CURS 6 Aprecierea nevoilor comunitatiiPrincipiul fundamental al procesului de nursing comunitareste reprezentat de faptul c beneficiarul (individul, familia, comunitatea) se afl n centrul procesului, alocarea resurselor materiale i umane n condiii de eficien duce la rezultatele ateptate n cadrul procesului de planificare.Eficiena managementului de caz este analizat n raport cu: Alocarea resurselor umane i materiale n funcie de cerinele fiecrui beneficiar Gradul de coordonare al serviciilor comunitare integrate (medico-sociale i ngrijiri la domiciliu) astfel nct s fie acoperite toate nevoile identificate ale pacientului/beneficiarului Creterea eficienei raportului cost sczut pentru serviciu comunitar rezultate preconizate pentru beneficiar.Managementul de caz la nivel comunitar ca metod de lucru este definit ca o evaluare a nevoilor individului, a familiei, comunitii, a mediului social n care triete i i desfoar activitatea, n paralel cu reeaua de servicii medico-sociale disponibile la nivelul comunitii (medic de familie, asistent medical comunitar, asistent social, ngrijitor la domiciliu, mediator rom), n urma creia se construiete o strategie individual de intervenie axat pe nevoile prioritare ale beneficiarului i a resurselor disponibile. Acest concept de lucru n echipa de intervenie comunitar se caracterizeaz prin faptul c furnizorul de servicii specifice nu se mai focalizeaz pe selectarea beneficiarilor eligibili pentru un serviciu sau intervenie, ci se focalizeaz pe identificarea problemelor complexe i multiple ale persoanei beneficiare (sntos sau bolnav) i a resurselor (servicii i resurse materiale) din reeaua comunitar care vor fi capabile s rezolve eficient aceste probleme.n practica nursingului comunitar, managementul de caz presupune acordarea i coordonarea interveniilor necesare beneficiarului de ctre managerul de caz sau responsabilul de caz, care n acest context poate fi medicul de familie, asistentul medical comunitar, asistentul social sau mediatorul sanitar rom, n funcie de problem, nevoia identificat i n raport de competenele profesionale solicitate.1. Aprecierea nevoilor comunitiia) Culegerea datelor: starea de sntate i caracteristicile ei n Romnia, anchete epidemiologice, scree-ning-ul i studii de prevalent; factorii care influeneaz starea de sntate a comunitii: factori naturali (fizici, chimici, biologici), factori artificiali (economici, nevoi fundamentale, omeri, factori culturali, profesionali, civilizaie etc.)b) Analiza datelor: selectarea datelor semnificative, identificarea problemelor, formularea diagnosticului strii de sntate a colectivitii, diferena dintre ngrijirile individuale i cele colective, identificarea grupurilor vulnerabile, defavorizate, accesibilitatea la servicii de sntate, costurile serviciilor.2. Planificarea Stabilirea scopului.Stabilirea obiectivelor pe termen lung, mediu i scurt - respectarea principiilor privind enunarea obiectivelor. Stabilirea prioritilor.Stabilirea interveniilor n concordan cu obiectivele proprii i planurile naionale, ntocmirea planului de ngrijiri de sntate: stabilirea responsabilitilor, termenelor.3. Aplicarea planului.Efectuarea interveniilor cu implicarea membrilor comunitii.

Implicarea membrilor echipei multifactoriale: echipa de ngrijire, reprezentani ai autoritilor locale i organizaiilor neguvernamentale, reprezentani ai unitilor sanitare i responsabili de programe naionale.

4. Evaluarea rezultatelor: evaluarea iniial, evaluarea de etap (intermediar), evaluarea final.Reformularea unor obiective, iniierea de noi aciuni n funcie de rezultatele ateptate.Reformularea unor obiective, iniierea de noi aciuni n funcie de rezultatele ateptate.Rolul asistentului medical n educarea familiei, pentru meninerea sntii i identificarea problemelor de sntate. (Sintetizarea i aplicarea cunotinelor i a deprinderilor dobndite la modulele de educaie pentru sntate, mediu i sntate, psihologie, sociologie, pedagogie, puericultura i pediatrie, obstetric, gerontologie i geriatrie).1