IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de...

26
IGIENA RADIAȚIILOR Farm Ileana Popescu Colegiul Universitar Spiru Haret

Transcript of IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de...

Page 1: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

IGIENA RADIAȚIILOR Farm Ileana Popescu

Colegiul Universitar Spiru Haret

Page 2: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

IGIENA RADIAȚIILOR

• Radiațiile reprezintă un factor permanent al mediului înconjurător, acționand atat sanogen cat și patogen.

• Radiațiile se caracterizează prin: energie , frecvență, lungime de undă. Din punct de vedere al acțiunii biologice efectele sunt cu atat mai pronunțate cu cat energia este mai mare.

• Radiațiile se grupează în două categorii:

RADIAȚII IONIZANTE

RADIAȚII NEIONIZANTE

Page 3: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

SPECTRUL ELECTROMAGNETIC

Page 4: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

SPECTRUL ELECTROMAGNETIC

Spectrul electromagnetic

Nume Lungime de unda Frecventa (Hz) Energia fotonica (eV)

Raze Gama mai mici de 0.01 nm peste 30 EHz 124 keV – 300+ Gev

Raze X 0.01 nm – 10 nm 30 EHz -30 PHz 124 eV – 124 keV

Ultraviolet 10 nm – 380 nm 30 PHz -790 THz 3.3 eV -124 eV

Vizibil 380 nm -700 nm 790 THz- 430 Thz 1.7 eV – 3.3 eV

Infrarosu 700 nm – 1mm 430Thz -300 GHz 1.24 meV -1.7 eV

Microunde 1 mm – 1 metru 300 GHz – 300 MHz 1.24 ueV – 1.24 meV

Radio 1mm – 100000 km 300GHz – 3Hz 12.4 fev- 1.24 meV

Page 5: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE IONIZANTE

• Sunt radiații care au proprietatea de a ioniza materia asupra căreia acționează datorită energiilor mari eliberate la locul de acțiune.

• Acestea sunt:-radiațiile electromagnetice(radiații X, radiații gamma) cu mare putere de penetrare în corpul uman, efect patogen în iradiere externă.

- radiația corpusculară(radiații α și radiații β) mai puțin nocivă în iradierea externă, nocivitate maximă în iradierea internă.

• Expunerea la radiațiile ionizante poate fi: - naturală

- artificială

• Sursele naturale generează 85% din expunerea totală a populației globului, iar cele artificiale doar 15%.

Page 6: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE IONIZANTE

• Iradierea naturală se datorează:

a. Unor surse terestre care pot realiza iradiere externă(radiațiile gamma terestre)

b. Iradiere internă produsă de unii radionuclizi naturali din mediu ce pătrund în organismul uman

c. Unor surse extraterestre reprezentate de radiația cosmică

• Iradierea artificială este produsă de utilizarea de către om a radiațiilor ionizante.

a. Expunere PROFESIONALĂ : - personalul care lucrează la extragerea minereului radioactiv și la obținerea de combustibil nuclear, personalul din centralele electrice nucleare, reactoare nucleare;

Page 7: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE IONIZANTE

- personalul care lucrează în cercetare științifică;

- folosirea radiațiilor ionizante în medicină în scop de diagnostic și tratament ( unități de radiodiagnostic, radioterapie și medicină nucleară ).

b. Expunerea NEPROFESIONALĂ cuprinde populația care nu vine în contact în procesul muncii cu radiații ionizante, dar care poate fi expusă; cea mai importantă sursă de iradiere este iradierea medicală : examene radiologice (radiografia,radioscopia),tomografia computerizată(CT), scintigrafia, radioterapie, utilizare izotopi radioactivi în scop diagnostic și terapeutic.

• Efectele radiațiilor ionizante asupra organismului sunt:

Page 8: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE IONIZANTE

- Efecte somatice, care pot fi precoce sau tardive, funcție de doză și ritm de expunere, cu manifestări hematologice(leucemii).

- Efecte genetice, acțiunea radiațiilor ionizante asupra descendenților persoanelor iradiate.

• Radiațiilor ionizante nu li se atribuie nici un efect sanogen, iar efectele patogene-cel puțin la nivelul efectelor genetice și al celor cancerigene-sunt considerate fără prag. Așa încat principiul de bază în radioprotecție este reprezentat de reducerea la minim posibil a expunerii la radiații ionizante.

