Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

download Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

of 19

Transcript of Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    1/19

    ŞTIINŢEŞTIINŢE

    COMPORTAMENTALISTECOMPORTAMENTALISTE

    Prof.univ.dr. Mihaela RUSProf.univ.dr. Mihaela RUSAs. Univ.dr. Mihaela SanduAs. Univ.dr. Mihaela Sandu

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    2/19

    se prezintă ca o pledoarie în favoarea perceperii

     profesiunii medicale dintr-o perspectivă umanistă şi a

     perceperii medicului ca profesionist, dotat atât cu

    cunoştinţe tehnologice de ultimă oră, care să facă din el

    un excelent expert al diagnosticului şi al tratamentului,

    ci şi cu un bogat bagaj spiritual, care să-1 ajute să

    empatizeze cât mai bine cu pacienţii săi

    Cursul:Cursul: 

    - cunoştinţe medicale, îmbinate strâns cu trăsăturile psihologice şi

    afective ale medicului îi vor asigura percepţia omului bolnav atât ca

    subiect de investigaţie diagnostică, cât şi ca o persoană aflată în

    suferinţă, de care terapeutul are datoria să se apropie, ca să-1 înţeleagăşi, în cele din urmă, să formeze împreună o alianţă în lupta împotriva

    durerii, bolii şi a morţii

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    3/19

    - !lecând de la noţiunea de boală, ca fenomen individual, dar şi

    social, noţiune tratată prin prisma modelului bio-psiho-social al

    sănătăţii şi bolii ursul trateaza tematica relaţiei medic-pacient,văzută din perspectivă socială, juridică, etică şi psihologică, vom

    dezvolta simetric noţiunile de statut şi rol al medicului şi al

     pacientului, tipurile de relaţii întâlnite în practica medicală,

    mecanismele de control ale acestor relaţii, facilitând astfel trecerea

    spre un alt domeniu important al ştiinţelor sociale, şi anume"

    comunicarea

    -comunicarea în domeniul medical, cu referire la noţiunea de

    complianţă terapeutică

    -lucrul în echipa medicală pluridisciplinară-  comunicarea specială în cadrul echipei medicale, a acesteia cu

     pacientul şi cu familia acestuia în cazul asistenţei medicale din

     bolile cronice sau terminale

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    4/19

    -!rofilul psihologic, emoţional şi etico-moral al medicului, ca

    şi element activ al relaţiei terapeutice

    - psihologia  omului bolnav, boala şi comportamentul asociatacesteia

    -elemente legate de comportamentul alimentar sau sexual al

    fiinţei umane

    -#eoriile legate de noţiunea de stres împreună cu descriereacomportamentelor de coping, a tipurilor de personalitate

     predispuse la stres- patologia psihosomatică, etica cercetărilor realizate pe

    subiecţi umani şi etica procreerii asistate medical, etica

    transplantului de organ şi legătura strânsă a lor cu noţiunea de

    calitate a vieţii

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    5/19

    -dimensiunea moral-religioasă şi etică a profesiunii medicale

    - perspectivele legate de viitorul medicinii şi mai ales cu perspectivele programelor de prevenţie a bolilor, fapt ce

    constituie o orientare prioritară pentru medicina secolului $$%.

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    6/19

    su!." In#roduere la $#iin%ele o&'or#a&en#ului. (o&eniul

    $#iin%elor o&'or#a&en#ului a'lia#e )n s*n*#a#e. I&'or#an%a

    $i rolul lor 'en#ru for&area &ediului

    !rin anii &'(, medicina din )tatele *nite ale +mericii a început să

    resimtă necesitatea integrării în practica sa a unor concepte şi tehnici

     psihologice, în special ale psihologiei comportamentalebehaviorism./, care câştigase teren in acea epocă în favoarea

     psihanalizei ramură a psihologiei care se ocupă de analiza

     proceselor psihice subconştiente/

    0eschiderea înspre psihologie a fost impulsionată de succesele

    notabile pe care behavioriştii. le obţinuseră nu numai în tratamentul

     bolilor mintale, ci şi în probleme ca obezitatea, tabagismul, bolile

    cardio-vasculare, migrena, complianţa la bolile cronice, etc.

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    7/19

    - începând cu secolul $$, bolile infecţioase au încetat să fie

     principala cauză a mortalităţii în )*+ şi uropa de vest, luându-le

    locul bolile cronice ca" afecţiunile cardio-vasculare, cancerul, bolile

    respiratorii, în toate aceste probleme de sănătate sunt implicaţi

    factori de risc care ţin în mare măsură de comportamentul

    individului" alimentaţie, expunere la factori de mediu nocivi, lipsa

    exerciţiului fizic, stres, tabagism, etc

    - incidenţă crescută a mortalităţii prin abuz de medicamente şi

    droguri, alcool, precum şi creşterea accidentelor rutiere

    )chimbările rapide şi uneori nocive ale stilului de viaţă în secolul

    $$, comparativ cu secolul $%$, au atras atenţia asupra unei noi.

    variabile cu rol în declanşarea şi evoluţia bolilor, şi anume

    o&'or#a&en#ul individual.

    - !entru reducerea costurilor, cea mai bună politică este

    'reven%ia+ care presupune reducerea factorilor de risc, deci şi

    modificarea comportamentelor asociate

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    8/19

    +stfel, s-a impus necesitatea unei noi direcţii complementare

    medicinei, care să se ocupe de investigarea sistematică a factorilor

    de risc şi de modificarea factorilor comportamentali implicaţi în

    sănătate şi în producerea diverselor boli

    +stfel s-a născut &ediina o&'or#a&en#al* care pentru prima

    dată îşi definea obiectivele la 2onferinţa de la 3ale februarie, 1455/"

     Medicina comportamentală este domeniul inter disciplinar

    interesat de dezvoltarea cunoştinţelor şi tehnicilor

    comportamentale care au relevanţă pentru înţelegerea sănătăţii şi

    bolii, precum şi de aplicarea acestor cunoştinţe şi tehnici pentru

     prevenţie, tratament şi reabilitare.

