Universitatea BucuretiFacultatea de Geografie

Dinamica activitii sanitare din judeul Bacu

Student: Petrea Nicoleta-Mariana Grupa:506 Specializarea: Planificare teritoriala si managementul localitilor urbane si rurale

Cuprins:1. Dinamica unitilor sanitare

1.1. Dinamica numrului de spitale1.2. Dinamica numrului de cabinete medicale1.3. Dinamica numrului de cabinete stomatologice1.4. Dinamica numrului de dispensare medicale1.5. Dinamica numrului de farmacii

2. Dinamica personalului medical 2.1. Asigurarea populaiei cu paturi de spital2.2. Asigurarea populaiei cu medici2.3. Asigurarea populaiei cu medici stomatologi2.4. Asigurarea populaiei cu farmacist

3. Repartiia spaiala a unitilor sanitare pe tipuri de proprietate4. Bibliografie

Sntatea reprezint o valoare fundamentala att pentru individ cat si pentru societate, fiind premisa principala a ndeplinirii rolurilor sociale de ctre fiecare dintre noi1.Dinamica unitilor sanitare1.1. Dinamica numrului de spitale.In figura 1 se poate observa evoluia numerica a spitalelor din judeul Bacu in perioada 1990-2013. In sectorul public se poate observa o evoluie oarecum constanta existnd ns mici oscilai, astfel ca valoarea cea mai mare se nregistreaz in perioada 2001-2003, cnd la nivelul judeului Bacu exista un numr e 9 spitale publice, iar cele mai mici valori se gsesc in anul 1994 si in perioada 2012-2013.

Figura 1In intervalul 2

001-2003 creterea numrului de spitale se datoreaz nfiinrii Spitalului de Pneumoftiziologie din Trgu Ocna, acesta fiind ns desfiinat in anul 2004 prin Hotrrea 708/2004. Tot aceasta hotrre prevedea ca Spitalul de Pneumoftiziologie Bacu sa preia toate drepturile si obligaiile fostului spital.La nivelul anului 2003 este nfiinat Spitalul de pediatrie Bacu, ns in acelai an spitalul din Podul Turcului este desfiinat, acest fapt strnind numeroase nemulumiri in rndul locuitorilor din localitate.In anul 2012 prin Hotrrea 51/2012 Spitalul de pediatrie Bacu este nchis , astfel ca la nivelul ntregului jude au rmas 7 spitale publice.In sectorul privat se poate observa din figura 1 faptul ca pana in anul 2001 la nivelul judeului Bacu nu existau spitale privare ns dup acest an numrul acestora a nceput sa creasc treptat.Primul spital privat din jude a fost Spitalul Regina Maria din Municipiul Bacu, iar dup anul 2006 numrul acestora ncepe sa creasc treptat astfel ca la nivelul anului 2013 numrul spitalelor private l depete pe cel al spitalelor publice.Un rol foarte important in creterea numrului de uniti medicale private l-a avut legea 95/2006 ce ncurajeaz nfiinarea acestora.O cretere semnificativa a numrului de spitale private a avut loc dup anul 2006, astfel ca in acest an sunt nfiinate nc 2 spitale, unul in Meneti iar altul in Municipiul Bacu, iar pana in anul 2013 putem observa ca numrul de spitale private in depete pe cel al spitalelor publice.

2. Dinamica numrului de cabinete medicale.In perioada 1990-1998 s-a utilizat un sistem dualist de finanare in domeniul sntii respectul finanare de la bugetul de stat si finanare externa.Primele cabinete medicale au aprut odat cu legea Asigurrilor Sociale de sntate 145/197 si legea 124 privind organizarea si funcionarea cabinetelor medicale.

Figura 2Dup cum se poate observa in figura 2 numrul de cabinete medicale publice s-a nscris pe o curba ascendenta existnd ns mici osculaii la nivelul anului 2001.In cazul cabinetelor medicale private, numrul acestora este semnificativ mai mare dect cel al cabinetelor medicale publice, iar in intervalul 2000-2005 numrul acestora a cunoscut o cretere constanta.

