Adhd

17
GENERALITATI Deficitul de atentie insotit de tulburare hiperkinetica (ADHD) nu este ceva nou, fiind descris cu aproximativ 100 de ani in urma. In anii anteriori il intalneam in literatura de specialitate sub denumirea de ”hiperactivitate”, apoi de ”deficit de atentie”, iar acum il denumim ”deficit de atentie insotit de tulburare hiperkinetica”. Interesul major asupra ADHD-ului din ultima vreme, popularizarea larga in mass-media, ne-ar putea face sa credem ca ne aflam in mijlocul unei adevarate ”epidemii”. Chiar daca a devenit acum o problema comportamentala la “moda”, nu este o afectiune noua. ADHD nu este astazi mai frecvent decat era in trecut, ci doar am ajuns sa recunoastem mai usor aceasta realitate. DATE DESPRE ADHD Incidenta - ADHD este o problema reala de sanatate, care afecteaza intr-o masura mai mica sau mai mare aproximativ intre 2% si 5% dintre copii. - ADHD este o problema a baietilor. Baietii sun de sase ori mai predispusi sa aiba nevoie de ajutor. Evolutie - ADHD este o afectiune pe termen lung care afecteaza invatarea si comportamentul, in special in anii de scoala. Odata cu varsta, ADHD tinde sa nu se mai manifeste atat de mult printr-un comportament nelinistit si impulsiv, ci prin lipsa de atentie, incapacitate de munca sustinuta, deficit de memorie pe termen scurt. Fotografie - Cadrele didactice ne spun ca „acest copil este usor de distras, deranjeaza orele si are nevoie de supraveghere fata in fata pentru a avea rezultate bune sau ca acesta este cunoscut de toti, dar nu este placut de nimeni”. - Tendintele de hiperactivitate, impulsivitate si incapacitatea de autocontrol determina elevul sa se grabeasca in timpul

description

studiu de caz

Transcript of Adhd

GENERALITATIDeficitul de atentie insotit de tulburare hiperkinetica (ADHD) nu este ceva nou, fiind descris cu aproximativ 100 de ani in urma.In anii anteriori il intalneam in literatura de specialitate sub denumirea de hiperactivitate, apoi de deficit de atentie, iar acum il denumim deficit de atentie insotit de tulburare hiperkinetica.Interesul major asupra ADHD-ului din ultima vreme, popularizarea larga in mass-media, ne-ar putea face sa credem ca ne aflam in mijlocul unei adevarate epidemii. Chiar daca a devenit acum o problema comportamentala la moda, nu este o afectiune noua. ADHD nu este astazi mai frecvent decat era in trecut, ci doar am ajuns sa recunoastem mai usor aceasta realitate.DATE DESPRE ADHDIncidenta ADHD este o problema reala de sanatate, care afecteaza intr-o masura mai mica sau mai mare aproximativ intre 2% si 5% dintre copii. ADHD este o problema a baietilor. Baietii sun de sase ori mai predispusi sa aiba nevoie de ajutor.Evolutie ADHD este o afectiune pe termen lung care afecteaza invatarea si comportamentul, in special in anii de scoala. Odata cu varsta, ADHD tinde sa nu se mai manifeste atat de mult printr-un comportament nelinistit si impulsiv, ci prin lipsa de atentie, incapacitate de munca sustinuta, deficit de memorie pe termen scurt.Fotografie Cadrele didactice ne spun ca acest copil este usor de distras, deranjeaza orele si are nevoie de supraveghere fata in fata pentru a avea rezultate bune sau ca acesta este cunoscut de toti, dar nu este placut de nimeni. Tendintele de hiperactivitate, impulsivitate si incapacitatea de autocontrol determina elevul sa se grabeasca in timpul activitatilor, sa revina cu greu la activitate dupa pauza, sa scoata zgomote si sa se agite, sa strige in clasa etc. Copiii cu ADHD sunt o tinta predilecta a batausilor scolii, pentru ca acestia reactioneaza prea puternic la tachinari. Copiii cu ADHD sacaie, preseaza si cer cu insistenta informatii de dimineata pana seara, iar comportarea lor genereaza tensiuni puternice.Interventie Interventia in cazul copiilor cu ADHD implica terapii comportamentale, atat acasa cat si la scoala, dar si utilizarea medicamentelor stimulente.

