Azotati_neproteici
Transcript of Azotati_neproteici
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 1/19
1
Curs 6 CompuCompuşşii azotaazotaţţii
î î n sângen sânge
• Compuşi azotaţi neproteici în investigareafuncţiei renale.
•
Determinarea ureei, acidului uric, creatinei,
creatininei.
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 2/19
2
CompuCompuşşii azotaazotaţţii
î î n sângen sânge
Neproteici
• Uree (BUN-blood urea nitrogen)
• Acid uric
• Creatină, creatinină
Proteici
• Albumine
• Globuline
•
Fibrinogen
Hemoglobină
Bilirubină
Urobilinogeni
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 3/19
3
Compuşi azotaţi neproteici (analizaţi pentru monitorizarea funcţiei renale)
Compus Concentraţia aproximativă în plasmă
(% din total N neproteic)
Uree 45
Aminoacizi 20
Acid uric 20
Creatinină 5
Creatină 1-2
Amoniac 0.2
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 4/19
4
UreeaUreea
Generare: catabolismul proteinelor şi acizilor
nucleici
în ficat
Proteine Aminoacizi Amoniac Uree
Proteoliz ă enzimatic ă Transaminare şi dezaminare
oxidativ ă
Sintez ă enzimatic ă
NH4
NCO NH3
+ H–N=C=O (H2
N)2
CO
Wöhler, 1828, sinteza in vitro a ureei
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 5/19
5
UreeUree--SemnificaSemnificaţţie clinicăie clinică
Interval de referinţă:
6-20 mg/dL (2.1-7.1 mmol/L)
Valorile cresc cu vârsta
Peste 60 ani:
8-23 mg/dL (2.9-8.2 mmol/L)
Valori mai ridicate la bărbaţi
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 6/19
6
Uree -
Metode de analiză
•
Metoda chimică: reacţia cu diacetilmonoximă
)(.,
galben diazinauree noxima diacetilmo acid m ser
⎯→
cccc
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 7/19
7
Uree -
Metode de analiză
• Metoda enzimatică
Hidroliza ureei:−++
+ ⎯ ⎯ → ⎯ ++ 342 22 HCO NH H O H Uree Ureaza
Detecţie
conductometrică Conversia ureei neionizate
în NH4
+
şi HCO3
-
; creşte conductivitatea
(metodă rapidă)
Reacţia Nessler
Reacţia Berthlot
R. enzimatică Temă: reacţia glutarat-glutamat
NaI KI O H I Hg NH KI HgI NH → 442 332224
O H indofenol NH OCl OH H C 24562 →
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 8/19
8
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 9/19
9
AcidulAcidul
uricuric
C5
H4
N4
O3
2,6,8 Trioxipurina
Proprietăţi:
cristale albedensitate 1.87
solubilitate
în apă: slabă
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 10/19
10
Acid uricAcid uric
Generare :
• La om şi primate superioare: produs final de oxidare încatabolismul purinelor
•
La multe mamifere, uricaza oxidează în continuare acidul uric
la alantoină
•
Principalul compus azotat în excrementele păsărilor şireptilelor
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 11/19
11
Acid uricAcid uric -- semnificasemnificaţţie clinicăie clinică
Intervale de referinţă (metoda enzimatică):
Femei: 2.6-6.0 mg/dL (0.155-0.357 mmol/L)Bărbaţi: 3.5-7.2 mg/dL (0.209-0.428 mmol/L)
Valorile cresc cu vârsta (10% pe an)
GutaGuta: depunerea uratului de sodiu (cristale) în urma
precipitării în fluidul suprasaturat.
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 12/19
12
PurinePurinePurina – heterociclu aromatic care constădintr-un inel
pirimidinic
şi unul
imidazolic.
Termenul
general de purine
se refer ă şi la
compuşii substituiţi precum
şi la formele
tautomere.
Purina este
heterociclul
cu azot cel
mai
r ăspândit
din natur ă.
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 13/19
13
Acid uricAcid uric –– Metode de analizaMetode de analiza
• R. cu acid fosfowolframic (H3
PW12
O40
)
• Metoda enzimatică (uricaza)
• Metode cromatografice HPLC
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 14/19
14
Metoda enzimatică cu uricaza
222
uricaza
2 OHCOalantoinaOuricacid →
rosiechinonairinaminoantip4fenolOH POD
22 ⎯→
Reactia
cromogena:
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 15/19
15
CreatinCreatinăă,, creatinincreatininăă
Creatina
Acid metilguanidinoacetic
C4
H9
N3
O2
- Compus azotat organic prezent în organismulvertebratelor; ajuta la alimentarea cu energie a
celulelor musculare
-
Identificata în muşchii scheletici de către Chevreul
în 1832 şi numită astfel după grecescul Kreas (carne)
Creatinină – rezultă la descompunerea creatinfosfatului
în
muşchi, cu viteză relativ constantă, funcţie demasa muscular ă (valori mai mari la bărbaţi decât
la femei).
-
Cel mai fix constituent azotat al sângelui, puţin
influenţat de alimentaţie
- Investigată alaturi
de BUN (blood
urea
nitrogen).
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 16/19
16
Michel Eugène Chevreul (1786- 1889)
•
Chimist francez, cunoscut mai ales
pentru studiul acizilor graşi şiaplicaţiilor acestora în artă şi ştiinţă.
• I se atribuie descoperirea aciduluimargaric (1813), cu rol important înobţinerea margarinei şi creareaprimului tip de săpun, realizat dingr
ăsimi animale.
• Chevreul studiază culorile şiformulează Legea contrastului
culorilor .
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 17/19
17
CreatininaCreatinina--sesemnificamnificaţţie clinicăie clinică
Intervale de referinţă (metoda Jaffe):
Creatinina
în sânge:
Femei: 0.6-1.1 mg/dL (53-97 mmol/L)
Bărbaţi: 0.9-1.3 mg/dL (80-115 mmol/L)
• Excreţia de creatinină este mai mare la bărbaţi decât la femei
• Excreţia de creatinină scade cu vârsta
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 18/19
18
CreatininaCreatinina
--
analizaanaliza
• Reacţia Jaffee (considerată m. de referinţă)
•
Enzimatic
(tinde să înlocuiască r. Jaffe)
•
HPLC (cu fază inversă sau cu schimb de cationi) –
foarte specifică;
propusă ca metodă de referinţă
rosu complex picrat creatinina OH
⎯→
creatinaO H creatinina zacreatinina→+
2
ureesarcozinaO H creatina creatinaza+→ ⎯ +
2
2222 O H glicinada formaldehiO H Osarcozina idazasarcozinox
++→++
O H oxidata formaindicator O H redusa formaindicator peroxidaza
222 2)()( +→ ⎯ +
Sarcozina- acid N-Me aminoacetic; Glicina: acid aminoacetic
7/22/2019 Azotati_neproteici
http://slidepdf.com/reader/full/azotatineproteici 19/19
19
Intrebari
•
Care sunt
principalii compuşi azotaţi neproteici
din sânge
determinaţi pentru investigarea funcţiei renale?
•
Ar ătaţi pe scurt cum este generată ureea în organism.
•
Prezentaţi o metodă de determinare a ureei din sânge.
•
Prezentaţi o metodă de determinare a acidului uric din sânge.
•
Prezentaţi metoda Jaffee
pentru determinarea creatininei din
sânge