Manual Terapeut

PAXonline

1 Copyright©COGNITROM 2009

Manual PAXONLINE

Terapia anxietăţii în epoca digitală

Cuprins

1. Ce este PAXonline? ......................................................................................................................... 3 2. Descrierea platformei PAXonline .................................................................................................... 5

2.1. Descriere PAXonline - Nivel vizitatori ..................................................................................... 7

2.1.1. Diagnostic şi evaluare psihologică .................................................................................. 9

2.1.2. Psihoterapie şi dezvoltare personală ............................................................................ 11

2.1.3. Resurse şi informaţii de bază ........................................................................................ 12

2.1.4. Dicţionar ........................................................................................................................ 14

2.1.5. Ghid de utilizare ............................................................................................................ 15

2.1.6. Informaţii utilitare ......................................................................................................... 16

2.2. Descriere PAXonline - Nivel utilizatori .................................................................................. 18

PERSPECTIVA PACIENT .......................................................................................................................... 18

2.2.1. Evaluare şi diagnoză psihologică. .................................................................................. 20

2.2.2. Programe de psihoterapie ............................................................................................ 23

2.2.2.1. Structura unui program standard ............................................................................. 24

2.2.2.2. Structura unui modul standard ................................................................................. 26

2.2.2.3. Opţiuni suplimentare ................................................................................................ 33

a. Varianta audio ............................................................................................................... 33

b. Dicţionarul meu ............................................................................................................. 33

c. Jurnalul meu .................................................................................................................. 34

d. Graficul evoluţiei mele .................................................................................................. 35

2.2.3. Portofoliu personal ....................................................................................................... 37

2.2.4. Resurse şi informaţii specifice ....................................................................................... 39

2.2.5. Asistenţă psihoterapeutică ........................................................................................... 41

a. comunicarea asincronă ............................................................................................. 41

b. comunicarea sincronă ............................................................................................... 42

2.2.6. Forum de discuţii........................................................................................................... 45

2.2.7. Opţiuni şi Informaţii utilitare ........................................................................................ 47

PAXonline


PERSPECTIVĂ PSIHOTERAPEUT ............................................................................................................. 49

2.2.8. Evaluare şi diagnoză psihologică. .................................................................................. 50

2.2.9. Programe de psihoterapie – personalizarea intervenţiei ............................................. 53

a. Adăugarea de module suplimentare la programele de psihoterapie ....................... 54

b. Încărcarea de resurse şi exerciţii direct în portofoliul pacientului............................ 56

2.2.10. Registru pacienţi ........................................................................................................... 58


2.2.12. Asistenţă psihoterapeutică ........................................................................................... 63

a. comunicarea asincronă ............................................................................................. 63

b. comunicarea sincronă ............................................................................................... 64


PERSPECTIVĂ MEDIC DE FAMILIE .......................................................................................................... 68

2.2.14. Registru pacienţi ........................................................................................................... 69



PAXonline


1. Ce este PAXonline?

platformă profesională de prevenţie şi psihoterapie a anxietăţii care acoperă toate

formele de psihoterapie mediată de calculator: psihoterapie computerizată (PC),

psihoterapie computerizată asistată de psihoterapeut (PCT) şi psihoterapie asistată

de calculator (PAC);

platformă multi-user, adresându-se pacienţilor, psihoterapeuţilor şi medicilor de

familie, care oferă oportunităţi de întâlnire, interacţiune, colaborare şi conlucrare.

Aceasta reprezintă posibilitatea creării unei echipe în care medicul de familie este

mai bine pregătit să identifice şi să evalueze tulburările psihice (screening) şi să facă

trimiteri către evaluări sau intervenţii specializate şi în care psihoterapeutul are un

adjuvant pentru terapia tradiţională (întâlniri faţă – în – faţă). De asemenea, se

constituie într-o resursă extrem de importantă atât pentru psihoterapeuţii cu mai

puţină experienţă (novici), cât şi pentru cei cu mai multă experienţă (experţi) şi într-

un mediu propice supervizării psihoterapeutice;

transferul pe design-ul terapeutic, care este centrat pe procesul psihoterapeutic şi

mai puţin pe relaţia dintre psihoterapeut şi pacientul/clientul său;

construirea de comunităţi terapeutice (forumuri de discuţii) pentru psihoterapeuţi şi

medici de familie şi a unei comunităţi şi de învăţare (grupuri de suport pentru

pacienţi);

servicii complexe şi validate ştiinţific (6 programe de prevenţie şi intervenţie

specifică în tulburările de anxietate, asistenţă psihologică sincronă şi asincronă,

integrarea serviciilor şi resurselor psihoterapeutice). PAXonline permite abordarea

mai multor probleme psihologice prin intermediul aceleiaşi platforme, ceea ce îi

conferă un grad crescut de complexitate, utilitate şi adresabilitate;

flexibilitate crescută în utilizarea platformei, în sensul posibilităţii de utilizare de

sine stătătoare a acesteia, combinată cu alegerea opţiunii de asistenţă

psihoterapeutică, în funcţie de nevoile pacientului. Platforma oferă o paletă largă de

opţiuni de utilizare, din care fiecare utilizator poate alege ceea ce îi este necesar la

un moment dat sau conform cu sugestiile oferite de către psihoterapeut pe parcursul

utilizării acesteia;

PAXonline


control crescut în utilizarea platformei, prin posibilitatea personalizării intervenţiei

şi a resurselor existente;

opţiunea de portofoliu personal, care permite selectarea, personalizarea (editare şi

prelucrare) şi particularizarea tuturor informaţiilor, exerciţiilor, resurselor puse la

dispoziţia utilizatorului;

posibilitatea de a parcurge modulele de intervenţie în orice ordine;

durata modulelor este variabilă (30-45 de minute), în funcţie de scopul fiecărui

modul. În construcţia modulelor s-a optat pentru un nivel cât mai ridicat de

procesare a informaţiei şi mai puţin pe o durată mare a modulelor, dar care să fie

lipsite de substanţă;

accesibilitate permanentă online, fiind posibil accesul rapid şi facil al programelor de

intervenţie din orice locaţie, la orice oră;

elemente de creştere şi menţinere a motivaţiei în continuarea utilizării platformei,

pentru a reduce rata de drop-out;

existenţa unei componente de optimizare şi dezvoltare personală, dezvoltată la un

nivel superior de profesionalism şi eficienţă;

monitorizarea permanentă a derulării programelor în interiorul platformei;

accent sporit pe învăţare multimedia, prin introducerea modalităţilor multiple şi

combinate de prezentare a informaţiei

introducerea componentei de evaluare a învăţării. Evaluarea cunoştinţelor are loc la

sfârşitul fiecărui modul al programelor de intervenţie, prin două metode: răspunsuri

la alegere, urmate de feedback imediat şi metoda teach-back (care la bază principiul

conform căruia fixarea cunoştinţelor şi învăţarea sunt mai eficiente atunci când

împărtăşim cele învăţate unei alte persoane);

evaluarea repetată a stării emoţionale generale şi a intensităţii stărilor de

anxietate. Sistemul generează câte un grafic cu evoluţia stării emoţionale generale şi

cea a intensităţii stărilor de anxietate;

PAXonline


2. Descrierea platformei PAXonline PAXonline este o soluţie integrativă care aplică procedurile din psihoterapia cognitiv-

comportamentală - cea mai viabilă formă de psihoterapie a tulburărilor anxioase, în

conjuncţie cu disponibilităţile tehnologiei informaţiei.

Există două niveluri de utilizare şi analiză a platformei:

primul nivel este cel al vizitatorilor, persoane neînscrise în platformă.

al doilea nivel este nivelul utilizatorilor, persoane înscrise în platformă.

PAXonline este o platformă multi-user, destinată atât beneficiarilor (persoane cu

simptomatologie de tip anxios), cât şi furnizorilor de servicii de sănătate mintală

(psihoterapeuţi şi medici de familie) şi promovează construirea de comunităţi terapeutice.

Există aşadar 3 categorii de useri:

pacient – au acces la : evaluarea şi diagnoza problemelor de anxietate,

efectuarea programelor de psihoterapie şi dezvoltare personală, portofoliul

personal, consultarea şi utilizarea resurselor şi informaţiilor specifice, asistenţă

psihoterapeutică din partea unui specialist, afilierea la un grup de suport;

psihoterapeut – au acces la: evaluarea şi diagnoza pacienţilor proprii,

programele de psihoterapie şi dezvoltare personală, portofoliul personal,

biblioteca „virtuală” – resursele şi informaţiile secifice, oferirea de asistenţă

psihoterapeutică propriilor pacienţi dar şi unor pacienţi noi, afilierea la o

comunitate de specialişti.

medic de familie - au acces la : evaluarea şi screeningul pacienţilor proprii,

programele de psihoterapie şi dezvoltare personală, portofoliul personal,

biblioteca „virtuală” – resursele şi informaţiile secifice, agendă „digitală” –

registru clienţi, afilierea la o comunitate de specialişti.

