoare (alte afecțiuni pot provoca aceleași simptome ca și cancerul de sân).

• Cel mai frecvent simptom al : • carcinomului ductal este aparitia unui nodul ( o condensare)de consistenta fermă sau tare, care se simte

foarte diferit de restul sânului. Se poate simți ca și cum ar fi atașat la piele sau la țesutul mamar din jur. Nodul nu se micșorează sau nu apare/dispare in functie de modificarile hormonale lumare. De obicei nu este dureroasă. (Durerea este mai des un simptom al unei afecțiuni non-canceroase).

• carcinomului lobular - nu se formează un nodul. Se simte mai mult ca țesutul din sân devine mai gros sau mai greu.

• Alte simptome ale cancerului de sân ductal și lobular includ: - modificări ale formei sau mărimii sânului - schimbări la mamelon, cum ar fi un niplu care începe brusc să îndrepte spre interior (numit niplu inversat) - secretie la nivelul mamelon (fără să-l strângeți) ;de cele mai multe ori este sanguinolenta. • Semnele și simptomele târzii apar deoarece cancerul crește sau se extinde în alte părți ale corpului, inclusiv

în alte organe. Simptomele târzii ale cancerului mamar includ:durere osoasă; slăbire; greaţă; pierderea poftei de mâncare; icter; dificultăți de respirație; tuse; durere de cap; viziune dubla; slabiciune musculara.

Page 8: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Diagnostic precoce

• grupe de risc crescut • auto-examinarea

sânului • ecografie mamară • mamografie

• anamneza • examen clinic • ecografie mamară • mamografie • biopsie – examen

histopatologic

Diagnostic

Intervenție chirurgicală curativă/paleativă Radioterapie Hormonoterapie Chimioterapie

Tratament

Page 9: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

De ce este important de depistare precoce?

Depistarea cancerului de san incipient foarte mult crește șansele de supravietuire a bolii.

Femeile care sunt diagnosticate intr-un stadiu incipient al bolii au, în general rate de supravietuire mai mari decat femeile diagnosticate cu cancer de san mai avansate.

Depistarea precoce poate imbunatati in mod semnificativ ratele de supravietuire cancer de san, care permite medicilor oncologi și de timp pentru a trata în mod corespunzător cancerul.

auto-examinarea sânului ecografie mamară mamografie

Page 10: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Beneficiile și riscurile mamografiei • Aproape fiecare test are avantaje și riscuri, inclusiv mamografiA.Dovezile științifice ne arată că

screening-ul mamografic obișnuit duce la mai puține decese la femeile cu cancer mamar. Acest lucru se datorează faptului că ajută la depistarea cancerului de sân atunci când este mai mic și mai tratabil, ceea ce crește șansele de supraviețuire.

Următoarele sunt riscurile posibile ale mamografiei. • Rezultatele pozitive false pot să apară la femeile de orice vârstă, dar sunt cel mai probabil să

apară la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani. Un rezultat fals pozitiv al mamografiei poate provoca anxietate, stres și posibile teste dureroase și inutile pentru a exclude cancerul.

• Rezultatele negative false pot determina o femeie sau un doctor să ignore simptomele care sugerează existența unui cancer mamar, provocând o întârziere în diagnostic și tratament.

• Expunerea la radiații este un risc de mamografie deoarece utilizează doze foarte mici de radiații. Beneficiile mamografiei și găsirea unui cancer de sân devreme depășesc riscul de expunere la cantitatea mică de radiații primită în timpul unei mamografii.

Page 11: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Datorită progreselor înregistrate atât în depistarea precoce, cât şi în tratamentul sistemic adjuvant, rata mortalităţii prin cancer mamar a scăzut constant în ultimii ani în întreaga lume.

Cu toate acestea, el reprezintă încă principala cauză de mortalitate prin cancer în rândul femeilor din multe state ale lumii, inclusiv România. Peste 8.900 de cazuri de cancer de sân sunt diagnosticate în fiecare an în România, 1.800 dintre acestea în stadiile cele mai avansate ale bolii. 25 de femei sunt diagnosticate zilnic în ţara noastră cu cancer de sân, iar statisticile înregistrează un procent al mortalității din cauza cancerului mamar de 36% (din cazurile diagnosticate), mai mare decât media europeană (29%) şi chiar decât cea mondială (31%).

