GERIATRIE1

download GERIATRIE1

of 8

Transcript of GERIATRIE1

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    1/8

    GERIATRIE

    CURS NR. 1

    KINETOTERAPIA IN AFECTIUNILE VARSTEI A- III- A

    Cuvantul geriatrieprovine din cuvintele: gerom= batran si iateria= tratament.

    Geriatria=este o ramura a medicini clinice ce se adreseaza protectiei sanatatiipersoanelor varstnice prin masuri de asistenta profilactica, curative si de recuperare.

    I !"#tie $e %ar&ta e'i&ta o #(a&i!i#are a %ar&tei a III-a :

    - )re&eeetaintre 45-60 de ani ;

    - %ar&ti#intre 60-74 de ani ;

    - *atraintre 75-8 de ani ;

    - (oge%i%0-!00 de ani ;

    - #ogearpeste !00 de ani.+ate &tati&ti#e :-!"0 -7,#$ din populatie-!0 -!5,6 din populatie

    Ca",e(e im*atrairii $emogra!i#e :

    -scaderea natalitatii ;-pro%resele medicale &prelun%esc viata' ;

    -cresterea nivelului de trai

    TEORIILE I/ATRANIRII cate%orii' ( A. Teorii geeti#e

    /.Teorii ogeeti#e

    A.Teorii geeti#e 0 !e("ri2 :

    1.Teoria gee(or su%ereaza ca in or%anism e)ista una sau mai multe %ene aleimbatranirii care devin activa sper sfarsitul vietii si care scad capacitatea de

    supravietuire a or%anismului.

    *)ista 2 feluri de gene (

    -raspunzatoare de perioada tineretii ;- altele care determina declinul functional si

    de%radarea structurala a anumitor %ene ale senectutii .

    3.Teoria erori(or su%ereaza ca in timp pot apare proteine modificate care duc la

    aparitia celulelor disfunctionale, cu timpul in sinteza +-ului apar erori ce pot

    afecta functia biolo%ica.

    .Teoria )rogramata &teoria ceasului biolo%ic %enetic' prin care se presupune ca

    ar e)ista stocarea unei anumite informatii %enetice privitoare la durata de viata a

    celulelor or%anismului sau a inte%ului or%anism .

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    2/8

    /.Teorii ogeeti#e0 !e("ri2

    1.Teoria im"o(ogi#a 0a"toati#or)ii2

    #.Teoria te&"t"("i #o4"ti%0 #o(age $egra$at &i $e&5i$ratare2esutul con/unctiv contine cola%en, elastina si pseudoelastina. Cu varsta scade cantitatea

    de cola%en, care are rol important in elasticitatea tesuturilor. atorita dezidratarii

    tesuturilor imbatranite apare o calcificare a elastinei la persoanele varstnice. +ceastacalcificare poate apare la nivelul valvelor cardiace, vaselor san%uine importante, a

    epicardului si a endocardului.

    ai!e&tari a(e $e&5i$ratarii &i #a(&i!i#arii :

    - pielea este mai putin elastica si mai uscata ;

    - tendoanele se usuca si se pot rupe mai usor ;

    - dintii slabesc si cad ;

    - peretii arterelor devin mai putin elastici mer%and pana la ri%iditatea cu risc de

    a se rupe ;- la nivelul tractului %astro-intestinal pierderea elasticitatii duce la scaderea

    mobilitatii 1 constipatie.

    . Teoria ra$i#a(i(or (i*eri &i $i&tr"gerea #e("(ara

    2ustine ca ar e)ista un iradical liber cu o e)istenta de moment si care poate reactiona cualte substante ducand la distru%erea celulei in care se afla.

    Parti#"(aritati(e *o(i(or (a %ar&a a III-a

    1. Po(i)ato(ogia & afectiuni comple)e' la persoanele in varsta apare frecvent oasociere de mai multe boli &4-5 boli'. 3olile pot fi datorate fie unei afectiuni primare, fie

    datorita unor afectiuni secundare.

    3. E%o("ti%itatea a!e#ti"i(or la varstinici bolile au o evolutie cronicaintrerupte de o perioada de acutizare.

    . Com)(i#atii !re#%ete 6 la varstinici bolile au o evolutie cronica intrerupte de

    o perioada de acutizare. a varstinici bolile au o evolutie lun%a.

