7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

1/11

1. Metodele de termoterapie generala si locala si diatermia cu unde scurte si microunde.Termoterapia grupeaz o serie de proceduri care utilizeaz ca agent termic, factorul termic cald si rece,vehiculat de diveri vectori : aer, apa, lumina, parafina, nmol, nisip Efectele aplicaiilor generale decldur :

- Imunobiologice- Antispastice- Circulatorii: spasmolitice si vasodilatatie la nivelul vaselor periferice in : arteriopatiile periferice,

boala Raynaud, angiospasm posttraumatic, spasme coronariene.

Efectele aplicaiilor locale de cldur- Efecte spasmolitice, contractura musculara, tulburri de peristaltism - Efect resorbtiv : resorb!ia e"udatelor si infiltra!iilor patologice din !esuturi, mai ales in tesutul

con#uctiv in formele cronic trenante.

- Efect de asuplizare : cldur modifica structura macromoleculara a colagenului, cresc$ndelasticitatea colagenului

- Efect imunobiologice : in stadiile incipiente prin hiperemia profunda, se mrete aportul desubstan!e biologic active, cu posibilitatea vindecrii fara colec!ii purulente. In stadiile tardive se

accelereaz colec!ia si e"pulzia secre!iei.

- Efect analgetic : prin aplica!iile locale de cldur, se pot atinge temperaturi locale mult maimari.o %iperemia produsa este mult mai pu!in intensa o &ranspira!ia este mult redusa cantitativ

o Raspandirea cldurii in organism este mai lenta comparativ cu aplica!ia generala.

- Nu se aplica direct cldur pe zonele cu tulburri de irigaie, la vrstnici, pentru caaccentueaz isc!emia.

Reguli generale de aplicare a procedurilor de termoterapie :

'. pacientul trebuie e"aminat cu multa atentie inaintea aplicrii procedurii

(. strict respectate indica!iile de temperatura, intensitate, durata

). pacientul trebuie supravegheat cu atentie in timpul procedurilor pentru depistarea manifestrilorde intoleranta

* proceduriile generale se aplica diminea!a pentru ca sunt intens solicitante +. nu se aplica dup efort fizic sau intelectual mare, insomnie sau la menstrua!ie.

. se aplica la un anumit interval dup ingestia de alimente

-. intrarea in apa se face lent, dup verificarea temperaturii apei,

. in bile hiperterme se aplica o compresa rece pe frunte,

/. dup bile generale, urmeaza o perioada de odihna

0. intervalul minim dintre proceduri este de minim ( ore.

'1. la pacien!ii cu tegumente reci se incepe cu o incalzire prealabila

''. dup aplicarea de proceduri calde prelungite se fac proceduri reci pentru combaterea atonieimusculare

&ermoterapia generala :

1. bai generale la temperatura de indiferenta "#$%'%(- cu durata scurta : tonifiere organism- cu durata mai lunga : sedare uoara- baia cu peria peria# in apa de (2) ori de sus in #os timp de + minute, la t 3 )+4). bai reci si rcoroase :- bai reci complete in cada sau piscina, durata de )1 secunde, sunt intens e"citante

indica!ii: Contraindica!ii :

- astenie, 5 6evroze- 78 2 9oli cronice decompensate- %ipotiroidism 5 Afec!iuni ale vaselor periferice- *ai de imersie :- acientul intra in apa pentru cateva secunde de )2+, indicate in bolile infectioase cu febra mare,- 9aia cu valuri )2+ minute- 9aia de iumatate pacientul intra intr5o cada cu apa la )14C pana la buric, pe spatele si umerii

paientului se toama de '+2' ori, cu presiune, apa din vada

- Apoi fric!iuni pe trenul inferior*tot corpul de sus in #os

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

2/11

- ;e adauga apa rece pana la )14C- ;e repeta manevrele in sens invers- ;e termina cu '1 5 ' turnri pe spate-

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

3/11

- hipotiroidie,- artroze/. baia cu aer cald :

indicaii tulburri de circula!ie periferica hipotiroidie obezitate, artroze.;e folosete un dulap special in care este introdus pacientul cu capul scos afara, se pune compresa rece

pe frunte.

;unt suficiente -1214C dar se poate a#unge la '114C.

5. sauna :pacientul este introdus intr5o incapere de lemn cu aer foarte uscat incalzit la /1&'114C- sunt activate mecanisme de sudoratie,- se arunca apa pe pietrele incinse rezult$nd aburi- se poate e"cita mecanic tegumentul cu nuiele foarte elastice produc$nd vasodilatatie

suplimentara

- se termina cu o procedura de rcire16. bile generale cu plante si alte ingrediente :

baia cu plante- ue!el : sedativ pe ;6C- Haina de mutar2revulsiv, e"citant pe tegument- &arate de gr$u, amidon 5 emolient

- Coa#a de castan sau ste#ar 5 astringent asupra pielii baia cu substane c!imice :- +od : efecte: antiinflamatorii resorbtiv vasodilatatie priferica, scade vscozitatea s$ngelui creste

capacitatea de aparare a organismului

- 7are2vasodilatatie cutanata antiinflamatorii imbunatateste metabolismul creste eliminariilede acid uric. +ndicaii afec!iuni inflamatorii cronice reumatismale, genitale hipotiroidie guta.

