1

RAPORT FINAL

Titlul proiectulula Corelații între ecorigiditatea lobului caudat si a celorlalți

lobi ai ficatului la copil prin elastografie in timp real, cu implicatii in

transplantul hepatic - ELASTOPEDCAUDAT

Nr. Contractului 421/04.06.2010

Anul finalizării 2012

Durata proiectului 2 ani și 5 luni

Partener românb Universitatea de Medicină și Farmacie Tg. Mureș , România

Reprezentantul legal: Rector Prof. Dr. Azamfirei Leonard

Director de proiectc Conf. Dr. Cristina Oana Mărginean

Partener străind Universitatea de Medicină și Farmacie Nicolae Testemițeanu Chișinău

Reprezentant legal: Rector Prof.Dr. Ababii Ion

Director de proiect: Conf. Dr. Ludmila Bologa

2

Obiective generale urmărite:

Obiectivul general al acestui proiect este elaborarea unei strategii de dezvoltare si suport operational de

evaluare si investigatie a elasticitatii tesutului hepatic la copiii cu si fara afectiuni patologice (respectiv lobul

caudat comparativ cu ceilalti lobi ai ficatului) in parteneriat cu echipa de la Universitatea de Stat de Medicina si

Farmacie „ Nicolae Testemitanu”, Chisinau si de a creea si dezvolta o baza de cercetare comuna in domeniul

tehnicilor inovative de ultrasonografie la copil cu implicatii in transplantul hepatic. In acest fel, infrastructurile de

cercetare romanesti conlucreaza, se implica si interactioneaza cu infrastructurile moldovene si utilizatorii lor.

Aceasta va optimiza functionarea si dezvoltarea infrastructurilor de cercetare, va imbunatati serviciile puse la

dispozitia cercetatorilor si va optimiza calitatea serviciilor medicale adresate populatiei.

Realizarea studiului va genera rezultate operaţionale şi sustenabile la nivel naţional şi al UE, pe de o

parte prin aplicarea metodelor inovative propuse ce va duce la diminuarea decalajului existent actualmente

între România şi celelalte ţări din EU, atât în domeniul asistenţei medicale, cât şi în cel al învăţământului

superior medical, iar pe de altă parte prin imbunatatirea metodelor noninvazive de diagnosticare rapide si

eficiente ale patologiei hepatice cu implicatii in transplantul hepatic la copil.

Obiectivele specifice ale proiectului sunt:

Pregatirea tehnica in vederea dezvoltarii infrastructurii de cercetare care sa permita investigatia

comparativa a elasticitatii tesutului hepatic pe diferiti lobi (respectiv lobul caudat cu vascularizatie

independenta comparativ cu ceilalti lobi ai ficatului) la copiii cu si fara afectiuni patologice

definirea criteriilor de investigare calitativa si cantitativa a elasticitatii tesutului hepatic

stabilirea perioadei de training si a responsabilitatilor fiecarui cercetator

definirea precisa si detaliata a datelor anamnestice a copiilor luati in studiu

diseminarea informatiilor obtinute in urma activitatilor de cercetare intreprinse in cadrul contractului

intern de cercetare aflat in derulare

accesarea bazelor de date stiintifice in domeniu si formarea unei baze bibliografice comune

acumulare de deprinderi tehnice de catre cercetatorii celor doua echipe in analiza calitativă şi

cantitativă a elasticităţii ţesutului hepatic in timp real la copil prin ultrasonografie impreuna cu

SIEMENS Romania

Documentare si perfectarea actiunilor de training, a modului de derulare efectiva a proiectului, a

tematicii de studiu,a membrilor, identificarea posibilitatilor locale de lucru la Universitatea de

Medicina si Farmacie Chisinau

Training in Explorarea comparativa a lobului caudat cu ceilalti lobi ai ficatului la copil prin

elastografie in timp real, la UMF Tg. Mures, respectiv la UMF Chișinău

3

Investigarea particularităților elasticității parenchimului hepatic pe diferiți lobi la copil

Studierea aspectelor de imagistica comparativa a lobului caudat cu ceilalti lobi ai ficatului la copil,

la Universitatea de Medicina si Farmacie Chisinau

Training in Explorarea comparativa a lobului caudat cu ceilalti lobi ai ficatului la copil prin

elastografie in timp real, la UMF Tg. Mures.

