Curs1 Patologie-Generală

7/23/2019 Curs1 Patologie-Generală

http://slidepdf.com/reader/full/curs1-patologie-generala 1/4

2

Patologie Generală

1 GENERALITĂȚI

Starea fziologică este caracterizată printr-un număr maxim de fenomene cuefecte favorabile vieții.

Starea de boală se caracterizează prin reducerea fenomenelor favorabile vieții.

Boala este o stare particulară a organismului produsă prin acțiunea unor factorietiologici care țin de mediu sau de organism

În timpul stării de boală funcțiile organelor sunt direct afectate iar funcțiile altororgane și sisteme pot crește compensator.

Prin efectuarea unor funcții scade capacitatea de adaptare a organismului bolnav la

condițiile de mediu, la efort, la muncă și la viața socială.În timpul bolii este afectată adaptarea bio-psio-socială a individului.

Pentru producerea unei boli nu este su!cientă doar acțiunea agentului patogen, citrebuie să acționeze și alți factori din micro sau macroclimat, care sa-i creascăpatogenitatea acestui agent.

"oala este rezultatul unui complex de factori numit ansambl etiologic. Prinetiologie se ințelege studiul cauzelor bolii.

#nsamblul etiologic cuprinde$

%. #nsamblul etiologic determinant2. &actori favorizanți'. &actori de risc(. )eactivitatea organismului

1!1 ANSA"BL#L ETI$L$GI% &ETER"INANTo *ste factorul patogen care produce boalao În absența sa boala nu apareo Pentru a produce boala el este indispensabil, dar nu su!cient

1!' (A%T$RII (A)$RI*ANȚIo +unt un complex de condiții care acționează concomitent sau preced

acțiunea agentului etiologico ontribuie la creșterea patogenității agentului etiologico n agent etiologic va acționa mai nociv asupra unui organism supus la frig,

denutrit, obosit sau care suferă de boli grave$ diabet zaarat /01 sauinsu!ciență cardiacă 1



2

1!+ (A%T$RII &E RIS%o #cționează constant un timp su!cient de 3ndelungat și realizează modi!carea

terenului individului și creează o predispoziție pentru o anumită boală sauproduce el 3nsuși boala.*x$ cancerul de buză$ fumatul cronic de pipă, lucrări protetice incorecte, raze

4, leziuni premaligne netratate, expunerea la soare in boala parodontală factorul etiologic determinant este factorulmicrobian iar ca factori favorizanți$ - locali$ tartrul dentar, cariile, bruxism

- generali$ boli de sistem colagen-5upus1, /0, stres

/acă individul respectă regulile de igienă buco-dentară, adică nu permitecantonarea microbilor la nivelul gingiei, boala parodontală nu va apărea sau vaapărea 3ntr-o formă clinică alternativă.

&actorul microbian produce 3mbolăvirea parodonțiului marginal doar la indiviziicu reacție imună de apărare de!citară.

)ăspunsul imun al gazdei, terenul individului reprezintă factori care

contracarează efectul dăunător al 6orei microbiene cantonată la nivelul gingiei.

1!, REA%TI)ITATEA -TEREN#L IN&I)I&#L#I.o ondiționează e!cacitatea sistemului de apărare.o )eactivitatea diferită a indivizilor face ca !ecare să răspundă 3ntr-un mod

propriu la o agresiune.o #n indi/id 0ace o 0ormă de boală mai oară sa mai gra/ă 2n 0nc3ie

de reacti/itatea li!o *ste scăzută la v7rste extreme și la alte persoane cu boli grave asociate.

Starea de boală indce

• /eclanșarea unui complex caracteristic de reacții de răspuns ale organismului• 8ecanismele reactiv adaptative care asigură apărarea organismului sunt$

- 9especi!ce$ reacția in6amatorie, reacția febrilă- +peci!ce$ apărarea imună

:rice boală afectează organismul 3n ansamblul său.