Asocieri Tulburarea de opozitie-sfidare este o afectiune asociata care se regaseste la 40 pana la 60% dintre copiii cu ADHD. Acest copil este ostil in mod deschis si e posibil sa nu dea dovada de regrete.Tipuri ADHD se prezinta in doua moduri: o purtare impulsiva, lipsita de automotivatie, denumita comportament hiperactiv-impulsiv prin probleme de atentie, ale memoriei de scurta durata si de invatare, denumit deficit de atentie - probleme de invatare. acestor tipuri li se pot asocia diverse afectiuni si, fireste, mediul de viata al copilului.

Diferentierea dintre un temperament normal, dar dificil si ADHD nu poate fi definita foarte clar, in termeni de alb sau negru. DSM IV grupeaza 18 semne clinice in doua liste distincte. Una pentru caracterizarea deficitului de atentie, a doua pentru caracterizarea hiperactivitatii/ impulsivitatii.

Criterii de diagnosticare ale ADHD (fie A sau B)ANEATENTIADANU

1Deseori nu acorda atentie detaliilor sau greseste din neglijenta la teme, la munca sau alte activitati

2Ii este adesea dificil sa se concentreze la sarcinile de lucru sau la joaca

3In mod frecvent, pare ca nu asculta cand i se vorbeste in mod direct

4Adesea nu urmareste instructiunile si nu isi termina temele sau treburile casnice (nu datorita unei tulburari de opozitie sau neintelegerii instructiunilor)

5Are des dificultati in a-si organiza sarcinile si activitatile

6Frecvent evita, ii displace sau are retineri sa se implice in sarcini ce necesita un efort mintal sustinut (cum ar fi activitatile scolare sau temele)

7Pierde adeseori materialele necesare unor sarcini sau activitati (de exemplu creioane, jucarii, teme, carti etc.)

8Atentia ii este distrasa frecvent si foarte usor de catre stimuli externi

9Este adesea uituc in ceea ce priveste activitatile cotidiene

Interpretare: sase sau mai multe dintre simptomele de mai sus ale lipsei de atentie, care au persistat timp de cel putin sase luni, la un nivel care sa indice o adaptare deficitara si incompatibila la nivelul de dezvoltare

BHIPERACTIVITATEADANU

1Isi misca frecvent mainile sau picioarele sau se foieste pe scaun

2Se ridica adesea de pe scaun in clasa sau in alte situatii in care trebuie sa stea asezat

3Adeseori alearga sau se catara in situatii in care acest lucru nu este adecvat

4Are des dificultati in a se juca sau a participa la activitatile recreative in liniste

5Se afla frecvent in continua miscare, sau se comporta ca si cum ar fi bagat in priza

6Adesea vorbeste excesiv de mult

IMPULSIVITATEA

7Frecvent ii scapa raspunsurile inainte ca intrebarile sa fie complet formulate

8Are des dificultati in a-si astepta randul

9Ii intrerupe sau ii deranjeaza pe altii in mod frecvent (de exemplu intra in vorba sau in jocuri)

Interpretare: sase sau mai multe din urmatoarele simptome ale hiperactivitatii-impulsivitatii care au persistat timp de cel putin sase luni, la un nivel care sa indice o adaptare deficitara si incompatibila la nivelul de dezvoltare