PAXonline respectă normativele internaţionale în uz în UE, privind construcţia

instrumentelor de asistenţă psihologică şi, fiind o soluţie de e-mental health, respectă şi

cerinţele NICE (National Institute for Clinical Excellence - UK), cele mai avansate în domeniu.

Ea presupune integrarea multidisciplinară a unor activităţi de cercetare avansată din

psihologia cognitivă cu soluţii tehnice şi creative din ITC. Toate procedurile evaluare

PAXonline


psihologică, de consiliere psihologică şi psihoterapie sunt validate ştiinţific şi transpuse în

format computerizat, iar în unele cazuri s-au elaborat noi soluţii informatice pentru

evaluarea psihologică şi psihoterapia mediată de calculator.

Platforma PAXONLINE este de tipul client-server. Utilizatorii prin intermediul unui

browser (client) trimit şi primesc informaţii de la site-ul www.paxonline.ro (server).

Cerinţe client:

1. Browser Internet Explorer, Mozilla Firefox, Opera sau Google Chrome

- Cookies: activate

- JavaScript: activ

- Flash: minim versiunea 9.0

- Pop-up blocker: inactiv

2. Cameră web şi microfon

3. Aplicaţia Skype

PAXonline


2.1. Descriere PAXonline - Nivel vizitatori

Nivelul de vizitator se accesează la www.proiect.paxonline.ro

Pagina de Home a platformei arată astfel:

La acest prim nivel, al vizitatorilor, sunt puse la dispoziţie şi oricine are acces liber şi

gratuit la:

Diagnostic şi evaluare psihologică – screening-ul problemelor de tip anxios;

Psihoterapie şi dezvoltare personală - descrierea programelor de psihoterapie şi

dezvoltare personală – cele şapte programe devin disponibile doar după

înscrierea în platformă;

http://www.proiect.paxonline.ro/

PAXonline


Acces Pacienţi – aici are loc Înscrierea în platformă şi apoi Accesarea acesteia de

către pacienţi;

Acces Psihoterapeuţi – aici are loc Înscrierea în platformă şi apoi Accesarea

acesteia de către psihoterapeuţi;

Acces Medici de familie – aici are loc Înscrierea în platformă şi apoi Accesarea

acesteia de către medicii de familie;

Ce este PAX şi Cine suntem – descrierea conceptului, a soluţiilor oferite şi a

beneficiariilor; o scurtă prezentare a grupului şi persoanelor care au colaborat

pentru crearea platformei şi care se ocupă de administrarea ei;

Opiniile clienţilor – mărturii ale unor persoane (pacienţi, psihoterapeuţi, medici

de familie) care au utilizat deja platforma;

Ghid de utilizare – acestea prezintă pe scurt toate opţiunile şi facilităţile oferite

de platformă pentru ca vizitatorii să poată lua o decizie informată în privinţa

înscrierii şi utilizării acesteia; de asemenea este descrisă pe paşi procedura de

înscriere;

Resurse şi informaţii de bază – această secţiune cuprinde informaţii primare

referitoare la anxietate, tulburări de tip anxios, modalităţi de tratament;

Dicţionar - pentru facilitarea înţelegerii informaţiilor prezentate în platformă

există această secţiune, în care sunt oferite definiţiile unor termeni şi expresii

psihologice;

Tarife, Întrebări frecvente - secţiuni cu detalii referitoare la: tarifele de înscriere

şi utilizare a platformei, întrebări frecvente;

Produse, Noutăţi, Linkuri utile – secţiuni cu detalii despre produsele oferite,

noutăţi, legături spre alte pagini sau site-uri ce pot fi utile;

Contact PAX – opţiunea prin care vizitatorii pot adresa întrebări sau sugestii

experţilor PAX care se ocupă de administrarea platformei;

PAXonline


2.1.1. Diagnostic şi evaluare psihologică

Componenta de evaluare iniţială conţine două teste de screening cu întrebări derivate

din standardele actuale de diagnoză, ce evaluează starea de sănătate mentală.

Această evaluare iniţială este concepută pe două niveluri şi presupune realizarea în

două faze. La primul nivel este oferit spre completare un chestionar cu 12 întrebări iar în

baza răspunsurilor la aceste 12 întrebări cheie, vizitatorii află dacă este POSIBIL sau nu să

aibă o tulburare de tip anxios.

Testele se efectuează dând click pe butonul .

PAXonline


În a doua fază, dacă se constată posibilitatea existenţei unei tulburări de anxietate, se

răspunde la un al doilea chestionar, cu număr variabil de întrebări, în funcţie de răspunsurile

la primul chestionar.

După completarea celor două chestionare, este oferit un raport de evaluare

psihologică prin care sunt explicate şi clarificate problemele. De asemenea se comunică care

PAXonline


e cea mai probabilă tulburare de tip anxios cu care se confruntă persoana respectivă şi sunt

oferite sugestii şi recomandări.

Există şi posibilitatea ca, pe baza răspunsurilor la primul chestionar, să se constate că

acea persoană nu are simptome de anxietate şi, în consecinţă, posibilitatea de a avea o

tulburare de tip anxios este scăzută. În aceste condiţii, testarea se opreşte după efectuarea

primului chestionar şi se primeşte un raport intermediar.

2.1.2. Psihoterapie şi dezvoltare personală

Această secţiune conţine descrierea pe scurt a programelor de psihoterapie şi

dezvoltare personală existente în platformă.

Cele şapte programe (unul general şi şase programe specifice) devin disponibile doar

după înscrierea în platformă.

Cele şapte programe sunt:

PAXonline


1. Anxietatea, de la normal la patologic

2. Anxietatea generalizată

3. Atacul de panică

4. Fobia socială

5. Fobii specifice

6. Nevroza obsesiv compulsivă

7. Tulburarea de stres posttraumatic

2.1.3. Resurse şi informaţii de bază

Această secţiune cuprinde informaţii de interes general, definiţii şi descrieri ale

diferitelor tipuri de tulburări de anxietate, cu detalii despre simptome, criterii de diagnostic,

cauze, modalităţi de tratament şi evoluţia acestor tulburări. Aceste resurse şi informaţii de

bază sunt validate ştiinţific, sunt revizuite periodic şi completate cu noile date apărute în

literatura de specialitate.

PAXonline


În funcţie de ceea ce are cineva nevoie la un moment dat, poate intra şi utiliza oricare

dintre resursele şi informaţiile pe care PAXonline le pune la dispoziţie.

Informaţiile, foarte utile şi uşor de accesat, sunt grupate astfel încât să răspundă

posibilelor întrebări referitoare la anxietate.

PAXonline


2.1.4. Dicţionar

Pentru a facilita înţelegerea informaţiilor şi a îmbunătăţi utilizarea platformei

PAXonline a fost introdusă şi această componentă, dicţionar de termeni şi expresii

psihologice. Accesul la aceste definiţii se poate face:

a. prin meniul principal

b. direct în textele scrise prin apropierea cursorului de cuvintele care există şi în

dicţionar, cu acţiunea denumită „mouse over”.

PAXonline


2.1.5. Ghid de utilizare

Există trei astfel de ghiduri de utilizare, câte unul pentru fiecare tip de utilizator.

În aceste ghiduri sunt prezentate pe scurt toate opţiunile şi facilităţile oferite de

platformă pentru ca vizitatorii să poată lua o decizie informată în privinţa înscrierii şi

utilizării acesteia; de asemenea, este descrisă în câţiva paşi simpli modalitatea prin care un

vizitator devine utilizator al platformei.

PAXonline


2.1.6. Informaţii utilitare

În această categorie intră toate secţiunile prin care sunt oferite anumite tipuri specifice

de informaţii care pot fi utile vizitatorilor: Tarife, Întrebări frecvente, Cine suntem, Produse,

Noutăţi, Link-uri utile şi Contact PAX.

PAXonline


Opţiunea de Contact PAX este extrem de importantă. Orice vizitator, care are anumite

nelămuriri sau doreşte informaţii suplimentare, se poate adresa experţilor PAX şi în

maximum 36 de ore primeşte un răspuns.

PAXonline


2.2. Descriere PAXonline - Nivel utilizatori

PERSPECTIVA PACIENT

Din momentul în care pacientul are creat şi activat contul de utilizator pe

proiect.paxonline.ro, poate accesa toate opţiunile existente.

Platforma PAXonline cuprinde o serie de componente prin care vine în întâmpinarea

nevoilor utilizatorilor şi oferă serviciile necesare pentru aceştia:

Evaluare şi diagnoză psihologică

- Iniţială – screeningul tulburărilor de tip anxios.

