Hemiplegia - Program
-
Upload
schraba-eleonora -
Category
Documents
-
view
645 -
download
1
description
Transcript of Hemiplegia - Program
ORGANIZAREA SI PLANIFICAREA ACTIVITATII DE RECUPERARE
[Hemiplegie – dificit unui AVC pe partea DREAPTĂ, astfel este afectată M.S. + M.I. de pe partea STÂNGĂ; şi invers. Bolnavul nu poate executa nici o mişcare(flasc pe urmă spastic)].
Pentru organizarea activitatii de recuperare trebuie sa se tina cont de doua lucruri importante:
studierea foii de observatie, pentru a afla datele pacientului, diagnosticul principal si cele secundare, istoricul bolii, examenul clinic si neuromotro;
stabilirea restantului functional, prin tehnicile de evaluare si testare, conditie ,,sine qua non”, necesara in elaborarea planului terapeutic.
I.PLANUL TERAPEUTIC
1. ObiectiveStadiul acut (perioada flasca)
prevenirea aparitiei escarelor de decubit; refacerea fortei musculare si cresterea rezistentei musculare; mentinerea amplitudinilor miscarilor si mobilitatii articulare
complete; prevenirea retractiilor musculo-tendinoase si a contracturilor
musculare;
Stadiul post-acut (perioada spastica) relaxarea musculaturii spastice; reeducarea hipotensiunii de ortostatism; reeducarea prehensiunii; verticalizarea; reeducarea pozitiei sezand la marginea patului si
transferul in fotoliu rulant;
Stadiul de covalescenta (perioada de recuperare)
prevenirea redorilor articulare; tonifierea musculaturii; menţinerea tonusului muscular; mentinerea prehensiunii; dobandirea autonomiei de deplasare;
1 | P a g e
HEMIPLEGIC
Stadiul cronic sechelar
mentinerea amplitudinilor miscarilor si mobilitatii articulare complete;
mentinerea tonusului muscular; mentinerea autonomiei de deplasare; mentinerea prehensiunii.
II. PROGRAMUL DE ETAPA
2. Mijloace
Kinetoterapia pasiva (se încep cu mobilizările M.S. de la mână, cot şi umăr)
manevrari si posturari; mobilizari pasive ale M.S cu accent pe articulatia cotului si a
mainii; mobilizari pasive ale M.I cu accent pe articulatia genuchiului si a
glezeni; diagonalele Kabbat;
Kinetoterapia activa (se începe cu mobilizările M.S. de la umăr, cot şi mână)Pozitia joasa
exercitii pentru coordonare si tonifiere - M.S; opozabilitate a policelui pe fiecare deget in parte; exercitii cu mingea in mana;
- M.I; exercitii cu mingea bobat intre genunchi; exercitii la scripete; ajutat de scripete, balansarea laterală a membrului inferior drept/stâng.
Pozitia medie
exercitii pentru coordonare si tonifiere, echilibru;-TR; flexie, extensie, inclinari laterale; ridicari in pozitia sezut;-M.I; flexie, extensie, cu rezistenta;
Pozitia inalta
exercitii pentru ridicarea in ortostatism;
2 | P a g e
exercitii de mers pentru coordonare si echilobru, la barele paralele;
Masajul de relaxare/tonifiere pe segmente
vibromasaj;
3 | P a g e
III. PROGRAMUL DE SEDINTA
Masaj de relaxare/tonifiere pe segmente dozare = 15 minute x 10 sedinte
Vibromasajul dozare = 3-4 minute x 10 sedinte
Pozitia mediePozitia pacientului, in D.D; Pozitia kinetoterapeutul: lateral fata de
pacient; 1.Din aceasta pozitie pacientul executa flexia trunchiului pana la
unchiul de 45O, cu revenire la pozitia initiala.T1-pacientul prinde cu mainile scripetele fix si executa flexia
trunchiului pana la 45O;T2- revenire;- dozare 5x3 repetari cu pauza de 15 sec.
Pozitia pacientului in sezut la marginea patului; P.K: in lateral fata de pacient;
2.Din aceasta pozitie, pacientul executa extensia si flexia genunchiului, iar kt opune rezistenta pe treimea distala fata anterioara a gambei.
T1- pacientul executa extensia genunchiului, iar kt opune rezistenta;
T2- pacientul executa flexia genunchiului, iar kt opune rezistenta;
- dozare 5x3 repetari cu pauza de 15 sec.
Pozitia inalta1.Pozitia pacientului, asezar la marginea patului; K.t inainea
pacientului, blocandui genunchii. Din aceasta: pozitieT1- kt cu mainile plasate pe omoplatii pacientului, il ajuta sa se
ridice in ortostatims.T2- revenire;- dozare 5x3 repetari cu pauza de 15 sec.
2.Pacientul in ortostatism intre barele paralele; k.t se afla in lateral pe partea bolnava. Din aceasta pozitie:
T1- sprijinirea mainii sanatoase pe barele paralele;T2- ducerea piciorului sanatos spre inainte;T3- kt, impinge partea bolnava;
4 | P a g e
T4- kt, blocheaza membrul bolnav; - dozare – o lungime de cular cu pauza de 2-3 minute.
5 | P a g e