8/10/2019 Leziuni inter.docx

1/2

Leziuni inter-radiculare (leziuni de furcatie)

Termenul leziune de furcatie sau leziune inter-radiculara (LIR) se refera laafectarea bi sau trifurcatiei dintilor pluriradiculari, in cursul boliiparodontale.

Cel mai frecvent apar la nivelul primilor molari mandibulari, zona cea maiputin afectata fiind la nivelul premolarilor superiori.

In functie de distructia tisulara, leziunile inter-radiculare se pot clasifica atatin plan orizontal (diametrul V-O al defectului), cat si in plan vertical(distanta dintre un reper osos baza defectului si un reper dentar zonade bi/trifurcare radiculara).

In plan orizontal (Carranza):

Gradul Istadiul incipient (leziunea debutanta)

punga supra-osoasa - exista o usoara alveoliza in zona furcatiei.

septul inter-radicular este aproape intact,

defectul cuprinde mai putin de 1/3 din diametrul V-O al spatiului inter-radicular.

la sondajul orizontal- sonda nu patrunde inter-radicular.

aspect Rxneconcludent, pierdere osoasa minima.Gradul IIleziune partiala tip culde sac

distructie osoasa mai avansata

leziunea depaseste 1/3 din diametrul V-O al spatiului inter-radicular fara a fitransfixianta.

Sondaj orizontalsonda patrunde inter-radicular, dar nu depaseste spatiulspre cealalta fata a dintelui.

examenul Rx - oarecare radiotransparenta, mai accentuata spre portiuneacoronara a septului inter-radicular.

Gradul IIIleziune completa,

os inter-radicular complet absent,

orificiile V si O ale furcatiei sunt acoperite de tesut gingival,

deschiderea furcatiei nu poate fi observata clinic,

sondaj orizontal - sonda patrunde dintr-o parte in cealalta a spatiului inter-radicular (leziunea este in esenta un tunel vestibulo-oral),

8/10/2019 Leziuni inter.docx

2/2

examenul Rx - radiotransparenta crateriforma care creaza o componentaverticala impreuna cu pierderea osoasa orizontala.

Acest tip de leziune poate fi prezent atat in gradul III cat si in gradul IV.

Gradul IV

osul inter-radicular este complet distrus,

tesuturile moi migreaza apical,

deschiderea furcatiei este vizibila clinic.

In plan vertical

- Tarnow si Fletcher clasifica fiecare grad de leziune de furcatie in trei sub-grupe, in functie de distanta dintre baza defectului osos si reperul dentar

reprezentat de zona de bi/trifurcatie:Subgrup A: 03 mm;

Subgrup B: 47 mm;

Subgrup C: peste 7 mm.

- Meyer propune o clasificare in care se apreciaza pozitia (nivelul) cel maiapical al pierderii osoase inter-radiculare in raport cu osul adiacent. Dinacest punct de vedere sunt descrise urmatoarele:

Leziuni inter-radiculare infraosoase,

Leziuni inter-radiculare juxtaosoase,

Leziuni inter-radiculare supraosoase.

Ca urmare a pierderii structurilor de suport dentare cat si ca o consecinta atraumei din ocluzie, apare mobilitatea dentara, insotita sau nu de migrareapatologica a dintilor.