DECLARA TIE DE [NTERESE

I Codul penal privind falsul in deelaratii, deelar pe propria riispundere:

miciliul

MA-NL'C LA, a"antl funclia

S;:,Il. ,

1. As()(:iat sau aclionar la societali comerciale, companii/societali nalionale. institulii de credit, grupuri deinteres economic nrecum si membru in asociatii fundatii sau alte orl!anizatii nel!uvernamentale:

Unitatca Nr. de parti Valoarea totalii a.. denumirea ~i adresa- Calitatea de\inuta sociale sau partilor socialc

dc actiuni ~i/sau a aC{iunilor1.1. ..... •' i • - --., ..,r _." I., ~ Ijrf [j r .\. ( l I...: rr ,;z. -- .. - - "---~- - . ._--.--- - ------- -.2. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control ale s()(:ietalilor comerciale, aleregiilor autonome. ale companiiJor/s()(:ietalilor nalionale, ale instituliiJor de credit, ale grupurilor de intereseconomic. ale asociatiilor sau fundatiilor ori ale altor orPanizatii nel!uvemamentale:

UnitateaCalitatea dc\inuta Valoarea bcncficiilor- denumirea si adrcsa-

2.1. .....,'/(/ ~1i-F~ ~.I ~ . ,

l ff ,~ -V' L-- ..=::=-- -.. ._----.. -- ..- -- .- ~----..- ---

3. Calitatea de membru in cadrul asociatiilor nrofesionale silsau sindicale3.1.. .... .."-, A ~f'f U F """-I (- e f+' ,t' '-.J C__.-.- .-- .. ...- -.--

"--_. .. ,-, -"- ... ,- ... --_ . -- -- ." --- ._--_.._-c::. -

-4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control, retribuite sau neretribuite.detinute in eadrul nartidelor nolitice, functia detinuta si denumirea Ilartidului Ilolitie4.1._ .... , .. ___r - A ~ , ,,,/ U t- ~( (-- C ft.. _y U L--- .........._. .0. _ .. .. . .. . . - >.. .-...- ..--5. Contraete, inelusiv eele de asistenla juridica, eonsultanfa juridica, eonsultanla ~icivile, obfinute ori aflatein derulare in timpul exercitarii funcliilor, mandatelor sau demnitalilor publice finanlate de la bugetul destat, local ~i din fonduri externe ori incheiate eu societali comerciale eu capital de stat sau unde statuI esteactionar maioritar/minoritar:5.1 BeneficiaruIde0JI11Iat rnneIe, I bNitLJ\ia Pnurlumprill T~JU1 Data r=LriI VaJoormnrennndddnaniml siaiu;a calInU1!11ii: cmeafoot CXllllm:tului iochcicrii !ftlJiia

<innniIet\>i iruuJitl(..ll contJa:tului conlJa:tului00nsl conna.:tuJTJtulT...............

f{ E c\lc' elf f- etzJ LScf;qic............... .- -TRu:Icdegr;kluJII,aletitululUlui --~ I

..... " ..... ----- ~Soc~ comociaJe!Pmrnna fJZica - ~alJt£liz.reY~i llrniliab'CabineteinlividuaJe,cabin.'felNx:iate,~ielIili ------civileIXtlf<Sionalesau~iCf{qid,iieIXtlfci1n1ecu~nJcre limitat.~QJre r'~~lXtlfcsDde ~oott!Orwnbnlii

Fuooalii'A'<Xiatifl

I) Prin rude de gradllil se intelege parinti pe linie ascendenta ~i copii pe linie descendenta.2) Se vor declara numele. denumirea ~i adresa bene/iciarului de contract unde, prin calilatea detinuta, titularul,

sotullsotia ~i rudele de gradul I obtin contracte, a~a cum sunt definite la punctul 5. Nu se declarii contractclesocietalilor comerciale pe aqiuni la care declarantul impreuna cu sotul/solia ~i rudele de gradul r detin mai pu(in de5% din capitalul social al societiilii, indiferent de modul de dobandire a aCliunilor.

Prezenta declaralie eonstituie act public ~; raspund potr;"it legii penale pentru inexaetitatea saucaraeterul ineompJet al datelor menlionatc.

Data completa rii

....Jr:..9..S...~9.L1.. ~::~:1IIlIIIIIIIIII! .

2

DECLARATIE DE AVERE

,

Subsemnainl/Snbselllnata, III t (!. '1 ;+-I'-{ UE2 A- .avand funcfia

~.CNP '" .

