Hariton Costin. Electronicã medicalã i

CUPRINS

Prefata ……………………………………………………………………………..

iv

1. Investigarea si terapia sistemului cardiovascular …..

……………………… 1

1.1 Electrocardiografie

……………………………………………………………. 1

1.1.1 Vector cardiac, plane ECG, proiectii

…………………………….. 1

1.1.2 Electrocardiograful

………………………………………………… 3

1.1.3 Electrocardioscopul cu memorie

………………………………… 7

1.1.4 Vectorcardiografie

………………………………………………… 7

1.1.5 Fonocardiografie

………………………………………………….. 9

1.1.6 Prelucrari semiautomate ale semnalului ECG

…………………11

1.1.7 Prelucrari automate ale semnalului ECG

……………………… 14

1.1.8 Diagnostic în cardiologie ………………...

……………………… 18

1.1.9 ECG de înalta rezolutie

………………………………………….. 21

1.1.10 Alte metode de analiza avansata a ECG

……………………… 22

1.2 Masurarea presiunii sanguine

……………………………………………… 24

ii Hariton Costin. Electronicã medicalã

1.3 Masurarea debitului sanguin

……………………………………………….. 29

1.3.1 Masurarea debitului cu metode electromagnetice

……………. 30

1.3.2 Masurarea indirecta a debitului

…………………………………. 31

1.4 Terapie si monitorizare cardiaca

…………………………………………… 34

1.4.1 Defibrilatorul cardiac

……………………………………………… 34

1.4.2 Stimulatoare de ritm cardiac

…………………………………….. 35

1.4.3 Hemodializa ………………………………………………………..

36

1.4.4 Monitorizarea ECG ………………………………………………..

37

2. Investigarea si terapia sistemului nervos si muscular ……….

………… 39

2.1 Reflexometrul ahilean ………………………………………………………

39

2.2 Audiometrie si recuperarea vorbirii ……………………...

………………. 41

2.3 Electroencefalografie ……………………………………………………….

42

2.3.1 Prelucrarea semiautomata a EEG

…………………………….. 47

2.3.2 Prelucrarea automata a EEG …………………………………..

54

2.3.3 Analiza neliniara a EEG …………………………………………

56

2.4 Electromiografie ……………………………………………………………..

Hariton Costin. Electronicã medicalã iii

61

2.5 Terapia electrica în neurologie si psihiatrie

……………………………… 63

3. Aparate pentru diagnostic functional ……………..

……………………….. 66

3.1 Stetoscopul electronic ………………………………………………………

66

3.2 Explorari functionale respiratorii

………………………………………….. 66

4. Aparate pentru electroterapie si electrochirurgie

…………………..……. 74

4.1 Comportarea organismului la curent continuu, frecvente joase

si medii. Electroterapia …………………………………………………….

74

4.2 Diagnostic si terapie prin acupunctura

…………………………………… 79

4.3 Electrochirurgia ………………………………………………………………

81

5. Aparate pentru monitorizare si laborator clinic ………………….

……….. 83

5.1 Determinarea transcutanata a presiunii oxigenului

……………………… 83

5.2 Monitor de respiratie

……………………………………………………….. 84

5.3 Monitor de pat asistat de microprocesor

…………………………………. 85

5.4 Hemoglobinometrul electronic

…………………………………………….. 88

5.5 Aparat pentru determinarea glicemiei

…………………………………….. 89

5.6 Alte aparate biomedicale de laborator

iv Hariton Costin. Electronicã medicalã

……………………………………. 91

6. Amplificatoare în instrumentatia si electronica medicala

………….……. 99

6.1 Introducere ……………………………………………………………………

99

6.2 Modelul ideal al amplificatorului de instrumentatie …………..

………… 102

6.3 Caracteristicile amplificatorului de instrumentatie real

…………………. 103

6.3.1 Rejectia modului comun ………………………………………..

103

6.3.2 Impedanta de intrare …………………………………………….

106

6.3.3 Tensiunea si curentul de dacalaj

………………………………. 110

6.3.4 Caracteristica de transfer ……………………………………….

111

6.3.5 Caracteristici dinamice …………………………...……………..

113

6.4 Realizari practice de amplificatoare de instrumentatie ………...

………. 116

6.4.1 Amplificator inversor …………………………………..………..

117

6.4.2 Amplificator neinversor ………………………………………….

117

6.4.3 Amplificator diferential …………………………………………..

118

6.4.4 Amplificator diferential de baza

……………………………….. 121

6.5 Amplificatorul de instrumentatie flotant

………………………………….. 127

Hariton Costin. Electronicã medicalã v

6.5.1 Caracteristicile amplificatoarelor de izolatie ………...

………. 131

6.5.2 Amplificatorul de izolatie cu cuplaj optic

………………………. 133

6.6 Amplificatoare specializate pentru bioinstrumentatie ………...

………… 147

7. Ultrasunetele în diagnosticul si terapia medicala

…………………..……. 153

7.1 Principiile fizice ale explorarii cu ultrasunete

……………………………. 153

7.2 Sisteme de explorare cu ultrasunete

…………………………………….. 159

7.3 Ecografia ……………………………………………………………………..

161

7.4 Masurari cu ultrasunete …………………………………………………….

165

7.5 Terapia cu ultrasunete ……………………………………………………..

172

8. Investigatie prin tomografie computerizata …………………..

…………… 174

8.1 Tomografia Roentgen computerizata

…………………………………….. 176

8.2 Tomografia computerizata cu ultrasunete

……………………………….. 178

8.3 Tomografia computerizata cu rezonanta magnetica nucleara

………… 179

8.3.1 Principiul obtinerii imaginilor prin RMN

……………………….. 179

8.3.2 Schema-bloc a unui tomograf cu RMN

……………………….. 187

8.3.3 Metode de reconstructie a imaginii

vi Hariton Costin. Electronicã medicalã

……………………………. 190

8.4 Tomografia computerizata cu emisie de pozitroni (PET)

………………. 198

9. Electrosecuritatea în aparatura medicala

………………………………….. 203

9.1 Zgomote, interferenta, masa electrica ………………..……………….

…. 204

9.2 Punctul neutru. Pamânt. Electrosecuritate generala ……………….

… 211

9.3 Electrosecuritatea în domeniul aparaturii electromedicale.

Clase

de protectie …………………………………………………………………

216

10. Interferenta electromagnetica si aparatele electronice

medicale ….….. 233

10.1 Probleme de intermodulatie

………………………………………………. 233

10.2 Interferenta electromagnetica si sensorii biomedicali ………...

……….. 237

Bibliografie ……………………………………………………………………….……

239

Lista abrevierilor ……………………………………………………………………….

243