8/10/2019 Copii Cu Sindrom Down

1/3

Copii cu sindrom Down(Trisomia 21)

Sindromul Down este o tulburare cromozomial asociata cu

existena celui de al treilea cromozom ceea ce duce la apariia uneidizabiliti intelectuale i trsturi fizice specifice.

Prevalen:

- mai puin de 1%

- Trei tipuri de anomalii cromozomiale pot s duc la apariia

sindromului Down : - Nondisjuncia cromozomial-

95%(barbai 59%, femei 41%);

- Translocaia -4%(femei 74%,barbai26%)

- Mozaicism- 1 %

- Complicaiile medicale par sa fie similare in toate cele 3 grupe

Manifestri clinice :

- risc crescut de anomalii n aproape fiecare organ:

o

dizabilitate intelectual i intarziere in cretere;o probleme de vedere i de auz;

o defecte cardiac( VSD, ASD, PDA,Tetralogia Fallot);o

trsturi fizice caracteristice: craniu brahicefalic,

urechi mici,tonus muscular redus,displazie

pelvin,mini i picioare mari,degete scurte i

opaciti lenticulare;

Manifestri orale:

- atac timpuriu al bolii parodontale(cele mai importante

manifestri orale );

- prevalen sczutaa cariilor dentare;

- erupie ntarziat a dinilor permaneni ,malocluzii;

- anodonii congenitale i dini malformai;

- hipoplazia etajului mijlociu al feei ;

- hipodonia , microdonia ;

- macroglosia, limba fisurat i protrudat ;

- limb tracionat, bruxism, ncletare,respiraia bucal;

8/10/2019 Copii Cu Sindrom Down

2/3

Alte poteniale tulburri :

- epilepsie

- defecte cardiace

- instabilitate atlantoaxiala (fragilitate al vertebrelor cervical)

-

diabet- sistem imun compromis

- apnee de somn

- risc crescut de leucemie

- pierderi de auz

- probleme de vedere

- hipotiroidism

Sprijin parental i indrumare anticipat :

- se discut cu prinii dac antibioticele sunt necesare

pentru tratamentul dentar;

- se descurajeaz consumul bauturilor i al alimentelor

cariogenice;

- se prescriu medicamente sugar-free dac este posibil;

- se recomand masuri preventive spre exemplu fluorizri si

sigilri ;- se recomand utilizarea clorhexidinei sau a altor tipuri de

ageni antimicrobieni pentru uz zilnic;- se recomand folosirea pastelor de dini fluorizate de 2x pe

zi i se ofer support familiei n urmarea serviciilor

stomatologice ;

- unii pacieni sunt buni candidai pentru tratament

ortodontic complet;se mentin dinii temporary ct mai mult

posibil i se aplica menintoare de spaiu i consult

orthodontic pentru dinii lips;

- se instruiete aparintorul n urmarea unui protocol

corespunztor in ceea ce privesc traumatismeledentare(localizarea / conservarea dintelui lipsa i

meninerea lui n lapte rece; se caut de urgent ajutor

stomatologic profesional );

- se revizuiete cu atenie problemele de sigurant

corespunztoare vrstei copilului, cum ar fi cele privind de

prevenia traumelor oro-faciale;

- se recomand cltirea cu ap dup fiecare doz de

medicamente care conin zahr i frecvent consumul de ap

pentru pacienii care iau medicaie contra xerostomiei ;

8/10/2019 Copii Cu Sindrom Down

3/3