Copyright © Dr. Razvan Ionescu Hipertensiunea arteriala (HTA) Generalitati HTA este o veriga fiziopatogena intermediara în producerea unor boli specifice de organ sau sistem. Prin urmare, are cauze si efecte, fiind în acelasi timp Manifestare a unor conditii patologice subiacente si Radacina a unor conditii patologice supraiacente. În medicina alopata, cauzele HTA sunt clasificate drept esentiale (necunoscute) sau cunoscute. În primul caz, HTA se numeste “esentiala” iar în cel de-al doilea “secundara”. În cele ce urmeaza vom aborda din punct de vedere al M.T.C. HTA esentiala, încercând sa precizam sindromurile în care poate fi întâlnita. Clasificare M.T.C. În M.T.C., HTA poate fi atât de tip Yang cât si Yin, de tip Exces sau Deficit, dar întotdeauna apare în sindromuri de tip Intern. Adesea coexista si concura la aparitia HTA sindromuri de tip Exces cu sindromuri de tip Deficit. Întotdeauna însa Manifestarea va fi de tip Exces. HTA de tip Yin este cronica, treptat instalata, insidioasa, fara manifestari clinice directe. Simptomele apar la nivelul organelor tinta (cord, rinichi, ochi, creier etc.) în stadiile tardive. HTA de tip Yang este brutal instalata, cu simptome directe (cefalee, ameteli, tulburari de vedere, greata, voma, pâna la convulsii si pierderea constiintei). Exces – Deficit Când vorbim despre Exces sau Deficit ne referim la natura Radacinii si nu a Manifestarii. HTA de tip Exces poate fi prin Exces de Yin patologic (Flegma, Umezeala, Sânge) sau prin Exces de Yang (al Ficatului). HTA de tip Deficit are drept cauza un sindrom intern de Deficit (Rinichi, Esenta, Sânge). Manifestarea sau expresia cea mai apropiata de organele direct implicate în producerea HTA o constituie sindromurile de Exces al Cordului sau Pericardului. Etiologie Stres mental îndelungat, perturbari emotionale, dieta improprie, deficit si afectare a Qi-ului si Sângelui datorate sindroamelor de tip Intern.

Fiziopatologie HTA este considerata în medicina chineza ca un rezultat al:

Excesului Cordului si Pericardului Excesul Cordului si Pericardului este cauza directa a HTA în sindromuri acute, de tip Yang, sub actiunea emotiilor intense ce produc tensiune neurovegetativa maxima. În cazurile cronice, când Radacina nu coincide cu Manifestarea, Excesul Cordului si Pericardului este cauza intermediara a HTA.

Dezechilibrului Yin – Yang al Ficatului (Vezicii biliare) si Rinichilor Stresul emotional persistent sau intens afecteaza cel mai adesea Ficatul, producând o staza a Qi-ului acestuia. Mai devreme sau mai târziu, staza Qi-ului va da nastere Focului Ficatului cu simptome ca: ameteli, hipertensiune, distensie cefalica, cefalee, hiperemie faciala si conjunctivala, gust amar, irascibilitate, uneori hematemeza si epistaxis, limba rosie cu depozit galben, puls sârmos si rapid. Ficatul este înmuiat si umidificat de Yin-ul Rinichilor. Afectarea echilibrului Yin – Yang al Ficatului si Rinichilor datorita muncii excesive duce la exacerbarea Yang-ului hepatic prin deficitul deYin renal (Apa nu mai uda Lemnul) cu simptomatologia cunoscuta: hipertensiune, ameteli, vedere neclara, tinitus, hipomnezie, senzatie febrila în palme si talpi, flush malar, transpiratii nocturne, urini fierbinti hipercrome, constipatie, limba rosie, puls filiform rapid. Deficitul de Yin renal poate duce la excesul Yang-ului hepatic care la rândul sau va afecta si mai mult Yin-ul Rinichiului. Escaladarea acestui cerc vicios produce în timp Foc hepatic ce stârneste Vântul. Necontrolata, aceasta situatie poate progresa pâna la AVC. Excesul de Yang al Ficatului se manifesta prin: cefalee, ameteli, insomnie, tinitus, adesea fiind însotit de Flegma. Datorita interdependentei dintre Yin si Yang, afectarea initiala a Yin-ului va duce ulterior la o afectare si a Yang-ului. Astfel, vom întâlni situatii de hipertensiune cu deficit combinat de Yin si Yang.