    7. Co%a(eeta )re("gita 6 apare datorita pierderii rezervei fiziolo%ice.

    8. +eteriorarea ra)i$a a &tarii geera(e la varstinici evolutia bolii este rapida

    cu multiple manifestari %enerale.

    9. Sim)tomato(ogia ati)i#a deseori pra%ul durerii este crescut.a batrani durerea este slab reprezentata.

    ulte afectiuni se pot prezenta si e)prima prin unele simptome cum ar fi (

    - instabilitatea

    - cadere din picioare ;

    - confuzie ;

    - iritabilitate .3olile %rave, ca infractul miocardic, se pot prezenta fara durere.

    3olile infectioase se pot prezenta fara febra.

    . Progo&ti# &e%er a( a!e#ti"i(or

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    3/8

    ;. eta*o(i,are &i e'#retia me$i#amete(or 0 mai (eta2. a varstnici metabolizarea

    medicamentelor este modificata. *ste necesara scaderea dozei medicamentului, cu o

    /umatatea pana la din doza adultului.olipatolo%ia determina imposibilitatea folosirii intre%ii %ame terapeutice care se poate

    folosi la adult.

    etabolismul tuturor elementelor este modificat.ansamblul activitatii necesare pentruinfluentarea procesului evolutiv al bolilor si pentru a asi%ura bolnavilor cea mai buna

    conditie posibila,fizica, mentala si sociala intrucat ei sa poata, prin propriile eforturi sa-si

    mentina sau sa-si reia un loc cat mai normal posibil in societate

    So(i#itarea #ar$ia#a $e)i$e $e:

    -natura efortului&izomentric-izotonic';

    -%rupele musculare an%renate in efort(-%radul de dificultate al e);

    - intensitatea si durata contractiei musculare;

    - volumul de lucru al e);

    -ritmul de e)ecutie;-pozitia de lucru;

    -factorii e)terni de stres;

    eto$e a(e&e i tratamet

    -posturari&pozitii corective si ipercorective';

    -mobilizari pasive,pasivo-active,active libere;

    - %im 3ur%er;- tipuri de mers;

    - e) cu obiecte portative;

    -e) cardio &bicicleta,covor rulant,etc';

    - terapie ocupationala&%radinarit,olarit,tricotat'

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    4/8

    Car$io)atia iimi#a=%rup de afectiuni care au in comun o tulburare miocardica

    conditionata de dezecilibrul dintre flu)ul san%vin coronarian si necesitatile miocardice,

    produs de modificarile survenite in circulatia coronariana

    Forme #(ii#e01

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    5/8

    -tromboflebita

    - varicele

    ATEROSCLEROA O/LITERANTA =boala obstructura arteriala a e)tremitatilor culocalizare frecventa pe artera femurala & principala artera care iri%a membrul inferior'.

    Ca",e

    -erediatre-,tutun,

    - diabet,

    -sedentarism,-ipercolesterol,

    -necunoscute

    Seme

    -durere in decubit prelun%it;-claudicatie interminenta&durere in zona %ambei la mers';

    -paloare locala;

    -cianoza;

    -parastezii;-temperatura locala scazuta

    -necroza.

    TRO/OFLE/ITA>coa%ularea san%uina intravenoasa &tromboze' la nivelul venelor

    superficiale sau profunde ale e)tremitatilor insotite de reactii inflamatorii al pereteluivenos&flebite'

    Ca",e

    -imobilizare prelun%ita;

    -insuficienta coroniana;-ereditate;

    -necunoscute

    Seme

    -durere continua;

    - cordon rosu,dur,dureros,sensibil;

    -tulburari trofice

    VARICELE=dilatarii se%mentare pe trunciuri venoase frecvente la nivelul memebrelor

    inferioare,prin slabirea peretilor venosii

    Ca",e

    -sarcina-ortostatism prelun%it;

    - %enetic

    necunoscute

    Seme

    -veceratii

    -durere;-oboseala;-

    -senatie de %reutate;

    -tulburari trofice

    Kietotera)ia

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    6/8

    -%im 3ur%er&vasculara';-

    -mers codificat cu intervale;

