Diagnostice Nursing NN
-
Upload
rosioara23 -
Category
Documents
-
view
14 -
download
0
Transcript of Diagnostice Nursing NN
TABEL CU DIAGNOSTICE DE NURSING –pentru Sectia Neonatologie
Nr crt
Diagnostic de Nursing
Obiectiv Interventii EvaluareAutonome Delegate
Diagnostice privind ALIMENTATIA ENTERALA
1. Alimentatia la san eficienta
-aport nutritional corespunzator cantitativ si calitativ varstei NN
-se pune copilul la sanul mamei si i se arata si explica tehnica alaptarii si a eructatiei NN-promovarea alimentatiei naturale exclusive
-proba de supt -copilul suge eficient si nu necesita suplimentarea alimentatiei cu lapte praf
2. Alimentatia la san ineficienta
-identificarea cauzelor care impiedica alaptarea si corectarea lor
-verificarea sanilor mamei (sani angorjati, mameloane ombilicate, hipogalactie )-verificarea si eventual corectarea tehnicii alaptarii practicate de mama (pozitionarea corecta a NN la san si eliberarea cailor respiratorii ale NN)-dezobstructia prealabila a cailor resp a NN (DNF,aspirarea secretiilor)
-administrare de medicatie pe mucoasa nazala (NaCl + Dexametazona) sau parenteral pt eficientizarea respiratiei NN
-NN suge sau
-NN suge dar necesita completare LP sau
-NN nu suge din urm motive: -mama cu hipogalactie -mama cu mamelon ombilicat -mama nu coopereaza -durere locala “insuportabila” -ragade mamelonare
3. Alimentatia la san intrerupta
-identificarea cauzelor care impiedica alaptarea si corectarea lor
-suport emotional pt mama-promovarea alimentatiei naturale
-reluarea alimentatiei
4. Regurgitatii frecvente in timpul alimentatiei
5. Nutritia
dezechilibrata: mai putin decat nevoile organismului
6. Nutritia dezechilibrata: mai mult decat nevoile organismului
7. Risc pentru nutritie dezechilibrata : mai mult decat nevoile organismului
8. Promptitudine pentru nutritie imbunatatita
9. Perturbarea deglutitiei
Risc pt nutritie dezechilibrata : mai mult decat nevoile organismului
Diagnostice privind APORTUL HIDRIC
Diagnostice privind ELIMINARILE
Diagnostice privind ALIMENTATIA PARENTERALA
Diagnostice privind TERMOREGLAREA
Diagnostice privind PARAMETRII VITALI
Diagnostice privind INTEGRITATEA TEGUMENTELOR SI MUCOASELOR
1. Deteriorarea mucoaselor orale/bucale
Deteriorarea integritatii tegumentelor
Risc pentru deteriorarea integritatii tegumentelor
Deteriorarea integritatii tisulare
Descuamatie fiziologicaEritemul alergicEritemul fesier