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Excesului de Flegma si Umezeala. Acumularea de Flegma si Umezeala în Focarul Mijlociu afecteaza fie Splina fie Vezica Biliara si de aici ascensioneaza spre Focarul Superior unde produce Exces în Cord sau Pericard.

Sindromuri – cadru în care apare HTA:

1. Deficit de Yin cu exces de Yang: ameteli, tulburari de vedere, tinitus, senzatie de slabiciune si iritabilitate în zona cardiaca, insomnie, vise excesive, senzatie de amorteala a extremitatilor, limba rosie, puls fin în coarda (posibil rapid).

2. Deficit combinat de Yin si Yang: ameteli, respiratie scurta, tinitus, oboseala mentala, amorteli ale palmelor si talpilor, slabiciune a picioarelor, mictiuni frecvente (uneori mai mult noaptea), posibil impotenta, limba usor palida, puls scufundat si fin. HTA apare în acest caz ca expresie a ruperii controlului reciproc dintre Yin si Yang prin deficit combinat. Apare astfel staza cu acumulare de Umezeala si Flegma.

3. Ascensionarea Focului Ficatului: cefalee, iritabilitate, senzatie de ceafa întepenita, eritem facial, ochi rosii, gura uscata, constipatie, depozit lingual galben, puls în coarda, puternic sau rapid.

4. Stârnirea Vântului interior: cefalee severa si ameteala, lesin, afazie, convulsii, AVC.

5. Stagnarea Flegmei si Umezelii: senzatie de congestie pectorala, palpitatii, ameteli, greata, voma, membre îngreunate, amortite, cu miscari greoaie, depozit lingual gros unsuros, puls încordat si lunecos.

Sindromuri particulare în care apare HTA: Prezentam mai jos lista exhaustiva a sindromurilor M.T.C. în care putem întâlni HTA. Sindromurile scrise cu caractere îngrosate au maximum de relevanta. Trebuie avut în vedere faptul ca aceste sindromuri pot coexista în relatii de cauzalitate, unele constituindu-se în Radacina iar altele în Manifestare (de ex. deficitul de Yin al Rinichiului poate produce cresterea Yang-ului hepatic).

1. IzbucnireaYang-ului hepatic

Simptomatologie: Vertij, tinitus, iritabilitate, cosmaruri Hipomnezie, palpitatii Facies si ochi hiperemici Senzatie de greutate si slabiciune lombara si gambiera

Limba: rosie

Puls: tensionat si rapid

Terapie: F2, F3, VB34, R3, R1 VU18 VB20, SP6, SP10

2. Deficit de Yin al Rinichiului si Ficatului

Simptomatologie: Astenie, anemie, oboseala a lombelor si genunchilor

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Flancuri dureroase; lumbago cronic Palme si talpi fierbinti, transpirate; valuri de caldura la nivelul capului; sindrom de menopauza; transpiratii nocturne; obraji rosii Uscaciunea gurii, limbii, gâtului, ochilor si pieii Ameteli, tinitus, vedere neclara, pierderea memoriei, cefalee frontala, neurastenie, teama, ipohondrie, epilepsie HTA, arterioscleroza, angina pectorala, diabet, hepatita cronica Amenoree, oligomenoree, sterilitate, leucoree, disurie, spermatoree.

Limba: rosie, cu depozit absent sau redus; radacina limbii rosie; crapaturi orizontale

Puls: Subtire si rapid

Terapie: VU18, VU23, BU52, R3, R10, F3, F8, SP6, S29 Gui lai (chong mai si libido), VC4.

