Foaie de Observatie Endodontie

7/29/2019 Foaie de Observatie Endodontie

1/7

UNIVERSITATEA OVIDIUS CONSTAN AFACULTATEA DE MEDICIN DENTAR

STR. ILARIE VORONCA, NR. 7, CONSTAN A, cod 900684TEL. 0241-665727; FAX: 0241-665995

E-mail:[email protected]; Site:www.dentomis.ro

CADRU DIDACTIC: ......................................

DATA: ...../....../20....

STUDENT : ...................................................

DISCIPLINA DE ENDODONTIE

FOAIE DE OBSERVATIE Nr. ..........

1DISCIPLINA DE ENDODONTIE

IV. OBICEIURI VICIOASE :

V. ALERGII:

I. DATE PERSONALE ALEPACIENTULUI:1. Nume Prenume:2.Varsta, Data de nastere:3. Sex: F M4.Adresa:

5.Nr. de tel.:6. Profesie:

II. MOTIVUL PREZENTARII:II.1 Semne subiective:II.2 Semne obiective:III. ANTECEDENTELE PERSONALE:III.1. GENERALE:

III.2. STOMATOLOGICE:

Adeverinta medicala de la Medicul de familie: DA ; NU Dr. _________________________________________Nr. Tel: ________________ Date:___/___/20__
mailto:[email protected]:[email protected]://www.dentomis.ro/http://www.dentomis.ro/mailto:[email protected]://www.dentomis.ro/


2/7



E-mail: [email protected]; Site: www.dentomis.ro


VI. EXAMEN EXTRA-ORALVI. 1. INSPECTIE:

NORMA FRONTALA:

NORMA LATERALA:

VI. 2. PALPARE:

VI. 3. EXAMEN ATM:


3/7




VII. EXAMEN ENDO-ORAL:VII.1. EXAMEN ONCOLOGIC PREVENTIV:

VII.2. EXAMENUL MUCOASELOR ORALE:

VII. 4. Teste de Vitalitate

Nr.Dinte

TestPercutie

Teste termice Testeelectrice

Prezenta protezelor partiale fixe-starea lor; uzura;-Rece Cald


VII. 3. APELUL DINTILOR

4.8 4.7

4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

4.8 4.7

4.6

4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8

1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8

mandibula

maxilar


4/7




VII.4. EXAMENUL OCLUZIEI:VII.4.1. STATIC:

VII.4.2. DINAMIC:

VIII. DIAGNOSTICE:

IX. PLAN DE TRATAMENT:

Dinte

DiagnosticNr.

Rada-cini

Lungimearadacinilor*

(mm)

Plande

TratamentR1

R2 R3

R4



5/7




*exemplu ptr M1 sup.: R1-rad. M-V; R2- rad D-V; R3- rad P; ptr dintii monoradiculari R1 esteradacina unica.



6/7




ACORDUL PACIENTULUI PENTRU TRATAMENT N CONFORMITATE CU REGLEMENTRILE

UNIUNII EUROPENE ALE LEGII NR. 95 / XV / 2006 I A NORMELOR ULTERIOARE

Subsemnata(ul) (completai cu majuscule).............................................................................................................,domiciliat()n...................................... str......................................... nr.............. bl.......... ,

n calitate de pacient (tutore al minorului.......................................................)

nscut() n data de ............................n localitatea..........................................judeul.........................

telefon fix..telefon mobil.

Am declarat medicului stomatolog curant toate antecedentele mele medicale cunoscute, afeciunile generale i localede care sufr, cu care sunt n tratament, medicamentele curente pe care le consum, toate consemnate n fia de staregeneral de sntate completat de mine (pe partea opus a prezentului acord).

Am luat la cunotin despre propriile diagnostice stomatologice complexe stabilite per dinte i / sau per arcad,

despre natura, scopul, posibilitile i limitele tratamentelor de specialitate, despre alternativele viabile de tratament, despreriscurile i consecinele acestora. Am fost informat despre prognosticul i evoluia afeciunilor de care sufr fr aplicarea latimp a tratamentelor propuse de medic.

