8/12/2019 cazuri conjuncitivita

1/12

CAZ I

Diagnostic la internare: conjunctivita alergic

Culegerea datelor:

Nume: C

Prenume: M

Vrst: 22 ani

Sex: brbtesc

Religie: ortodox

Domiciliu: acu! str" R#boieni! nr" $

%cu&a ie: student

'ru& sanguin: (((

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

2/12

PLAN DE NGRIJIRE

Data Diagnostic Obiective Interven ii Evaluare) ro ea a ambilor oc*i

) mncrimea ambilor oc*i

) vederea +nc*e o at i

sensibilitate la lumin

) sen#a ia de cor& strin +n

oc*i

) a&ari ia unei secre ii

a&oase! mucoase sau

&urulente

) &acientul s &re#inte

o stare mai bun ,i#ic

) acuitatea vi#ual s

se &re#inte intact

) voi a&lica tratamentul local

-&icturi cu antise&tice!

anti*istaminice.

) voi e,ectua igiena

cores&un#toare a oc*ilor

) +nv &acientul s evite

atingerea oc*ilor

) &regtesc instrumentarul i

materialele necesare &entru a

e,ectua s&lturile sacului

conjunctiv

) asigur re&aus la &at &entru a

&utea administra tratamentul

general la indica ia medicului

-antisiatice i antiin,lamatoare.

Pacientul este agitat

din cau#a

diagnosticului

medical

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

3/12

Data Diagnostic Obiective Interven ii Evaluare) asigu un microclimat adecvat

i o,er &acientului re&aus

vi#ual &rin tragerea jalu#elelor

,cnd semi+ntuneric +n salon/nxietate crescut -din

cau#a mani,estrilor bolii.

Pacientul s nu ,ie

anxios

) comunic cu &acientul i

+ncerc s +i insu,lu +ncrederemare +n &ersonalul medical

) +l voi asigura c boala va ,i

&re#ent doar o &erioad scurt

de tim&

Pacientul este mai

lini tit

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

4/12

Evaluare final

Pacientul C"M" se internea# +n sec ia de %,talmologie a S&italului

0ude ean de 1rgen acu cu diagnosticul de conjunctivit alergic"

a externare bolnavului i se recomand res&ectarea igienei i revenirea

+n serviciul de o,talmologie dac sim&tomele rea&ar"

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

5/12

CAZ II

Diagnostic la internare: conjunctivit de &iscin

Culegerea datelor:

Nume: (

Prenume:

Vrsta: 3$ ani

Sex: brbtesc

Religie: ortodox

%cu&a ie: elev

Domiciliul: acu! str" Miori ei! nr" 4

'ru& sanguin: / ((

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

6/12

PLAN DE NGRIJIRE

Data Diagnostic Obiective Interven ii Evaluare) scurgere de secre ie

ocular din cau#a unui

&roces in,lamator in,ec ios

mani,estat &rin

tegumente umede i ro ii

) discom,ort din cau#a

mani,estrilor &rin

lcrimare i ,oto,obie

) &acientul s &re#inte

stare de bine ,i#ic

) acuitatea vi#ual s

se &re#inte intact

) voi a&lica tratamentul local

recomandat

) instila ii cu solu ii midriatice

) a&licarea de com&rese

+mbibate +n solu ii antise&tice

cldu e

) s&lturi ale sacului

conjunctival cu solu ii

antise&tice

) &regtesc instrumentarul i

materialele necesare e,ectuarea

te*nicilor

) administre# tratamentul

general cu antibiotic i

antiin,lamatoare

Pacientul este

anxios i agitat din

cau#a &roblemelor

medicale

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

7/12

Data Diagnostic Obiective Interven ii Evaluare) asigur rea&aus vi#ual +n salon

cu semiobscuritate

) asigur alimenta ia com&let a

&acientului/nxietate Pacientul s nu mai

&re#inte stare deanxietate

Comunic cu &acientul i +l

+ncuraje# ca totul va ,i bine!e&licndu)i s aib +ncredere +n

&ersonalul medicalRisc de com&lica ii Pacientul s nu

&re#inte com&lica ii

Res&ect toate normele e igien!

res&ect administrarea

tratamentului -or! ritm! do#.

Pacientul nu

&re#int com&lica ii

Discom,ort Pacientul s aib o

stare de con,ort bun

5ncerc &e ct &osibil s o,er

&acientului o stare de bine att

,i#ic ct i &si*ic! sunt alturi

de &acient &entru a sim i ceste s&rijinit i +ncurajat i ,ac

educa ie sanitar &entru a evita

a&ari ia bolii

Pacientul &re#int o

stare bune

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

8/12

EAL!ARE "INAL#

Pacientul ("" s)a internat +n sec ia %,talmologie a S&italului 0ude ean

de 1rgen acu cu diagnosticul de conjunctivit de &iscin"

a externare se recomand evitarea ,actorilor in,ec io i i evitarea

bilor +n &iscine sau ba#ine"

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

9/12

CAZ III

Diagnostic la internare: conjunctivit alergic se#onier

Culegerea datelor:

Nume:

Prenume: /

Vrsta: 26 ani

Sex: ,eminin

Religie: ortodox

%cu&a ie: vn#toare

'ru& sanguin: / ((

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

10/12

PLAN DE NGRIJIRE

Data Diagnostic Obiective Interven ii Evaluare) &ruit ocular

u or7moderat

) congestie ocular de ti&

&eri,eric

) secre ii conjunctivale

a&oase

) &a&ile conjunctivale

*i&ertro,iate

) &acienta s &re#inte o

stare de bine ,i#ic

) activitatea vi#ual s

,ie +n limite normale

) voi a&lica tratamentul local

recomandat

) a&licarea de com&rese

+mbibate +n solu ii antise&tice

) s&lturi ale sacului

conjunctival cu solu ii

antise&tice

) &regtesc instrumentareul i

materialele necesare &entru

e,ectuarea s&lturiii i a

te*nicilor

) administr# tratamentul general

cu antisiotic i antiin,lamatoare

) asigur re&aus vi#ual +n salon

cu semiobscuritate

Pacienta este

ancioas

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

11/12

Data Diagnostic Obiective Interven ii Evaluare) asigur alimenta ia com&let a

&acientului! iar du&

alimenta ie voi e,ectua toaleta

cavit ii bucale/nxietate crescut din

cau#a sim&tomatologiei

Pacienta s ,ie lini tit ) +i insu,lu &acientei ct mai

mult +ncredere +n ec*i&amedical

) comunic cu &acienta i +i

rs&und cu blnde e tuturor

+ntrebrilot

) s,tuiesc &acienta s

comunice cu colegii din salon

Pacienta are o stare

bun ,i#ic i&si*ic"

8/12/2019 cazuri conjuncitivita

12/12

EAL!ARE "INAL#

Pacienta "/" se internea# +n sec ia %,talmologie a S&italului

0ude ean de 1rgen acu cu diagnosticul de conjunctivit alergic

se#onier"

a externare se recomand evitarea mediilor +ncrcate cu agen i

alergici"