3. Deficit de Yin al Rinichiului

Simptomatologie: Ameteli, vertij, amnezie, tulburari de vedere, de auz, insomnie Slabiciune si întepenire a lombelor si genunchilor, dureri osoase, emaciere, febra, transpiratii nocturne Palme si talpi fierbinti, obraji rosii, gura si gât uscate, angina cronica, inflamatie gingivala, epistaxis; sindrom de menopauza HTA, diabet, anemie, climacterium Oligomenoree, amenoree, metroragie, sterilitate, eclampsie, spermatoree; infectii urinare, hematurie, prostatita; nefrita

Limba: Rosie cu depozit putin, uscat

Puls: Rapid si subtire

Terapie: VC4, VC6, SP6, R6, VU23, VU52, R3, R14 Si man, PC5

4. Ascensiunea Focului Ficatului (Exces al Vezicii biliare)

Simptomatologie: Cefalee, migrena, hiperemie cefalica, oculara, valuri de caldura Vertij, tinitus, surditate, conjunctivita, glaucom Gât uscat, gust amar, hemoptizie Dureri arzatoare în flancuri, spasme dureroase ale diafragmului Agitatie mentala pâna la nebunie, sindrom maniaco-depresiv, epilepsie Tulburari de somn, cosmaruri Constipatie, voma (cu sânge); urina hipercroma, enuresis Menstruatie antedatata HTA, hipertiroidism, struma, palpitatii, alergii

Limba: Rosie, în special pe margini si la vârf, cu depozit galben, gros

Puls: Încordat si rapid

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Terapie: VB2 Er men, VB20, VG20, F2, F3, TF1, TF5, C7, VU62, VU18, VB41, Extra Tai yang, VB1, IS19 Ting gong.

5. Vânt intern prin excesul Yang-ului hepatic

Simptomatologie: Ameteli si vertij cu dorinta de a sta întins Dificultati de vorbire, mers, disfazie Parestezii, tremuraturi ale mâinilor si picioarelor, prurit Cefalee, HTA, colaps, hemiplegie, convulsii epileptice Boli psihice

Limba: Rosie, tremuratoare, depozit uscat, în cantitate variabila

Puls: Încordat sau sârmos, rapid, subtire

Terapie: R1, VG26, VG20 (calmeaza mintea, deschid cavitatile) VG16, VG14, VB20, TF10 (scade în special TA sistolica prin stres, surmenaj, nervozitate), Tian jing opresc vântul VB44, VU18, F14, F1 calmeaza Ficatul Extra Yao qi (sub vertebra a 2-a sacrata) pentru convulsii epileptice

6. Disjunctia Cord – Rinichi

Simptomatologie: Tensiune cu anxietate, insomnie, palpitatii, neurastenie, hipertiroidism, HTA Amnezie, tinitus, vertij; prefera întunericul Fata rosie, valuri de caldura, transpiratie nocturna, probleme de menopauza, afte recurente, febra Slabiciune lombara si a genunchilor, spermatoree

Limba: Rosie si uscata, uneori crapaturi, vârful în special rosu

Puls: Rapid, subtire, slab

Terapie: VG20, C7, PC8, PC5, VU15, VU23, R3, VC14

7. Staza Sângelui Cordului

Simptomatologie: Palpitatii si senzatie de junghi în regiunea precordiala, adesea referita de-a lungul umarului si bratului; poate indica astenie neurocirculatorie (sindrom Da Costa), angina pectorala, infarct miocardic, arterioscleroza si HTA Agitatie, neliniste, anxietate, transpiratie spontana, vertij, sincopa, amnezie, cefalee Fata rosie, cianoza, extremitati reci ca ghiata

Limba: Stacojie sau rosu închis cu puncte stacojii Vene sublinguale dilatate

Puls: Subtire, zimtat, intermitent, înnodat

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Terapie:

Tonifierea Yang-ului pentru promovarea circulatiei sanguine si eliminarea obstructiilor: VU15, VU14, VC14, VC17, VU17, PC6 C5, P4

Tonifierea Yang-ului cardiac VG26, R1, S36, PC6 VC6, SP6

8. Flegma în Vezica Biliara

Simptomatologie: Dureri abdominale si distensie, greata, arsuri, voma, colici biliare, colecistita Gust amar, gura lipicioasa, expectoratie cu flegma Opresiune toracica, oftat, palpitatii, vertij Emotii reprimate, iritabilitate, nod în gât Agitatie, nu poate sta locului, are rabufniri nervoase, insomnie Cap greu, migrena, HTA