Natura i scopul tratamentelor ce vor urma sunt: ndeprtarea durerilor, a focarelor de infecie, restaurarea funciilordeficitare: masticaia, deglutiia, fizionomia, vorbirea, estetica facial, etc.

AM LUAT LA CUNOSTINTA FAPTUL CA SUNT TRATAT INTR-O CLINICA UNIVERSITARA DE CATRESTUDENTI LA MEDICINA DENTARA SUB SUPRAVEGHEREA UNUI CADRU DIDACTIC SI CA DURATATRATAMENTULUI DEPINDE DE STRUCTURA ANULUI UNIVERSITAR SI DE ORARUL STUDENTILOR.

n cadrul planului de tratament am fost informat i mi dau consimmntul pentru una, mai multe sau toate dinurmtoarele acte medicale descrise pe scurt mai jos, stabilite de medic n funcie de diagnosticele i necesitile mele detratament. Tratamente profilactice i de ntreinere a sntii orale, precum nvarea igienei corecte, controale anuale preventive, Tratamente de calmare a durerii i reducere a inflamaiei precum anestezii, calmante, devitalizante, drenaje, antibiotice, Tratamente ale infeciilor osului i esuturilor vecine precum extracii, incizii, rezecii, decapuonri, mici interveniichirurgicale, Tratamente de ndeprtare a cariilor dentare i ale altor leziuni i nlocuirea acestora cu diferite materiale de obturaie, etc. Tratamente de ndeprtare a nervului (pulpei) infectat, de dezinfectare repetat i obturare a canalelor radiculare, etc. Tratamente de ndeprtare a tartrului, a obturaiilor vechi, neadaptate, a lucrrilor protetice necorespunztoare, etc. Tratamente complexe ale afeciunilor gingiei i esuturilor adiacente : gingivite, parodontite, parodontoze, migrri, etc. Tratamente ale afeciunilor prilor moi ale gurii, ale mucoaselor, ale limbii, etc.; Diverse tratamente medicamentoase, etc. Tratamente de reconstituire a coroanei dentare distruse prin diferite materiale, tifturi, pivoturi, dispozitive, coroane, etc. Tratamente de nlocuire a dinilor lips prin elemente de nlocuire fixe: puni dentare din diferite materiale, implante, etc. Tratamente de nlocuire a dinilor lips prin elemente de nlocuire mobile: proteze pariale, totale, scheletate, etc.

Prin prezenta declar c sunt de acord cu planul de tratament propus de STUDENTUL LA MEDICINADENTARA, cu toate etapele sale, cu tratamentele efectiv realizate de STUDENTII LA MEDICINA DENTARA /colaboratorii acestora (asistente medicale, tehnicieni dentari, etc.) cu eventualele modificri impuse pe parcurs de

evoluia afeciunilor, cu complicaiile i riscurile n general acceptate ale metodelor de investigaie, diagnostic itratament.n cazul unei schimbri majore de stare general de sntate, de diagnostice sau n planul de tratament, inclusiv prin

evoluia neprevzut i nefavorabil a afeciunilor locale, sunt de acord s semnez un nou formular de acord, adecvat noilorsituaii.neleg c prin ne-urmarea etapelor de tratament mi asum riscurile i consecinele ca toate afeciunile mele s progreseze is se nruteasc, pn la pierderea complet a funciilor menionate n paragraful 3.

Sunt de acord s respect ntocmai toate recomandrile medicale, regulamentul de funcionare al CENTRULUISOCIAL DE MEDICINA DENTARA, programrile i secvena acestora, tarifele afiate ale diferitelor tipuri de tratamente irestaurri, alese i stabilite de comun acord mpreun cu STUDENTUL LA MEDICINA DENTARA.Am luat la cunotin i neleg pe deplin coninutul prezentului Acord al pacientului pentru tratament i l semnez n cunotinde cauz liber() i nesilit() de nimeni.

DATA SEMNTUR PACIENT

............................. (TUTORE AL MINORULUI/ TUTORE)

..................................................



7/7




X. TRATAMENT:Nr.CR

T.

Data Dinte

Diagnostic Manopera

1.2.3.


Foaie de Observatie Endodontie

Documents

Transcript of Foaie de Observatie Endodontie