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    9/19

    'siholo,ia&edia

    - pune in centrul preocuparilor sale omul aflat sub

    incidenta bolii, abordandu-l dintr-o perspectivadinamica si comprehensiva in istoria dezvoltarii

    lui psiho-individuale si sociale, din care desprinde

    semnificatii esentiale, care-i permit orientarea

    realista asupra starii prezente si perspectivelor

    sale

    0epă e te faptul observa iei directe i individuale,ș ș ț ș

     propriu-zis clinice, recurgând la observa ii mediateț

    indirecte, ob inute prin tehnici, teste i metode deț ș

    laborator

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    10/19

      - în acelaşi timp, au apărut o mulţime de alte discipline la

    graniţa dintre medicină şi psihologie, unele insistând mai mult

     pe cercetare, cum ar fi neuropsihologia, psihoneuroimunologia,

    genetica comportamentală, altele având mai mult un caracteraplicativ" psihologia medicală, sănătatea comportamentală,

     psihologia sănătăţii publice, psihologia reabilitării, etc

    Ş#iin%ele o&'or#a&en#ului $i Ş#iin%ele soiale a'lia#e )n

    s*n*#a#e reprezintă o nouă încercare de integrare şi clarificare atuturor preocupărilor în legătură cu sănătatea şi boala din domeniul

     psihologiei, dar şi al altor ştiinţe sociale, ca sociologia şi

    antropologia, în 1446, 2ongresul +merican a înfiinţat un 7ficiu al

    8tiinţelor 2omportamentale şi )ociale la %nstitutul 9aţional de)ănătate +merican 7:));/, pornind de ia constatarea că,

    contribuţia pentru medicină a ştiinţelor comportamentului şi a celor

    sociale fusese subfinanţată, în raport cu ştiinţele biomedicale

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    11/19

    )ub

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    12/19

    = )tudiul efectelor stării fizice precare sau boliiasupra funcţionării comportamentale şi sociale

    E-e&'le:-corelate comportamentale ale traumatismului cranian,-consecinţe psihosociale ale testării genetice,-consecinţe emoţionale şi sociale ale infecţiei cu >%? sau ale

    cancerului,-adaptarea la durerea cronică,-consecinţe ale bolii cronice asupra statutului economic şi

    social

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    13/19

      - valuarea intervenţiilor comportamentale şi sociale menite să

    trateze boli fizice sau mentale sau să amelioreze impactul acestor boli

    asupra funcţionării comportamentale şi sociale

    E-e&'le:-intervenţii cognitiv-comportamentale pentru tulburări anxioase,

    -strategii psihologice de reducere a durerii,-intervenţii pentru restaurarea funcţionării cerebrale şi

    comportamentale după un accident vascular cerebral,-intervenţii în stilul de viaţă pentru prevenţia primară şi secundară

    în ateroscleroză,

    - proceduri psihologice de creştere a complianţei la tratament

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    14/19

    - %ntervenţii comportamentale şi sociale pentru promovareasănătăţii

    E-e&'le:-evaluarea programelor pentru scăderea incidenţei fumatului la

    adolescenţi,- programe pentru scăderea sedentarismului la vârstnici,- promovarea unei alimentaţii sănătoase,-intervenţii la nivel familial pentru prevenirea accidentării

    copilului,

    - promovarea prezervativelor pentru prevenirea bolilor cutransmitere sexuală, etc

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    15/19

    olnavul

    - apare ca element esential care trebuie în eles atâtț  

     prin prisma suferintei și starii sale, cat și a situatiei

    lui deosebite,

    - de aici decurge variabi1itatea infinita acomportamentului sau in situa ia de boală sț i a

    aspectelor sale atitudinale

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    16/19

    -)tudiul influenţei instituţiilor şi organizaţiilor asupra sănătăţii

    xemple" analiza accesului diverselor categorii de populaţii laserviciile de sănătate, eficienţa sistemului de sănătate cost@eficienţă/,

     percepţia socială a sistemului de sănătate, relaţia între

    comportamentul personalului medical şi complianţa la tratament

    7A) 7rganizaţia Aondială a )ănătăţii/ clasifică cauzele principale ale mortalităţii din secolul $$ as#fel:=:oli cardiovasculareB=2ancerB

    =:oli cerebrovasculareB=+ccidente rutiereB=)%0+ - în ultimii ani

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    17/19

    2unoaşterea şi autocunoaşterea factorilor psihosociali care

    influenţează actul medical au o mare importanţă pentru

    formularea unui diagnostic cât mai  precis, stabilirea unei bune

    alianţe terapeutice şi, în ultima instanţă, pentru satisfacţia

     personală a profesiei exercitate la adevărata sa vocaţie

    umanistă

    )copul ştiinţelor comportamentului în sensul interdisciplinar aşa

    cum sunt considerate ştiinţele comportamentului/ este însuşirea şi

    trăirea de către medic a conceptului de practicare a medicinei, însensul de"

    = prevenire a bolilor şi promovare a sănătăţiiB=identificare a factorilor psihocomportamentali în etiologic,

    evoluţie şi tratamentul bolilorB= creştere a calităţii vieţii, îmbunătăţirea îngrijirilor medicale şi

    în ultimă instanţă a sistemului şi politicii în domeniul medical

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    18/19

    /A MULTUMESC PENTRU ATENTIE

  • 8/16/2019 Curs 1. Stiinte Omportamentaliste

    19/19