fisa inscriere

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§ ederatisfrl taenaafi s o cigtüíor őe trizistcrapis AsocialiaProfesionaiá a Fizioterapeuli ior "Munteniá" Bucuresii FI§Á DE tN§cRIERE I NIIME: 5A N 55R. PRENIJMF,: 3Afu()LTA INSTITUTIA ABSOLVITÁ: \, N tVLp** iTATLA ÖE 5ii +A'fuHA L\ " bi Kl *tí'R-G+-\ HUR§I) )'l §PECIALITATE: B+11<Éö:F \7lö * GRÁD: '3 AN l u:i xr _-i oT€_'aAPi€ Sl "Q,L_cilP€j í{*A.i§ LOC DE MtlNCÁ: Asoc-i ATt R b€ .L€_ctr1>a,péRg_ A 5col-i oZ€_l lA cdeir Adresálocdemuncá:S-i-R.,. A *ACrULrA; Kia. r}u> Hva-ɧ -T-Íqc*tl b*tu'É-Q§ l " , I 4DRESÁ CORESPONDENIÁ: 3-í-R",. c5€.l2.A L7A , Mt gos ) ?u >. F] ALc:{JtríA \ F.-i Dö}-i l l.-i t L Telefon: Dl í?J * '] 'b!'3 e-mail: .Jr^ci , +cvndsr @ fflu* terrn Semnátura Jtj'*-"i*<- \-/ H€_b t L\ l,-iA Data ,l9.o9-9"rr|ő

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§ ederatisfrl taenaafi s o cigtüíor őe trizistcrapis AsocialiaProfesionaiá a Fizioterapeuli ior"Munteniá" Bucuresii

FI§Á DE tN§cRIERE

INIIME: 5A N 55R.

PRENIJMF,: 3Afu()LTA

INSTITUTIA ABSOLVITÁ: \, N tVLp** iTATLA ÖE5ii +A'fuHA L\ €" bi Kl *tí'R-G+-\ HUR§I))'l

§PECIALITATE: B+11<Éö:F \7lö * GRÁD: '3 AN l

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LOC DE MtlNCÁ: Asoc-i ATt R b€ .L€_ctr1>a,péRg_ A5col-i oZ€_l lA cdeir

Adresálocdemuncá:S-i-R.,. A *ACrULrA; Kia. bÁ r}u> Hva-ɧ-T-Íqc*tl b*tu'É-Q§

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4DRESÁ CORESPONDENIÁ: 3-í-R",. c5€.l2.A L7A , Mt gos )

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Telefon: Dl í?J * '] 'b!'3 Jö e-mail: .Jr^ci , +cvndsr @ fflu* terrn

Semnátura Jtj'*-"i*<-

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