- Avansată – teste de evaluare aprofundată a anxietăţii

Programe de psihoterapie – şapte programe de intervenţie psihoterapeutică,

validate ştiinţific

PAXonline


Portofoliu personal – spaţiu personal; mediul de stocare al informaţiilor din

platformă dar şi din alte resurse;

Resurse şi informaţii specifice - manuale de terapie autoadministrată, tehnici şi

metode de optimizare personală, poveşti terapeutice, studii de caz, bibliografie

selectivă. Toate sunt validate ştiinţific, revizuite şi completate periodic cu noile

date apărute în literatura de specialitate;

Asistenţă psihoterapeutică - supervizarea utilizării platformei PAX de către un

specialist. Poate fi realizată asincron (comunicare prin mesaje scrise) sau

sincron - întâlniri prin videochat, stabilite de comun acord între pacient şi

psihoterapeut;

Forum de discuţii – grup de support online;

Opţiuni şi Informaţii utilitare: dicţionar, întrebări frecvente, link-uri utile,

contact PAX, manual de utilizare (fişier în format .pdf cu detalii tehnice despre

platformă şi utilizarea ei cu maximă eficienţă), modificare cont (modificarea

parolei generate automat cu una personală).

http://test.paxonline.ro/?q=glossary/6#term122


PAXonline


2.2.1. Evaluare şi diagnoză psihologică.

Modalitatea tradiţională de evaluare psihologică, de administrare de chestionare şi

teste psihologice în format creion-hârtie, urmată de cotarea rezultatelor şi calcularea

scorurilor de către psiholog este înlocuită cu o evaluare psihologică şi o cotare

computerizată a rezultatelor. Această modalitate de administrare a scalelor psihologice, prin

posibilitatea de a fi efectuată online, într-un moment convenabil pentru client, precum şi de

cotare computerizată a rezultatelor este mult mai eficientă şi mai flexibilă, atât pentru

pacient, cât şi pentru psihoterapeut.

Această opţiune conţine de fapt două subcomponente:

a. evaluarea iniţială,

b. evaluarea avansată.

Evaluarea iniţială este identică cu cea disponibilă la nivel vizitatori, singura diferenţă

fiind că rapoartele generate la finalul completării chestionarelor se salvează automat în

Portofoliul personal al utilizatorilor, secţiunea Rezultate diagnostic şi evaluare psihologică.

Acolo ele vor putea fi consultate, printate sau şterse de către utilizatori.

Evaluarea iniţială poate fi făcută ori de câte ori este nevoie sau se doreşte acest lucru.

În cazul în care ea este repetată în aceeaşi zi, rezultatele se salvează în portofoliu, dar se

suprascriu şi rămâne valabil doar ultimul raport primit. Dacă evaluarea se face în zile

diferite, atunci vor fi create fişiere separate cu rezultatele fiecărei evaluări, iar fişierele ce

conţin rapoartele sunt denumite cu data zilei în care au fost efectuate.

De asemenea, rezultatele evaluării iniţiale efectuate de către pacienţii cu asistenţă

psihoterapeutică se salvează în Registrul cu pacienţi al psihoterapeutului lor şi acesta le va

putea consulta, tipări sau salva pe calculatorul personal, după cum doreşte.

Evaluarea avansată este disponibilă doar pentru psihoterapeuţi şi pentru acei pacienţi

care au solicitat şi beneficiază de asistenţă psihoterapeutică.

Această opţiune oferă posibilitatea de a efectua o serie de evaluări suplimentare, pe

lângă testele de screening din evaluarea iniţială.

PAXonline


În acest moment evaluarea avansată conţine 5 scale, Scalele Endler de evaluare

multidimensională a anxietăţii – adică Scalele EMAS:

EMAS – S - măsoară anxietatea ca stare – reacţiile de tip anxios resimţite la un

anumit moment dat în timp;

EMAS-T - măsoară predispoziţia pentru a simţi anxietate în patru tipuri

distincte de situaţii: social evaluative, de pericol fizic, situaţii noi sau ambigue şi

situaţii de rutină ;

EMAS-P - măsoară percepţia individului asupra intensităţii şi tipului de pericol

existent în situaţia imediată;

SAS-T - măsoară predispoziţia pentru a simţi anxietate în patru tipuri distincte

de situaţii : separare de cei dragi, auto-dezvăluirea unor aspecte intime despre

propria persoană familiei, auto-dezvăluirea unor aspecte intime despre propria

persoană prietenilor, de evaluare socială;

SAS-P - măsoară percepţia individului asupra intensităţii şi tipului de pericol

existent în situaţia imediată.

O prezentare detaliată a acestor scale este disponibilă în secţiunea de Resurse şi

informaţii specifice, categoria Evaluare psihologică avansată.

PAXonline


Pacienţii pot efectua aceste teste la iniţiativa lor sau îndrumaţi de către psihoterapeut.

Pentru că interpretarea rezultatelor la aceste teste necesită pregătire specializată, după

completarea lor nu se oferă rapoarte generate automat.

Rezultatele la testele de evaluare avansată sunt salvate doar în registrul cu pacienţi al

psihoterapeutului, deoarece acestea sunt teste profesionale, care pot fi interpretate numai

de către un psihoterapeut.

Raportul salvat aici conţine informaţii sumare, scoruri brute, cote T şi reprezentarea

grafică a rezultatelor. Pe baza acelor date sumare şi folosind Manualul scalelor EMAS

accesibil în Resurse şi Informaţii specifice psihoterapeutul întocmeşte raportul psihologic

pentru pacientul său. Pentru uşurarea acestei sarcini şi pentru a oferi ghidajul necesar în

realizarea acestor rapoarte sunt oferite modele de rapoarte. Rapoartele sunt trimise apoi

pacientilor prin opţiunea de upload, direct în portofoliul lor personal.

http://www.paxonline.ro/?q=resurse_si_informatii_specifice_psihoterapeut

PAXonline


2.2.2. Programe de psihoterapie

Secţiunea de Psihoterapie conţine 7 (şapte) programe de intervenţie psihoterapeutică

specializată.

Pentru fiecare tulburare de tip anxios există un program de psihoterapie şi dezvoltare

personală, format din mai multe module. Fiecare modul constă într-o serie de informaţii şi

exerciţii menite să optimizeze starea de sănătate mintală a persoanei care le utilizează.

Construirea acestor programe de psihoterapie a fost realizată pornind de la principiile

psihoterapiei cognitiv-comportamentale (TCC). Aceasta presupune implicare activă, practică

repetată, persistenţă, consistenţă şi răbdare. Ceea ce este captivant la această formă de

psihoterapie este faptul că ea chiar funcţionează. TCC este mai eficientă decât medicaţia în

tratamentul depresiei, anxietăţii, obsesiilor şi nu are nici efectele secundare negative pe

care le au medicamentele. De asemenea, este superioară altor tratamente în prevenirea

recăderilor tocmai pentru că pacienţii învaţă în terapie să fie propriii lor terapeuţi.

Scopul acestor programe nu este doar acela de a-i face pe utilizatori să se simtă mai bine,

ci de a-i face cu adevărat bine şi mai ales de a rămâne sănătoşi pentru mult timp de la

finalizarea lor.

Pacienţii primesc recomandarea de a începe cu primul program şi anume Anxietatea, de

la normal la patologic şi apoi să continue cu programul sau programele care corespund

problemelor cu care se confruntă.

Anxietatea, de la normal la patologic

Anxietatea generalizată (TAG)

Tulburarea de panică (TP)

Fobia socială

Fobiile specifice

Nevroza obsesiv-compulsivă (NOC)

Tulburarea de stres posttraumatic (TSPT)

În cazul în care aceştia nu ştiu încă în ce categorie intră problemele pe care le au, li

se recomandă efectuarea chestionarele de evaluare psihologică mai întâi.

http://test.paxonline.ro/?q=anxietatea_generalizata

http://test.paxonline.ro/?q=fobia_sociala

http://test.paxonline.ro/?q=fobii_specifice

http://test.paxonline.ro/?q=nevroza_obsesiv_compulsiva

http://test.paxonline.ro/?q=ptsd

PAXonline


2.2.2.1. Structura unui program standard

Fiecare din cele şapte programe presupune parcurgerea mai multor etape sau module

specifice, care conţin informaţii, demonstraţii şi exerciţii.

Modulele sunt construite într-o anumită ordine, care ajută la înţelegerea informaţiilor

prezentate şi la realizarea cu succes a exerciţiilor propuse. Cu toate că modulele pot fi

accesate în orice ordine (parcurgere flexibilă), este recomandată parcurgerea lor liniară, în

ordinea prezentată. Numărul de module dintr-un program este variabil, 8-14 module.

Excepţie face doar primul program, care este unul general şi obligatoriu; acesta conţine doar

un modul.

Fiecare modul este organizat pe mai multe secvenţe şi poate fi parcurs în aproximativ

30-45 minute.

În construcţia modulelor s-a optat pentru un nivel cât mai ridicat de procesare a

informaţiei şi mai puţin pe o durată mare a modulelor, dar care să fie lipsite de substanţă.