Stabilirea strategiei si managementului resurselor umane cu specificarea posibilitatilor ulterioare de

colaborare în domeniu

Elaborarea strategiei de utilizare a tehnicilor inovative pentru investigarea si evaluarea copiilor cu

suferință hepatică la copil, urmărind dezvoltarea diagnosticarii rapide si inovatoare.

Susținerea în dezvoltarea metodologiei si a modelelor transferabile în activitatea medicală si

facilitarea tranzitiei, de la educatie medicala la cercetare internationala, prin proiecte stiintifice

comune pe care dorim să le stabilim în viitor

Prin urmare tema propusa de prezentul proiect, respectiv elastografia hepatica in timp real este o

metoda de diagnostic de ultima ora delimitand tesutul sanatos de cel patologic, cu implicatii directe

in transplantul hepatic, fiind deci o „urgenta stiintifica”.

Primul obiectiv stabilirea protocolului de examinare a copiilor sanatosi, dar și pentru copiii cu diferite afecțiuni patologice (hepatite, steatoză hepatică, afecțiuni oncologice), cuantificând şi gradul fibrozei hepatice:- completarea fisei de studiu la copiii sanatosi , dar și pentru copiii - evaluarea clinica si de laborator a acestor copii- examinarea ecografica prin metoda virtual touch tissue imaging pentru a obţine o diagrama a

rigiditatii tesutului- examinarea prin metoda ARFI in diferite segmente hepatice si compararea valorilor acestora intre

ele si pe grupe de varsta- Constituirea bazei de date. Toate date obtinute din fisele de studiu vor fi codificate într-un

dictionar de variabile in vederea prelucrarii informatice.- Analiza statistica a datelor obtinute. Se va efectua o analiza statistica descriptiva si una

comparativa. Prezentarea rezultatelor se va face utilizand atat tehnici ale statisticii descriptive cat si ale statisticii inferentiale.

- Elaborarea concluziilor si diseminarea rezultatelor. Rezultatele obtinute in acest prim studiu vor fi prezentate la un congres international (2011) si publicate in extenso intr-o revista de specialitate, cotata ISI sau CNCSIS, cu factor de impact corespunzator.

- elaborarea parametrlor normali ai elasticităţii ţesutului hepatic pe diferiţi lobi şi pe grupe de vârstă, stabilindu-se implicaţiile elasticităţii tesutului hepatic la copil in transplantul hepatic

- compararea elasticitatii tesutului hepatic pre si popsttratament chimioterapic la copiii cu afecţiuni maligne, cuantificand gradul fibrozei, ce ar permite adoptarea imediata a unei conduite terapeutice adecvate, cu reducerea semnificativa a costurilor care deriva din acestea și chiar înlocuirea biopsiei hepatice.

Descrierea ştiinţifică şi tehnică a rezultatelor şi gradul de realizare a obiectivelor

o Rezumatul fazei (maxim 2 pagini)

După ce s-a efectuat pregatirea tehnica necesară pentru dezvoltarea infrastructurii de cercetare care sa permita investigatia comparativa a elasticitatii tesutului hepatic pe diferiti lobi (respectiv lobul caudat cu vascularizatie independenta comparativ cu ceilalti lobi ai ficatului) la copiii cu si fara afectiuni patologice. În acest sens echipa din România împreună cu cea din Moldova a participat la încă un training de elastografie, cu accent pe elastografia hepatică, training efectuat de (Târgu Mureș, aprilie 2011).