    -e) libere,-e) de pedala/,

    -e) in apa,

    -ciorapi elastici

    CURSUL

    AFECTIUNILE GENITO-URINARE LA VARSTA A 6III-A

    Ca",e geera(e(

    edicamentatia&antiistaminice,decon%estionate';

    - diabet zaarat;-scleroza multipla;

    -infectii urinare;

    -sarcini;

    -+-este o %alada situata intre aparatul %enital si cel urinar masculin, %landa ceproduce #5-"0$ din licidul seminal

    -la #0 de ani volumul prostatei de !5 cm de aspectul si volumul unei castane

    -cu inaintarea in varsta,scade testosteronul si prostata devine mai dura si mai putinelastica

    12A$eom"( $e )ro&tata>este o tumora beni%na a prostatei, care se dezvolta in

    portiunea craniala a prostatei, in /urul uretrei,fiind un obstacol in evacuarea urinei

    a 40 ani=#0$ &2', 60 ani=70$,

    0 ani=0$

    Sim)tomato(ogie

    !. nicturie&urineaza des noaptea';

    #. poliaciurie&mictiune frecventa';

    ". disurie&durere la urinare';4. senzatie impetrioasa de urinare;

    5. incontinenta urinara;

    6. obstuctie urinara

    7.

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    7/8

    Com)(i#atii

    -infectii&uretrite,cistite,pilonefrite,prostatite,epididimite';

    -%lob vezical;-tulburari de dinamica se)uale

    S#o)"( Bietotera)iei

    -decon%estia zonei afectate-masa/ local,sedativ,

    -plimbare in aer liber,

    -bai calde de sezut,-presopunctura pe zonele refleze,

    -mobilizari pasive a art soldului si %en,

    -tonifierea abdomenului,

    -%olirea completa a vezicii

    eto$e

    -medicatie antiinflamatoare;

    -evitarea fri%ului,umezeala alcool,fumatul,condimentele;

    -mersul la pas ;-bai calde la sezut;

    -evitarea pozitiei sezand si a mersului pe bicicleta;-scaderea in %reutate;

    -e). >e%el

    32I#otieta "riara (a e!ort >pierdere involuntara a unor cantitati mici de urina in

    timpul unor eforturi minore cum ar fi(tuse,stranut,mers,ridicare de %reutati,urcat

    scari&apare frevent la femei' ?-3 5-!$ ! din " femei

    2 +i"re,a>cantitatea de licid in%erata vs cantitatea de licid eliminata in #4 si nr.

    mictiuni; normal 6- mictiuni in #4

    PV+-post voidal reziudal=volumul urinal rezidual dupa mictiune n= 50cm "

    Kietotera)ia

    -pro%ramarea mictiunilor;-antrenamentul musculaturii perineale si abdominale;

    -blocarea perineului la efort;

    -%olirea completa a vezicii;

    -contractii perineale sau control manual&bio-feedbac:';-combaterea obezitati;

    -%imnastica >e%el

  • 7/23/2019 GERIATRIE1

    8/8

    CURS NR.7

    KINETOTERAPIA IN AFECTIUNILE RESPIRATORII LA VARSTA A-III-A

    Ca",e :

    -de%radarea substratului pulmonar

    -desidratarea

    -sedentarismul

    -afectiunile asociate-dispnee&respiratie nere%ulata'

    !6-!8 respiratii@ min la femei

    !4-!8 respiratii@ min la barbati

    Ca",e !a%ori,ate:

    AST /RONSIC=boala inflamatorie cronica a cailor aeriene manifestata prin

    constrictie bronsica la stimuli variati cu obstructie si limitarea debitului de aer .

    AFECTIUNII :

    -Aestrictive@constrictiva

    -bstructiva

    -i)ta&astm bronsic'

    PNEUONIA= inflamatia unui se%ment pulmonar provocata de bacilul pneumococ saude virusi, manifestata prin febra, tuse, frison, e)pectoratie, /un%i

    /RONSITA CRONICA= afectiunea cailor respiratorii ce consta in inflamatia acuta sau

    cronica a mucoasei broniilor prin a%enti fizici sau cimici cu perioade de acutizare siacalmie .

    ETO+E IN KT AFECTIUNIILOR RESPIRATORII:

    -rela)area-administrarea de aerosoli

    -drena/ul plamanului

    -educarea tusei

    -e). de respiratie- tonifierea musculaturii respiratorii

    -curele de are