De asemenea există un accent sporit pe învăţarea multimedia, prin introducerea

modalităţilor multiple şi combinate de prezentare a informaţiei.

PAXonline


Pentru ascunderea meniului şi creşterea spaţiului de lucru (vizualizare optimă) se dă

click pe butonul , poziţionat în stânga denumirii programului de psihoterapie respectiv.

Pentru a reveni la afişarea aceleiaşi pagini cu meniul în partea stângă se dă click pe

butonul .

PAXonline


2.2.2.2. Structura unui modul standard

Componentele unui modul standard sunt:

Evaluarea stării emoţionale şi a intensităţii problemelor de anxietate

La începutul şi la sfârşitul fiecărui modul este evaluată starea emoţională din ultimele

24 h şi intensitatea problemelor de anxietate. Această etapă de evaluare este foarte

importantă şi nu se poate sări peste ea.

Starea emoţională din ultimele 24 h este evaluată pe o scală de la -10 la +10, unde -10

înseamnă o stare extrem de neplăcută, 0 înseamnă o stare neutră (nici bună şi nici rea) iar +

10 înseamnă o stare extrem de plăcută.

Intensitatea problemelor de anxietate este evaluată pe o scală de la 0 la 10, unde 0

înseamnă lipsa problemelor de anxietate iar +10 înseamnă existenţa unor probleme de

anxietate de o intensitate foarte mare.

Obiectivele modulului

Există două sau trei obiective pentru fiecare modul iar rolul acestora este de a orienta

şi ghida efectuarea fiecărui modul.

PAXonline


Conţinut cu informaţii şi exerciţii

Partea de conţinut este cea mai consistentă componentă a modulelor. Aici sunt

prezentate in extenso toate informaţiile, sunt completate online fişe de lucru, sunt realizate

exerciţii, sunt prezentate scheme, modele explicative şi grafice sugestive. Se fac trimiteri la

detalii despre aspectele abordate în acel modul, aspecte encodate în diverse formate care

facilitează învăţarea: text, video, animaţie, audio.

PAXonline


Completarea fişelor din cadrul programelor

a) Fişierele de tip .txt pot fi completate online. Se dă click pe denumirea

fişierului, în cazul de faţă pe lista_obsesii_si_compulsii.txt, şi se va deschida

lista ce trebuie completată:

Se pune câte un x între acolade (exemplu săgeata 1), se rulează apoi mai jos întreaga

listă (săgeata 2) şi apoi se salvează dând click pe iconiţa din dreapta (săgeata 3).

b) Fişierele de tip .doc trebuie descărcate pe calculatorul dvs. personal,

completate conform instrucţiunilor şi apoi încărcate în Portofoliul personal, în

secţiunea corespunzătoare modulului şi programului la care lucraţi la

momentul respectiv. Fişele care au în denumire cuvântul Tema, se salvează

automat în portofoliu şi pot fi ulterior editate acolo.

Prezentări de caz

Pentru fiecare modul se fac prezentări de caz referitoare la tema sau temele abordate

în acel modul pentru a se ilustra cât mai bine cele prezentate. Aceste studii de caz pot fi de

tip .doc, .mp3, .ppt, .avi etc.

PAXonline


Rezumatul modulului

Pentru fiecare modul se încearcă sumarizarea celor prezentate pentru a putea fi mai

bine procesate, fixate şi reţinute.

Exerciţii de efectuat pentru acasă

Cu toţii cunoaştem rolul extrem de important pe care îl au temele de casă.

Pentru a putea scăpa de anxietate şi pentru a se dezvolta personal, pacienţii trebuie

să-şi schimbe mai mult sau mai puţin felul de a fi, sedimentat de-a lungul anilor, iar pentru a

produce o schimbare durabilă e nevoie de timp şi exerciţiu.

Adevărata schimbare se produce în mediul real, în timpul petrecut acasă, la serviciu, cu

familia sau cu prietenii şi tocmai de aceea trebuie aplicat şi exersat acolo ceea ce se învaţă

prin intermediul programelor oferite de PAXonline.

Marşând pe această idee şi principiu, la finele fiecărui modul sunt prescrise anumite

teme de casă: exerciţii, fişe de monitorizare, oferirea de recompense etc.

PAXonline


Verificarea cunoştinţelor

Evaluarea cunoştinţelor are loc la sfârşitul fiecărui modul prin două metode:

răspunsuri la alegere, urmate de feedback imediat şi metoda teach-back (care are la bază

principiul conform căruia fixarea cunoştinţelor şi învăţarea sunt mai eficiente atunci când

împărtăşim cele învăţate unei alte persoane).

Salvarea informaţiilor introduce în fişierul denumit învaţă_pe_altul, se face dând click

pe simbolul .

PAXonline


Finalizare modul

Ultimul pas sau ultima componentă a unui modul standard este finalizarea şi ridicarea

premiului, a recompensei. Aceste recompense pot fi sub forma unor imagini, filmuleţe,

jocuri, melodii, glume etc.

Rolul acestei recompense este multiplu:

- Pacienţii sunt premiaţi pentru că au reuşită să termine un modul şi se relaxează

- Creşte probabilitatea de a accesa şi altă dată un alt modul

- Învaţă să se aprecieze şi să-şi ofere singuri mai multe recompense - creşte calitatea

vieţii şi starea de bine.

PAXonline


Navigarea în modul

Navigarea în cadrul unui modul, înainte şi înapoi, se face prin două săgeţi de culoare

verde poziţionate în partea dreaptă, sus a paginii.

Deasemenea oricând este posibilă întoarcerea la pagina principală, pagina de cuprins

unde sunt listate toate modulele unui program, prin intermediul iconiţei . Aceasta este

poziţionată în stânga celor două săgeţi de navigare înainte şi înapoi.

Odată efectuat un modul, acesta poate fi reluat ori de câte ori se doreşte şi pot fi

accesate direct doar componenta sau componentele dorite, prin accesarea icon-urilor din

partea dreaptă.

PAXonline


Semnificaţia iconiţelor este următoarea:

- obiectivele modulului

- conţinutul modulului

- prezentări de caz

- rezumatul modulului

- exerciţii de efectuat

- ce am reţinut? (evaluarea cunoştinţelor)

2.2.2.3. Opţiuni suplimentare

Există câteva opţiuni suplimentare puse la dispoziţia utilizatorilor în cadrul

programelor de psihoterapie.

a. Varianta audio

Textul scris, conţinutul modulelor de tratament este disponibil şi în variantă audio.

Concret spus conţinutul tipărit este dublat şi de o voce, care parcurge paginile modulului şi

explică toată informaţia prezentată.

b. Dicţionarul meu

Permanent, în cadrul modulelor de tratament, există posibilitatea de a accesa un

dicţionar de termeni şi expresii de psihologie. Pentru a afla sensul unui anumit cuvânt

trebuie să daţi click pe butonul Dicţionarul meu, poziţionat în partea stângă-sus, a paginii.

Va apărea o nouă fereastră cu mai multe dosare, câte unul pentru fiecare literă din alfabet.

PAXonline


c. Jurnalul meu

Pe toată perioada utilizării modulelor de tratament din cadrul fiecărui program de

psihoterapie şi dezvoltare personală există posibilitatea ca fiecare utilizator să-şi scrie

gândurile şi observaţiile proprii în jurnalul său personal.

Completări şi adăugiri se pot face pe tot parcursul modulului şi toate informaţiile se

salvează în acelaşi fişier ce primeşte denumirea zilei în care a fost creat. Fişierul astfel creat

este salvat automat în portofoliu personal şi poate fi citit sau completat mai târziu.

Exemplu în cazul urmării programului de nevroză obsesiv-compulsivă:

PAXonline


d. Graficul evoluţiei mele

După efectuarea unui modul, în pagina principală unde sunt listate toate modulele

acelui program, apare în partea dreaptă a modulului reprezentarea grafică a răspunsurilor la

cele două întrebări: starea emoţională şi intensitatea problemelor de anxietate.

- răspunsurile oferite înaintea începerii respectivului modul

- răspunsurile oferite la finele modulului respectiv

Mai mult decât atât după efectuarea a cel puţin două module, indiferent de ordinea în

care au fost efectuate, apar disponibile şi două grafice ale evoluţiei în timp, câte unul pentru

fiecare întrebare de evaluare. Prin această opţiune utilizatorii îşi pot observa progresul sau

evoluţia stării lor şi vor avea astfel mai mult control asupra problemelor lor.

Pentru a se genera aceste grafice se dă click pe .

PAXonline


PAXonline


2.2.3. Portofoliu personal

Aceasta este o aplicaţie menită să contribuie la creşterea eficienţei intervenţiilor

psihoterapeutice. Portofoliul reprezintă un spaţiu personal, amenajat după dorinţa şi

nevoile personale ale fiecărui utilizator, în care acesta îşi salvează şi îşi prelucrează

conţinutul modulelor de psihoterapie, al resurselor şi informaţiilor din cadrul platformei, îşi

monitorizează evoluţia personală, poate completa un jurnal personal etc.

