PLAN DE NGRIJIRE NURSINGCazul INUMELE PACIENTEI: V.M., 30 ani, Rm. Vlcea.MOTIVELE INTERNRII: durere n hipocondrul drept, constipaie, arsuri epigastrice, vrsturi, diaree, gust amar.DIAGNOSTIC LA INTERNARE: Colic biliarDIAGNOSTIC LA EXTERNARE: Litiaz biliar operat

Preoperator:

NEVOIAPROBLEMAMANIFESTRIDEDEPENDENDIAGNOSTIC NURSINGOBIECTIVINTERVENII AUTONOME/DELEGATEEVALUARE

1. Nevoia de a se alimenta i hidrataDificultate n a se alimenta i hidrata- balonri postprandiale;-gust amar;-eructaie;Dificultate n alimentaie i hidratare-pacienta s aib o alimentie normal;-pacienta s se poat hidrata corespunztor; Autonome: -aerisesc salonul;-umezesc aerul din ncpere;-fac bilanul lichidelor ingerate/eliminate; Pacienta se hrnete i se hidrateaz cu greutate.

2. Nevoia de a elimininaEliminri inadecvate-greuri;-vrsturi;-eructaie; Alterarea confortului prin greuri si vrsturi. -pacienta s prezinte eliminri fiziologice

Autonome:-asigur climat confortabil;-linitesc pacienta i o ncurajez;-urmresc evoluia eliminrilor;Delegate:-Metoclopramid f II/zi

Pacienta prezint eliminri inadecvate, dar n urma administrrii tratamentului i aplicrii interveniilor autonome, starea general s-a ameliorat uor.

3. Nevoia de a evita pericoleleDurere cu aspect de colic-proces infecios- durere aprut dup alimentaia inadecvat;

-durerePacienta s prezinte o stare de confort fizic i psihic, fr durere.Autonome:-asigur repausul fizic i psihic; -nv bolnava tehnici de relaxare;-asigur regim adecvat;-Delegate:-Ampicilin 1g/6 ore-Algocalmin f II/zi-No-spa f II/zin urma interveniilor aplicate, durerea persist, ns este de intensitate mai mic.

57

59