De retinut: nu exista nici un test pentru a diagnostica in termeni de alb sau negru ADHD. Oricine pune diagnosticul cu usurinta a citit prea multe carti si a lucrat cu prea putini copii.CARACTERIZARE debut precoce, inainte de varsta de 7 ani; combinatie de intre hiperactivitate, comportament dezordonat si lipsa de atentie; incapacitate de utilizare corecta a deprinderilor, neliniste, impulsivitate si un grad mare de distractibilitate; aceste particularitati sunt pervazive si persistente in timp.CAUZECercetatorii nu s-au pus inca de acord asupra cauzei exacte a ADHD, dar doua lucruri sunt sigure: in primul rand este o tulburare ereditara, in al doilea rand problemele generate de ADHD sunt rezultatul unui dezechilibru in configuratia creierului.Oricare ar fi adevarul despre cauzele care genereaza ADHD, doua idei mai vechi au supravietuit pana astazi: aceasta tulburare nu este cauzata de un regim alimentar prost sau de parinti incompetenti.COMPORTAMENTE INADECVATE sau FOTOGRAFIE DETALIATA1. NeatentiaCopilul neatent isi pierde usor concentrarea. Se plictiseste, este distras cu usurinta si poate trece de la o activitate la alta fara sa fi realizat mare lucru. Temele de la scoala necesita mai mult timp pana sa fie terminate sau raman pur si simplu incomplete. Dascalii sunt indusi in eroare; copilul face atat de multe cand ei stau langa el si atat de putine cand este lasat nesupravegheat.Ceea ce-i spun ii intra pe o ureche si ii iese pe alta.Nu e vorba ca nu ar putea fi atent, se concentreaza ore intregi cand se joaca la calculator.Parca pluteste in nori.Cu tema nu ajungem nicaieri daca nu stau langa el.Isi aminteste detalii ale unor lucruri care s-au intamplat anul trecut, dar uita ce ia-m spus acum un minut.2. ImpulsivitateaCopiii cu ADHD nu-si propun sa creeze probleme, ei fac dupa cum ii taie capul, fara sa se gandeasca la consecinte. Atunci cand un copil obisnuit este lovit in public, el va verifica momentul cand profesorul nu se uita in directia lui inainte de a se razbuna. Copilul cu ADHD reactioneaza din reflex, este prins si este acuzat de violenta.Multi dintre acesti copii sunt predispusi la accidentari; ei se catara pe acoperisuri, sar pe geamuri, fug peste drumuri si isi conduc bicicleta fara sa se asigure.Ca prescolar nu puteai sa-l pierzi o clipa din ochi.Nu pare sa invete din propria experienta.Atunci cand ne vizitam prietenii, trebuie sa sparga ceva si mereu este cineva ranit.Cand e el prin preajma, nu poti sti niciodata ce o sa se intample.E atat de intempestiv - este ca si cum te-ai juca cu prf de pusca.Ne temem ca la un moment dat isi va lua permisul de conducere.3. HiperactivitateaDin punct de vedere istoric, comportamentul hiperactiv a fost considerat ca principala caracteristica a ADHD. In principiu hiperactivitatea ar fi doar o problema minora, dar atunci cand ea se suprapune impulsivitatii, aceasta combinatie exploziva devine la fel de periculoasa ca dinamita.Era un copil atat de solicitant, incat a trebuit sa ma ocup de el in fiecare minut al vietii mele.Copilasul se misca fara oprire.Atunci cand este in vizita trebuie sa atinga tot ce se poate.N-am putut sa-l duc niciodata la raionul de portelanuri.4. InsatiabilitateaAcesti copii dau buzna, cer, intreaba si nu stiu cand sa renunte. Aceasta problema este greu de suportat de catre parinti si cadre didactice. Odata ce o idee le patrunde in minte, acesti copii continua sa o abordeze mult dupa ce orice copil normal ar fi lasat-o balta.De ce nu-i mai tace gura?.Nimic din ce fac nu-l multumeste, orice ar obtine, vrea mai mult.Nu-i mai spunem cand mergem in excursie. Daca i-am spune, ar intreba: Mergem miercuri? Cum ajungem acolo? Chiar mergem miercuri? Mergem cu masina? Deci miercuri plecam? etc.5. Neintegrarea socialaMulti dintre copiii cu ADHD sunt in disonanta cu cu mediul social. In cadrul grupului, ei incearca sa se impuna fortat, ceea ce ii determina pe prietenii lor sa se indeparteze si sa se intrebe: Ce fel de ciudat este asta? Pe terenul de joaca, ei vor sa participe la joc, dar, in loc sa lase lucrurile sa curga natural, ei dau buzna, lovesc, tachineaza si irita. Cu cat incearca sa fie mai prietenosi, cu atat devin mai izolati.Ma supar foarte tare cand il privesc cum se joaca cu prietenii lui. Se poarta ca un idiot fara pereche.Alti copii nu par