7/21/2019 Anatomie 2 fili

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-2-fili 1/7

CURS 2

Caile ascendente:-realizeaza transmiterea spre etajele

superioare a diferitelor tipuri de sensibilitati.-Prin colaterale asigura realizarea reexelor

segmentare-mentin tonusul structurilor corticale

superioare ( lipsa input-ului de informatie creeazadezechilibre neuronale ).

 Tonusul cortical presupune existenta uneiaferentari senzoriale permanente. Pentru omulprimitiv evolutia a consacrat o anumita schema deaferentare corticala. Omul modern datoritaconditionarilor sociale (exemplu! sedentarismul) numai reaferenteaza corect si permanent imparulcortical initial si creeaza astfel dezechilibre inactivitatea aferenta "ziologica. Perseverand inanumite domenii cum ar " gimnastica mersul pe

 jos etc. ne asiguram o buna reaferentarepermanenta a schemei initiale corporeale.

Caile ascendente sunt grupate din punct devedere flogenetic in doua sisteme:

1. Lemniscal2. Extralemniscal

Lemnisc = pacet de f!re

1.Lemniscal " este mai nou "logenetic deadaptare rapida si de discrimare (de separarea informatiilor). #ste compus din lemnisculmedial spinal lateral trigeminal.

7/21/2019 Anatomie 2 fili

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-2-fili 2/7

-$umarul de statii neuronale este redusin general de % si viteza de transmitereeste mare.-&istemul lemniscal este un sistem deprecizie de transmitere diferiteleinformatii nu se amesteca. --O precizie delocalizare ' impulsurile din regiuni diferitenu se amesteca.-o precizie de discriminare ' separa foartebine informatiile asemanatoare.

-Proiecteaza in aria somestezica primara din girulpostcentral din lobul parietal campurile %. *easemenea transmite si in aria somestezicasecundara pe buza superioara a santului lateral inpiciorul girusului postcentral.

+n aria principala "ecare receptor are oreprezentare proprie (ex! un punct de pe tegumentare o corespondenta corticala unica). *aca seunesc punctele de reprezentare corticala se obtineun desen caricatural numit homunculus senzitiv.#ste o caricatura umana unde cea mai marerepzentare o au limba buza si policele. Trunchiul simembrele inferioare au reprezentari mici.

2.Extralemniscal " face parte dintr-un sistemfundamental de aparare, este mai vechi"logenetic. #ste lent difuz polisinapticproiectia centrala este in sistemul limbic si nueste de mare precizie. #re plasticitateelectrof$iologica (un neuron solicitatraspunde la o diversitate de stimuli situati pe oarie de raspandire mare). #ste format din!.. fasiculul spinocerebelos ventral.. fasciculul spinocerebelos dorsal

.%. fasiculul spinotalamic anterior

7/21/2019 Anatomie 2 fili

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-2-fili 3/7

.. componenta reticulo-spinotalamica afasiculului spinotalamic lateral

.. fasiculul spinoolivar./. fasiculul spinovestibular.0. fasiculul spinopontin.1. fasiculul spinotectal.2. fasiculul spinoreticulat.3. fasiculul spinocortical

C#%LE SE&S%'%L%(#(%% E)(ER*CE+(%,E

Sensi!ilitatea exteroceptiva are douacomponente:

1.nociceptiva2.epicritica

1.nociceptiva ' este protopatica termoalgezicasi de orientare a capului si gatului.

Calea sensi!ilitatii tactile protopatice(protos=primul si anterior=in fata) culegeinformatii de presiune despre calitatea de a " atinsdespre componenta placuta sau neplacuta aatingerii.

4eceptorii pentru aceasta cale!. terminatii nervoase libere.discuri 5er6el%. corpusculi 5eissner

&euronul 1 este in ganglionul spinal. 7xoniineuronului ajung in zona pericornurala8issauer unde dau o ramura ascendenta sidescendenta. 4amura ascendenta facesinapsa cu $ in nucleul propriu al capuluicornului posterior.&euronul 2 " axonii $ trec in partea opusa

prin comisura alba9cenusie si formeaza incordonul anterior opus asciculul

7/21/2019 Anatomie 2 fili

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-2-fili 4/7

spinotalamic anterior. +n bulb acest fasciculare doua componente!1.factiunea neo-spinotalamica se ataseaza

lemniscului medial si ajunge la $% dinnucleul :P8 talamic (ventral-postero-lateral).Proiectia corticala este in homunculusulsenzitiv.

