ANEXA 47

DISPOZIII GENERALE 1. Formularele cu regim special care se ntocmesc n 2 exemplare - bilete de trimitere pentru ambulatoriul de specialitate clinic, biletele de trimitere pentru investigaii medicale paraclinice i biletele de internare.

2. Medicii care elibereaz bilete de trimitere pentru ambulatoriul de specialitate clinic, bilete de trimitere pentru investigaii medicale paraclinice, bilete de internare, pot s aplice pe aceste formulare cod de bare aferent CNP-ului/codului unic de asigurare al asiguratului beneficiar, codului de paraf al medicului i numrul contractului ncheiat cu casa de asigurri de sntate.

3. Toi furnizorii care ncheie contract cu casele de asigurri de sntate au obligaia s dein contract de service pentru aparatura din dotare, conform prevederilor legale n vigoare.

4. Documentele interne ale furnizorilor care atest prezena la program pentru personalul de specialitate care i desfoar activitatea la acetia, trebuie s fie n concordan cu programul de activitate depus la casele de asigurri de sntate la momentul contractrii.

5. Modelul formularului de prescripie medical electronic se aprob prin ordin al ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate. Modelele de formulare pentru prescripiile de preparate stupefiante i psihotrope, se aprob conform Legii nr. 339/2005 privind regimul juridic al plantelor, substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope, cu modificrile i completrile ulterioare.

6. Modelul de bilet de trimitere pentru specialitile clinice, paraclinice i pentru internare se aprob prin ordin al ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate.

7. Formularele utilizate n sistemul asigurrilor sociale de sntate, respectiv cele privind evidenele obligatorii, cele cu regim special i cele tipizate, pe care furnizorii au obligaia s le completeze corect i la zi includ i evidenele electronice ale bolnavilor cronici.

8. Furnizorii de servicii medicale au obligaia s recomande asigurailor tratamentul cu respectarea condiiilor privind modalitile de prescriere a medicamentelor, conform prevederilor legale n vigoare.

9. Toi furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri de sntate sau, respectiv, Casa Naional de Asigurri de Sntate, au obligaia s utilizeze platforma informatic din asigurrile de sntate.

n situaia n care furnizorii utilizeaz un alt sistem informatic, acesta trebuie s fie compatibil cu sistemele informatice din platforma informatic din asigurrile de sntate, caz n care furnizorii sunt obligai s asigure confidenialitatea i securitatea n procesul de transmitere a datelor.

10. Medicii care au specialitatea de medicin de familie i o alt/alte specialitate/specialiti clinic/clinice, pot opta pentru a desfura activitate n relaie contractual cu casa de asigurri de sntate, n baza specialitii de medicin de familie sau n baza specialitii/specialitilor clinice. Medicii care au o specialitate clinic i o specialitate paraclinic, pot opta pentru a desfura activitate n relaie contractual cu casa de asigurri de sntate, n baza specialitii clinice sau n baza specialitii paraclinice.

11. Prezentarea i utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate la furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale se face la momentul acordrii serviciului, astfel:

11.1 n asistena medical primar utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la momentul acordrii serviciilor medicale prevzute n pachetul de baz.

11.2 n asistena medical ambulatorie de specialitate pentru specialitile clinice utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la momentul acordrii serviciilor medicale prevzute n pachetul de baz, cu excepia serviciilor de sntate conexe actului medical pentru care nu este necesar prezentarea cardului.

11.3 n asistena medical ambulatorie de specialitate pentru specialitatea reabilitare medical i acupunctur utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la momentul acordrii serviciilor medicale prevzute n pachetul de baz, astfel:

a) pentru consultaii i proceduri n cabinet la momentul acordrii

b) pentru procedurile acordate n baza de tratament prezentarea cardului se face n fiecare zi de tratament / fiecare zi n care se acord servicii de acupunctur n cadrul curei de tratament 11.4 n asistena medical ambulatorie de specialitate de medicin dentar utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la momentul acordrii serviciilor medicale prevzute n pachetul de baz. 11.5 n asistena medical ambulatorie de specialitate pentru specialitile paraclinice utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face, astfel:

a) pentru serviciile medicale paraclinice analize de laborator prezentarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la momentul recoltrii probelor in punctele de recoltare propii ale furnizoriilor de investigaii paraclinice, cu excepia serviciile paraclinice de microbiologie, histopatologie i citologie dac probele nu se recolteaz la furnizorii de investigaii paraclinice. Pentru serviciile paraclinice de microbiologie - examene de urin i examene de materii fecale dac sunt singurele investigaii recomandate pe biletul de trimitere se utilizeaz cardul la momentul depunerii probelor la furnizorul de investigatii paraclinice; dac acestea sunt recomandate pe biletul de trimitere mpreun cu alte analize de laborator se utilizeaz cardul la momentul recoltrii analizelor de laborator. Pentru examinrile de histopatologie i citologie care nu se recolteaz la furnizorii de investigaii paraclinice probele sunt transmise la furnizorii de servicii medicale paraclinice nsoite de biletele de trimitere fr a fi necesar prezentarea cardului naional de asigurri sociale de sntate.

b) pentru serviciile medicale paraclinice investigaii de radiologie, imagistic medical, explorri funcionale i medicin nuclear utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la momentul efecturii investigaiilor prevzute n pachetul de baz.

11.6 n asistena medical spitaliceasc utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face, astfel:

a) pentru serviciile medicale spitaliceti n regim de spitalizare continu utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la internarea i externarea din spital, cu excepia urmtoarelor situaii:

- la internare n spital dac criteriul la internare este urgen medico-chirurgical- la externare din spital pentru cazurile transferate la un alt spital i la internare ca i caz transferat- la externare pentru situaiile n care s-a nregistrat decesul asiguratului. b) pentru serviciile medicale spitaliceti n regim de spitalizare de zi prezentarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la fiecare vizit, cu excepia situaiilor n care criteriul de internare este urgen medico-chirurgical pentru serviciile acordate n structurile de urgen (camera de gard/UPU/CPU) care nu sunt finanate de Ministerul Sntii/ministerele i instituiile cu reea sanitar proprie .

11.7 Pentru furnizorii de ngrijiri medicale la domiciliu, respectiv ngrijiri paliative la domiciliu utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face n fiecare zi n care se acord ngrijiri.

11.8. n asistena medical de reabilitare medical i recuperare, n sanatorii i preventorii utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la internare i externare. 11.9 Pentru dispozitive medicale, este necesar utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate dac dispozitivul medical se ridic de ctre beneficiar de la sediul lucrativ/punctul de lucru al furnizorului de dispozitive medicale. n situaia n care ridicarea dispozitivului medical de la sediul lucrativ/punctul de lucru al furnizorului de dispozitive medicale se face de ctre aparintorul beneficiarului - membru al familiei (printe, so/soie, fiu/fiic), mputernicit legal -, se utilizeaz cardul naional de asigurri sociale de sntate sau cartea de identitate/buletinul de identitate/paaportul acestuia;

n situaia n care dispozitivul medical se elibereaz prin pot, curierat, transport propriu ori nchiriat prezentarea cardului nu este necesar; confirmarea primirii dispozitivului medical expediat de catre furnizor prin pot, curierat, transport propriu ori nchiriat i primirea la domiciliu, se face sub semntura beneficiarului sau ori a aparintorului acestuia - membru al familiei - printe, so/soie, fiu/fiic, mputernicit legal, reprezentant legal - cu specificarea domiciliului la care s-a fcut livrarea, a actului de identitate i a codului numeric personal/codul unic de asigurare ale persoanei care semneaz de primire.

11.10 Pentru medicamente cu i fr contribuie personal, utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se face la momentul ridicrii medicamentelor din farmacie, dac acestea se ridic de ctre beneficiarul prescripiei;

n situaia n care ridicarea medicamentelor de la farmacie se face de ctre un mputernicit, se utilizeaz cardul naional de asigurri sociale de sntate al mputernicitului sau cartea de identitate/buletinul de identitate/paaportul, dac mputernicitul nu poate prezenta card. 12. Informaii referitoare la utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate de ctre asigurai i fluxul de lucru pentru furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale, sunt postate pe site-ul www.cnas.ro. 13. Prevederile privind acordarea serviciilor medicale, medicamentelor i dispozitivelor medicale prin utilizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate de ctre furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale, sunt aplicabile de la data prevzut la art. 2 alin (2) din HG nr. 900/2012 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la cardul naional de asigurri sociale de sntate din titlul IX "Cardul european i cardul naional de asigurri sociale de sntate" din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare

PAGE 475