Directoarele au asociate iconiţa .

Fişierele au asociate iconiţa sau .

Exemple categorii de informaţii din cadrul portofoliului personal: module de tratament

parcurse, jurnalul personal, fişele de lucru completate, teme de casă, teste şi chestionare de

evaluare a problemelor de sănătate mentală, modele explicative pentru tulburările de

anxietate, manual de terapie autoadministrată (self help), diverse tehnici de intervenţie

pentru problem specifice, poveşti terapeutice, referinţe bibliografice suplimentare, etc.

Pentru început, Portofoliul personal este gol. Pe măsură ce utilizatorii realizează

diferite acţiuni sau exerciţii în cadrul platformei acestea se vor înregistra şi în portofoliu, în

dosare specifice. Se va crea astfel un prim dosar "Module de tratament parcurse" unde se

vor înregistra apoi toate fişierele şi modulele parcurse, împreună cu jurnalul personal şi

fişele de lucru.

PAXonline


De asemenea, din secţiunea Resurse şi informaţii specifice pot fi selectate şi salvate

direct în portofoliu, acele informaţii pe care fiecare utilizator le consideră a fi importante şi

utile pentru activitatea sa.

Există mai multe tipuri şi categorii de informaţii care se salvează automat din

platformă, altele care pot fi salvate manual tot din platformă şi altele care pot fi create şi

încărcate din calculatorul personal.

Opţiunile utilizatorilor în cadrul portofoliului:

Crearea de noi directoare şi încărcarea de fişiere noi. Noi directoare pot fi create

la orice nivel de adâncime în portofoliu prin accesarea iconiţei , din partea

dreaptă sus a portofoliului. Pentru a încărca unul sau mai multe fişiere se dă click

pe iconiţa , poziţionată tot în partea dreaptă sus a portofoliului.

Redenumirea sau ştergerea directoarelor/fişierelor din portofoliu. Pentru a

redenumi un fişier se dă click pe iconiţa ; pentru a şterge un fişier sau un

director se dă click pe iconiţa .

Sortarea directoarelor şi a fişierelor după nume, mărime sau data modificării.

Pentru a sorta directoarele şi fişierele după nume, mărime sau data modificării,

daţi clic pe "Nume", "Marime" respectiv "Ultima Modificare".

Editarea fişierelor existente. Posibilităţile de editare ale fişierelor sunt în

funcţie de tipul de fişier în care este stocată informaţia: fişiere care pot fi editate

online (acestea au extensia .txt), fişiere care pot fi editate offline (.doc, .ppt) şi

fişiere care nu pot fi modificate ca şi conţinut (.pdf, formate de tip audio-video).

Salvarea informaţiilor din portofoliu pe calculatorul personal

Această operaţiune de salvare poate fi efectuată punctual, adică câte un fişier pe rând

sau se poate salva întreg portofoliul, cu tot ceea ce conţine.

PAXonline


2.2.4. Resurse şi informaţii specifice

Această categorie ce poate fi numită “bibliotecă virtuală” cuprinde resurse şi

informaţii profesionale actualizate rapid privind tratamentul, prevenţia şi intervenţia în

anxietate.

Există diverse categorii de informaţii, ele fiind particularizate pentru fiecare tip de

utilizator. Adică, această bibliotecă este disponibilă pentru pacienţi, psihoterapeuţi şi medici

de familie dar informaţiile pe care le conţine sunt adaptate în funcţie de cerinţele şi nevoile

fiecărui utilizator.

Pentru pacienţi există următoarele categorii de informaţii: evaluare psihologică, fişe de

lucru, manuale de terapie autoadministrată (self-help), metode şi tehnici de optimizare

personală, modele explicative, poveşti terapeutice, prezentări de caz, resurse bibliografice.

PAXonline


Exemplu:

Toate aceste resurse pot fi printate direct, salvate în portofoliu personal şi editate sau

salvate direct pe calculatorul personal.

Se dă click pe iconiţa pentru a copia fisierul respectiv în portofoliul personal iar

pentru a-l descărca pe calculatorul personal se dă click pe iconiţa .

Aceste resurse şi informaţii specifice sunt validate ştiinţific, sunt revizuite periodic şi

completate cu noile date apărute în literatura de specialitate.

PAXonline


2.2.5. Asistenţă psihoterapeutică

PAXonline este un spaţiu de învăţare în care le sunt oferite utilizatorilor experienţe de

învăţare personalizate iar prin oferirea de control personal, independenţă şi flexibilitate

aceştia pot să-şi aleagă propriul “traseu” de învăţare.

În funcţie de stilul şi nevoile personale clientul poate să decidă că e mai bine să să-şi

gestioneze singur învăţarea (autoghidare şi autodirecţionare) sau poate decide că are nevoie

de un traseu mai structurat, un “curriculum” pe care sa-l urmeze sub supravegherea sau cu

asistenţă din partea unui specialist.

Asistenţa psihoterapeutică este oferită prin două modalităţi:

a. comunicarea asincronă

Aceasta este un mod de comunicare care nu se desfăşoară în timp real, în sensul că

există un decalaj între momentul în care se furnizează o informaţie şi momentul în care

informaţia este recepţionată. Astfel, nu este necesar ca ambii participanţi la discuţie să

fie prezenţi simultan în faţa calculatoarelor;

Asistenţa psihoterapeutică mediată de computer are multiple avantaje faţă de

psihoterapia tradiţională. Astfel, comunicarea asincronă permite transmiterea şi primirea de

informaţii într-un mod convenabil, în concordanţă cu nevoile pacientului şi fără restricţii de

timp, asigură acces rapid şi uşor la informaţii deja stocate, cu posibilitatea editării acestora.

PAXonline


b. comunicarea sincronă

PAXonline


Este un mod de comunicare care se desfăşoară în timp real, în sensul că informaţia

este furnizată şi recepţionată în acelaşi moment. Astfel, este necesar ca ambii participanţi la

discuţie să fie prezenţi simultan în faţa calculatoarelor.

Comunicarea sincronă, atât sub formă de mesaje scrise online (chat), cât şi ca mesaje

audio-video online se desfăşoară în timp real, similar cu o întâlnire faţă-în-faţă între pacient

şi psihoterapeut, însă nu necesită deplasarea pacientului la cabinetul psihoterapeutului.

Comunicarea sincronă se desfăşoară prin intermediul unui sistem numit videochat, e

vorba de aplicaţia Skype. Acest sistem permite contact vizual şi auditiv între utilizatori.

Reguli de utilizare videochat

Există câteva reguli elementare de utilizare a videochatului care trebuiesc respectate

de către toţi utilizatorii.

Limba oficială este limba româna. Singura limbă straină acceptată este limba

engleză.

Sunt interzise orice fel de mesaje instigatoare, de orice natură (socială, etnică,

rasială, politică etc.).

PAXonline


Sunt interzise jignirea, hărţuirea şi insultarea utilizatorilor indiferent de provocare

sau context.

Este interzisă folosirea invectivelor, a limbajului trivial, a injuriilor, precum şi a

prescurtărilor acestora.

Este interzisă redarea conversaţiilor sau a unor fragmente de conversaţii din

ferestrele de privat.

Sunt interzise mesajele de tip spam, invitaţiile pe alte canale, alte site-uri şi în

general reclama de orice fel, atât public cât şi privat.

Nici un utilizator nu are dreptul să iniţieze o discuţie privată cu un alt utilizator fără

acordul prealabil al acestuia.

PAXonline


2.2.6. Forum de discuţii

Forumul de discuţii este o aplicaţie care facilitează discuţiile dintre membrii acesteia. De

exemplu, un utilizator de Internet care vizitează un forum de discuţii şi observă că este

interesat de una dintre temele discutate poate introduce propriul comentariu sau tema de

discuţie.

Ca funcţionalitate un forum de discuţii se aseamănă cu un chat cu camere grupate pe

teme de discuţii, diferenţa fundamentală fiind ca membrii participanţi la discuţii nu sunt on-

line în acelaşi timp.

Forumurile creează oportunitatea şi oferă posibilitatea de a face publice mesajele

proprii, de a cere alte opinii sau sugestii în legătură cu un subiect, de a afla punctul de

vedere al altor persoane etc. Forumurile de discuţii profesionale (pentru psihoterapeuţi şi

pentru medicii de familie) constituie un mediu avantajos şi eficient de a stabili contacte

profesionale, de a face schimb de informaţii utile profesional şi de a optimiza demersul

terapeutic al fiecărui profesionist.

Există trei forumuri separate, câte unul pentru fiecare tip de utilizator. Accesul la

aceste forumuri se poate face doar prin intermediul platformei PAXonline şi doar utilizatorii

înregistraţi pe site le pot utiliza.