Page 12: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

• Cu aproximativ 48.300 de decese cauzate de cancer anual, România se situează peste media Uniunii Europene din punct de vedere a ratei mortalității prin cancer.1

În România, diagnosticarea în stadii avansate este predominantă în mai multe tipuri de cancer. În cazul cancerului pulmonar, spre exemplu, care înregistrează cea mai crescută incidență în țara noastră – 7 din 10 pacienți români depistează boala abia în stadiul IV.

De asemenea, 1 din 5 cazuri de cancer de sân este descoperit în stadiul II sau III.2

• Senatul Romaniei şi-a asumat in 2014 , o Declaraţie prin care ziua de 1 octombrie este recunoscută ca Zi Naţională de Luptă împotriva Cancerului de Sân, cancerul reprezentând o problemă majoră de sănătate publică pe plan mondial. 1http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx

• 2http://www.gfk.com/ro/insights/press-release/cancerul-diagnosticat-de-obicei-in-stadii-avansate/

Rozul nu este o culoare. Este o atitudine!

Page 13: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Cu ajutorul voluntarilor de la Societatea Studenților în Medicină din București (SSMB), 1.129 de femei din șapte județe (Bacău, Buzău, Brașov, Argeș, Vâlcea, Gorj și Mehedinți) au fost consultate în perioada octombrie – decembrie 2016. Dintre acestea, aproximativ 14% au fost depistate cu diverse probleme ale sânilor, iar 78% nu își făcuseră anterior niciun control medical. „Am fost și de această dată surprinși să le vedem pe femei reticente, refuzând de cele mai multe ori să meargă la medic pentru un control de rutină ca acesta. Cel mai probabil din cauză că femeile din mediul rural evită (și, în unele cazuri, refuză) să meargă la control periodic, ajung la medic în momentul în care boala este deja avansată și, deci, șansele de -supraviețuire sunt destul de mici. Ne bucurăm că am reușit, totuși, să le facem pe câteva dintre ele să conștientizeze că nu au de ce să se teamă și, mai mult, că își fac lor înselor un bine dacă apelează la medicul specialist.“, declară Andreea Chivescu, voluntar SSMB.

Cezar Irimia, preşedintele Federaţiei Asociaţiilor Bolnavilor de Cancer, face un apel la autorităţi să aibă în vedere faptul că „în străinătate, programele naționale de screening sunt o normalitate. Noi credem că e timpul să acceptăm că dreptul la sănătate chiar este un drept universal. Iar un program de screening pentru toate femeile cu vârsta cuprinsă între 24 şi 64 de ani, realizat în concordanţă cu recomandările europene, ar fi esenţial în acest sens“.

Page 14: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Ministerul Sănătății a prezintat in luna aprilie 2016 primul Plan Național Multianual Integrat de Control al Cancerului pentru perioada 2016-2020 (PNCC), care înglobează strategii noi de control al cancerului în România, conform direcțiilor comune de la nivel european în ceea ce înseamnă lupta împotriva cancerului. Direcțiile de acțiune ale Planului Național de Control al Cancerului au fost elaborate în perioada 2009-2016 de către experți delegați de Ministerul Sănătății, în cadrul Parteneriatului Politic European Împotriva Cancerului (EPAAC) și al Parteneriatului Comun CanCon, finanțate de Comisia Europeană DG SANCO. Obiectivele - generale și specifice, precum și direcțiile strategice ale PNCC au fost stabilite și propuse de un comitet tehnic numit prin Ordinul Ministrului Sănătății din 03 martie 2016.Planul include o serie de programe prin care se urmărește reducerea mortalității și a incidenței cancerului, precum și îmbunătățirea stării de sănătate a populației la risc și creșterea calității vieții bolnavilor de cancer.

Astfel, sunt prevăzute noi programe pilot de screening la nivel regional pentru cancerul de sân și cancerul colorectal, strategii de îmbunătățire a performanței actualului Program Național de Screening pentru Cancerul de Col Uterin, cu pilotarea regională a screening-ului primar HPV (Human Papilloma Virus), conform recomandărilor recente ale Ghidurilor Europene.