Limba: Depozit galben unsuros

Puls: Sârmos si lunecos

Terapie: VB20, VU19, VG20, F2, F3, PC6, VU10, S40, VG24, VC12

9. Excesul Cordului

Simptomatologie: Caldura sau disconfort în regiunea precordiala, facies rosu, excitatie psihomotorie (plâns, râs), palpitatii, cefalee cu agravare la miscare, gât si gura uscate, sete, epistaxis

Limba: Uscata (vârful rosu)

Puls: Plin si dur

Terapie: P2, S12, C7, R1 (scade mai ales TA diastolica), R7 (scade mai ales TA diastolica), TF10, VG15 sau: TF10 + C7 + C4 + S12 + VG15 toate în dispersie

10. Excesul Pericardului

Simptomatologie: Agitatie psihomotorie, logoree, hipersexualitate, nimfomanie Senzatie de plenitudine toracica, dureri surde si senzatie de caldura în regiunea precordiala Cefalee agravata la miscare, senzatie de caldura în palme Urini hipercrome; semne de hipergonadism si hiperfunctie suprarenaliana

Limba: Uscata, rosie

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Puls: Plin, mai ales în zona cordului

Terapie: P9, S36, VU14 + VC15 (întâi VU14 în dispersie, apoi VC15 în tonifiere), R1 (scade TA diastolica), R2 (scade TA sistolica), PC5, PC9, TF10 sau: TF10 + PC6 + VU60 + SP6 toate în dispersie

11. Exces de Sânge cu afectarea Yin Wei Mai

Simptomatologie: Astenie psihica, depresie, hipomnezie, fobii; Cardialgii, palpitatii, senzatie de plenitudine în torace si abdomen; Voma, diaree sau constipatie, meteorism abdominal, hemoroizi; Dereglari ale ciclului menstrual HTA moderata

Limba: Purpurie cu puncte rosii

Puls: tensionat

Terapie: S9, R1, R2, R7, PC3, PC6, TF10, F1, F6, F9, VC9

12. Exces de Sânge cu afectarea Chong Mai

Simptomatologie: Anorexie, voma, dureri abdominale iradiate spre regiunea precordiala; Dureri toracice; Dispnee, gura uscata, tahicardie sau bradicardie.

Limba: Purpurie, cu puncte rosii

Puls: Plin si tensionat

Terapie: S9, SP4, SP6, SP10, R1, R2, R7, TF10

13. Deficit de Yin

Simptomatologie: anxietate, ascensionarea Yang-ului, valuri de caldura. uscaciune conjunctivala teama senzatie de caldura abdominala, în palme si talpi febra dupaamiaza, insomnie, slabiciune (Yin-ul Rinichiul nu mai hraneste organele ZANG – FU datorita deficitului de Esenta dobândita). gura uscata datorita deficitului deFluide; gât uscat. scaderea cantitatii de urina

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Limba: Depozit uscat si limba rosie Depozit exfoliat Limba uscata Limba fisurata /crapata Limba rosie si uscata Limba rosie stralucitoare Limba subtire, flasca

Puls: Puls adânc (CHEN) Puls subtire (XI) si rapid

14. Flegma / Mucus / Sputa

Simptomatologie:

a) semne externe: supuratie cronica datorata inflamatiei tractulu i respirator edem, ascita, acumulare de fluide periarticular. Abcese TBC, TBC ganglionar cervical.

b) semne interne: tulburari mentale, acumulari intratoracice, intestinale si gastrice, blocarea meridianelor si colateralelor.

c) acumularea flegmei în anumite regiuni: flegma ce blocheaza plamânii cu tuse cu respiratie astmatica si expectoratie cu sputa. Flegma la nivelul cordului produce dementa, confuzie mentala, manie. Obstructia meridianului cordului prin Flegma duce la anxietate, apasare toracica, manie sau dementa. Flegma în Stomac produce greata, voma, balonare; acumularile subcutanate produc elefantiasis al membrelor, scrofuloza, abcese TBC. Flegma în meridiane si colaterale produce parestezii ale membrelor si paralizii partiale. Flegma în faringe da senzatia de corp strain. Flegma datorata Vântului patogen la nivelul capului produce ameteli, amorteli, wheezing cu flegma în laringe. Fluide patologice în tesutul subcutanat produc edem. în regiunea costala produce durere cu caracter de distensie, în special la tuse sau expectoratie. În regiunea supradiafragmatica, flegma produce tuse si dificultate la pozitia culcat. Acumularea de flegma în intestine produce senzatie de plenitudine toracica, apetit scazut, zgomote intestinale.