Pentru pacienţi forumul funcţionează ca şi un grup de suport. Este locul unde pacienţii

discută cu alte persoane aflate în situaţii similare despre problemele şi reuşitele personale;

primesc şi oferă sugestii pentru dificultăţile întâmpinate în viaţa de zi cu zi sau în utilizarea

platformei PAX etc.

PAXonline


În acest forum există momentan 7 secţiuni, şapte cadre de discuţie.

Este vorba despre o primă categorie, Discuţiile generale cu subcategoriile Despre

anxietate, Sugestii şi sesizări, Noutăţi/Evenimente şi Diverse.

Iar apoi există 6 categorii, câte una pentru fiecare problemă de anxietate:

Discuţii despre anxietatea generalizată (manifestări şi tratament),

Discuţii despre tulburarea de panică (manifestări şi tratament),

Discuţii despre fobia socială (manifestări şi tratament),

Discuţii despre fobiile specifice (manifestări şi tratament),

Discuţii despre nevroza obsesiv-compulsivă (manifestări şi tratament),

Discuţii despre tulburarea de stres posttraumatic (manifestări şi tratament).

Permanent pot fi adăugate noi categorii sau noi forumuri particulare. Adăugarea poate

fi realizată doar de către moderatorii sau administratorul forumului. Pacienţii au însă

posibilitatea să facă propuneri şi sugestii pentru crearea de noi teme, noi cadre de discuţie.

PAXonline


2.2.7. Opţiuni şi Informaţii utilitare

În această categorie de opţiuni intră dicţionarul, întrebările frecvente, pagina cu link-

uri utile, opţiunea contact PAX, manualul de utilizare (fişier în format .pdf cu detalii tehnice

despre platformă şi utilizarea ei cu maximă eficienţă), opţiunea de modificare cont

(modificarea parolei generate automat cu una personală).

Toate aceste opţiuni se află în meniul din partea stângă şi pot fi apelate oricând.

Există instrucţiuni de utilizare specifice pentru fiecare secţiune, în cadrul opţiunii

respective. Dincolo de asta, toate aceste instrucţiuni plus alte elemente suplimentare se

regăsesc în manualul de utilizare. Acesta poate fi consultat oricând în timpul utilizării

platformei, fără a întrerupe acţiunile curente şi de asemenea poate fi salvat şi printat dacă

se doreşte acest lucru.

Opţiunea de Modificare cont este importantă pentru că ea permite personalizarea

parolei. Din considerente de securitate, parola iniţială este generată automat şi conţine cifre

şi numere, fiind destul de greu de reţinut. Tocmai de aceea după prima accesare în

platformă aceasta poate fi extrem de rapid şi de uşor schimbată cu o parola care să aibă

sens şi să fie mai uşor reţinută de către utilizatori.

PAXonline


PAXonline


PERSPECTIVĂ PSIHOTERAPEUT

Din momentul în care psihoterapeutul are creat şi activat contul de utilizator pe

paxonline.ro, poate accesa toate opţiunile existente.


nevoilor utilizatorilor şi oferă serviciile necesare pentru aceştia:

Evaluare şi diagnoză psihologică

- Iniţială – screeningul tulburărilor de tip anxios.

- Avansată – teste de evaluare aprofundată a anxietăţii

Programe de psihoterapie – acces la programele de intervenţie, aşa cum apar

ele pentru pacienţi;



PAXonline


Registru pacienţi – un program de management eficient al pacienţilor, o

“agendă digitală”;

Resurse şi informaţii specifice – instrumente de evaluare avansată, exemple de

cazuri, fişe de lucru, manualul psihoterapeutului pentru fiecare tulburare de

anxietate, modele explicative tulburări, poveşti terapeutice, bibliografie

selectivă, sugestii teme de casă, tehnici de intervenţie, teste pentru ghidarea

intervenţiei. Toate sunt validate ştiinţific, revizuite şi completate periodic cu

noile date apărute în literatura de specialitate;

Asistenţă psihoterapeutică - oferirea pentru pacienţi de ghidaj şi supervizare în

parcurgerea celui mai bun traseu de schimbare şi rezolvare a problemelor de

anxietate. Asistenţa poate fi realizată asincron (comunicare prin mesaje scrise)

sau sincron - întâlniri prin videochat, stabilite de comun acord între

psihoterapeut şi pacient;

Forum de discuţii – oferă apartenenţa la o comunitate terapeutică în continuă

dezvoltare şi beneficierea de suport informaţional şi procedural din partea altor

psihoterapeuţi avizaţi;





Dat fiind faptul că multe dintre componentele şi opţiunile existente pentru

psihoterapeuţi au fost deja descrise în capitolul anterior, descrierea pentru Pacient, în

continuare nu vom insista decat pe aspectele specifice psihoterapeuţilor.

2.2.8. Evaluare şi diagnoză psihologică.

Şi pentru psihoterapeut ca şi pentru pacient această opţiune conţine două

subcomponente:

a. evaluarea iniţială

b. evaluarea avansată.



PAXonline


Testele sunt aceleaşi doar că de această dată psihoterapeutul alege pacientul pe care

doreşte să-l testeze iar rezultatele se salvează în Registru pacienţi, în dosarul virtual al

pacientului respectiv.

Evaluarea avansată este disponibilă doar pentru psihoterapeuţii care au pacienţi, fie

proprii, fie în urma colaborării cu PAX.

În acest moment evaluarea avansată conţine 5 scale, Scalele de evaluare

multidimensională a anxietăţii – adică Scalele EMAS:

EMAS – S - măsoară anxietatea ca stare – reacţiile de tip anxios resimţite la un

anumit moment dat în timp;

EMAS-T - măsoară predispoziţia pentru a simţi anxietate în patru tipuri

distincte de situaţii: social evaluative, de pericol fizic, situaţii noi sau ambigue şi

situaţii de rutină ;

EMAS-P - măsoară percepţia individului asupra intensităţii şi tipului de pericol

existent în situaţia imediată;

SAS-T - măsoară predispoziţia pentru a simţi anxietate în patru tipuri distincte

de situaţii : separare de cei dragi, auto-dezvăluirea unor aspecte intime despre

propria persoană familiei, auto-dezvăluirea unor aspecte intime despre propria

persoană prietenilor, de evaluare socială;

SAS-P - măsoară percepţia individului asupra intensităţii şi tipului de pericol

existent în situaţia imediată.

O prezentare detaliată a acestor scale este disponibilă în secţiunea de Resurse şi

informaţii specifice, categoria Evaluare psihologică avansată.

PAXonline


Pacienţii pot efectua aceste teste la iniţiativa lor sau îndrumaţi de către psihoterapeut.

Pentru că interpretarea rezultatelor la aceste teste necesită pregătire specializată, după

completarea lor nu se oferă rapoarte generate automat.

Rezultatele la testele de evaluare avansată sunt salvate doar în registrul cu pacienţi al

psihoterapeutului deoarece acestea sunt teste profesionale, care pot fi interpretate numai

de către un psihoterapeut.

Raportul salvat aici conţine informaţii sumare, scoruri brute, cote T şi reprezentarea

grafică a rezultatelor. Pe baza acelor date sumare şi folosind Manualul scalelor EMAS

accesibil în Resurse şi Informaţii specifice psihoterapeutul întocmeşte raportul psihologic

pentru pacientul său. Pentru uşurarea acestei sarcini şi pentru a oferi ghidajul necesar în

realizarea acestor rapoarte sunt oferite modele de rapoarte. Rapoartele sunt trimise apoi

pacientilor prin opţiunea de upload, direct în portofoliul lor personal.

http://www.paxonline.ro/?q=resurse_si_informatii_specifice_psihoterapeut

PAXonline


2.2.9. Programe de psihoterapie – personalizarea

intervenţiei

PAXonline a fost în aşa fel construit încât să ofere independenţă, control personal şi

flexibilitate, utilizatorilor săi.

Dumneavoastră, ca şi psihoterapeut aveţi la dispoziţie programele de psihoterapie (aşa

cum apar ele pentru pacienţi) iar în plus aveţi materialele şi resursele suplimentare din

cadrul secţiunii Resurse şi informaţii specifice.

Nevoia de protocoale de intervenţie bine validate ştiinţific este evidentă iar PAXonline

reuşeşte să ofere o soluţie la această problemă atât prin programele de psihoterapie cât şi

prin protocoalele specifice din secţiunea Resurse şi informaţii specifice.

Dincolo de aceste aspecte, ca şi profesionişti cunoaştem foarte bine că o intervenţie

eficientă este o intervenţie bazată pe un protocol validat ştiinţific dar care, în plus, este

personalizată şi particularizată în funcţie de nevoile şi caracteristicile fiecărui pacient.

Gradul mare de standardizare şi lipsa posibilităţii de personalizare a intervenţiei a fost

şi încă rămâne principala critică adresată psihoterapiei asistată de calculator.