sa-l inteleaga.Spune ca nu are nici un prieten.6. Proasta coordonareProblemele de coordonare se refera la activitati motrice subtile (colorat, scris de mana, legarea sireturilor etc.) sau de ansamblu (fugit, urcat, prinsul mingii, mers pe bicicleta etc.). Majoritatea copiilor cu ADHD au dificultati cu sarcinile care presupun activitati motrice de detaliu, mai ales cand este vorba de scris. Spre finalul paginii, sunt din ce ince mai dezorganizati si fac mai multe greseli.Este atat de neindemanatic, incat este ales ultimul la orice joc.Daca ar exista o caramida mica pe un teren mare de joaca, el s-ar impiedica de aceasta.7. DezorganizareaMulti copii cu ADHD sunt extrem de dezorganizati. Poti vedea asta in felul in care se imbraca: hainele sunt cu spatele in fata, pe dos si ravasite, in timp ce sireturile sunt legate doar pe jumatate.Mesajele de la scoala nu sunt transmise niciodata acasa. Ghiozdanul este uitat la scoala sau in autobuz. Multi copii pur si simplu nu observa dezordinea care ii inconjoara.Daca il rog sa-si bage camasa in pantaloni o face. Dar cand isi scoate mana, camasa iese pe afara de doua ori mai mult decat era inainte.Este atat de dezorganizat! E genul de copil care ar putea manca ciocolata si sa se spele pe dinti in acelasi timp.8. Caracterul schimbatorToti copiii au zilele lor bune si proaste, dar cei cu ADHD au parte de variatii extreme in ceea ce priveste schimbarile de performanta si ale starilor de spirit.Tema de obicei este o corvoada, dar in unele zile o termina in zece minute.E devastat dupa o dojana minora.9. Stima de sine redusaEste un paradox, dar majoritatea copiilor cu ADHD sunt foarte sensibili. Increderea in sine este intodeauna un punct slab al copiilor cu ADHD - si asta nu este surprinzator, avand in vedere de cate nereusite au parte.El spune ca este prost.Imi zice ca nu are prieteni.Spune ca este urat.Acum se da batut fara sa mai incerce macar.CONDITII ASOCIATE1. Tulburari specifice de dezvoltare a abilitatilor scolareAproximativ 50% dintre copiii cu ADHD sufera si de anumite tulburari de invatare. Copilul cu ADHD manifesta uneori o discrepanta semnificativa intre inteligenta lui testata si performanta in anumite domenii specifice. Cele mai frecvente discrepante se manifesta in cazul cititului, al ortografiei, scrisului, vocabularului si matematicii.2. Tulburari de conduitaAceasta este cea mai grava afectiune asociata, avand si o incidenta ridicata in randul copiilor cu ADHD (20% pe continentul nord-american). Comportamentele specifice sunt mintitul, inselatoria, furtul, amenintarile, cruzimea, nerespectarea drepturilor celorlalti, distrugerea proprietatii, provocarea durerii. Copiii cu forme accentuate de tulburari de conduitacontinua in acelasi mod si nu dau nici un semn de regret.Factorii de risc de aparitie a tulburarilor de conduita sunt disensiunile familiale, o atitudine ostila si critica a parintilor.3. DepresiaCopiii cu ADHD tanjesc sa se poarte, sa invete si sa fie acceptati la fel ca ceilalti copii de aceeasi varsta, dar pur si simplu nu stiu cum sa faca acest lucru. Este normal sa fie dezilutionati, dar acest sentiment nu ofera premisele diagnosticarii cu depresie patologica.METODE DE IMBUNATATIRE A COMPORTAMENTULUI1. Rutina, organizare, consecventaEste firesc sa fim multumiti atunci cand viata e predictibila si stim cum sa ne purtam. Aceasta nevoie de organizare este mult mai importanta pentru copilul cu ADHD, caruia ii place sa aiba un program stabil. Trebuie sa se scoale la aceeasi ora, sa se imbrace, sa ia micul dejun, sa plece la scoala etc.Daca echilibrul lor este dat peste cap de orice lucru diferit - o noapte in care s-a culcat mai tarziu, un profesor inlocuitor, vizitatori la clasa sau o excursie scolara, aceasta il va scoate din ritm.Daca vreti pace, pastrati rutina!2. Atrageti-le atentiaVorbiti clar, direct si adresati-va pe nume. Priviti-i in ochi si aratati entuziasm, Copilasilor care se zvarcolesc aduceti-le mainile in fata sau indreptati-le fetele spre dumneavoastra. Pe copiii mai mari abordati-i din fata si atingeti-i usor pentru a le atrage atentia.Odata ce va priviti ochi in ochi, dati-le instructiunile, clar, simplu si pas cu pas. Daca elevul nu este tipul opozitional, cereti-i sa va confirme ca a inteles, pentru a va asigura ca a primit mesajul. Secretul