' %ARA%TERE %$"#NE ALE B$LIL$R

%. +unt produse de un ansamblu etiologic2. /etermină reacții de răspuns și adaptare'. +cad capacitatea de adaptare la mediu(. Pot afecta integrarea socială;. #fectează organismul 3n ansamblu



2

+ %LASI(I%AREA B$LIL$R

%. riteriul anatomic$ după organul afectat

2. riteriul evoluției$ acut, cronic, subacut

'. riteriul factorilor etiologici$ genetice, multifactoriale, ecologicea. "olile genetice$

- de!citul genetic este prezent 3n mod independent de factorii demediu sindromul 5angdon-/o<n1

b. "olile multifactoriale$- &actorii genetici și cei de mediu au pondere egală- +unt boli cu răsp7ndire largă ipertensiunea arterială, boala

ulceroasă, diabet zaarat, cardiopatia iscemică, etc1c. "olile ecologice

- )ol important 3l au factorii de mediu- #genți etiologici ai acestor boli pot !$

&actori !zici$ arsuri, iradieri, traumatisme &actori cimici$ medicamente, acizi, baze &actori biologici$ virusuri, bcterii

, E)$L#ȚIA B$LII

uprinde$ debutul, perioada de stare, sf7rșitul.

#ceste etape prezintă particularități 3n funcție de tipul bolii și reactivitateaorganismului.

)ezultă că pentru aceeași boală există de la caz la caz evoluții diferite ca durată șigravitate.

,!1 &EB#T#L B$LIIa. /ebutul clinic este momentul apariției semnelor și simptomelor care aduc

bolnavul la medicb. /ebutul real !ziopatologic1 al afecțiunii este greu de determinat și trece

adesea neobservatPentru multe situații patologice instalarea bolii se petrece 3n cursul unui proces 3ncare trecerea de la normal la patologic se face treptat.

,!' 4ERI$A&A &E STARE&iecare boală se prezintă sub o varietate de forme clinice cu mici deosebiri 3n funcțiede factorii favorizanți și reactivitatea organismului.



2

7nd tabloul clinic se 3ndepărtează de cel tipic din tratatele medicale1 ne a=utămetode moderne de investigație eco, >, endoscopie1

,!+ S(5R6IT#L B$LII+e realizează 3n ' moduri$ 3nsănătoșire, cronicizare, moarte.

a. Însănătoșireao )eprezintă refacerea integrală a ecilibrului funcțional și adaptativ al

organismului.o 9u reprezintă o revenire exactă la starea de 3naintea 3mbolnăvirii

deoarece organismul a trecut printr-o experiență ce modi!că terenul.o +e poate face fără nici o urmă restitutio ad integrum1 sau imperfectă,

vindecare cu secele ex. deformări osoase1

b. ronicizareao

)eprezintă o vindecare incompletă, parțială, defectuasăo +e stabilește un ecilibru 3ntre factorul patogen și mecanismele deadaptare? acest ecilibru este fragil, se poate altera ușor

o :rganismul are posibilități scăzute de adaptare bolnavii deinsu!ciență cardiacă1

c. 8oarteao +e produce c7nd agentul patogen are o intensitate foarte mare și

depășește mecanismele de apărareo Încetarea funcțiilor vitale respirația și circulația1o

elulele mor prin suprimarea aportului de :2 anoxie, ipoxie1o /in punct de vedere legal și =uridic moartea se de!nește prin disparițiaacțiunii electrice corticale

o /upă criteriul lezării neuronilor din scoarța cerebrală, moartea poate!$clinică, biologică.a. 8oartea clinică

- 5ipsesc semnele vitale puls, respirație1- &ără afectarea neuronilor corticali- Poate ! reversibilă prin manevre de resuscitare practicate 3n

timp utilb. 8oartea biologică

- +e instalează odată cu lezarea neuronilor corticali

- /ispare acțiunea electrică corticală, care este obiectivată prin**G- /ispare persoana =uridică a persoanei- +e pot face prelevări de țesuturi și organe 3n vederea

transplantului

Curs1 Patologie-Generală

Documents

Transcript of Curs1 Patologie-Generală