Generalitati Despre Politraumatisme
-
Upload
miky-bogdan -
Category
Documents
-
view
89 -
download
5
Transcript of Generalitati Despre Politraumatisme
GENERALITATI DESPRE POLITRAUMATISME
DEFINITIE
POLITRAUMATIZAT ( P.T.)- RANIT GRAV;- LEZIUNI MULTIPLE ( organe,sisteme), MINIM 1(2)- PROGNOSTIC VITAL PE TERMEN SCURT
PT = URGENTA REALA
-DG.DINAMIC ore / zile
- Diagnosticul : - COMPLEX ( Clinic si imagistic)
- PLURIDISCIPLINAR
-TRATAMENTUL : STRATEGIE COMPLEXA
PACIENTUL POLIFRACTURAT-multiple fracturi:SEGMENTECOMPLEXITATE DIFERITEPROGNOSTIC
PACIENTUL POLICONTUZIONAT
-Contuzii multiplePT - MORTALITATE:
1. CARDIO-VASCULAR2. TUMORI3. BOLI CEREBRO-VASCULARE4. POLITRAUMATISME
SUB 40 DE ANI LOCUL ISTATISTIC:-VARSTA MEDIE 30-40 DE ANI
- CAUZE:60 % ACCIDENTE RUTIERE30% CADERI DE LA INALTIME10% ALTE CAUZE
- Majoritatea traumatismelor seara , noaptea- 1/3 la sfarsitul saptamanii
PT – CAUZE:
1.RUTIER ( pieton, pasager, sofer )2. CADERE DE LA INALTIME ( suicid, accident )3.ACCIDENTE DE MUNCA4.SPORTIVE (viteza, de apa, iarna)5. CALAMITATILE NATURALE6.AVIATICE7. FEROVIARE8.RAZBOIAGENTI TRAUMATICI
1.Factori MECANICI + Sd de strivire(crush)2.FIZICI – Sd.de decompresie (aer, apa)3.CHIMICI4.TERMICI5.TERMONUCLEARI ( mecanici+termici+nucleari+chimici)PRIMIREA DEPARTAMENTUL BOLNAVULUI DE URGENTA
DESOCARE
- bine echipat- Echipa medico-chirurgicala antrenata- Echipa pluridisciplinara- SCOP:1. Stabilirea urgentei terapeutice-Tratament2. Bilantul lezional complet.
FAZA I ( vitala )- Risc vital imediat-
PRIORITATE ABSOLUTADETECTAREA SI TRATAREA LEZIUNILOR CU RISC VITALURGENTA = RAPIDITATELEZIUNI CU RISC VITAL IMEDIAT : Asigurarea functiei ventilatorii
Stabilizarea functiei circulatorii
Conservarea functiei cerebrale4 investigatii in urgenta : Rg.toracica de fata Rg cervicala de profil Rg. bazin de fata Ecografia abdominala
LEZIUNI POTENTIALE
ISS : SNC APARATUL RESPIRATOR AP.CARDIO-VASCULAR LEZIUNI ABDOMINALE MEMBRE TEGUMENTEISS : SUMA PATRATELOR PRIMELOR TREI PUNCTAJE
VALORI POSIBILE INTRE 0 –75 PUNCTE.
P² 1 + P² 2 + P² 3EVALUAREA GRADULUI DE RISCEVALUAREA PT EX.CLINIC general + aparate ECOGRAFIE abdomino-pelvina CT, RMN ANGIOGRAFIE RX STANDARD ( pulmonara,abdominala) INVESTIGATII DE LABORATOR EKG