,cunoscand prevederile arl. 292 din Codul pcnal privind falsul in declaralii, declar pc proprie raspundereca impreuna cu familial) dclin urmaloarcle:

"I) Prin familie se intelege sOful/sofia ~icopiii anati in intretinerea aceslora.

I. 8unuri imobile

I. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele anate in alte tiiri.

Adresa sau zona Categoria* Anuldobiindirii Suprafala Cota-

arteMadul dedobiindire Titularull)

_.-"--_.- .._-....•_ .._ ..- ..--._ ..- -_ .._--- -

"Categoriile indicate sum: (I) agricol; (2) forestier; (3) imravilan; (4) luciu de apii; (5) alte categorii de terenuricxtravilane, daca sc ana in circuitui civil."2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numcle proprietarului (tilularul. sOlul/sofia. copilul),

iar in cazul bunurilor in coproprictate, cota-pal1e ~inumele coproprietarilor.

2. CJadiri

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte lari.

_ .._-Adresa sau zona AnulCategoria* Suprafaladobandirii

301::)

Cota-arte

Modul dedobandire

.hO.u. ~Tilularull)

* Categoriile indicate sunt: (I) apartament: (2) easa de locuit: (3) easa de vacanta; (4) spatii comereiale/deproduclie.

*2) La "Titular" se mcnlioneaza. in eazul bunurilor proprii. numele proprietarului (titularul. sotul/sotia. copilul).iar in cazul bunurilor in coproprietatc. eota-parte ~i numele coproprietarilor.

II. Bunuri mobile

I. Autovehieule/autoturisme, traetO:lre, ma~ini agrieole, ~al.rpe, iahturi ~i alte mi,jloace de transportcare sunt supuse illmatrieuliirii, potrivit legii

Natura Marca Nr. de bue:iti Anul de fabricatic Modul de dobiindire

4.JeG:~\............I-il./ u-u d ~ , :2.:>01 (!~1..Lu.--JJ<:",; "-'-" -- _._.--.1___ =-----~----------

~

-2. Ilunuri sub forma de metale prelioase, bijuterii, obieete de arta ~i de cult, colcclli de arta ~i

numismatica, obiectc cllre fIle parte din palrimolliul cultural nalional SIlU universal, a caror valoarcinsumati depa~e~te 5.000 de eum

NOTA:

Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate. indiferenl daca ele se atla sau nu pe leritoriul Romanieila momentul declararii.

Descricre SUmal"d Anul dobandirii Valoarea estimatil

t(U {- ~7L c A- i.~ L_---- - ._.- .----

~

III. Dunuri mobile, a caror valoare depii~e~te 3.000 de euro fiecare, ~i bun uri imobile instrainate inultimele 121uni

Natura bllnullliinstrliinat

Datainstrilinilrii

Persoana dtre care s-ainstrainat

Fonnainstril ina rii Valoarea

2

IV. Active financial'c

I. Conturi ~i depozite bancare, fond uri de in\'estilii, forme echi\'alente de eeonomlSlre ~i in\'estire,inc!usi" cardllrile de credit, dad \'aloarea insumata a tuturor acestorn depii$e~te 5.000 de euro

NOTA:Sc vor declara inclusiv cele allate in banci sau institutii fil1al1ciarcdin strainatatc.

Institutia care administreazaTipul* Valuta Desehis in anul Sold/valoare la zisi adresa acesteia

_.- ~.r:r l} t' hT t: C' /f-. d-0 C_o

. --. .-'"-- ..._'-

.---'-- ... -C-

o -'Calegoriile illdicale SIIIII: (I) coni c"rent sail echivalellie (illelllsiv card): (2) depuzil hOllcar ,I'(II/

echivalen/e; (3) fund"ri de illveslilii sa" echivalente, illelllsiv fond"ri privale de pellsii sau aile sisleme cuacuII/ulare (.,e \'01' deelara cele aferente IIl1uluifiscal all/eriOl).

2. I'lasamente, in\'estilii directe $i imprumuturi acordate, dad \'aloarea de piala insurnata a tuturoracestora depa~c$te 5.000 de euro

NOTA:Se vor dcclara inclusi\' investitiile ~i paniciparilc in strainatate,

Emitent titlu/societatea in care persoana esteac ionar sau asociatlbeneficiar de irn rumut Tipul* Valoarea totalii la zi

.. _--- .__ ._-_.---_.-

"' - - _-,._ __ ._~ , _ ..--_ .._..... '-_._._ ..-

'Ca/egoriile illdicale SIIII/: (I) h,irlii de valoare delillll/e (Iilillri de sial, certificate, oh/igaliulli): (2)ac/iulli sou parli .wciale ill socielcili cumerciale: (3) ;mprumuillri acordale ;Illlllme personal.

