Curs 1 - Sistem Circulator

7/21/2019 Curs 1 - Sistem Circulator

1/7

Histo-1

Sistemul circulator

Definitie: Sistemul circulator reprezinta un system de organe tubular reprezentat de 2

compatimente: pulmonar si systemic.

Vasele

- Organe

-

Contin mai multe tipuri de tesuturi: entoteliu, t. conjunctiv, t. muscular, t. nervos

-

Au aspect diferite in sectiune: transversal- rotund, oblic, longitudinal

Plan de organizare:

- In functie de tipul de vas exista 3 tunici concentric: tunica intima, tunica medie, adventicea

(diferita de seroasa)

Adventicea= t. conjunctiv lax cu vase, nervi, cel. Adipoase

Seroasa= o adventice ce are in plus la suprafata un epiteliu simplu pavimentos

A+V merg impreuna!!

Diferente intre vene si artere:

-

Artere au lumenul rotund, peretii mai grosi

-

Venele au lumenul oval, turtit, usor neregulat

A=V impreuna cu nervul alcatuiesc man. Vasculonervos. Adventicele vaselor de imbina si leaga

impreuna cele 3 structuri.

! Pentru diagnosticul de vas sangvin ajuta sa vedem in lumen elemente figurate. Venele si arterele cu

calibru mic pastreaza in lumen el. Figurate.

! pot aparea ca artefacte de fixare elemente figurate si in lumenul unor organe, datorita unormodalitati necorespunzatoare de realizare a lamei.

STRATIGRAFIE

INTIMA

- Endoteliu vascular( simplu pavimentos) =/= cubic din ducte

-

Cel. Endoteliale de forma poligonala cu axul lung in lungul vasului si nucleu turtit

-

In capilarele sinusoide-> Detin partic. Structural- Turnover 1% zilnic


2/7

-

Contine cellule progenitoare fixe si cellule circulante care de divid

-

Nucleul celulelor endoteliale este turtit, iar la artere proemina in lumen, la vene existand un

lumen turtit

- Citoplasma este putina

-

Jonctiunile celulare sunt stranse, gap si rar desmozomi

-

Ultrastructural detin putine organite, caveole, vezicule de transcitoza

- Cpntin corpii Weibel-Palade, structure ordonate si regulate ce contin factorul de coagulare

Willebrand (VIII) si P-selectinva cu rol in inflamatie

-

La nivelul jonctiunilor exista un fald care acopera jonctiunea dintre cellule

ROLUL CEL. ENDOTELIALE

-

Rol in schimbul sange-tesut (bariera semipermeabila sau speciala- b. sange-creier)

-

Sinteza de elemente ale mb. Bazale

- Rol metabolic de activare a sintezei, in plaman, de enzima de conversie cu rol activator

asupra angiotensinei I-

Inactiveaza compusi inerti bradikinina si serotonina

- Lipoliza

- Sinteza de factori anticoagulant ice inhiba agregarea (un alt factor factor ce respinge

agregarea este incarcarea negative a fetei vasculare a cel endoteliale

- Sinteza factor VIII

- Sinteza de factori vaso-activi-endotelina

-

Mediatori ai inflamatiei

- Aderenta celula suprafata endoteliului aderenta pt factori de crestere, fibroblaste, FMN,

dar si cu rol in formarea placii de aterom( transformari subendoteliale)

STRATUL SUBENDOTELIAL

-

Variabil

- Contine colagen, elastina, reticulina

- Nu exista fibroblaste

-

Intre celulele endoteliale, cel muscular emit prelungiri care vin in contact cu cel muscular

vecine si rezulta astfel jonctiuni gap

!!! Limitanta elastic interna este o structura formata din elastina in benzi mai groase cu lamele

ondulate cu fenestratii ce ajuta la schimbul intre intima si medie

MEDIA

- Contine FMN cu stratificare diferita

-

Exsita lamele elastice cu numar variabil in functie de tipul vasului

- Contine fibre de collagen si reticulina

-

La limita dintre medie si adventice poate exista o limitanta elastic externa la artere, cu

fenestratii, aceasta fiind mai slab reprezentata decat limitanta elastic interna

ADEVENTICEA


3/7

-

Alc din tesut lax si elastic

-

Detine fibroblaste ( nu exista fibroblaste in stratul subendotelial)

- Contine vase mici cu rol de hranire dispuse intr-o retea ce poarta numele de vasa vasorum

ale carei ramuri pot fi fie ramificatii proprii ale vasului, fie ramificatii ale vaselor vecine

