8/18/2019 hemoragia superioara

1/2

 Recenzii Jurnalul de Chirurgie, Iasi, 2005, Vol. 1, Nr. 3 [ISSN 1584 – 9341] 

HEMORAGIA DIGESTIVĂ SUPERIOAR Ă 

Cristina Cijevschi Prelipcean, Ioan SporeaEditura Mirton, Timişoara 2004, 138 pagini, ISBN 973-661-404-2

Hemoragiile digestive superioarereprezintă  o patologie cu care neconfruntăm frecvent în practica medicală,dar dezvoltarea remarcabilă  a metodelornechirurgicale de investigaţie şi tratamentimpune stabilirea unor coordonate care să ghideze conduita de urmat în situaţiiledeseori dramatice în care se prezintă 

 pacienţii cu leziuni hemoragice ale tubului

digestiv. Acest deziderat este atins deaceastă  monografie rezultată  dincolaborarea dintre două  personalităţi alegastroenterologiei, ce reprezintă  două centre universitare de prestigiu din ţaranoastr ă.

D-na Prof. Dr. Cristina CijevschiPrelipcean de la Institutul deGastroenterologie şi Hepatologie Iaşi şi D-nul Prof. Dr. Ioan Sporea, Şeful Clinicii deGastroenterologie de la U.M.F. Timişoara,

ne ofer ă în cele 140 de pagini ale căr ţii unstandard de diagnostic şi tratament alhemoragiilor digestive superioare,

exprimat într-o formă concisă şi neechivocă, subordonat principiului de eficienţă şi rapiditatea deciziei, absolut necesar celor ce se confruntă cu această patologie.

Concepută  sub forma unui ghid de diagnostic şi tratament al hemoragiei digestivesuperioare format dintr-un material scris de tip clasic cât şi un CD cu imagini sugestive cartease dovedeşte a fi extrem de utilă  nu numai specialistului gastroenterolog dar mai alesrezidentului, studentului şi tânărului medic, fascinat de această  specialitate „vedetă” amedicinii moderne.

Cartea începe cu un capitol important pentru medicii confruntaţi cu urgenţe medico-

chirurgicale – „Sfaturi practice în faţa unui pacient cu hemoragie digestivă superioar ă”.Un volum apreciabil din carte este acordat hemoragiei digestive superioare non-

variceale, în care sunt dezbătute cu claritate etiologia, aprecierea severităţii hemoragiei,factorii predictivi endoscopici ai recidivei hemoragice şi mai ales realizarea hemostazei printehnici endoscopice (injectarea de substanţe vasoconstrictoare şi/ sau sclerozante, electro-,termo-, foto-coagularea, metode mecanice). Capitolul se încheie cu terapia medicamentoasă adjuvantă  şi endoscopia de control. În continuare pe lângă  diagnosticul şi tratamentulendoscopic al ulcerului peptic hemoragic se discută  şi celelalte cauze non-variceale:sindromul Mallory-Weiss, exulceraţia simplex, hemoragiile digestive superioare din patologiavascular ă, hemobilia etc.

Al patrulea capitol se refer ă  la un subiect de mare actualitate: „Diagnosticul şihemostaza endoscopică în gastritele acute hemoragice”.

353 

8/18/2019 hemoragia superioara

2/2

 Recenzii Jurnalul de Chirurgie, Iasi, 2005, Vol. 1, Nr. 3 [ISSN 1584 – 9341] 

Capitolul cel mai important, care ridică şi cele mai mari probleme în practica medicală îl constituie hemoragia digestivă superioar ă din ciroza hepatică. Acesta este tratat pe larg şisunt prezentate atât datele cele mai noi din literatura de specialitate cât şi cele rezultate dinexperienţa personală  a autorilor. Capitolul se încheie cu recomandări practice despremanagementul hemoragiei digestive superioare prin hipertensiune portală, pe cele trei niveluri

de tratament: profilaxie primar ă, terapia hemoragiei active şi pofilaxia secundar ă.Monografia se încheie cu un capitol modern şi extrem de util pentru practicaendoscopică: „Principii de diagnostic şi hemostază endoscopică în patologia iatrogenă”.

Prezentată  într-un format adecvat ghidurilor practice, comod de avut permanent laîndemână  pentru orientare, lucrarea se adresează  nu doar medicilor gastroenterologi, ci înegală  măsur ă  şi chirurgilor, autorii subliniind importanţa acestei colabor ări interdisciplinarece reprezintă de multe ori cheia succesului în tratamentul hemoragiilor digestive superioare.

Bibliografia, foarte recentă, este redată la fiecare capitolCartea r ăspunde unei necesităţi reale în condiţiile în care, alături de multe şi diverse

monografii, sunt rare publicaţiile, care într-o formă  sistematizată, să  ofere oricând practicianului posibilitatea să  găsească  într-o formă  sintetică, cu recomandări directe dintre

cele mai actuale, r ăspunsuri şi indicaţii precise la multitudinea situaţiilor cu care se confruntă 

Prof. Dr. E. Târcoveanu.

354