comunicarii rezida din privitul in ochi, cuvintele simple, entuziasm si instructiuni pas cu pas.3. Ignorati ceea ce nu prezinta importantaDaca planuiti sa nu apelati la un medic psihiatru in urmatorii ani, va recomandam sa nu luati in seama micile iritari. Daca el a aruncat ceva, daca si-a sorbit bautura sau i-a cazut creionul jos, chiar conteaza asa mult?4. Aflati ceea ce declanseaza un anume comportamentExista anumite evenimente care au un efect devastator asupra disciplinei: petrecerile copiilor, culcatul la ore tarzii, bolile, calatoriiile lungi, o vizita in clasa si orice schimbare de rutina.Nu e imposibil sa le evitati, dar anticiparea acestora le face mai usor de suportat.5. In pauzeMajoritatea elevilor cu ADHD se acomodeaza cu structura clasei si agitatia din curtea scolii, dar nu pot face fata translatiilor de la una la alta. Ei o zbughesc catre terenul de joaca ca un animal scapat din captivitate si, daca e sa se intample vreun necaz, de obicei are loc in primele 5 minute.Atunci cand se intorc in clasa, sunt ultimii care reusesc sa se calmeze, sa stea linistiti si sa se concentreze.Cadrele didactice ar trebui sa constinetizeze aceste vulnerabilitati si sa fie pe faza in timpul pauzelor dintre ore.6. Copiii au nevoie de reguliRegulile trebuie stabilite in avans, create intr-o perioada de calm, nu in momentul unui conflict. Trebuie sa fie simple, corecte, putine si bine intelese.Nu vei manca gustarea inaintea de masa de seara.Nu iti intrerupi colegii in timp ce lucreaza.7. Evitati certurileDaca s-ar introduce proba de certuri la Olimpiada, copiii cu ADHD ar lua toate medaliile. Sa te certi si sa dezbati cu un copil cu ADHD este o incercare ce nu poate fi incununata cu succes.Nu va contraziceti, nu veti castiga niciodata si va veti scurta viata degeaba. Stiti care este regula si fiti fermi pe pozitie.Pot sa iau un biscuit?Nu, cina este aproape gata.Dar bunica ma lasa sa mananc unul!Stii regula!8. Magicul Un, doi, treiAtunci cand sunt stransi cu usa, majoritatea copiilor cu ADHD refuza din principiu sa se conformeze. Le spunem Fa asta acum! si se uita la noi de parca nu am fi in toate mintile.In acest caz apelezi a regula, spui unu, astepti 5 secunde, doi, astepti 5 secunde, trei, si actionezi.Nu te mai ridica din banca!Nu ma ridic.Unu (asteptati cinci secunde!).DarDoi (asteptati cinci secunde).Bine. o sa ma ridic in pauza.9. Separati taberele adverse - luati pauzaE posibil sa aveti regulile si tehnicile cu numaratul, dar vine un moment in care lucrurile par complet scapate de sub control. Acum nu se mai poate vorbi de rational, prin urmare e timpul sa gasiti un loc in care sa stati linistiti. Timpul petrecut despartiti permite ca o situatie conflictuala sa fie dezamorsata prin indepartarea copilului dintr-un mediu in care beneficiaza de toata atentia si de spectatori. Puteti folosi un colt linistit, o banca retrasa etc.Nu iti deranja colegii in timp ce isi fac temele!Nu deranjez.Stii regula.Ei ma deranjeaza pe mine.Unu. (asteptati cinci secunde)Doi. (asteptati cinci secunde)Trei. (asteptati cinci secunde)Horia, mergi la colt acum!10. Ganditi un plan de rezervaElevii din viata reala ii privesc pe profesori in ochi si refuza fara sa stea pe ganduri. Atunci este momentul sa apelati la planul de rezerva. Nu va certati! Nu va aprindeti! Nu puneti paie pe foc!Vreau sa mergi in banca ta!Nu!Horia, daca mergi acum, dupa aceea poti sa te joci la calculator. Daca alegi sa nu te asezi in banca ta, nu vei avea parte de calculator astazi!11. Incurajati purtarile bune prin recompenseUn comportament care ii aduce recompense copilului va fi repetat. Un comportament care nu ii aduce avantaje copilului va disparea.Pentru a incuraja cele mai bune purtari, putem folosi o rasplata fizica (ceva tangivil precum banii, mancarea sau un privilegiu special) sau o recompensa emotionala (Bravo! Foarte bine!). rasplata cumulativa presupune o colectie de stelute, timbre sau alte obiecte simbolice, acordate pentru o cate perioada in care copilul s-a purtat frumos si care, in final, vor alcatui un premiu consistent.De retinut: recompensele fizice si emotionale isi pierd efectul daca nu sunt folosite in mod regulat; daca o recompensa este folosita o perioada lunga de timp, rasplata trebuie sa varieze, pentru a preveni scaderea interesului.