Limba: Cu depozit gros, unsuros, alb sau galben

Puls: lunecos

Terapie: eliminarea flegmei: VC14, F13, PC5 eliminarea sau evacuarea în jos a sputei: VB21, VC23 transformarea flegmei: S40, VC17, VC22, P9, R25 tonifierea Splinei: VU20, R17, SP3, SP5, VU22, VC12 deschiderea orificiilor : VG26, PC9, VU6, VU9, ex SHI XUAN.

15. Stagnarea Qi-ului Ficatului

Simptomatologie: Abdomen inferior destins si dureros, mase abdominale dure, flancuri dureroase.

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Epigastralgii, spasme esofagiene, pirozis, gust amar, voma cu lichide acre sau amare, spasme pe colon. Senzatie de nod în gât; dificultate la deglutitie; adenopatii limfatice; struma. Senzatie de opresiune toracica, oftat des, depresie, irascibilitate. HTA (instabila, secundar). cefalee: laterala, frontala sau în vertex; cap greu. Extremitati reci si parestezii. Distensia sânilor; mastodinie. Probleme oculare. Tensiune premenstruala, dismenoree, menstre neregulate, sterilitate, leucoree. herpes zoster.

Limba: Depozit alb, subtire; vene sublinguale destinse, vinete.

Puls: sârmos

Terapie: VU17 VU18 VU19 F3 F14 VB21 VB41 S36 PC6 SP6 R1

16. Vânt intern hepatic

Simptomatologie: vertij, pierderea echilibrului, cefalee tip distensie, membre edematiate, spasme, tremuraturi necontrolate ale mâinilor si picioarelor, mers dificil si nesigur, dificultate la vorbire, boli de piele: prurit.

Limba:

Puls: Sârmos, subtire

Terapie: VB20: mobilizeaza Qi-ul la nivel cefalic: punct de Vânt, sedativ, decongestiv. TF10: punct de sedare a meridianului SHAO YANG: tremuraturi, miscari necontrolate, hipertensiune (sistolica), migrena, tulburari de vorbire, urticarie. IG11: punct He: armonizeaza QI/XUE, elimina Vântul si Caldura. PC6: punct LUO al YIN WEI MAI; scade Focul în JUE YIN. SP6: punct LUO de grup al celor 3 YIN-uri de la picior: urca Yin-ul. R3: punct Sursa: hraneste Yin-ul profund. VC4: sursa YIN: folosit în toate cazurile de Yin stagnant sau în deficit. S36: punct HE: armonizeaza QI/XUE si controleaza ascensiunea Yang-ului. VG20: punct terminal al meridianului ZU JUE YIN / Ficat; disperseaza vântul Ficatului, deschide orif iciile Shen-ului. VB19: guverneaza curgerea nestingherita a Yang-ului endocranian: vertij, migrena, epilepsie, miscari necontrolate.

Copyright © Dr. Razvan Ionescu 17. Deficit de Sânge al Ficatului

Simptomatologie: anemie, ten palid, astenie, slabiciune a lombelor si picioarelor. vertij, tinitus, insomnie, vise în exces. Vedere tulbure, ochi uscati, fara sclipire, blefarospasm, ochi obositi, nictalopie. Unghii palide, friabile; parestezii ale extremitatilor. Oligomenore sau amenoree; menstre neregulate; debut tardiv al menstrelor. HTA; tulburari de sensibilitate; mioclonii.

Limba: palida, subtire; margini palide.

Puls: subtire

Terapie: S36: (+) punct HE: echilibreaza Sângele si Qi-ul; controleaza ascensiunea anormala a YANG-ului. SP6: (+): tonifica fucntia Splinei (producrea de sânge). F2: (+) trateaza anemia, paloarea, vertijul, crampele musculare si insuficienta retiniana. VC4: (+) în toate deficitele majore de YIN. VC6: (+) marea QI-uli: trateaza asthenia, anemia si amenoreea. YIN TANG: trateaza vertijul. VG20: (+) în caz de tinitus, anemie, insomnie. SI SHEN CONG: extra în jurul VG20, aprofundeaza actiunea acestuia. VU18: armonizeaza Ficatul. VU17: mobilizeaza Sângele. VU20: întareste Splina. B 43: (+) creste productia de hematii; în toate cazurile de slabiciune.