-

Vasa vasorum strabate toata media la nivelul venelor, iar la nivelul arterelor strabate doar

jumatatea externa a mediei

- Adv contine si nervii vaselor, dar si vase limfatice cu pereti subtiri si cu aspect turtit

CLASIFICARE MORFOFUNCTIONALA

-

Rol de conducere- a elastice

- Rol de distributie- a musculare

- Rol de reglare a presiunii- arteriolele

-

Rol de schimb cu alte tesuturi- capilare + venule post-capilare-

Rol de intoarcere- vene

! trecerea intre tipurile de vase se face gradat existand zone cu elemente commune

- Vasele mari detin vasa vasorum

-

A. elastice, a. musculare, venele alcatuiesc macrovasculatura

- Vasele mici fara .v.v. ce pot fi observate numai la microscop alcatuiesc microvasculature

Artere elastice

- Mai mari

- Ex: Aorta, a pulmonara, carotida comuna, subclavie, trunchi brahiocefalic drept, iliaca

comuna

- Detine toate cele 3 tunici

- Strat subendotelial gros => intima groasa

-

Nu prezinta limitanta elastica inerna

- 70 de lamele ordonate concentrice

- Intre 2 lamele exista FMN

-

Detine in medie collagen si subst fund

- Nu are limitanta elastic externa

- Media se coloreaza cu orceina si rezorcin-fuxina

-

Adventicea- detine vasa vasorum alcatuita din vase cu calibru mare ce merg pana la

jumatatea mediei, cealalta jumatate fiind intretinuta prin difuziunea subst nutritive direct din

sange

-

La vene v.v. exista in toata media pentru ca sangele nu are elemente nutritive care sa

difuzeze in medie

Artere muscular


4/7

-

Reprezinta majoritatea arterelor

-

Are toate cele 3 tunici

- Caracteristici ale a.musc. si ale arteriolelor : endoteliul ondulat ce proemina in lumenul

vasului si un strat subendotelial subtire

-

Limitanta elastic interna este bine indentificata, groasa si ondulata; detine orificii cu

prelungiri ale celulelor endoteliale cu rol in difuzia nutrientilor spre interna a mediei

- Media contine FMN in numar variabil in functie de dimensiuni: la vasele mari 40 de straturi

concentric ce scad o data cu ramificarea pana la 3-5 straturi aici fiind limita intre artere

muscular mici si arteriole

- ! in media arterelor elastic mari exista lamele elastice mai numeroase

-

Limitanta elastic externa este mai putin evidenta decat LEI, putand sa fie absenta la arterele

mici

- FMN- pe sectiune sunt in stare relaxata

-

Adventicea- contine: mai multa elastina la a. musculare, rare FMN, vasa vasorum, microggl.

nervosi (celiaci, mezenterici)

Arteriolele

- Sunt ramificatii ale arterelor muscular mici ce detin tote cele 3 tunici

-

Endoteliu cont pe mb. bazala continua

- Strat subendotelial subtire

- La arteriolele mai mari exista LEI ce contine 3-5 strat FMN; daca arteriola detine mai putin de

2 straturi de FMN nu exista LEI, singura exceptie fiind arteriolele renale unde putem observa

LEI desi au un sg strat de FMN

- Media are 3-5 FMN

-

Adventicea este inervata, nu prezinta v.v.

- Nu detin LEE !!!

- Nuclei endot. proemina in lumen

Arteriolele se ramifica in metarteriole care sunt similare arteriolele cu un singur rand de FMN dispuse

discontinuu. Metarteriolele regleaza fluxul din capilarele emergente, dar fara sa intrerupa total

fluxul. La emergent capilarului exista un sphincter precapilar continuu responsabil de intreruperea

complete a fluxului.

Microcirculatia

- Implicata in schimbul de gaze dintre sange si tesuturi in ambele sensuri

-

Flux reglat de arteriole, metarteriole

-

Nu exista nicio diferenta structurala intre capilarele arteriale si cele venoase !!!!!!!!!!!!!!