11. baia cu gaze :a. baia cu bule de Q-> si aer efect sedativ asupra ;6Cb. bai sulfuroase afec!iuni reumatismala cronice, neuropatii periferice, flebite cronice, afec!iuni

cronice ginecologice

c. baia cu CO->vasodilatatie periferica, scade &A, creste intoarcerea venoasa ctre cordul 7r,creste debitul sistolic, sedativ pe ;6C

5 +ndicaii: afec!iuni cardio5vasculare compensate, %&A, arteriopatii obliterante periferice.roceduri par!iale

a. *ile de mini :1. reci t 8 1'%0, durata '12(1 minute, efecte antiinflamatorii, congestiv pe organele interne,

torace, creier

). calde t 8 #42$'%0 : durata '12(1 min. vasodilatatie periferica, refle" 2 vasodilatatiecoronarian rela"area musculaturii bronhiilor cu vasodilatatie indicaii : afec!iuni inflamatoriiale cailor respiratorii, astm bronsic, afec!iuni reumatismale

#. alternante :baie calda t 8 $6%0 durata (2) min,. apoi baie rece la 1/%0 (1 2)1 secunde.entru activarea circula!iei periferice, decongestionarea organelor toracice

$. ascendente :putem provoca irigarea in regiuni la distanta, unde evitam sa aplicam direct cldur,conform teoriei lui %auffe : la membrele superioare pentru arteritele membrelor inferioare.9ile de picioare identic cu cele de m$ini.

b. *ile de 9ezut: necesita vase suficient de adanci de forme specialea. *ile reci: t 8 1/%0 cu durata de '2 minute : constipatii, impotenta se"uala cu durata de 5

'1 minute enterocolite acute. 0ontraindicaii cistite, colici uterine.b. *ai calde t 3 )2$6%0 cu durata de '15(1 minute, efecte, antispastice si resorbtive indicaii

dismenoree, colici uterine, vezicale, intestinale inflama!ii cronice ale organelor interne.

c. *ai alternante : efect stimulant si tonifiant pentru organele micului bazin.lte proceduri de termoterapie,Compresele sunt buc!i de panza inmuiate in apa la diferite temperaturi, aplicate pe diferite zone ale

corpului, ac!ion$nd prin intermediul factorului termic si chimic. rincipalul efect : scade edemul siinflamatia.

Reci: se schimba la fiecare minute, efecte antitermic si antialgic, antiinflamator, antispastic,antihemoragic,

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

4/11

0alde : )/2v+(4C, si fierbin!i: +214C, durata (12-1256%0. efecte : antialgice, antispastice,hiperemiant, resorbtiv.

lternante, se incepe cu o compresa calda $'&'6%0 timp de )-# minute, urmata de o compresa rece1)&13 4C timp de 1 minut. ;e repeta de '&3 ori.

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

5/11

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

6/11

Dreumatism abarticularE

*aia de soare e"punerea progresiva la radia!ia solara+ndicaii: afec!iuni ale aparatului locomotor, psoriazis, rahitism, hipotiroidism, &9C e"trapulmonar0ontraindicaii : &9C pulmonar, hipertiroidism, %&A, boli decompensate, pusee acute ale aparatuluilocomotor

*aia de aer : e"punerea par!iala sau totala la curen!i de aer Drece 3 +2'4C, rcoroase '2(14C, cald(15 5)14CE, durata 2'12' minute, se creste cu '1 min pana se a#unge la ( orezi, Indicatii:afectiuni

respiratorii &9C pulmonar afec!iuni ale sistemului nervos astenii. 0ontraindicaii :nefrite cronice,ateroscleroza avansata.

&ermoterapia contrastanta

0ura @neipp :idroterapia mare si mica0ura @neipp2utilizarea factorilor termici contrastan!i cald si rece care sa solicite mobilizarea rapidasi eficienta a mecanismelor termoreglarii. rocedura calda urmata la final de bai reci, dus rece,

tratamentul se continua cu o baie de aer rece. &ratamentul heliomarin sau de lac sarat si micare Dcurade teren, turism, #ocuri sportiveE

Cuprinde:

5 Compresa stimulanta DprisnitiE

- ;platuri alternante sau reci- Hric!iuni alternante sau reci- Nmpachetri uscate complete- Afuziunile alternante sau reci- Nmpachetri complete, de trei sferturi, de '( superioara, de #umatatea inferioara- 7usuri alternante sau reci- Jnctiunea cu nmol- ers prin rou si paraiase idroterapia mare- 2rogramul de preincalzire

o *aia !iperterma, o *aia de lumina generala o *aia cu aer cald o *aia de abur- 2rogramul final eAcitant

o *aia de umtate, o

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

7/11

0ontraindicaii absolute dermatoze, pacien!ii febrili, leziuni de continuitate ale pieli, ortezeneamovibile