18. Deficit de Esenta a Rinichiului

Simptomatologie: Dezvoltare psihomotorie deficitara;memorie slaba; absenteism mental, senzatie de cap gol, confuzie. Astenie si epuizare; lipsa de vitalitate; slabiciunea membrelor. Hipotonie a capului si gâtului; slabiciune musculara, dureri lombare si genunchi; dinti slab fixati; distrofie auriculara. Senilitate prematura. oligospermie, spermatoree, infertilitate, avorturi spontane repetate. osteoporoza; afectiuni ale glandelor suprarenale; HTA. Dureri si senzatie de rece în oase; închidere târzie sau incompleta a fontanelelor. tinitus; surditate, tulburari de vedere, vertij. Gura si gât uscate. Transpiratii nocturne.

Limba: Uscata, crapata, moale, rosu închis.

Puls: Subtire si slab

Terapie: R3, VU52: întaresc JING-ul renal. VC12: întareste JING-ul postnatal. VU11, VC2: întareste JING-ul oaselor. VG20, VG16, VB39: întareste JING-ul maduvei.

Copyright © Dr. Razvan Ionescu 19. Obturarea cavitatilor Cordului de catre Flegma

Simptomatologie: Tulburari ale starii de constiinta, perturbarea mintii, sincopa, mers anormal, isterie, halucinatii, confuzie, epilepsie, apoplexie (ZHONG FENG), vorbire incoerrenta, miscari dezordonate, gât întepenit. Astenie mentala, amnezie, absenteism. Opresiune toracica, palpitasii, respiratie stertoroasa datorita Flegmei. HTA.

Limba: Alba cu depozit lipicios

Puls: adânc (CHEN), sârmos (XIAN), alunecos (HUA).

Terapie: S40: disperseaza Flegma imateriala a orificiilor. IG4: distribuie Yang-ul, disperseaza Focul si Vântul. VG26: deschiode orificiile, elimina Caldura. VG20: deschide orificiile (SHEN). Puncte secundare: TF8: LUO de grup pentru YANG: deschide toate orificiile si comunicarile dintre LUO-uri. VG15: deschide orificiile, în caz de inconstienta. C5: LUO: întoarce YANG-ul, dizolva Flegma.

Terapie generala

Puncte principale: VB20 Feng chi, IG11 Qu chi, S36 Zu san li, F3 Tai chong.

Puncte suplimentare: F2 Xing jian, Tai Yang (extra), TF17 Yi feng, C7 Shen men, An mian (extra), SP6 San yin jiao, R3 Tai xi, VB34 Yang ling quan, SP9 Yin ling quan, S40 Feng long, PC6 Nei guan, VC4 Guan yuan, VC6 Qi hai.

Metoda: IG11 Qu chi poate fi întepat separat sau combinat cu C3 Shao hai. Stimulare moderata catre puternica, se mentin acele 10-15’. În caz de cefalee severa, ameteli, fata hiperemica, injectare oculara: F2 Xing jian, VB34 Yang ling quan, Tai Yang (extra), TF17 Yi feng. În caz de Exces de Flegma si Umezeala (nod în gât, senzatie de plenitudine si opresiune toracica, greata sau voma, palpitatii si ameteli): PC6 Nei guan, S40 Feng long, SP9 Yin ling quan. În caz de deficit de Yin renal (ameseli, vedere neclara, tinitus, iritabilitate, insomnie, caldura celor 5 inimi): R3 Taixi, SP6 San yin jiao, C7 Shen men, Extra An mian. În caz de deficit de Yang (respiratie tahipneica, superficiala, fatigabilitate, slabiciune, mictiuni frecvente): moxibustie (separat sau concomitent cu acupunctura) în punctele VC6 Guan yuan si V4 Qi hai.

