fisa anamneza

ANEXA DATE DE ANAMNEZĂ ÎN FIŞA PACIENTULUI datele pacientului : vârsta : sexul: feminin/ masculin locul de naştere şi domiciliul : motivele internării : 3. istoricul bolii : data de debut modul de debut circumstanţele apariţiei ritmul /cronologia manifestărilor atitudinea adoptată de pacient faţă de boală tratamentele efectuate anterior şi particularităţile evolutive în raport cu tratamentele identificarea tuturor simptomelor asociate 4. AHD ( antecedente heredo- colaterale ) : AHD semnificative : HTA, astm bronşic, diabetul zaharat , obezitate ; boli determinate de coabitare : în general bolile infecţioase ( TBC, hepatite, angine ) ; boli cu transmitere ereditară: rinichiul polichistic, talasemia, hemofilia, siclemia, sferocidoza ereditară 5. APF ( antecedente personale fiziologice ) : menarha /data ultimului ciclu / menopauza succesiunea şi regularitatea ciclului menstrual durata fluxului menstrual nr. de naşteri / nr. avorturi 6. APP ( antecedente personale patologice : boli infecţioase : boli cu transmitere sexuală : boli organice : respiratorii / cardiace / hepatice/ renale... intervenţii chirurgicale, transfuzii, imunizăzi specifice : 7. condiţii de viaţă şi de muncă : modul de viaţă: -alimentaţia -consum de: tutun /alcool /droguri condiţiile la locul de muncă: - profesiunea 1

Upload
giorgiana-cernucan
Category

Documents
view
6
download
0

Embed Size (px):

description

oluhoioo ol

Transcript of fisa anamneza

ANEXADATE DE ANAMNEZ N FIA PACIENTULUIdatele pacientului: vrsta: sexul: feminin/ masculinlocul de natere i domiciliul: motivele internrii: 3. istoricul bolii : data de debut modul de debut circumstanele apariiei ritmul /cronologia manifestriloratitudinea adoptat de pacient fa de boal tratamentele efectuate anteriori particularitile evolutive n raport cu tratamenteleidentificarea tuturor simptomelor asociate 4. AHD ( antecedente heredo-colaterale ): AHD semnificative : HTA, astm bronic, diabetul zaharat , obezitate ;boli determinate de coabitare : n general bolile infecioase ( TBC, hepatite, angine ) ; boli cu transmitere ereditar: rinichiul polichistic, talasemia, hemofilia, siclemia, sferocidoza ereditar 5. APF ( antecedente personale fiziologice ) : menarha /data ultimului ciclu / menopauzasuccesiunea i regularitatea ciclului menstrual durata fluxului menstrual nr. de nateri / nr. avorturi 6. APP ( antecedente personale patologice:boli infecioase: boli cu transmitere sexual: boli organice: respiratorii / cardiace / hepatice/ renale...intervenii chirurgicale, transfuzii, imunizzi specifice :7. condiii de via i de munc: modul de via: -alimentaia-consum de: tutun /alcool /droguri condiiile la locul de munc: - profesiuneaposturi forate-suprasolicitri musculare: muchii sport - frecvena /tipul /suprasolicitrisport de performan tipul /ani de performan / oprire 8. manifestri generaleapetitulevoluia ponderalscaunulmiciunile /modificrile volumului urinarsomnul