0ontraindicatD relative : afec!iuni cardiovasculare decompensate, crize comitiale, vasculite avansate5 .TEB2+ 0= NFT ;BE0GENT=nde scurte:;unt unde decametrice )%z5)1%z cu lungimi de unda intre '15lJJm

2ropietatiile fiziologice ale undelor scurte:

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

8/11

5distanta: m cazul electrozilor rigizi : se pun de obicei la (5) cmse aleg distante mai mari de ) cm

pentru un efect mai profund5pozi!ia: fie ca se aplica monopolar sau bipolar, trebuie sa fie paraleli cu suprafa!a tratata, pentru

realizarea unui c$mp uniform si a evita efectul de oblicitate in zona mamelonara , se creste distanta fata

de zonal de aplica!ie , pentru evitarea efectului de v$rfodalitati de aplicare a electrozilor: transversal Dpentru articula!iiE longitudinal Dspate, trunchimembreE,in ung!i drept.

7ozarea intensit!ii: variaza in func!ie de sensibilitatea individuala la cldur, felul , distanta ,dimensiunea electrozilor, efectul si scopul urmrit, afec!iunea tratata Aprecierea capacitatii de incalzire

a !esuturilor:' .metoda obiectiva: prin masurarea temperaturii la nivelul pielii, tes. subcutanate, mucoaselor cu

diverse

mi#loace, aplicate pe puncte fi"e sau prin termoviziune se urmrete cu cate grade creste temperatura!esutului la intensit!i diferite

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

9/11

curentului electric. Aceasta proces mecanic de Smobilizare molecularaT, se transforma la nivelul

dielectricului in cldur.

ciunea si efectele biologice ale undelor decimetrice: sub ac!iunea c$mpului radiant si ca rezultat aunor procese fizice produse, in substraturile biologice se produc urmtoarele procese:

o dispersia: dispersia moleculelor dipolare in c$mpul de inalta frecventa se produce U prin frecareamoleculara

o absorbia: in func!ie de cantitatea de apa din !esuturi, undele decimetrice strabat mai uor si incalzesc

mai pu!in tesutul gras dec$t tesutul muscular.enetratia Dputerea de ptrundereE este mai mare si absortiaD efectul caloricE este propor!ional mai mica in !esuturile care con!in mai putina apa.

o refleAia: Ia limita dintre !esuturi se produce o refle"ie par!iala a radia!iilor ptrunse +n straturileomogene de tesut gras , absorbia cldurii scade uniform, in zonele cu grsime neomogena,stratificata de tesut muscular, repartiia este mai neuniforma.Ga aplica!iile de unde decimetrice lungi sau scurte DmicroundeE incalzirea stratului cutanat si subcutanatadipos este foarte redusa, efectele termice in profunzime in straturile musculare sunt mai adecvate,

repartizarea termica in !esuturi este mai uniforma

Te!nica de aplicare: se utilizeaz un singur electrod, pacientul nu trebuie sa stea nemicat, edin!elesunt mai pu!ine , de durata mai scurta

Ga undele decimetrice lungirse utilizeaz un emitator de c$mp: cilindric D sau rotundE, longitudinal,

cavitar DscobitE distanta de aplicare 5'1cm repartizarea U captate este in raport FV tesut adiposmuscular Ga microunde: emitator longitudinal cu efect pe zone mai intinseDcampul electric este paralelcu undele emiseE, circular rotund pe zonele circumscrise D apar c$mpuri rotative indiferent de

pozi!ionarea emi!torului fata de regiunea tratataE

'. alegerea emi!torului: pentru straturi superficiale: emi!tori circulari, cilindrici si longitudinalipentru straturile din profunzime 5electrozi cavitari

(. pozi!ionare :

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

10/11

Ac!iunea in

profunzime

este pronun!ata Dcm in

!esuturiE este neuniformapoate fi reglata prin

modificarea distantei intreelectrozi incalzire pronun!ata

a esutului adi os subcutanat

optima DWcmE este

uniforma nu se modificapu!in incalzit

;upraveherea

pacientului 6ecesara nu este necesaraRisc de arsura 7a

Terapia cu >nalta frecventa pulsatila f

7/26/2019 Metodele de Termoterapie Generala Si Locala Si Diatermia Cu Unde Scurte Si Microunde

11/11

- indica!ii largi- scurteaz timpul de vindecare in multe afec!iuni tratate- reduce necesitatea utilizrii si reduce consumul de medicamente- combate destul de rapid durerea- poate trata orice regiune a corpului- pacientul nu trebuie dezbrcat, nu sufer nici un fel de disconfort- nu trebuie supraveghear dec$t la inceputul aplica!iei

- timp lung de folosin!a al aparatului5 '- ore din (+