• Existența la nivel național a unei legislații formate din legi ,ordine, hotărari care reglementează funcționarea centralelor nucleare. De asemenea există reglementări legislative pentru medicină și cercetare medicală.

Page 9: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

LEGISLAȚIE

• ORDIN NR. 300 DIN 27/03/2006

- pentru aprobarea Reglementărilor specifice privind expunerile medicale la radiaţii ionizante pentru cercetarea medicală şi/sau biomedicală.

PUBLICAT ÎN MONITORUL OFICIAL NR. 353 / 2006

Page 10: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE NEIONIZANTE

• Sunt radiații electromagnetice care transferă la locul de absorbție energii care nu sunt capabile să producă fenomenul de ionizare sau îl produc foarte slab.

• În mod natural în mediu există:

-radiații ultraviolete

-radiații luminoase

-radiații infraroșii, sursa naturală fiind soarele; emise de surse artificiale:

-microundele

Page 11: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

STRUCTURA PIELII

Page 12: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE ULTRAVIOLETE ( RUV )

• Sunt radiații cu lungimea de undă cuprinsă între 10nm-400nm; provin din surse naturale dar și artificiale. RUV cu lungimea de undă sub 200nm nu au importanță biologică, sunt absorbite rapid în aer. Zona 200-400nm are importanță pentru om.

• Radiațiile UV se împart în 3 zone de lungimi de undă:

-zona A ( RUV-A ): 320-400nm- efect cutanat predominant pigmentogen

-zona B ( RUV-B ):280-320nm-efect mai ales eritematogen asupra pielii

-zona C ( RUV-C ):200-280nm-se absorb în stratul cornos al pielii,cu efect de distrugere a celulelor neprotejate(efect bactericid asupra microorganismelor)

Page 13: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE ULTRAVIOLETE ( RUV )

• La pătrunderea în atmosferă radiația UV reprezintă 5% din radiația solară, pentru ca la nivelul solului să reprezinte doar 1% cu predominanța lungimilor de undă mari. Restul radiațiilor UV, predominant lungimile de undă mici, distrugătoare sunt reținute în ionosferă(100km-1000km) prin interacțiunea cu stratul de ozon(efectul negativ al distrugerii stratului de ozon).

• Radiația UV solară ajunsă pe sol are efect sanogen. Efectul bactericid al radiațiilor solare contribuie la purificarea naturală a aerului, solului și apei.

• Efecte asupra organismului uman:

-efectul metabolic, cu stimulare a metabolismului bazal; efect asupra metabolismului fosfo-calcic: prin iradierea pielii, 7-dehidrocolesterolul(provitamina D3) existent în piele,mai ales în glandele sebacee, se transformă în colecalciferol(vitamina D3).Vitamina D3 reglează absorbția calciului la nivelul intestinului subțire și depunerea lui în oase. Carența vit.D3=rahitism la copii, osteomalacie la adulți.

Page 14: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE ULTRAVIOLETE ( RUV )

-efectul asupra pielii:

a.Efectul eritematogen produs de RUV-B cu lungimi de undă mijlocii cu: înroșirea pielii, usturime și durere locală, uneori cefalee, vertij,frison, iar la expuneri mari pot să apară flictene.

b.Efectul pigmentogen produs de RUV-A, cu lungimi de undă mari.

Expunerea excesivă la radiații UV poate contribui la apariția melanomului malign, formă de cancer de piele.

-efectul asupra ochiului: leziuni de pol anterior produse de lungimile de undă scurte și medii, de la fotooftalmie pană la distrugerea corneei (fotocheratită). ( Ochelari de protecție în cursul curelor heliomarine și pentru cei ce practică sporturile de iarnă)

Page 15: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE ULTRAVIOLETE ( RUV )

• Sursele artificiale de radiații UV:

-aparatură de sudură

-lămpi fluorescente

-aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice în gaze.

Radiațiile UV artificiale produse de lămpile de UV cu lungimea de undă de 250-280nm se utilizează pentru dezinfecția aerului, apei, a locurilor de muncă din laboratoarele de microbiologie, virusologie sau culturi celulare. Efectul bactericid depinde de lungimea de undă și de doză.

• Aplicația terapeutică cu ultraviolete se face local și general.

-Local se face doza-eritem(echivalentă cu o arsură ușoară, de gradul I),după ce am testat sensibilitatea tegumentului (biodozimetria).