PAXonline


Acest neajuns a fost depăşit în cadrul platformei PAXonline şi astfel vă punem la

dispoziţie mai multe soluţii pentru personalizarea şi calibrarea permanentă a intervenţiei

psihoterapeutice.

a. Adăugarea de module suplimentare la programele de psihoterapie

Programele de psihoterapie conţin atât module standard, obligatorii prin care se

asigură implementarea protocolului validat ştiinţific pentru fiecare tulburare de tip anxios,

dar şi module suplimentare prin care pot fi adresate şi rezolvate probleme adiacente,

probleme secundare sau diverse particularităţi ale tulburărilor. De asemenea, prin astfel de

module suplimentare se urmăreşte dezvoltarea personală a pacienţilor.

Procedural vorbind, personalizarea unui program de intervenţie pentru un anumit

pacient se face în felul următor:

1. Accesaţi secţiunea „Asistenţă psihoterapeutică”, din meniul din partea stângă a

paginii şi apoi butonul „Intervenţie personalizată”.

2. Din lista de pacienţi apărută, selectaţi numele pacientului pentru care doriţi să

faceţi personalizarea.

3. Apare lista cu programele de psihoterapie şi în cadrul fiecărui program avem

modulele suplimentare disponibile.

PAXonline


4. Bifăm modulele pe care dorim să le adăugăm la intervenţia pentru pacientul nostru

şi dăm „Salvare module suplimentare”.

Modulul sau modulele suplimentare vor apărea în cadrul programului respectiv, alături de

modulele standard ale acelui program de psihoterapie.

PAXonline


b. Încărcarea de resurse şi exerciţii direct în portofoliul pacientului

O a doua modalitate prin care dumneavoastră puteţi personaliza intervenţia pentru pacienţii

la care oferiţi asistenţă psihoterapeutică în cadrul platformei PAXonline este încărcarea de resurse

(fişiere cu elemente de psihoeducaţie, fişe de lucru modificate, modele explicative suplimentare,

teme de casă personalizate etc.) direct în Portofoliul personal al pacientului dvs.

1. Accesaţi secţiunea „Registru pacienţi”.

2. Din registru alegeţi pacientul dorit şi daţi „Afişare portofoliu pacient”.

3. Se va deschide portofoliul pacientului cu toate informaţiile salvate acolo.

4. În funcţie de ce anume doriţi să încărcaţi puteţi:

a. crea un director nou folosind opţiunea „Director Nou”, ex. „Mesaje de la

psihoterapeut” şi apoi să încărcaţi fişierele dorite folosind opţiunea „Încărcare fişier” .

b. Puteţi utiliza directoarele deja existente, ex. „Sugestii teme de casă”.

5. După fiecare operaţiune de acest gen, vă recomandăm să anunţaţi pacientul cu privire la

noul document încărcat. Acest lucru se poate face folosind secţiunea de comunicare

asincronă sau prin trimiterea unui mesaj direct pe mail-ul pacientului, folosind opţiunea

„Trimitere email” din Registrul cu pacienţi.

PAXonline


PAXonline


2.2.10. Registru pacienţi

Registrul este o opţiune accesibilă doar furnizorilor de servicii de sănătate mintală,

respectiv psihoterapeuţi şi medici de familie, prin care aceştia îşi pot gestiona uşor şi eficient

dosarele propriilor pacienţi şi la care au acces imediat, indiferent de locul în care se află.

Această opţiune, combinată cu cea a portofoliului personal, oferă acestor utilizatori un

avantaj deosebit în comparaţie cu psihoterapia tradiţională, întrucât întreg schimbul de

informaţii între psihoterapeut/medic de familie şi pacient poate fi arhivat, accesat uşor de

ambele părţi şi poate servi ca resursă preţioasă în cazul cercetării ştiinţifice.

PAXonline


În această agendă există două categorii de pacienţi: pacienţii PAX şi pacienţii neînscrişi

în platformă (din practica privată a psihoterapeuţilor).

Prima categorie de pacienţi, pacienţii PAX sunt înscrişi automat în acest registru de

îndată ce selectează un anumit psihoterapeut din lista psihoterapeuţilor.

A doua categorie de pacienţi, cei care nu utilizează PAX-ul, apar în această agendă

digitală doar dacă au fost înscrişi manual de către psihoterapeut. Acest lucru se face dând

click pe butonul . Psihoterapeutul completează fişa care apare şi astfel noul

pacient este adăugat în registru.

Fiecare pacient are un „dosar” cu mai multe rubrici sau categorii de informaţii sau

opţiuni. Acestea sunt: fişa personală, observaţii legate de caz, portofoliu pacient, istoricul

discuţiilor cu pacientul, trimitere mail, rezultatele evaluărilor (iniţială şi avansată),

Opţiunile oferite sunt:

- oferă posibilitatea de editare directă a fişei personale a pacientului

- oferă posibilitatea editării directe a observaţiilor referitoare la fiecare pacient

PAXonline


- oferă posibilitatea accesării directe a Portofoliului personal al pacientului. În acest fel se

poate urmării traseul parcurs de pacient, programele de terapie şi/sau dezvoltare personală

accesate, rezultatele la evaluarea psihologică iniţială. Se pot, de asemenea, încărca diverse

fişiere pe care psihoterapeutul le consideră utile pentru pacientul său (teme de casă

personalizate, poveşti de succes, fişiere audio cu informaţii despre relaxare, muzică, alte

teste de evaluare etc.). Opţiune valabilă doar pentru pacienţii PAX.

- aici există un istoric al discuţiilor pe care psihoterapeutul le-a avut cu pacientul său prin

intermediul opţiunii de comunicare asincronă. Opţiune valabilă doar pentru pacienţii PAX.

- oferă posibilitatea expedierii directe a unui mail către pacient

- oferă posibilitatea vizualizării rezultatelor la testele de evaluare iniţială şi evaluare

avansată efectuate de către pacient. Pagina cu aceste rezultate poate fi salvată pe

calculatorul personal şi apoi editată sau poate fi direct printată utilizând opţiunea

Imprimare, din colţul din dreapta sus.

Atenţie: aceste fişiere cu rezultate se suprascriu în cazul în care pacientul efectuează de mai

multe ori testele de evaluare. În aceste condiţii este recomandată salvarea acestor rapoarte după

fiecare evaluare efectuată de către pacient, dându-i o denumire care să conţină data efectuării.

- oferă posibilitatea ştergerii din registru a pacientului respectiv. Această opţiune este

valabilă doar pentru pacienţii adăugaţi de psihoterapeut, cei din practica privată.

Această agendă digitală cu toate informaţiile stocate în ea este salvată şi în Portofoliul

personal al psihoterapeutului. Atunci când psihoterapeutul doreşte salvarea acestei agende

şi pe calculatorul său personal, pentru a avea acces la ea şi offline (adică fără a fi conectaţi la

internet) poate merge în Portofoliu personal şi de acolo va salva întreg portofoliul cu

ajutorul opţiunii .

PAXonline




informaţii profesionale actualizate rapid privind tratamentul, prevenţia şi intervenţia în

anxietate.





Pentru psihoterapeuţi există următoarele categorii de informaţii: evaluare psihologică

avansată, exemple de cazuri, fişe de lucru, manualul terapeutului pentru fiecare tulburare

de anxietate, modele explicative tulburări, poveşti terapeutice, referinţe bibliografice,

sugestii teme de casă, tehnici de intervenţie.

Exemple:

PAXonline




Se dă click pe iconiţa pentru a copia fişierul respectiv în portofoliul personal iar




PAXonline


2.2.12. Asistenţă psihoterapeutică

În cazul în care tipul de licenţă achiziţionat de psihoterapeuţi presupune şi oferirea de

asistenţă psihoterapeutică pentru pacienţii înscrişi în site, rolul psihoterapeutului este şi

acela de oferi pacienţilor săi ghidaj şi supervizare în parcurgerea celui mai bun traseu de

schimbare şi rezolvare a problemelor de anxietate.

Asistenţa psihoterapeutică este oferită prin două modalităţi:

a. comunicarea asincronă

Aceasta este un mod de comunicare care nu se desfăşoară în timp real, în sensul că

există un decalaj între momentul în care se furnizează o informaţie şi momentul în care

informaţia este recepţionată. Astfel, nu este necesar ca ambii participanţi la discuţie să

fie prezenţi simultan în faţa calculatoarelor;

Asistenţa psihoterapeutică mediată de computer are multiple avantaje faţă de

psihoterapia tradiţională. Astfel, comunicarea asincronă permite transmiterea şi primirea de

informaţii într-un mod convenabil, în concordanţă cu nevoile pacientului şi fără restricţii de

timp, asigură acces rapid şi uşor la informaţii deja stocate, cu posibilitatea editării acestora.

