ESEU 3

ANTIANEMICE

ANEMIA – scaderea concentratiei hemoglobinei sub nivelul normal.

In functie de mecanismele patogenice implicate, anemiile se pot clasifica in:

Anemii datorate scaderii productiei de eritrocite (anemii centrale)

o Anemie aplastica

o Anemii hipocrome sau feriprive

o Anemii megaloblastice

Anemii datorate pierderii sau distrugerii crescute a eritrocitelor

o Anemii hemolitice

o Anemii posthemoragice

HEMIGLOBINA – este o molecula care are in centru un atom de Fe si care

se sintetizeaza la nivelul maduvei hepatopoetice.

1. DEFINIREA MEDICAMENTELOR ANTIANEMICE

Aceste medicamente combate anemia.

2. REPREZENTANTI

→ FIERUL

a) Indicatii terapeutice

Fierul medicamentos este indicat pentru tratamentul anemiilor

feriprive, care sunt datorate pierderilor patologice prin sangerare.

b) Mod de administrare

FERROGAT: oral pe stomacul gol sau daca exista o iritatie gastrica la 2 h

dupa mese. Adulti: curativ 2-4 lgt/zi; profilactic 1 lgt/zi. Copii sub 3 ani 5

mg/kg/zi; 3-6 ani ½ din doza adultului.

TOT ’ HEMA: adult 50 mg/zi; nou-nascut si copil 5-10 mg/zi incepand de la

varsta de 1 luna. Copii sub 1 an 5-10 mg/zi. Copii 1-12 ani 10 – 15 mg/zi.

Copii peste 12 ani si adulti 10-15 mg/zi.

c) Reactii adverse

Constipatie

1

ESEU 3

Diaree

Iritatie gastrica, greturi, epigastralgii

Hemocromatoza – care poate evolua spre ciroza hepatica sau fibroza

pancreatica

Colorarea tegumentelor in brun

Alergie, flebita, tulburari vasomotorii, hipotensiune, convulsii, soc

anafilactic.

d) Exemple de medicamente

Glutanat feros (Glubifer)

Sulfat seros (Ferrogradumet; Tardyferon)

Glutanat feros (Ferglurom) administrare orala

Fumarat feros (Ferrum Hausmann; Ferronat)

Fergulom

Ferocolinat

Destriferon

Fier sorbitex (Jectofer)

Ferrum hausmann

Pharma ferrum

Maltofer Administrare parenterala, solutii orale,

Fer-sol picaturi orale, sirop, suspensii orale

Ferplex

Sirofer

Tot’hema

Ferronat

2

ESEU 3

→ ACIDUL FOLIC

a) Indicatii terapeutice

Acidul folic este indicat pentru tratamentul anemiei megaloblastice care

este anemia pernicioasa (anemia Bierner) care apare datorita atrofiei

mucoasei gastrice incapabila pentru absorbtia vitaminei. Afectarea

mucoasei stomacale poate evolua spre cancer gastric.

b) Mod de administrare

5 – 15 mg/zi intr-o priza, la aceeasi ora. Se administreaza oral.

c) Reactii adverse

Chiar in doze mari, acidul folic este bine suportat, neproducand efecte

adverse.

d) Exemple de medicamente

Se gaseste in legume, oua, carne, care asigura la om un aport zilnic de 0,05-

2 mg, cantitate ce contribuie la formarea depozitelor (5-20 mg in ficat si

alte tesuturi).

ACIFOL

→ CIANCOBALAMINA SAU VITAMINA B12

a) Indicatii terapeutice

Are rol fundamental in eritropoeza, este in plus neurotropa si lipotropa.

Este indicata in anemia megaloblastica (anemia pernicioasa Bierner);

polineuropatie, nevrite, hepatite cronice, ciroza hepatica.

b) Mod de administrare

In anemia megaloblastica se administreaza 100 µg/zi i.m timp de o

saptamana, apoi de 2 x/sapt, timp de 6 sapt. Tratamentul de intretinere

trebuie efectuat lunar cu 0,1 mg (100 µg) sau la 2 luni cu 1 mg pe tot

parcursul vietii.

3

ESEU 3

c) Reactii adverse

Urticarie

Exantem

Soc anafilactic

d) Exemple de medicamente

Fiole injectabile continand 0,050 mg ciancobalamina

Sicovit

Milgamma

Milgamma Na

4