SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ PITEŞTI APROBAT,Compartiment RMC Manager Spital Nr. 01A/19.02.2014 dr. SORIN-LAURENŢIU VASILESCU

ANALIZA „PROGRAMULUI DE REALIZARE A OBIECTIVELOR POLITICII CALITĂŢII 2013”

Nr.crt

OBIECTIVE STRATEGIA/RESURSE INDICATORI DE REALIZAT/ŢINTĂ

INDICATORI MĂSURAŢI

RESPONSABIL

2013 2014

1. ALOCAREA RESURSELOR NECESARE PENTRU MENŢINEREA CERTIFICĂRII PROPRIULUI SMC CONFORM ISO 9001: 2008

- Alocarea resurselor necesare pentru menţinerea certificării propriului Sistem de Management Calitate, în conformitate cu standardul ISO 9001: 2008 (SR EN ISO 9001: 2008) până în Mai 2014. (3500 RON = 800 Euro)- Finalizare analiză documentaţie; eliminare cauze neconformităţi; verificare permanentă înregistrări (Obiectivele specifice RMC) (450 RON = 100 Euro)

1) Indicatorul: Certificare SMCŢinta : Calitate: 01.03.2014 + menţinere permanent

2) Indicatorul: Finalizare analiză şi reactualizare documentaţie SMC

Ţinta : 25.02.2014

1) Urmărire la 01.03.14

2) 100 % finalizare documentaţie

Manager Spital,

Director Medical,

RMC

2.SATISFACEREA PERMANENTĂ A CERINŢELOR CLIENŢILOR & PACIENŢILOR NOŞTRI PRIN RESPECTAREA TUTUROR CLAUZELOR CONTRACTUALE & CERINŢELOR LEGALE În Proporţie de 100% (ORIENTAREA CĂTRE CLIENT) şi CREŞTEREA IMAGINII SPITALULUI ÎN MEDIUL DE PRESTARE A SERVICIILOR MEDICALE ÎN CARE ÎŞI DESFĂŞOARĂ ACTIVITATEA

- Realizare în proporţie de 100% a serviciilor medicale solicitate (servicii medicale de specialitate (inclusiv în ambulatoriu), servicii de asistenţă medicală spitalicească şi servicii de primire urgenţe) conform cu cerinţele legale sau contractelor semnate cu alţi clienţi

Resurse alocate permanent

Indicatorul:ISPacienţi & ISclienţi- Medici Ţinta : Realizarea ISPacienţi & ISclienţi-

Medici conform PO-04 “Relaţia cu clientul şi evaluarea satisfacţiei acestuia” şi PO-05 “Planificare & realizare Servicii medicale şi gestionare deşeuri”

100 % (conf.Chest.Sat. Clienţi)

+"Raport Evaluare SatisfacClienţi"

Nr. 01A / 17.02.14

şi Nr. 01A /

Manager Spital,

Director Medical,

RMC

conform documente contabile ISPacienţi & ISclienţi- Medici ≥ 80 % 18.02.14

pag.1/2

ANALIZA „PROGRAMULUI DE REALIZARE A OBIECTIVELOR POLITICII CALITĂŢII 2013” (continuare)

Nr.

Crt

OBIECTIVE STRATEGIA/RESURSE INDICATORI DE REALIZAT/ŢINTĂ

INDICATORI MĂSURAŢI

RESPONSABIL

2013 2014

3. ÎMBUNĂTĂŢIREA CONTINUĂ A PROCESELOR ŞI SERVICIILOR ORGANIZAŢIEI PRIN REALIZAREA CRITERIILOR DE PERFORMANŢĂ PE LINIE DE CALITATE PE CARE ŞI LE-A PROPUS – URMĂRIREA ŞI ÎNDEPLINIREA INDICATORILOR DE PERFORMANŢĂ PROPRII ŞI PROPUŞI DE MINISTERUL SĂNĂTĂŢII

Monitorizarea indicatorilor de performanţă ai proceselor descrişi în procedurile generale + operaţionale;(inclusiv Evaluarea tuturor furnizorilor şi monitorizarea serviciilor – Obiective specifice RMC

(300 RON = 70 Euro)

Indicatorul   : Indicatori de performanţă procese SMCŢinta   : Urmărirea realizării prin completare “Raport de analiză statistică indicatori performanţă -100 %

“RaportAnaliza Indicat.Perform. 2013 -

Nr. 01B/ 17.02.14

Manager Spital,

Director Medical,

RMC

4. RIDICAREA CONTINUĂ A NIVELULUI DE PREGĂTIRE PROFESIONALĂ A SALARIAŢILOR PRIN PARTICIPAREA ACESTORA ÎN PROPORŢIE DE 100 % LA TOATE ACŢIUNILE ORGANIZATE ÎN DOMENIU ŞI PRIN REALIZAREA INDICATORILOR DE INSTRUIRE STABILIŢI

Planificare şi realizare instruiri interne + externe (conform bugetelor de instruire aprobate pe compartimente) (Obiective specifice Şef Comp. RUNOS (Resurse Umane) şi Lucrător Desemnat Securitatea Muncii, SU-PSI)

(1350 RON = 300 Euro)

Îmbunătăţirea eficacităţii procesului de instruire prin scăderea cu 10 % a numărului de calificative «   Nesatisfăcător + Satisfăcător   «   acordate într-un an faţă de anul anteriorŢinte   : 1) Urmărirea realizării prin completare “Raport de analiză statistică indicatori performanţă “100 % 2) INeconf. Instruire ≤ 90%3) IEficienţă Instruire ≤ 90%

1) “RaportAnaliza Indicat.Perform. 2013 -

Nr. 01B/ 07.02.14

2)INeconf.

Instr = 1

3) IEfic. Instr

=0% (0 Calific NS +S)

Manager Spital,

Director Medical,

Şef Comp. RUNOS (Resurse Umane)

Lucrător SSM & SU

Notă : Eficacitatea îndeplinirii obiectivelor (în funcţie de indicatorii măsuraţi) e dată de sensul crescător sau descrescător al săgeţilor, după cum urmează :

1) Eficace ;

2) Ineficace.

Reprezentant Management Calitate (RMC)

pag.2/2