Fisa de Observatie a Pacientului Cu Parodontita
3
FISA DE OBSERVATIE A PACIENTULUI CU PARODONTITA Pacientul : Vasilita Chiril Serghei Diagnoza : Gingivita catalara localizata,forma medie Curator :studenta anului 4 –Cerlat Maria,gr.3401 I.DATELE PERSONALE ALE PACIENTULUI 1.Numele ,prenumele : Vasiliata Chiril Serghei 2.Genul :masculin 3.virsta : 23 ani 4.Ocupatia :student la Uuniversitatea Tehnica a RM 5.Situatia familiala:satisfacatoare 6.Adresa :or.Chisinau,str.studentilor 19 7.Data adresarii :17.02.15 II.Acuzele pacientului Hemoragii gingivale in timpul periajului,masticatiei,prurit la nivelul gingiei.schimbarea in violaceus a papilelor gingivale Motivele prezentarii : Singerare gingivala :este prezenta in cantitati medii,in timpul periajului si masticatiei Probleme estetice :schimbaraea in culoarea violacee a papilelor gingivale Migrari dentare:lipsesc Mobilitate dentara:lipseste Halitoza :prezenta Prurit la nivelul gingiei :pruritul e prezent,dimineata e mai accentuat TRATAMENTE ANTERIOARE Frecventa vizitelor la specialist : 1 data in an Eventualele tratamente parodontale : ? Extractiile efectuate :toti dintii sint prezenti.nu are nici o extractie Tratamente endodontice (incorecte) lipsesc Tratamente ortodontice :lipsesc Obturatii debordante :lipsesc
-
Upload
iulia-stan -
Category
Documents
-
view
13 -
download
0
description
FISA DE OBSERVATIE A PACIENTULUI CU PARODONTITA
Transcript of Fisa de Observatie a Pacientului Cu Parodontita
FISA DE OBSERVATIE A PACIENTULUI CU PARODONTITAPacientul : Vasilita Chiril SergheiDiagnoza : Gingivita catalara localizata,forma medieCurator :studenta anului 4 Cerlat Maria,gr.3401I.DATELE PERSONALE ALE PACIENTULUI1.Numele ,prenumele : Vasiliata Chiril Serghei 2.Genul :masculin3.virsta : 23 ani4.Ocupatia :student la Uuniversitatea Tehnica a RM5.Situatia familiala:satisfacatoare6.Adresa :or.Chisinau,str.studentilor 197.Data adresarii :17.02.15II.Acuzele pacientuluiHemoragii gingivale in timpul periajului,masticatiei,prurit la nivelul gingiei.schimbarea in violaceus a papilelor gingivale Motivele prezentarii :Singerare gingivala :este prezenta in cantitati medii,in timpul periajului si masticatieiProbleme estetice :schimbaraea in culoarea violacee a papilelor gingivaleMigrari dentare:lipsescMobilitate dentara:lipsesteHalitoza :prezentaPrurit la nivelul gingiei :pruritul e prezent,dimineata e mai accentuatTRATAMENTE ANTERIOAREFrecventa vizitelor la specialist : 1 data in anEventualele tratamente parodontale : ?Extractiile efectuate :toti dintii sint prezenti.nu are nici o extractieTratamente endodontice (incorecte) lipsescTratamente ortodontice :lipsescObturatii debordante :lipsescIII.Istoria vietii pacientului ANAMNESIS VITAE1.Profesia:student la universitatea tehnica a RM2.Alimentatia :rationala dar nu la timp 3.Anamneza ereditara: Hepatita,TBC,HIV/SIDA,sifilis,alte maladii ereditare-neaga ?4.maladii antecedente 5.Igiena cavitatii bucale : satisfacatoare 6.Anamneza alergologica : nu are alergii la nici un preparat
IV.Istoria actualii boli (ANAMNESIS MORBI)Gingivita nu a mai fost tratata.Este prima oara la medic.A debutat lent insotita de hemoragii gingivale in timpul periajlui,apoi cu trecerea timpului la masticatie,de intensitate medie ,prurit,hiperemie,edem,schimbarea culorii si formei papilelor gingivale.V.Starea pacientului-examen clinic1.Examenul exobucalTipul de respiratie : Simetria facialaDimensiunea vertical de ocluzieAspectul tegumentelorTumefactii2.Examenul FunctionalTonusul muscularDeschiderea cavitatii bucale3.Examenul endobucal3.1Igiena cavitatii bucalea)Indicele de placa PLI(Sillness si Loe)b)Indicele gingival GI(Sillness si LOE)c)Indicele CPITN3.2 HalitozaRetentie alimentaradepozite tartriceDeshidratareaAlcoolismulFumatulProteze neingrijite