12. PedeapsaPedeapsa trebuie sa fie abordata cu foarte mare grija, pentru ca este posibil sa fie resimtita mult mai profund decat ne-am dori.Ghid de aplicare a pedepselor Folositi pedepsele rar. Folositi avertismentele clare. Ganditi-va inainte de a reactiona. Comunicati cu calm. Stabiliti un inceput si un sfarsit clar. Nu intetiti conflictul. Odata ce ati incheiat problema, dati-o uitarii.IMBUNATATIREA PERFORMANTELOR SCOLARE - SUGESTII PRACTICECopilul cu ADHD are succes intr-un mediu calm, consecvent si in care beneficiaza de sprijin, pe cat posibil, intr-un cadru fata in fata.1. Alegerea celui mai bun invatatorAtunci cand elevul cu ADHD este plasat in grija unui cadru didactic rigid si superficial, iar adultul tine la mandria lui, este clar ca nu vor fi obtinute cele mai bune rezultate in ceea ce priveste educatia copilului.Profesorul ideal este ferm, flexibil si stie sa bata in retragere.2. O asezare inteleaptaEste tentant ca un copil care deranjeaza sa fie asezat intr-un loc cat mai departe posibil de restul clasei. Dar daca trebuie sa invete, acest copil trebuie sa stea cat mai in fata, de preferinta incadrat de doi dintre cei mai intelegatori si mai linistiti colegi de clasa. Ei ar trebui asezati cu fata la cadrul didactic pentru ca instructiunile sa fie date din fata copilului.3. ReguliLa inceputul fiecarei zile de scoala, regulile legate de strigatul in clasa, deranjarea celorlalti si ridicarea de pe scaun trebuie sa fie mentionate tuturor elevilor. Regulile speciale pentru copilul cu ADHD pot fi discutate in particular.4. ListeCuprind activitatile zilnice, temele si echipamentul necesar indeplinirii acestora. Insemnarea sarcinilor care au fost deja indeplinite ofera o buna organizare si da un sentiment de reusita.5. Planificarea si automonitorizareaDupa varsta de opt ani, copiii pot fi invatati cum se verifice si sa planifice.La sfarsitul orelor de scoala, se opresc pret de un minut si isi pun trei intrebari: Ce teme am? De ce am nevoie? Ce mesaje trebuie sa transmit acasa?6. Cuvintele-cheieAtunci cand clasa isi pierde interesul, un profesor inteligent foloseste cuvinte de genul: fiti gata, asteptati sa vedeti, acum vine partea cea mai interesanta, acum e acum.7. Animat si entuziastDaca se preda pe un ton plictisit, monoton, e improbabil ca mesajul sa ajunga la elevi. Primul pas in comunicare este sa obtii contactul vizual si sa mentii atentia copilului printr-un ton entuziast si ferm. Un asemenea profesor isi foloseste limbajul trupului si ochii, face pauze sau vorbeste incet pentru a atrage atentia scolarilor.8. Fiti concisInstructiunile trebuie sa fie concise, scurte si la obiect. Spuneti copiilor ce vreti sa faca, nu ceea ce nu vreti sa faca.9. Instructiuni pas cu pasIn primii ani de scoala, lucrul trebuie prezentat ca o insiruire de pasi simpli. Luati o coala de hartie. Acum luati-va rigla. Plasati rigla pe partea stanga. Trasati o linie pe pagina. Acum luati-va stiloul.10. VarietateaPlictiseala este o problema serioasa a ADHD si diversitatea ii ajuta sa nu-si piarda interesul. Profesorii inteligenti isi schimba tonul vocii si grabesc prezentarea ori se opresc brusc. Copilul este implicat, fiind pus sa raspunda la intrebari, sa explice, sa indice la harta etc.11. Fiti atent la partile vulnerabile ale copilului cu ADHD- Vorbeste tare, face comentarii inteligente.