-General, se folosesc în doză progresivă, se începe cu 1-2 minute și se ajunge la 10-15 minute(SOLAR)

Page 16: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE ULTRAVIOLETE ( RUV )

• Indicații:- pentru acțiunea lor antiinflamatoare, antalgică și antinevralgică se prescriu în: boli reumatismale cronice, subacute și chiar acute, mialgii, nevralgii, nevrite.

- pentru acțiunea bactericidă se folosesc în : procesele supurative cronice specifice(tuberculoză osteo-articulară,ganglionară),procese inflamatorii nespecifice(acnee, furunculoză stafilococică,dermite),ulcere varicoase.

- pentru acțiunea antialergică desensibilizantă în: astmul bronșic(doza-eritem).

- pentru acțiunea hematopoietică în : anemii,rahitism,spasmofilie.

• Contraindicații: cancer, tuberculoză, stări febrile.

Page 17: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE ULTRAVIOLETE ( RUV )

Page 18: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE LUMINOASE (VIZIBILE)

• Sunt radiațiile cu lungimea de undă între 400nm-760nm care impresionează retina. Spectrul luminos se descompune în 7 culori: de la albastru ( lungimi mici ) pană la roșu (lungimi mari). Sensibilitatea maximă a ochiului este în dreptul zonei galbene spre verde (550nm).

• Efecte asupra organismului uman:

-Efectul asupra sistemului nervos este determinat de faptul că excitantul luminos este:- element fundamental al relației cu mediul înconjurător;

- activator al metabolismului;

- factor important al bioritmului, mai ales al ritmului circadian.

Page 19: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE LUMINOASE ( VIZIBILE )

- Efectul asupra funcției vizuale : • Iluminatul insuficient suprasolicită mecanismele de acomodare care duc la

oboselă vizuală cu scăderea funcțiilor fundamentale, hipersecreție lacrimală, senzație de usturime în ochi, etc. Nivelul iluminatului depinde de precizia activității vizuale. Aspect particular: activitatea vizuală depusă de copii, îndeosebi la varsta școlară mică în condiții de iluminat necorespunzător poate duce la apariția miopiei ( ca factor agravant pe fondul unui defect genetic ).

• Iluminatul excesiv prin suprasolicitarea acelorași mecanisme compensatorii poate avea efect asemănător cu iluminatul insuficient; în plus în cazul unei străluciri de intensitate mare apare fototraumatismul, retinită cronică, iar la intensități excepționale pot să apară alterări ireversibile ale retinei pană la orbire.

Page 20: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE LUMINOASE ( VIZIBILE )

- Efectul asupra pielii este datorat fenomenului de fotosensibilizare produs de interacțiunea dintre radiația luminoasă și substanțe fotosensibilizatoare exogene sau endogene. Dermatozele produse se numesc fotodermite sau lucite. Leziunile produse sunt urmare a reacției fototoxice sau a reacției fotoalergice.

- Substanțe fototoxice exogene: gudroane, fluoresceină, eozină,psoraleni aflați în vegetale ca țelină,pătrunjel, lămaie, morcov,etc.,parfumuri, medicamente (sulfamide, doxiciclină, oxitetraciclină, fenotiazine, imipramină,etc. )

- Substanțe fototoxice endogene: porfirinele

Page 21: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE LUMINOASE ( VIZIBILE )

-Substanțe fotoalergizante: dibromo-3,5 salicilamida, tribromosalicilanilida, hexaclorofenul, bitinolul și triclorocarbanilida.

Toate reacțiile de fotosensibilizare sunt produse atat de radiațiile luminoase cat și de RUV, în special RUV-A și vizibil în lungimea de undă mică.

RAZELE LASER prezintă particularitatea intensității mari a luminii monocromatice care poate produce la nivelul pielii de la eritem pană la necroză, iar la nivelul ochiului de la hiperemie pană la leziuni grave cu pierderea vederii.

Page 22: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE INFRAROȘII ( IR )

• Sunt radiații electromagnetice a căror lungime de undă începe la marginea vizibilă a spectrului, mai exact la extremitatea culorii roșii ( 700 nm) pană la 1 mm. Energia lor cuantică mică produce numai fenomenul de încălzire ( sunt radiații predominant calorice ), acesta depinzand de intensitate și lungimea de undă. Sunt produse de orice corp cu o temperatură superioară temperaturii de 0ᴼK (zero absolut). Radiațiile infraroșii sunt principala cale prin care se realizează schimbul de căldură între corpuri de temperaturi diferite.