Nota: Acupunctura este eficienta în tratamentul HTA esentiala. În cazuri persistente, e necesara însa combinarea acupuncturii cu medicatia tarditional chineza si cu cea alopata pentru stabilizarea efectului. În trecut nu se folosea moxibustia în HTA, dar experiente clinice recente au aratat ca poate fi utila. Punctele recomandate: S36 Zu san li, VB39 Xuan zhong, PC6 Nei guan, VG20 Bai hui etc. Pacientii hipertensivi trebuie sa evite hiperstimularea emotionala si sa aiba activitate fizica adecvata. În caz de HTA cu valori mai mari de 200/120, trebuie evitata stimularea puternica prin acupunctura.

Copyright © Dr. Razvan Ionescu Folosirea punctului S9 Ren Ying în HTA de origine vasculara (caz clinic):

Pacienta de 63 ani, cu ameteli, cefalee cu senzatie de plenitudine, scaderea memoriei în ultimii 2 ani, iritabilitate, hiperemie faciala, insomnie, ameteli, balonari abdominale si eructatii. Limba rosie cu depozit alb, pulsul încordat si filiform. TA 170/90 mmHg, ECG normal, lipide sanguine în limite normale. S-a întepat punctul S9 Ren ying cu ac intradermic bilateral si s-a mentinut 6 zile cu banda adeziva. Dupa 3 zile toate simptomele s-au ameliorat iar TA a scazut la 140/80 mmHg. Dupa alte 3 zile, simptomele s-au ameliorat mai mult iar TA a ajuns la 110/60 mmHg si s-a scos acul. La control peste 6 luni, TA se mentinea la 110/60 mmHg. (extras din Journal of Traditional Chinese Medicine, Vol.13 no.3).

Tratament simptomatic

HTA esentiala: PC6 Nei guan, C4 Ling dao, VB20 Feng chi, VU18 Gan shu, Vu23 Shen shu, F2 Xing jian, SP6 San yin jiao, S36 Zu san li, VB21 Jian jing. PC6 este punctul central la care se adauga, în functie de simptomatologie: - VG23 Shang xing, S8 Tou wei în caz de cefalee în vertex si ameteli;

- Extra Tai yang sau S8 Tou wei în caz de cefalee temporala bilaterala; - Vu10 Tian zhu sau VB20 Feng chi în caz de cefalee occipitala.

Alte modele terapeutice: 1. Puncte principale: IG11 Qu chi, Extra Yin tang, S36 Zu san li. Puncte secundare: VB20 Feng chi, F3 Tai chong, IG4 He gu, Extra Tai yang (cefalee si ameteli). 2. Puncte principale: VB20 Feng chi, IG11 Qu chi, S36 Zu san li, F3 Tai chong. Puncte secundare: F2 Xing jian, Extra Tai yang, TF17 Yi feng, C7 Shen men, Extra An mian 1, SP6 San yin jiao, R3 Tai xi, VB34 Yang ling quan, SP9 Yin ling quan, S40 Feng long, PC6 Nei guan, VC4 Guan yuan, VC6 Qi hai. 3. TF10 + C7 + C4 + S12 + VG15

4.S9 Ren Ying – stimulare puternica.

Criza HTA: C7 + PC9 + R2 (în acut) VG15 + VB41 + VU43 (în perioadele dintre crize la bolnavii ce evolueaza în pusee HTA)

Auriculoterapie Selectia punctelor si metode de manipulare: Selectati 3-4 din urmatoarele puncte: Santul hipotensor, Frunte, Rinichi, Ficat, Shenmen, Vârful urechii, subcortex si occiput. Se stimuleaza cu intensitate medie si se mentin acele 20 min cu stimulare intermitenta. O data pe zi, 5-7 sedinte pe serie. Acele pot fi lasate intradermic 2-3 zile, timp în care se preseaza de 2-3 ori pe zi, câteva secunde de fiecare data. 2. Puncte principale: Glanda adrenala, Santul hipotensor, Cord, Shenmen. Puncte secundare: Endocrine, Taiyang, Frunte, Ficat, Rinichi. Cu cât acele se mentin mai mult, cu atât creste efectul terapeutic. În HTA severa ce nu raspunde la acupunctura, se sângereaza Santul hipotensor.