- Exista zone la nivelul pielii, m striati, membrelor ce sunt foarte bine inervate si detin sunturi

arterio-venoase unde circulatia capilara este suntata printr-o structura arteriolara-venulara

- Exista sisteme speciale de capilare: port venoase( venula-capilar-venula in ficat) si port

arteriale( arteriola-capilar-arteriola in glomerul renal)

-

! in glom renal: arteriola af-----capilar-----arteriola ef-----capilar peritubular----venula


5/7

-

!! la nivelul pancreasului arteriolele de la periferia ille. Langerhans se capilarizeaza----

arteriole---capilare printre acinii exocrini---venule

- Retea saraca in m. neted si tes conjunctiv

- La M.O. arteriola este inchisa la culoare datorita FMN, iar venula este mai deschisa la

culoare

TIPURI DE CAPILARE:

- Continue, fenestrate nu le putem diferentia la MO structural, ci doar in functie de zona

analizata

-

Sinusoidale- diferite de celelalte capilare, dar asemanatoarecu venulele

CAPILARE CONTINUE

- Diam de 5-10 microni

-

L= zeci-sute de microni

-

Se gasesc in : SNC nervi muschi gl exocrine plamani timus testicul

- Endoteliu continuu

-

Jonctiuni cu fald

- Suprafata incarcata negativ

- Vezicule+ caveole

-

Mb. bazala continua

- Pericite!!- cu prelungiri in dedublarea mb. bazale

- La exterior- fibre putine de colagen, reticulare--> nu se csd o adventice

-

Pericitele cu celule mezenhimale perivasculare cu multiple prelungiri si care exsita intr-o

clivare a mb. bazale- !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!cel. mioepiteliale se afla intre endoteliu si mb. bazala!!!!!!!!!!!!!!!!

-

Venule pericitare- numeroase pericite cu spatii mici intre si contin in interior la nivelul

prelungirilor elemente contractile

- Rolul pericitelor: fagocitar, se diferentiaza in alte tipuri de celule( condroblaste, microglii,

osteoblaste)

CAPILARE FENESTRATE

- Localizate in tractul GI, gl endocrine, plexurilor coroide, nivel renal

- Schimburi rapide intre sange si tesut

-

Lumen mic cu 1-3 nuceli de celule endoteliale

- La nivelul fenestratiilor exista DIAFRAGME

- La nivel renal nu exista aceste diafragme!!!!!!!!!!

-

Mb. bazala este continua (la capilarele glomerulare este mai groasa)

-

Rare pericite

CAPILARE SINUSOIDE

-

Diametrul mai mare decat celelalte capilare (asem cu venulele)

-

Traseu sinuos

-

Circulatie incetinita

- Localizate la nivel hepatic, MOH, splina, hipofiza anterioara,


6/7

-

Endotelilul este discontinuu ( spatii intre celule, dar si in celule)

-

Nu prezinta pericite

- Nu prezinta diafragme

- Mb. bazala discontinua

-

In vecinatatea lor exista mai multe macrofage

-

Schimburi rapide intre sange si tesut

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! HIPOFIZA ANTERIOARA ESTE SG GLANDA ENDOCRINA CU CAPILARE

SINUSOIDE, NU FENESTRATE!!!!!!!!!!!!!!!!!!

BARIERE

- Sange- lich interstitial

-

Sange- aer

-

Sange- ultrafiltrat

- Sange- tesut

-

Sunt produse doar de capilarele continue si cele fenestrate cu diafragma-

Jonctiuni stranse, caveole putine, mb bazala cont

- Foarte selective!

- Factori care participa la schimb: presiunea hidrostatica, presiunea oncotica, gradientul dif

compusi, caract endoteliului, marimea particulei, incarcarea electrica

- Pt partic 10 nepolare----- caveole si canale de transcitoza (caveole

unite), acestea sunt schimburi la nivelul capil continue

-

La nivelul diafragmei capil fenestrate incarcarea negativa este mai pronuntata

VENULE POSTCAPILARE

- Venule pericitare

- Lumen mare

-

> nuclei pe sectiune transv

-

Jonctiuni mai slabe ==> favorizeaza diapedeza si proc inflamatorii. Jonctiunile sunt rupte de

histamina,

-

Se continua cu venule colectoare si ulterior cu venule musculare

VENELE

-

70% din sange se afla in vene--- > sunt mai numeroase

- Diametru mare

- 3 tunici

-

Cea mai groasa tunica este adventicea

- Exista vene musculare, conjunctive si speciale

-

Venele cu valve sunt dispuse sub nivelul cordului

-

Intima venelor detine un strat subendotelial subtire; poate aparea LEI; detine valvule

alcatuite dintr-un strat central subendotelial invelit de ambele parti de endoteliu; contine si

FMN


7/7

-

Media- alcatuita din t conjunctiv fara FMN

-

Adventicea- fibre longitudinale, FMN, !!!! celule musculare cardiace!!!

- !!! arterele musculare din uter nu au adventice!!!

Curs 1 - Sistem Circulator

Documents

Transcript of Curs 1 - Sistem Circulator