Informarea corecta inseamna o sansa in plus!

Page 15: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Potrivit informatiilor furnizate de Organizatia Mondiala a Sanatatii, dacă nu se intervine efectiv prin campanii de informare si programe de screening, numărul de cazuri noi de cancer va creşte de la 10 milioane în 2000 la 15 milioane in 2020, dintre care 9 milioane vor fi inregistrate în ţările în curs de dezvoltare. Incidenta bolnavilor de cancer ar putea atinge până în anul 2050, 24 milioane cazuri/an/global, cu 17 milioane în ţările în curs de dezvoltare.

Factorii stilului de viata

“ Genele incarca arma. Stilul de viata apasa pe tragaci”

Dr. Elliot Joslin

Page 16: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Mit:

Dacă am un nodul mamar, e cancer.

Numai femeile face cancer

de san. Bumping sau un hematom

la niv. sânului poate provoca cancer de san.

Cancerul de san este contagios

Adevărul: Cele mai multe tumori/noduli de san sunt benigne, care nu

înseamnă cancer. Noduli benigni pot fi chisturi (noduli sau saci umpluti cu material fluid sau altele) sau pot fi ca urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări hormonale sau de imbatranire. Amintiți-vă, dacă observați o modificare sau ceva neobișnuit într-unul din sânii tăi, consultați un medic cât mai curând posibil.

Barbatii pot dezvolta, de asemenea, cancer de san, deși este

rar, reprezentand doar unul din 125 de cazuri de cancer de san.

Nu există nici o dovadă că un hematom poate duce la aparitia cancerului la san, dar s-ar putea atrage atentia asupra unui traumatism

Nu este contagios. Cancer de san este determinat de

cresterea necontrolata a celulelor neoplazice, dar aceste modificări nu pot afecta o altă persoană.

Page 17: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Mit:

Utilizarea antiperspirantelor poate determina aparitia cancerului de san.

Purtarea unui sutien

underwire poate determina aparitia cancerului de san

Ȋntreruperea sarcinii - fie

avort sau avort spontan poate determina aparfitia cancerului de san

Adevărul: Acest mit comun despre cancerul de san provine de la un

zvon care circulă de e-mail în urmă cu câțiva ani, care a susținut ca substanțele chimice din antiperspirante se acumuleaza în ganglionilor limfatici sub brat putand astfel sa duca la aparitia cancerului de san. Nu există dovezi concludente pentru a sprijini acest lucru. Societatea Americana de Cancer (studiu publicat in 2002) nu a gasit vreo legatura intre riscul de cancer de san si utilizare anti-perspirantelor; deodorantelor sau produselor de ras sub brat.

Nu există nici o dovadă că purtarea unui sutien underwire sau

etanș creste riscul de cancer de san. Cercetarile au aratat nu există nici o legătură între - și un risc

crescut de cancer de san.

Page 18: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Incidenţa cazurilor nou diagnosticate de cancer în jud. Hunedoara:

Anul Total cancere

Cancer de col uterin

Cancer de sân

2010 1432 82 141 2011 1465 77 125 2012 1512 81 112 2013 1568 73 105 2014 1738 79 162

2015 1539 73 127

2016 1610 60 119

Page 19: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Investigatia europeana prospectiva privind cancerul si alimentatia (EPIC-European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition)- cea mai mare ancheta realizata vreodata asupra relatiei dintre nutritie si cancer: Studiile efectuate compara alimentatia si modul de viata a 500.000 de indivizi din tarile nordice si sudice ale Europei, unii dintre ei amatori de unt si de carnuri grase, ceilalti - consumatori de legume, fructe si untdelemn de masline. Incepand cu anul 1970, majoritatea subiectilor au fost urmariti fiecare in parte, in medie timp de cinci ani. Ultimele rezultate au fost publicate in iunie 2005 si comunicate oficial la congresul de la Paris. A fost primul studiu combinat si cu prelevari de sange si ADN, stocate in banci biologice, pentru cercetarea indicilor nutritionali. Concluzia e clara: schimbarea regimului alimentar poate reduce frecventa cancerului.

