Elaborarea metodică Nr.6Tema:Punti dentare fizionomice integral ceramice.Indicatii.Etapele clinici-tehnice de confectionare.1.Difinitie.Punti dentare fizionomice.Puntea dentara fizionomica din ceramica reprezinta o constrictie protetica in forma de pod,care serveste la restabilirea integritatii arcadelor dentare si suspendarea dereglarilor de functie provocate de edentatia partiala.2.Caracteristica puntilor dentare fizionomice ceramice.Puntii dentare fizionomice ceramice ii este caracteristic urmatoarele avantaje:-portelanul confera coroanelor aspect natural prin varietati de culori si nuante translucide.-ofera posibilitatea de a imita defectele de smalt.-portelanul isi pastreaza culorile in timp.-protejeaza pulpa de actiunile nocide.-este un bun izolator termic.-este rezistent la actiunea chimica.3.Indicatii la confectionarea puntilor dentare fizionomice ceramice.Pentru confectionarea punții dentare din porțelan pe dinții stîlpi ai modelului se realizează matricea din platină,pe care se depune masă de opac și se arde conform tehnicii utilizate la confecționarea coroaneler Jaket din portelan.Ulterior matricea din platina cu masa de opac arsă se aplică pe bonturile dintilor stîlpi ai modelului,între care se adaptează o bază din porțelan prefabricataă.Adapate se prezinta in asa fel ca bara sa prezinte contact cu opacul elementelor de agregare,si sa ramina intre dintii antagoniști.4.Etapele clinici-tehnice de confectionare a puntilor dentare fizionomice ceramice,metoda clasică.Clinic: prepararea dintelui; amprentarea culorii ceramicii; pretectia dintelui cu pulpa vie.Laborator: confectionarea modelelor si pozitionarea lor in simulator; realizarea matricii din platina pe care se depune stratul opac si se arde; matricea se depune pe bonturile dintilor stilpi intre care se adapteaza o bara din portelan prefabricate care se lipeste cu ceara incolora pru a o solidariza; ansamblul bara-matrice se detaseaza si I se confectioneaza un support termorezistent;

dupa priza definitive a masei de ambalat se prelucreaza termic la 1000 C; dupa racire se depun celelalte straturi: dentina, colet, smalt; prelucrarea cu abrasive.Clinic: proba in cavitatea bucalaLaborator: glazurarea; se inlatura matricea din platina din interiorul coroanelorClinic: Fixarea coroanei in cavitatea bucala.5. Particularitatile prepararii dintilor stalpi la confectionarea puntilor dentare fizionomice acrilice.Bontul dentar este preparat fara retentii prin slefuirea de la nivelul tuturor suprafetelor a unui strat uniform al tesuturilor dentare de 1,5-2,0 mm. Bontul dentar va avea o forma foarte apropiata de cea a cilindrului sau trapezoidala, cu suprafetele laterale usor convergente ocluzal, sub un unghi nu mai mare de 5-8 grade fata de axul central.6. Particularitatile amprentarii campului protetic la confectionarea puntilor dentare fizionomice integral ceramice .Amprenta este reproducera in negativ a elementelor anatomice ale campului protetic. Este efectuata de medic cu materiale in stare plastica depuse in linguri (portamprente ) speciale care se introduc in cavitatea bucala pentru amprentarea campului protetic. Materialele de amprenta curent utilizate sunt cele elastice de tipul : alginatelor, siliconilor, si thiocauciucurilorta de axul central.7. Materialele folosite la confectionarea puntilor dentare ceramice.Materialele pentru lucrarile dentare trebuie sa aiba, in principal, 2 proprietati :• rezistenta si durabilitate• estetica deosebitaDin pacate, pana la aceasta ora nu s-a descoperit un material care sa aiba, in acelasi timp, ambele calitati. Exista insa materiale care se apropie foarte mult de aceste deziderate :• Zirconiul : este un material extrem de rezistent care are o culoare alba. Poate sustine lucrari dentare intinse dar are o gama restranse de culori si de aceea, nu poate fi folosit, de unul singur, in zonele unde pretentiile estetice sunt mari.• Ceramica dentara : este un material dur si rezistent cu o gama foarte bogata de nuante. Are proprietati estetice excelente putand imita cele mai mici detalii de pe suprafata dintilor. Nu poate insa sustine, de una singura, lucrari dentare intinse.In aceste situatii, sub ceramica trebuie plasat un alt material care sa aiba rolul de a asigura rezistenta lucrarii. Poate fi folosita fara schelet de sustinere doar in

cazul unor lucrari de intindere redusa si care nu sunt situate in zone cu forte masticatorii puternice.8. Instrumente folosite la confectionarea puntilor dentare integral ceramice.Instrumentele utilizate la confectionarea puntilor dentare sunt:• Instrumente pentru modelat (spatule);• Instrumente pentru indepartarea modelelor din tipar si pentru finisat modele (cutite pentru ghips, ferestrau pentru ghips,dalti trepan)• Instrumente pentru taiat ( foarfece de dimensiuni diferite)