Psihoterapeutul alege din lista de pacienţi pe cel căruia doreşte să-i adreseze un mesaj,

scrie mesajul şi apoi îl trimite pacientului respectiv.

Toate mesajele trimise şi primite se salvează temporar în această pagină şi permanent

în Registru pacienţi, în dosarul fiecărui pacient.

PAXonline


b. comunicarea sincronă

Este un mod de comunicare care se desfăşoară în timp real, în sensul că informaţia

este furnizată şi recepţionată în acelaşi moment. Astfel, este necesar ca ambii participanţi la

discuţie să fie prezenţi simultan în faţa calculatoarelor.

PAXonline


Comunicarea sincronă, atât sub formă de mesaje scrise online (chat), cât şi ca mesaje

audio-video online se desfăşoară în timp real, similar cu o întâlnire faţă-în-faţă între pacient

şi psihoterapeut, însă nu necesită deplasarea pacientului la cabinetul psihoterapeutului.

Comunicarea sincronă se desfăşoară prin intermediul unui sistem numit videochat.

Acest sistem permite contact vizual şi auditiv între utilizatori. Psihoterapeutul alege din listă

pacientul cu care doreşte să discute şi apoi dă click pe butonul .

Există câteva reguli elementare de utilizare a videochatului care trebuiesc respectate

de către toţi utilizatorii. Acestea au fost deja descrise în secţiuneareferitoare la pacient.


PAXonline este printre altele o comunitate de învăţare.

Forumul constituie un mediu avantajos şi eficient de a stabili contacte profesionale, de

a face schimb de informaţii utile profesional şi de a optimiza demersul terapeutic al fiecărui

PAXonline


profesionist. Este locul unde psihoterapeuţii discută ultimele noutăţi în domeniu, despre

cazuri rezolvate cu succes şi/sau probleme întâmpinate; primesc şi oferă sugestii pentru

cazurile la care lucrează etc.

În acest forum există momentan 5 secţiuni, cinci cadre de discuţie.

1. Discuţiile generale cu subcategoriile Despre anxietate, Sugestii şi sesizări

(semnalarea unor probleme de natură tehnică şi nu numai; oferirea de sugestii

pentru optimizarea Paxonline, inclusiv adăugarea de opţiuni noi),

Noutăţi/Evenimente şi Diverse.

2. Psihoterapia computerizată pentru anxietate cu subcategoriile: Terapia cognitiv-

comportamentală pentru tulburările de tip anxios, Ce este şi cum funcţionează

psihoterapia computerizată, Când şi cum punem capăt terapiei cu un client?

3. Importanţa relaţiei terapeutice cu subcategoria Relaţia terapeutică în terapia

computerizată.

4. Farmacoterapia în cazul tulburărilor de anxietate cu subcategoria Medicaţia şi

efectele sale secundare.

5. Prezentare de cazuri cu subcategoriile: Cazuri rezolvate cu succes şi Cazuri dificle,

care ne pun probleme.

PAXonline



fi realizată doar de către moderatorii sau administratorul forumului. Psihoterapeuţii au însă

posibilitatea să facă propuneri şi sugestii pentru crearea de noi teme, cadre de discuţie.

PAXonline


PERSPECTIVĂ MEDIC DE FAMILIE

Din momentul în care medicul de familie (sub această titulară intră în platformă atât

medici de familie cât şi medici de medicina muncii) are creat şi activat contul de utilizator pe

paxonline.ro, poate accesa toate opţiunile existente.


nevoilor medicilor de familie şi oferă serviciile necesare pentru aceştia:

Diagnostic şi evaluare psihologică - screeningul tulburărilor de tip anxios.

Programe de psihoterapie – acces la programele de intervenţie, aşa cum apar

ele pentru pacienţi;



Registru pacienţi – un program de management eficient al pacienţilor, o

“agendă digitală”;

Resurse şi informaţii specifice – chestionare de screening, exemple de cazuri,

fişe de lucru, manuale de terapie autoadministrată pentru fiecare tulburare,

PAXonline


modele explicative tulburări, poveşti terapeutice, referinţe bibliografice, tehnici

de intervenţie primară. Toate sunt validate ştiinţific, revizuite şi completate

periodic cu noile date apărute în literatura de specialitate;

Forum de discuţii – oferă apartenenţa la o comunitate terapeutică în continuă

dezvoltare şi beneficierea de suport informaţional şi procedural din partea altor

medici de familie avizaţi;





Dat fiind faptul că multe dintre componentele şi opţiunile existente pentru medicii de

familie au fost deja descrise în capitolele anterioare, în descrierile pentru Pacient şi

Psihoterapeut, în continuare nu vom insista decat pe aspectele specifice medicilor de

familie.

2.2.14. Registru pacienţi

Registrul este o opţiune accesibilă doar furnizorilor de servicii de sănătate mintală,

respectiv psihoterapeuţi şi medici de familie, prin care aceştia îşi pot gestiona uşor şi eficient

dosarele propriilor pacienţi şi la care au acces imediat, indiferent de locul în care se află.

Această opţiune, combinată cu cea a portofoliului personal, oferă acestor utilizatori un

avantaj deosebit în comparaţie cu psihoterapia tradiţională, întrucât întreg schimbul de

informaţii între psihoterapeut/medic de familie şi pacient poate fi arhivat, accesat uşor de

ambele părţi şi poate servi ca resursă preţioasă în cazul cercetării ştiinţifice.

PAXonline


În această agendă există două categorii de pacienţi: pacienţii PAX, care au fost trimişi de

medicul de familie şi pacienţii neînscrişi în platformă, din practica privată a medicului

respectiv.

Prima categorie de pacienţi, pacienţii PAX sunt înscrişi automat în acest registru.

A doua categorie de pacienţi, cei care nu utilizează PAX-ul, apar în această agendă

digitală doar dacă au fost înscrişi manual de către medicul de familie. Acest lucru se face

dând click pe butonul . Se completează fişa care apare şi astfel noul pacient

este adăugat în registru.

PAXonline


Fiecare pacient are un „dosar” cu mai multe rubrici sau categorii de informaţii sau

opţiuni. Acestea sunt: fişa personală, observaţii legate de caz, trimitere mail direct.

Opţiunile oferite sunt:

- oferă posibilitatea de editare directă a fişei personale a pacientului

- oferă posibilitatea editării directe a observaţiilor referitoare la fiecare pacient

- oferă posibilitatea expedierii directe a unui mail către pacient

- oferă posibilitatea ştergerii din registru a pacientului respectiv. Această opţiune este

valabilă doar pentru pacienţii adăugaţi de psihoterapeut, cei din practica privată.

Această agendă digitală cu toate informaţiile stocate în ea este salvată şi în Portofoliul

personal al medicului de familie. Atunci când medicul doreşte salvarea acestei agende şi pe

calculatorul său personal, pentru a avea acces la ea şi offline (adică fără a fi conectat la

internet) poate merge în Portofoliu personal şi de acolo va salva întreg portofoliul cu

ajutorul opţiunii .

PAXonline




informaţii profesionale actualizate rapid privind screening-ul, prevenţia şi intervenţia

primară în anxietate.





Pentru medicii de familie există următoarele categorii de informaţii: chestionare de

screening, exemple de cazuri, fişe de lucru, manuale de terapie autoadministrată pentru

fiecare tulburare, modele explicative tulburări, poveşti terapeutice, referinţe bibliografice,

tehnici de intervenţie primară.

PAXonline


Exemple:



Se dă click pe iconiţa pentru a copia fişierul respectiv în portofoliul personal iar




PAXonline



PAXonline este printre altele o comunitate de învăţare.

Forumul constituie un mediu avantajos şi eficient de a stabili contacte profesionale, de

a face schimb de informaţii utile profesional şi de a optimiza demersul medical al fiecărui

profesionist. Este locul unde medicii de familie discută ultimele noutăţi în domeniu, despre

cazuri rezolvate cu succes şi/sau probleme întâmpinate; primesc şi oferă sugestii pentru

cazurile la care lucrează etc.

În acest forum există momentan 3 secţiuni, trei cadre de discuţie.

1. Discuţiile generale cu subcategoriile Despre anxietate, Sugestii şi sesizări

(semnalarea unor probleme de natură tehnică şi nu numai; oferirea de sugestii

pentru optimizarea Paxonline, inclusiv adăugarea de opţiuni noi),

Noutăţi/Evenimente şi Diverse.

2. Screening-ul tulburărilor de anxietate cu subcategoriile: Instrumente de screening

şi Dificultăţi întâmpinate.

3. Intervenţie primară în anxietate cu subcategoriile: Ce putem face pentru tratarea

problemelor de anxietate şi Prezentare de cazuri.

PAXonline



fi realizată doar de către moderatorii sau administratorul forumului. Medicii de familie au

însă posibilitatea să facă propuneri şi sugestii pentru crearea de noi teme, cadre de discuţie.

Manual Terapeut

Documents

Transcript of Manual Terapeut