3

3. Aile active produeiitoare de venitnri nete, care insnmate depa~ese eehivalentul a 5.000 de euro pc

~.~~ f..f..U P..JJ.E :.A .~:\/,.~ ..", -.- .:. .::~~::::::::S~:-:~~~~:::~:~:::::~::~-~~~::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::~~~~~~~=."

NOT A:Se vor dee lara inclusiv eele allate in strainiitate.

V. DatoriiDebite, ipoteei, garantii emise in benefieiul unui tert, bunuri aehizitionate in sistem leasing ~i alte

asemenea bunuri, dad valoarea insumata a tutnror aeestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA:Se vor dcclara inelusiv pasivelc finaneiarc aeul11ulatein striiiniitate.

Creditor Contraetat in anul Seadcnt la VaJoare

-_.---- -----_ ...--------------~--- .------~----

VI. Cadouri, sen'leu sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de \'aloarea de piata, dinpartca unor persoane, organizatii, societati eomerciaJe, regii autonomc, ellmpanii/socictati nationale saoinstitutii publice romanc~ti sau straine, inclusi>' burse, ereditc, garantii, deeontari de cbcltuicli, allele dcdtcdc ale 3ngajatorului, a caror valoare individuala depa~e~te 500 de enro*

Cine a reaJizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestatlObiectuJ VenitnJ anualnumele. adresa l!cnerator de venit incasat

1.1. Titular ':'1 U -( f-~ --.1-T- f' (' tt ~-U L-"---_.--- -_ .._ .._---- --- . - ~

1.2. Sot/sotie ---_ . ..._---..' ..------- ~

- -1.3. Copii -_ ... ----- .-...------- ..---' --- -..- .. M.' ._ •.••• - .-<: - .-- ..

'Se excep/eazii de /a declarare cat/ourile ri /ra/a{iile uzuale primi/e dill par/ea rude/or de gradull ri 1I111-/ea.

4

VII. Venituri ale declarantului ~i ale memhrilor siii de familie, realizate in uitilllul an fiscal [neheiat(potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 prh'ind Codul fiscal, eu modifie:irile ~i enmplel:irile ulterioare)

NOTA:Se vor declara incilisiv veniturile provenite din strainatate.

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectlll Venitul anualnurnele, adresa l!enerator de venit incasat

1. Venitllri din salarii

1.1. Titular C.,J u:....... J. a. etu.' ~ I. e" I(,.e..(/6...C MCv\.{4 eQ.",~ ( ('. H011tiu/- i.1f ) ..•.,u...........,::{k~"'~' h~ - )"'.2'-3,. e"..-.

"h,.A,.(~~. <--~~\;uC. cJ. c'2.L~H!u1.2. Sot/solie _.- -- - - - - -->- t-::='0 .-.,-' .. ..-

. " . ".--- ...._- -_ .. .-- -'--

1.3. Copii 0_.'-'c-- ..-'--.- .• -

2. Venituri din activitali independente - ."--".. -2.1. Titular -----"O' --------- .. '

O'

2.2. So\lsotie..

>---..-" -- --_.3. Venitllri din cedareafolosilliei hllnl!Ji/JJr .-3.1. Titular ----- .

--' ." -=-._ .._----- ..3.2. So\lsolie ---_.-~--1---.--

c-

4. Venituri din investilii -----_._-4.1. Titular ---~---_.4.2. So\lso\ie <:'

5. Venitllri din pellSii

5.1. Titular I---- -75.2. SOI/sotie

6. Venituri dill activitali agricole

6.1. Titular .-6.2. So\lsolie --- .. - . -_ .. .- ----- .---""

C.~

5

Cine a realil-8t venitul Sursa venitului: Serviciul prestatlobiectul Venitul anualNume, adresa 2enerator de venit incasat

7. Veniluri din premii ~1din joe uri de nome7.1. Titular • I , , -;-

_ A ., I

N II t Kt C ur- c;t"1J 1/~

7.2. Sot/solie

7.3. Copii --8. Venituri din aIle surse8.1. Titular ~ I , • A / ~ A "'I I }

I '( U C~l Iv ., 0<;; VL-8.2. Sot/solie

8.3. Copii -----Prezenta declaralic constituic act public ~;' raspund potrivit Icgii penale pentru inexactitatea sau

caracterul incomplet al datclor menlionate.

Data completarii

....Jr..?.C.~9./~.

6

Semnatura

.•.......~ .