ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau...
Transcript of ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau...
![Page 1: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/1.jpg)
ANUL AMG I – MODUL 11
SEMIOLOGIE – CURS 1
Semne si simptome
Anamneza
Termeni medicali
DR. AURA CRETU
![Page 2: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/2.jpg)
Semiologia = acea parte a medicinei care se ocupa
cu identificarea, descrierea si interpretarea semnelor si
simptomelor care apar in evolutia diferitelor boli.
Ea include tehnica examenului clinic!
![Page 3: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/3.jpg)
De ce Semiologie?
Semion= semn; logos= stiinta.
Mai exact, semiologia edetectivul stiintei medicale!
Limite: Dr. House e personaj defilm! In viata reala personalulmedical nu face inspectie ladomiciliul pacientilor, insa,foloseste:
-simptomele
+semnele
+sindroamele
+investigatii paraclinice……….
Total: DIAGNOSTIC!
![Page 4: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/4.jpg)
Simptomul = (def) manifestare a bolii relatata de pacient in cursul
anamnezei, ce are caracter subiectiv si este dependent de o serie defactori (perceptie, cultura, nivel intelectual)
Poate fi:
-general (durere, cefalee, ameteli)
-local (hepatalgie, disurie, dispnee)
Simptomatologia = totalitatea simptomelor. SUNT SUBIECTIVE! (tin deperceptia pacientilor, nu de ceva ce putem noi percepe sau evalua)
![Page 5: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/5.jpg)
Ex: post-operator pacientulse plange de durere;incercam obiectivizarea eifolosind o scala de la 0 la 10:starea de bine e 0, cea maimare durere e 10, daraprecierea este tot apacientului!
![Page 6: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/6.jpg)
Semnul este o manifestareobiectiva a bolii – examinatorulo constata prin propriile simturicu ajutorul tehnicilor dediagnostic, si nu se bazeaza peceea ce relateaza pacientul!
Semnele sunt obiective!
Inventarierea semnelor =examen obiectiv.
Ex: icter, raluri (auditiv),matitate (percutoric) , casexie.
![Page 7: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/7.jpg)
Investigatii paraclinice:
= examene de laborator. Pot vizacompozitia unor fluide alecorpului (examene de sange, deurina etc) sau pot fi investigatiiimagistice (radiografie,radioscopie, CT, RMN).
![Page 8: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/8.jpg)
Sindromul este un complex desimptome si semne care exprima ostare ce poate fi legata de diferiteboli si afectiuni.
Sindromul nu “nominalizeaza” oanumita boala, ci reprezinta unmecanism fiziopatologic comunmai multor boli.
Ex: sindrom febril! Poate exprima oinfectie respiratorie, o patologiedigestiva (ex: apendicita), o infectierenala sau cerebrala (meningita)sau o boala infectioasa generalizata(rabie, tetanos).
Apare si in AVC cu anumitelocalizari (febra de originecentrala), sau in insolatie.
Sindromul febril se caracterizeazaprin:- simptome: senzatie de frig, sete
intensa, indispozitie, astenie(senzatie de slabiciune) – le spunepacientul!
- Semne: temperatura corporalapeste 37 ̊ C (o masuram cu termometrul), frisoane(tremuraturi) – le observam noi!
![Page 9: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/9.jpg)
Anamneza= ce spunepacientul despre:
-trecutul sau {boli,evenimente cu rasunetmedical (la femei –sarcini, nasteri etc.. –cununiile si botezurilenu se pun… ☺).
-cum percepe boalaactuala.
Poate fi preluata dinrelatarea spontana apacientului saudirijata, cu intrebari(recomandabil).
![Page 10: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/10.jpg)
#* Avem un pacient. Ce facem cu el ?????
![Page 11: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/11.jpg)
1. Il abordam:
-Sunteti domnul Georgescu? {in nici un caz: sunteti cazul cucolecistita din salonul 3?} – pacientul este unic si are nevoie safie identificat ca individ, nu ca unul din cazurile din spital.
DA NU
![Page 12: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/12.jpg)
Termeni medicali frecvent utilizați
Terminologia medicală reprezintă totalitatea termenilor de specialitate folosiți în activitatea curentă a personalului medical.
Sufixul ,,ităʺ= proces inflamator
Boli acute- frecvent numele lor se formează de la numele organului afectat + sufixul ,,ităʺ. Exemple: amigdalită acută, rinofaringită acută, sinuzită ac., apendicita..
i-au scos apendicele = ok.
i-au scos apendicita nu exista!!
![Page 13: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/13.jpg)
Mastoidita:
Def: inflamatie acuta sau cronica a mucoasei si a tesutului osos al procesului mastoid, care este frecvent produsa de o infectiebacteriana.
Inflamatie = semne celsiene (rubor, tumor, dolor, calor) + functiae laesa.
![Page 14: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/14.jpg)
Boli cronice: sinuzită
cronică, bronșită cronică,gastrită cronică – totinflamatii!
b). Sufixul ,,ozăʺ = proces
degenerativ, de exemplu,
nefroză, artroză, scleroză.
Boli autoimune- boli
produse de reacția imună a
organismului împotriva
unor celule, țesuturi sauorgane proprii (reumatism)
Boli contagioase- boli
produse de microbi.
,,ităʺ si ,,ozăʺ nu se excludreciproc! Ex: diverticuloza cu diverticulita!
![Page 15: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/15.jpg)
Prefixe medicale
- pre- sau ante- = înainte (prenatal) – si cu sens topografic(durere precordiala)
- post- = după (postnatal)
- retro- – in spatele(retrosternal, retroauricular)
-hipo- = mai mic decât normal
(de exemplu, hipocalcemie);
-hiper- = mai mare decât
normal (de exemplu,
hiperglicemie);
-a- = fără (de exemplu, aplazie
= lipsă de substanță, anurie =
lipsă de urină);
![Page 16: ANUL AMG I MODUL 11 SEMIOLOGIE CURS 1 · SEMIOLOGIE –CURS 1 Semne si simptome ... renala sau cerebrala (meningita) sau o boala infectioasa generalizata (rabie, tetanos). Apare si](https://reader031.fdocumente.com/reader031/viewer/2022012303/5e00de6a0140465f261eff8f/html5/thumbnails/16.jpg)
- Medial = este situat spre linia mediană
- mediaN =
- Lateral….
- Megalie = creșterea anormală în dimeniuni a unui organhepato megalie, spleno..
- Adenopatie = creșterea de volum (mai mică) a ganglionilor, devin palpabili
- Adenomegalie = creșterea de volum (foarte mare) a ganglionilor, care devin palpabili.