Page 20: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Activitatea fizica reduce riscul cancerului de san

O a doua surpriza a congresului de la Paris a fost confirmarea prin studiu a

incidentei deosebite pe care sportul, miscarea, o are in stoparea diverselor tipuri de cancer. Prin urmare, specialistii recomanda includerea lor in viata

cotidiana. Miscarea reduce in proportie de 40% incidenta cancerului, mai ales de san si colon, de prostata, plamani si uter.De unde ideea ca nici cei ce au o

greutate normala nu sunt feriti de teribila maladie. „Un studiu american a demonstrat ca densitatea sanului la mamografie se

modifica radical dupa o ora de exercitiu fizic.” si la fel, intreaga structura corporala.

Page 21: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

DEPISTAREA PRECOCE SALVEAZĂ VIEŢI! Dacă este tratat corespunzător, cancerul mamar poate fi

vindecat! Informarea corecta inseamna o sansa in plus!

Împreună, putem scăpa de cancer; Nu suntem singuri.

Împreună, suntem mai puternici.

Together, we can get rid of cancer; We are not alone.

Together, we are stronger.

Page 22: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

Bibliografie 1. http://www.worldcancerday.org/about/2016-2018-world-cancer-day-campaign 2. WHO. Cancer Fact sheet N°297; http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/ 3. GLOBOCAN. Estimated Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012; http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx 4. GLOBOCAN. http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx 5. American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2016. Atlanta, 2016; http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/index 6. American Cancer Society. Global Cancer Facts &Figures 3rd Edition. Atlanta, 2015; http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/document/acspc-044738.pdf 7. WHO. http://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/cancer/data-and-statistics 8. European Society for Medical Oncology. Death rates from pancreatic cancer predicted to rise in Europe in 2014; http://www.eurekalert.org/pub_releases/2014-04/esfm-drf042214.php 9. M. Ducreux, A. Sa. Cuhna, C. Caramella, A. Hollebecque, P. Burtin, D. Goéré, et all. on behalf of the ESMO Guidelines Committee. Cancer of the pancreas: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology 26 (Supplement 5): v56–v68, 2015; https://annonc.oxfordjournals.org/content/26/suppl_5/v56.full.pdf+html 10. World Health Organization Regional Office for Europe. European health for all database (HFA-DB); http://data.euro.who.int/hfadb/ 11. World Health Organization Regional Office for Europe. European mortality database (MDB); http://data.euro.who.int/hfamdb/ 12. European Network of Cancer Registries. Breast Cancer (BC) Factsheet; http://www.encr.eu/images/docs/factsheets/ENCR_Factsheet_Breast_2014.pdf 13. E. Senkus, S. Kyriakides, S. Ohno, F. Penault-Llorca, P. Poortmans, E. Rutgers, S. Zackrisson & F. Cardoso, on behalf of the ESMO Guidelines Committee. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice. Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up; Annals of Oncology 26 (Supplement 5): v8–v30, 2015; http://annonc.oxfordjournals.org/content/26/suppl_5/v8.full.pdf+html 14. European Network of Cancer Registries. Colorectal (CRC)-Large Bowel Cancer Factsheet; http://www.encr.eu/images/docs/factsheets/ENCR_Factsheet_Colorectal_2013.pdf 15. European Network of Cancer Registries. Lung Including Trachea and Bronchus (LUNGC) Cancer Factsheet; http://www.encr.eu/images/docs/factsheets/ENCR_Factsheet_Lung_2014.pdf 16. European Network of Cancer Registries. Prostate (PRC) Cancer Factsheet; http://www.encr.eu/images/docs/factsheets/ENCR_Factsheet_Prostate_2014.pdf 17. EUCAN. http://eco.iarc.fr/EUCAN/CancerSearch.aspx 18. EUCAN. http://eco.iarc.fr/EUCAN/Country.aspx?ISOCountryCd=642

Page 23: Luna Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului de Sân ... · auto-examinarea sânului. ecografie mamară ... urmare a modificărilor normale ale sanului asociate cu modificări

DIRECŢIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ HUNEDOARA – DEVA

Director executiv delegat, Ec. CANDA MONICA Medic Șef Depart.

Suprav. în Sănăt. Publică Dr.Birau Cecilia