2.Paleo-spinotalamica merge prin substantareticulata unde face numeroase sinapse side aici prin "bre reticulo-talamice ajunge laneuronul % din sistemul talamic difuz.Proiectia corticala este in girus cinguli;cinguli<centura (din lb. greaca)=.

Calea sensi!ilitatii termoalge$iceReceptorii sunt!

. terminatii nervoase libere. corpusculi >rause 4u?ni Pacini.

&1 este in ganglionul spinal.&2 este in nucleul capului posterior.7xonii lui se incruciseaza si trec in partea opusa incordonul lateral unde formeaza fascicululspinotalamic lateral. 7cest fascicul ajunge in bulbunde se imparte in doua componente!

.neo-spinotalamica care se va forma in trunchilemniscul spinal si transmite informatia@7tentie este durereAB. $% este in nucleul :P8talamic si proiectia intra in homunculusulsenzitiv.

. Paleo-spinotalamica si informeaza despreintensitatea durerii. Cace sinapse in substantareticulata. $% este in nucleii talamiciintralaminari. Proiectia corticala este in ariasomestezica secundara.

7/21/2019 Anatomie 2 fili

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-2-fili 5/7

Calea sensi!ilitatii epicriticetactile fne/!arem pentru nota 0 conduce de asemenea sisimtul vi!ratiilor. 4ealizeaza discriminareaspatiala si temporala intre doua puncte. 7ceeasicale este folosita si pentru sensibilitateaproprioceptiva constienta.4eceptori! pacinii pentru vibratii corpusculi5eissner si terminatii nervoase libere.

&1 este in ganglionul spinal. 7xonii lui seconcentreaza in cordonul posterior unde formeazaspre medial fasciculul Dracil (Doll) si spre lateralfasciculul Euneat (Furdach). 7ceste fascicule daucolaterale, totalitatea lor reprezentand ascicululolli3er care este !a$a anatomica a re4exuluimiotatic. +n maduva aceste fascicule auurmatoarea somatotopie! fasciculul Dracilconcentreaza dinspre medial spre lateral "bre!-coccigiene-sacrale-lombare-toracale inferioare+ar fasciculul Euneat!

7/21/2019 Anatomie 2 fili

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-2-fili 6/7

-toracale superioare-cervicale

7cest aranjament "brilar

respecta legeaexcentricitatii al lui >auller!"brele lungi inferioare sunt

impinse spre medial iar "brele scurte superioaresunt asezate lateral.

&2 este situat in nucleii Dracil si Euneat din bulb(pe fata dorsala ). Axonii acestor neuroni dauaparenta ca se indreapta prin corpii restiformi si

 juxta-restiformi spre cerebeli. In realitate axoniineuronului 2 formeaza brele arcuate interne ce seindreapta vertical spre inferior si se incruciseazaastfel (incrucisarea=decusatia senzitiva Spitza)!

;*#&#$ =

 &i dupa decusatie se formeaza de o parte si dealta un fascicul important numit lemniscul medial.7cest lemnisc are somatotopii diferite in diferiteleetaje ale trunchiului!

7/21/2019 Anatomie 2 fili

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-2-fili 7/7

;*#&#$ =

+n bulb lemniscurile sunt asezate vertical de oparte si de alta a liniei mediane.+n puncte sunt transversale deasupra corpuluitrapezoid.+n mezencefal sunt oblic lateral deasuprasubstantei negre.

&5 este in :P8 talamic si proiectia corticala este inhomunculusul senzitiv.#xista boala siringo-mielie in care toate cordoanelemedulare sunt lezate cu exceptia celor posterioare' bolnavul are atingere "na dar nu simte durerea.