3.Dinamica numrului de cabinete stomatologiceIn figura 3 este evideniata evoluia numerica a cabinetelor stomatologice in perioada 1997-2013.

Figura 3In cazul cabinetelor stomatologice private in intervalul 1997-2001., acestea au cunoscut o evoluie oscilanta, ns dup anul 2001 numrul acestora va creste constant, astfel ca pana in anul 2013 la nivelul Judeului Bacu existau 226 de cabinete stomatologice private.In cazul cabinetelor stomatologice publice ntr-o prima etapa, numrul acestora creste uor pana in anul 2009, dup acest an urmnd ca numrul acestea sa scad uor, astfel ca in anul 2013 de nregistrau 157 cabinete stomatologice publice.Un factor ce a favorizat creterea numrului de cabinete stomatologice publice a fost Ordonana de Urgenta 180/2000 de prevedea ca tratamentele stomatologice sa fie suportate de ctre casa de asigurri de sntate in proporie de 40-60%.

1.4. Dinamica numrului de dispensare medicaleDin figura 4 se poate observa faptul ca numrul de dispensate medicale a sczut brusc dup anul 1998. Pana in anul 1997, populaia era arondata unui dispensar teritorial, in funcie de locul de munca sau de rezidenta, ns odat cu apariia legii 124/1998 numrul dispensarelor a sczut simitor, marea majoritate fiind nlocuite de cabinetele medicale.

Figura 4De altfel articolul 14, alineatul 1 al legii 124/1998 prevedea faptul ca in cadrul dispensarelor medicale se pot nfiina cabinete medicale.Dup anul 1998 numrul dispensarelor medicale ramai constant, iar in anul 2013 la nivelul Judeului Bacu existau doar 6 dispensare medicale.

1.5. Dinamica numrului de farmaciiEvoluia numerica a farmaciilor din Judeul Bacu dup forma de proprietate este evideniata in figura 5.

Figura 5In sectorul priva valorile cele mai mari s-au nregistrat n anul 1990, dup aceasta perioada numrul acestora a sczut uor.In sectorul privat se observa faptul ca numrul acestora este mult mai mare comparativ cu cele din sectorul public. De asemenea dup anul 1996 avem de-a face cu o cretere a numrului de farmacii cu mici oscilaii in perioada 2001-2005, valorile cele mai mari nregistrnd-se in anul 2013 respectiv 217 farmacii.Creterea numrului de farmacii in sectorul privat s-a datorat in principal legii 81/1997 ce a fost nlocuita mai trziu de legea 95/2006..1Asigurarea populaiei cu paturi de spitalIn figura 6 este prezentata evoluia numerica a numrului de paturi de spital att in sectorul public cat si privat.

Figura 6Numrul de paturi de spital din sectorul public este cu mult mai mare dect cel din sectorul privat. La nivelul sectorului public se nregistreaz o scdere a numrului acestora fapt datorat nchiderii unor spitale, astfel ca cea mai mare valoare s-a nregistrat in anul 1990 respectiv 4914, iar valoarea cea mai mica s-a nregistrat in anume 2013 respectiv 2921 paturi de spital.In sectorul privat numrul de paturi de spital a avut o evoluie oscilanta, cea mai mica valoare nregistrnd-se in anul 2001 iar cea mai mare valoare in anul 2013 si anume 242.2.2 Asigurarea populaiei cu medici In figura 7 este evideniata evoluia numerica a numrului de medici in perioada 1990-2013 in judeul Bacu.Graficul arata similar cu cel precedent, astfel ca in domeniul public numrul de medici a cunoscut o evoluie oscilanta urmnd ca dup anul 2006 sa se menin constant.

