Fiziopatologia-se ocupa cu studiul organismelor in conditii de boalaBoala-o stare patologica (homeostazia modificata)-o abatere de la normal ,dar nu orice abatere de la normal este o boala-unele abateri sunt reactii de adaptareEtapele de evolutie al bolilor:(de la contactul cu agentul pathogen cu organismal pana la aparitia primelor simptome)Ex:febra,cefalee,varsaturi,apar semen si simptome nespecificeEtapa de stare-apar semnele specific(afectarea de organe)Vindecareain totalitate sau Cu secheleMoartea-clinica (suspendarea temporara a functiilor organismului ,potential reversibil 7-8 luni) -biologica(alterarea ireversibila a tuturor structurilor organismului)Coma-suspendarea functiilor de relatie,potential reversibilAgonia-stadiu premortal,evolutie inevitabila spre decesEtiologia-cauza bolilor(stiinta care studiaza cauza bolilor)Agentii etiologici=sunt reprezentati de cauza bolilor -actioneaza prin mecanisme patogeneticePatogeneza=studiaza mecanismele prin intermediul carora se produce boalaAgenti---exogeni ---endogeniAgentii exogeni-pot sa actioneze asupra organismuluiClasificare:fizici-radiatii X,UV,ionizate,traumatisme -chimici-anorganici(azbest,uraniu,mercur) -organici -intoxicatii cu diverse solutii -biologici:microorganism -sociali:fumat,expunere la stressAgentii endogeni-disfunctionalitate la nivelul organelor -disfunctionalitate la nivelul glandelor -deficite enzimatice genetice -tulburari genetice -tulburari hormonaleAgenti determinant-> contribuie in mod direct la modificareAgenti favorizanti-> prin actiunea lor favorizeaza actiunea agentului determinantEx: tuberculoza agenti determinant:Bacilul Coch -agenti favorizanti:igiena precara,fumatul,conditii de trai nefavorabileDurerea o suferinta subiectiva si neplacuta-acuta:maxim 6 luni-cronica:ani de zile-viscerala(interna)profunda,poate fi localizata greu-superficiala(poate fi localizata exact)Durerea se poate instala-rapid prin fibre A-delta -lent-fibre CPragul sensibilitatii dureroase este acelasi pentru toti.Toleranta la durere-diferita pt toti,experientele influenteaza toleranta. -toleranta crescuta la sexul feminine -stare psihica buna->toleranta crescutaTransformarea maligna a celulei:Cancerul-termen folosit:neoplasmPreventie:alimentatie,stil de viata sanatos,limitarea expunerii la UVFactorii cancerigenii:-exogenii-fizici:radiatii -chimici:substante organice,s.anorganice -biologici:HPV,virusul hepatic,HIV -stres:scaderea imunitatii-Endogeni:-hormonali:hormonii estrogeni ,adrenalina -genetici-gene superioare ale tumorilor antioncogene-gena P53,gena RB -gene prooncogene favorizeaza proliferarea,diferentierea,multiplicarea genelor -statusul immunologic-sindromul imuno-deficitar,SIDA -in urma unui transplantFumatul si alcoolul-factori de riscEtape:-prima-initierea transfomarii maligne(transmiterea eronata a informatiei de la cellule mama la cellule fiice-se produce sub actiunea unor factori promotoriProgresia-celulele maligne sunt constituiteInflamatia este o reactive locala,de aparare nespecifica-prezinta semen celsiene-termen latin:inflammation=ardere1.rubor ; 2.dolor ; 3.dolor ; 4.tumor ;5.functio-lesaFenomene vasculare si celulareChemotaxie-diapedeza-> facogitozaMediatori vasoactivi-histamina si serotonina -sistemul chiminelor plasmatic -citochinele -lipooxigenaza(leukotriene)Febra=poate sa insoteasca inflamatiile (36,8-punct homeotermic) -reactie generala ,nespecifica -pana la anumite limite are character de aparareFrison=contractie exagerata a musculaturii striate -vasoconstrictie la nivelul tegumentelor -cresterea proteinelor de faza acuta=L1 globulineModificarile hematopoiezei Tulburarile hematopoiezeiHematiile-au forma de disc biconcave -prezinta plasticitate-nr.4-5.000.000-anucleate,cele tinere au nucleu(resturi)-in centru o zona palida care in conditii normale nu depaseste o treime din suprafata hematiei-durata de viata(120 zile)-diametrul-7,2 microniIndicii: VEM:80-94 HEM-cantitatea de hemoglobin dintr-un eritrocit.(26-32 picograme)CHEM-cantitatea de hemoglobin din 100 ml masa eritrocitara(30-35 g)Maduva hematoformatoare rol de transportSituatii patologice-cresterea nr de hematii -scaderea nr de hemeatii Cantitatea de hemoglobin(12-13 gr%)Hematocrit=raportul dintre plasma si elemente figurate -40 la femei -45 la barbat diametrul normal=normocitoza Coloratie normal-normocromie-anizocitoza=prezenta pe frotiu in sangele periferic a hematiilor cu dimensiuni diferite-polikocitoza=cu forme diferitePoliglobulie.Policitemie-cresterea hemoglobinei hematocritului si a numarului de hematii in functie de varsta ,sex,altitudinea de resedinta.Poliglobulie primarasecundara-hipoxica-afectiuni respiratorii -afectiuni pulmonare(enfizem,