- Se foieste si se joaca cu diverse obiecte.- Reactioneaza prost in cazul unor perioade de schimbare.- E incet la copierea informatiilor.- Isi uita tema.- Are nevoie de o structura precisa pentru realizarea temei.- E pacalit usor si invinovatit cu rapiditate.- Se pierde, ramane in urma, isi pierde interesul.ALEGEREA ACTIVITATILOR COMPLEMENTARELa sfarsitul orelor de scoala, copilul cu ADHD fuge spre lumea exterioara ca un prizonier eliberat. El vrea spatiu, libertate, exercitiu fizic si distractie.Este imperativ ca acesti copii stresati de activitatile scolare, pline de reguli, sa aiba interese extracurriculare.CELE MAI BUNE SPORTURI SI ACTIVITATI1. InotulAceasta este recomandarea numarul unu pentru copiii cu ADHD. Nu doar ca le consuma energia, dar le ofera si un mod de a se distra util din punct de vedere social, pe care il vor pastra pana la varsta adulta.2. Fotbalul si alte jocuri de echipaUnii dintre copiii cu ADHD sunt senzationali la sport, iar acest succes le aduce un mare avantaj pentru increderea in sine.Daca elevul cu ADHD manifesta vreun interes in sporturile de echipa, ei ar trebui incurajati. Nu este necesar sa dea goluri ca Messi sau sa loveasca mingea ca Hagi, dar daca se simt bine cand joaca, atunci nu conteaza daca sunt buni sau nu.3. CiclismulCopiii cu ADHD nu sunt printre cei mai siguri conducatori de biciclete, dar in cazul multora ciclismul inseamna spatiu, libertate si posibilitatea de a fugi de frustrarile vietii. Daca aveti un spatiu sigur, uracati-i pe doua roti. Dupa o zi grea de scoala este minunat sa-si consume energia astfel.4. PescuitulSe spune ca pescuitul linisteste. Unele dintre cele mai active persoane pot sta intr-o barca nemiscati minute in sir in asteptarea capturii uriase, aceasta nefiind o poveste pescareasca. Pescuitul ofera spatiu personal si este liber de orice stres social.5. Atletismul, gimnastica si dansulDaca unui copil ii place sa fuga, sa sara si sa alerge in lung si-n lat intocmai ca si lui Forrest Gump, este grozav, dar daca i se pare ca necesita prea mult efort si nu ii produce nicio placere, mai bine renuntati.Scopul este sa se simta bine si sa se distreze, nu sa fie obsedati de felul cum o fac.6. GatitulUnii dintre cei mai renumiti bucatari au ADHD. E surprinzator cat de mult le place copiilor sa gateasca atunci cand sunt incurajati. Unii dintre copii au o creativitate imensa in bucatarie. din pacate sunt mai putin creativi cand e cazul sa faca curat. Gatitul este un hobby care il trecem adesea cu vederea. Daca le face placere, incurajati-i!7. Jocuri pe calculatorCopilul cu ADHD poate sa nu fie capabil sa se concentreze in clasa, dar puneti-l in fata unui joc pe calculator si se va descurca mai bine ca orcine. Este important ca toti copiii cu ADHD sa aiba competente de utilizare a calculatorului, iar jocurile pe computer sunt o metoda buna de a-i pune in miscare.