Figura 7Cea mai mare valoare se regsete un anul 1991 cnd la nivelul Judeului Bacu exista un numr mare de uniti medicale in sectorul public. Valoarea cea mai sczut se gsete ns in anul 1998 odat cu apariia legii 124/1998.In sectorul privat numrul de medici a cunoscut i cretere continua, ajungnd la nivelul anului 2013 la 167 de medici,O analiza a numrului de locuitori ce revin unui medic arata ca in perioada 1992-2011 acesta a crescut, astfel ca in anul 1992 1.3 medici reveneau la 1000 de locuitori, in anul 2002 valoarea era de 1.36 medici la 1000 de locuitori ajungnd in final la nivelul anului 2011 la 1.65 medici la 1000 locuitori. Aceasta cretere a numrului de locuitori ce revin unui medic se datoreaz in principal scderii numrului de locuitori la nivelul judeului Bacu.2.3.Asigurarea populaiei cu medici stomatologiIn cazul numrului de medici stomatologi din sectorul privat, acesta a cunoscut o evoluie oscilanta, valorile cele mai ridicate nregistrnd-se in anul 2006, iar cele mai sczute valori s-au nregistrat in anul 1998.

Figura 8In cazul medicilor stomatologi din sectorul public, acesta a cunoscut o evoluie oscilanta, la nivelul anului 2010 numrul acestora fiind depit de cel al medicilor stomatologi din sectorul privat.De asemenea are loc o cretere a numrului de medici ce revin la 1000 de locuitori, astfel ca in anul 2002 s-au nregistrat 0.3 medici stomatologi la 1000 de locuitori iar la nivelul anului 2011 valoarea ajunge la 0.53 medici stomatologi la 1000 de locuitori.

2.4.Asigurarea populaiei cu farmacitiIn figura de mai jos este prezentata voluta numerica a numrului de farmaciti in perioada 1995-2013 att in sectorul public cat si in sectorul privat.

Figura 9In sectorul privat numrul de farmaciti a cunoscut o evoluie oscilanta, valoarea cea mai mare nregistrnd-se in anul 2009 iar cea mai mica valoare nregistrnd-se in anul 1997.In sectorul public, numrul de farmaciti a cunoscut o evoluie oscilanta, acesta fiind cu mult mai mic dect cel al farmacitilor din sectorul privat. Cea mai mare valoare in acest caz s-a nregistrat in anul 1996 respectiv 52 de farmaciti, iar cele mai mici valori s-au nregistrat in anii 2006, 2009 si 2010.Din punct de vedere al numrului de locuitori ce revin unui farmacist, situaia este similara cazurilor precedente, respectiv in anul 2002 se nregistrau 0.2 farmaciti la 1000 de locuitori iar la nivelul anului 2011 valoarea a ajung la 0.42 farmaciti la 1000 de locuitori.

3.Repartitia spaiala a unitilor sanitare pe tipuri de proprietate

In ceea ce privete forma de proprietate se poate observa ca unitile de sntate din sectorul public domina in teritoriu, astfel de uniti existnd in toate localitile din cadrul judeului.Din punct de vedere al tipurilor de uniti medicale, cabinetele medicale dein ponderea cea mai mare, urmate de cabinetele stomatologice si de farmacii.In cadrul dispensarelor, singura forma de proprietate existenta este cea publica, acestea existnd doar in Municipiul Bacu, Buhui si Tg Ocna.Unitile cele mai reduse ca numr sunt centrele de sntate acestea fiind 4 ca numr respectiv 2 in Municipiul Bacu, 1 in Municipiul Oneti si 1 in Mrgineni. Cele doua centre din Municipiul Bacu sunt proprietate publica , iar cele din Municipiul Oneti si Mrgineni ca si forma de proprietate sunt private.

Bibliografie:1. http://www.insse.ro/ 2. http://www.ms.ro/ 3. http://www.csjbacau.ro/ 4. http://www.cnas.ro/

12