7/23/2019 Formular deducere-personala-lunara

http://slidepdf.com/reader/full/formular-deducere-personala-lunara 1/2

DECLARAŢIA CONTRIBUABILULUI

Subsemnatul / Subsemnata ……………………………………........................

salariat / salariată la ..........................................................................., având în vedere prevederileArt. 45 din Legea nr. 571/2! " #$dul %is&al, &u m$di'i&ările (i &$mpletările ulteri$are, în

vederea stabilirii nivelului dedu&erii pers$nale având în vedere (i pers$anele a'late în între)inerea

mea, prin pre*enta de&lar pe pr$prie răspundere &ă datele men)i$nate mai +$s sunt reale (i&$respund situa)iei a&tuale, &un$s&ând &ă 'alsul în de&lara)ii se pedepse(te &$n'$rm legii penale.

I. Date personale ale salariatului:

 ume ….……………………………….. -renume ……….………………………………..#$d numeri& pers$nal ……………………………………………………………………….

$mi&iliu l$&alitate ..………………………………… str. …………………………….nr. ……. bl. …… s&. …… ap. …… se&t$r …… +ude) ……………….…………………….

00. Date pentru copiii (minori) ala!i "n "ntre!inerea su#semnatului $ su#semnatei

conorm "n!ele%erii cu so!ia $ so!ul : Nr.Crt.

Numele &i prenumeleCopilului

Co'ul numericpersonal

an'icapulA

Se va ane3a adeverin)a de la anga+at$rul &eluilalt s$) sau de&lara)ia pe pr$pria răspundere a a&estuia &ă nu bene'i&ia*ă de dedu&ere pers$nală ma+$rată pentru a&el &$pil.

III. Date pentru persoanele alate "n "ntre!inere (so!ul $ so!ia* copiii* al!ii etc.):

+. ume …………………………….. -renume ……………………………………………

#$d numeri& pers$nal ………………………………… venitul pers$anei a'late înîntre)inere ……………………… lei/lună, invalid grad 0 sau 00 $ri &u andi&ap grav sau

a&&entuat ………………., data de la &are este în între)inere ………………………………

,. ume …………………………….. -renume ……………………………………………#$d numeri& pers$nal ………………………………… venitul pers$anei a'late în

între)inere ……………………… lei/lună, invalid grad 0 sau 00 $ri &u andi&ap grav saua&&entuat ………………., data de la &are este în între)inere ………………………………

-. ume …………………………….. -renume ……………………………………………

#$d numeri& pers$nal ………………………………… venitul pers$anei a'late înîntre)inere ……………………… lei/lună, invalid grad 0 sau 00 $ri &u andi&ap grav sau

a&&entuat ………………., data de la &are este în între)inere ………………………………

. ume …………………………….. -renume ……………………………………………

#$d numeri& pers$nal ………………………………… venitul pers$anei a'late în

între)inere ……………………… lei/lună, invalid grad 0 sau 00 $ri &u andi&ap grav saua&&entuat ………………., data de la &are este în între)inere ………………………………

ata ……………….. Semnătura ……………………………………..

7/23/2019 Formular deducere-personala-lunara

http://slidepdf.com/reader/full/formular-deducere-personala-lunara 2/2

DECLARAŢIE /E /RO/RIE R01/UNDEREa persoanelor alate "n "ntre!inerea contri#ua#ilului

Subsemnatul / Subsemnata …………………………………………….. d$mi&iliat /d$mi&iliată în l$&alitatea …………………………………… str. …………………….…………….

nr. ……… bl. …… s&. ……… et. ……… ap. ……… se&t$r ……. +ude) ……………….…………&$d numeri& pers$nal ………………………………, de&lar pe pr$prie răspundere &ă datele

men)i$nate mai +$s sunt reale, &un$s&ând &ă 'alsul în de&lara)ii se pedepse(te &$n'$rm legii penale.

I. /ersoana &are &$ntribuie la între)inerea mea (i pentru &are sunt de a&$rd să bene'i&ie*e de ma+$rarea dedu&erii pers$nale pentru între)inerea mea, &$n'$rm prevederil$r Legii

nr. 571/2! " #$dul %is&al, &u m$di'i&ările (i &$mpletările ulteri$are

 ume …………………………….. -renume ……………………………………….#$d numeri& pers$nal …………………………………..……………………………radul de rudenie ………………………………….…………………………………

II. La 'ata de&lara)iei reali*e* un venit în sumă de ……………….… lei / lună .6ă $blig să anun) de îndată pers$ana prevă*ută la p&t. 0, în &a*ul în &are v$r 

interveni s&imbări în situa)ia venitului reali*at.

ata ………………. Semnătura …………………………………….

DECLARAŢIE /E /RO/RIE R01/UNDEREa persoanelor alate "n "ntre!inerea contri#ua#ilului

Subsemnatul / Subsemnata …………………………………………….. d$mi&iliat /

d$mi&iliată în l$&alitatea …………………………………… str. …………………….…………….nr. ……… bl. …… s&. ……… et. ……… ap. ……… se&t$r ……. +ude) ……………….…………

&$d numeri& pers$nal ………………………………, de&lar pe pr$prie răspundere &ă datelemen)i$nate mai +$s sunt reale, &un$s&ând &ă 'alsul în de&lara)ii se pedepse(te &$n'$rm legii penale.

I. /ersoana &are &$ntribuie la între)inerea mea (i pentru &are sunt de a&$rd să bene'i&ie*e de ma+$rarea dedu&erii pers$nale pentru între)inerea mea,&$n'$rm prevederil$r Legii nr. 571/2! " #$dul %is&al, &u m$di'i&ările (i

&$mpletările ulteri$are

 ume …………………………….. -renume ……………………………………….

#$d numeri& pers$nal …………………………………..……………………………radul de rudenie ………………………………….…………………………………

II. La 'ata de&lara)iei reali*e* un venit în sumă de ……………….… lei / lună .6ă $blig să anun) de îndată pers$ana prevă*ută la p&t. 0, în &a*ul în &are v$r 

interveni s&imbări în situa)ia venitului reali*at.

ata ………………. Semnătura …………………………………….