Anamneza Durerea1. Topografie2. Cronologie-ev pe termen lung sis curt3. Cantitatea si intensitatea durerii4. Fenomene fixiologice de insotire5. Calitatea durerii6. Fenomene fiziologice si psihologice de insotire7. Modalitati de usurare ale durerii Dispneea1. Conditii de aparitie2. Modalitati de agravare sau calmare3. Inspiratorie/expiratorie4. Bradi/tahipnee5. Elementele insotitoare Tusea si expectoratia-Cand apare: 1. noaptea, ziua la trezire 2. efort, expunere la praf, polen 3. dupa mese 4. pozitie culcata, nocturna 5. Productiva sau neproductiva, cantitatea si culoarea sputei-Asocieri: Hemoptizie Febra Dispnee Wheezing Curatirea gatului Senzatie de picurare in gat Durere toracica Edem gamba Ortopnee/dispnee paroxistica nocturnAPP: Prezenta unei boli pulmonare: astm, eczema, febra de fan Sinuzita Tusea convulsivabronsiectazii Boala cardiaca, valvulopatie Medicatia: IECA, amiodarona, -blocant Ocupatia: iritanti la locul de munca Animale/pasari Fumator Utilizare droguri recreationalExpectoratia Culoare -Sputa mucopurulenta: pneumonie bacteriana, bronsita; ! Neutrofile sau eozinofile in numar mare aspect purulent Sputa apoasa: Mycoplasma, adenoviroze Sputa ruginie sugereaza afectarea alveolara; pneumonia cu pneumococ Sputa jeleu de coacaze = pn Klebsiella

Cantitate ConsistentaSputa neagra: mineri in carbune Sputa maronie: fumatori Sputa stratificata: bronsiectazii, abces pulmonar, bronsita cu bronhoree Sputa mucoida >1L/zi: C. cel. alveolare Bronhoree mucoida: bronsita cr (ocazional)Sputa urat mirositoare: infectie cu anaerobi (abces pulmonar, bronsiectazii) Cilindrii fibrinosi: bronsita plastica Sputa perlata sau cu structuri vermiculare alcatuite din cilindrii bronsiolari: astm Dopuri de culoare bruna: aspergiloza bronhopulmonara alergica Sputa cu pietris: mici calculi = bronholitiaza (Ca din ggl granulomatosi erodeaza perete bronsic MirosHemoptizia Fumat: carcinom bronhogen Neoplasm diagn anterior: Metastaze bronsice Boala pulmonara sau cardiaca sau vasculara pulmonara sau boala sistemica Traumatism sau procedura toracica recenta: injurie toracica/pulmonara iatrogena Factori de risc pt aspiratie: abces pulmonar, aspiratie corp strainAp urinarSimptome aparat urinar inferior Ezitarea (intarzierea in initierea jetului) Jet slab Jet intrerupt (intermitent) Pierderi de urina Senzatie de arsura la mictiune Mictiuni imperioase Polakiurie diurna Nicturie Incontinenta urinara de urgenta Umplere/stocare Frecventa = polakiuria Urgenta = mictiuni imperioase Nicturia = noaptea>ziua Incontinenta de urgenta Incontinenta de stress Incontinenta nocturna Durerea vezicala/uretrala Senzatie absenta sau alterata Golire/evacuare Ezitarea = interval prelungit pana la initierea voluntara a jetului urinar Efort la mictiune Jet slab Mictiune cu intermitenta Disurie TeSimptome postevacuare Pierdere de urina dupa evacuarea vezicii Golire incompleta a vezicii (reziduu vezical) terminal dribbling (legea a IV-a adinamicii) Hematurie?