Organismul uman emite spre corpuri mai reci permanent radiații infraroșii cu lungimea de undă de cca 10 µm(radiație negativă) și absoarbe radiația provenită de la corpurile mai calde(radiație pozitivă), proces numit termoreglare.

Page 23: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE INFRAROȘII ( IR )

• Radiațiile calorice pozitive au efect asupra pielii, ochiului și sistemului nervos.

• Efectul asupra pielii: este cel de încălzire; în cazul radiațiilor cu lungime de undă mică,( sub 1,5µm care pătrund pană la nivelul hipodermului) se produce vasodilatație mai mare și se modifică și sensibilitatea terminațiilor nervoase periferice cu efect analgezic și regenerator( pe acest efect se bazează utilizarea lor în fizioterapie).Intensități mari a radiațiilor IR pot produce arsuri de gradul I, II și III.

Page 24: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

RADIAȚIILE INFRAROȘII ( IR )

• Efectul asupra ochiului: radiațiile cu lungime de undă sub 1,5µm pătrund pană la nivelul cristalinului și la expuneri repetate poate să apară cataracta. De aceea, în mediu profesional dacă se expun ochii la material incandescent aceștia se protejează cu ecrane sau ochelari cu sticlă de culoare neagră.

• Efectul asupra sistemului nervos: se datorează penetrabilității mari a radiațiilor infraroșii de lungime de undă mică(sub 1,5µm); acestea străbat cutia craniană și la nivelul meningelui provoacă vasodilatație și iritație meningeală (insolația). Simptome:cefalee intensă, grețuri, vărsături, fotofobie, hiperestezie cutanată, tegumente uscate și calde, facies palid, iar extrem convulsii și moarte. Cei mai vulnerabili sunt copiii, oasele craniului sunt mai subțiri ( protejarea capului cu materiale de culoare deschisă)

Page 25: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

APLICAȚIILE RADIAȚIILOR IR

• Sunt folosite în astronomie, în oceanografie, în meteorologie, în geologie și în arheologie, în istorie și artă, în monitorizarea mediului.

• Folosirea în terapeutică:lămpi cu infraroșii, băi de lumină

• Aparate electrocasnice de gătit, de încălzit, telecomanda

• Folosirea în medicină: Termografia in infrarosu permite a se vedea “invizibilul” – caldura si repartitia ei superficiala pe suprafata corpului și pot înregistra diferente de temperatura de numai 0,04OC.Termografia in infrarosu își poate gasi utilizarea practică in orice domeniu in care caldura apare sau isi modifica distributia ca urmare a unui proces chimic, fizic (mecanic, electric etc.), biologic sau de altă natură. Practic, orice proces tehnic sau biologic, care implica o transformare energetică în caldură sau care consumă sau generează caldură poate face obiectul unui studiu termografic.

• Termografia medicală este o metoda de investigatie imagistica neinvaziva, fara efecte secundare si fara contraindicatii pentru pacient. Spre deosebire de alte metode de investigatie imagistica, termografia medicala este complet lipsita de riscuri pentru pacient si pentru medicul termografist.

Page 26: IGIENA RADIAȚIILOR - Prima pagină · PDF fileIGIENA RADIAȚIILOR ... -aparatele de ultraviolete utilizate pentru dezinfecție sau fizioterapie se bazează pe descărcări electrice

MICROUNDELE

• Sunt radiații cu lungimea de undă între 1mm-10m. Provin de la o serie de aparate: cuptoare de gătit, aparate de încălzit, receptoare de televiziune, instalații de telecomunicații, radar, etc. Prezintă semnificație pentru sănătate dacă intensitatea lor este mare. Majoritatea emițătoarelor de microunde emit și radiații calorice cu lungime mare de undă.

• Se disting: - efecte termice , mai ales la nivelul pielii, ochilor, testiculelor - efecte patogene: modificări cardio-vasculare ( puls accelerat, tensiune arterială instabilă,dureri anginoase), modificări nervoase (oboseală, surmenaj, cefalee, stări depresive), scăderea libidoului,tulburări de ciclu menstrual,tulburări vizuale,tulburări trofice ale fanerelor(păr și unghii). • Ordinul 1193/29 sept. 2006 pentru aprobarea normelor privind limitarea

populației generale la campuri electromagnetice de la 0 Hz la 300 GHz.