- S-au definit criteriile de investigare calitativa si cantitativa a elasticitatii tesutului hepatic, și ținând cont de datele anamnestice a copiilor, s-au stabilit criteriile de includere a copiilor în studiu:

4

lotul I – copii sănătoși cu probe biologtice normale și ecografie conventională normală - vor constitui lotul martor

lotul II – copii cu hepatopatii (hepatite cronice, ciroze hepatice, steatoză hepatică, hepatomegalii, obezitate, copii cu afecțiuni oncologice)

- S-au examinat propriu zis 231 copii sanatoși și cu diferite hepatopatii (lobul drept și cel stâng comparativ)

Rezultate obținute:- Elastografia in timp real (ARFI) este o metodă utilă de evaluare a rigidității hepatice (elasticității

țesutului hepatic)- Pe un studiu comparativ (lotul de copii sanatosi – martor, lotul cu heatopatii, de copii obezi și cei cu

malgnități) s-a constatat că valorile ALT au fost semnificativ statistic mai mari la lotul de copii cu hepatopatii comparativ cu lotul de copii sănătoși și față de cei cu malignități (p < 0,05), cu un CI 95% de 72,05 ± 25,39 la copiii cu hepatopatii, iar Valorile AST au fost semnificativ statistic mai mari tot la lotul de copii cu hepatopatii comparativ cu lotul de copii sănătoși și față de cei cu malignități (p < 0,05), cu un CI 95% de 60,98 ± 31,73 la copiii cu hepatopatii.

- Prin examinarea ARFI s-a măsurat SWV la fiecare lot și s-au stabilit corelații statistice. Astfel la lotul de copii sănătoși valorile mediane ale SWV au fost de 1,18 ± 0,27 m/s (cu valori minime de 0,13 m/s și valori maxime de 1,67 m/s). Valorile SWV în segmentul 8 (lobul drept hepatic) au fost de 1,259 ± 0,30 m/s, iar în segmentul 1 (lobul stâng) de 1,083 ± 0,289 m/s. Comparând aceste valori se constată că în condiții normale în segmentul 1 valorile SWV sunt mai mici decât în segmentul 8 (p = 0,0216).

- La lotul de copii obezi valorile globale ale SWV au fost de 1,646 ± 0,49 m/s, semnificativ statistic mai mari decât la lotul martor (p = 0,0022), ceea ce denotă faptul că infiltrarea grasă hepatică ar crește SWV, ceea ce scade elasticitatea hepatică.

- La copiii obezi, valorile SWV la nivelul segmentului 8 au fost de 1,961 ± 0,756 m/s, mai mari decât la nivelul segmentului 1 unde valorile au fost de 1,215 ± 0,2998 m/s, ceea ce denotă că steatoza hepatică afectează în primul rând lobul drept. În plus valorile SWV în segmentul 8 la lotul de copiii obezi este semnificativ mai mare decât la lotul de control (p < 0,0001).

- La lotul de copii cu hepatopatii și cei cu malignități care au primit tratament chimioterapic valorile SWV au fost mai mari comparativ cu lotul martor și anume 1,30 ± 0,22 m/s, respectiv 1,35 ± 0,41 m/s, dar fără a fi semnificativ statistice (p > 0,05). Luând individual valorile SWV pentru segmentul 8 și 1 s-au obținut diferențe semnificativ statistice între lotul de control și cel cu afecțiuni hepatice, respectiv cu malignități ( SWV pe segmentul 1 la copiii cu hepatopatii și afecțiuni oncologice a fost de 1,338 ± 0,495 m/s față de 1,083 ± 0,289 m/s la lotul martor, iar pe segmentul 8 de 1,319 ± 0,4596 m/s, față de 1,259 ± 0,30 m/s la lotul martor). S-au obținut diferențe semnificativ statistice doar pentru segmentul 1 (p = < 0,05); SWV is much higher in children with liver disease, whichshows that it is first affected in hepatic fibrosis (taking in some diseases the aspect of a ping-pong ball).

- S-au stablit apoi corelații între SVW global și BMI, pliul tricipital, perimetrul mediu al brațului (parametri care evaluau statusul nutrițional) și transaminaze (ALT, AST) pentru fiecare lot în parte. Nu s-au obținut nicio corelație semnificative statistică la lotul martor, respectiv la lotul de copii cu hepatopatii. S-au stabilit corelații pozitive semnificativ statistice între SWV și AST la lotul de copii obezi, r = 0,69 și p = 0,02 (semnificativ statistic la pragul de 0,05), pentru ALT - r = 0,25, p = 0,44 (nesemnificative statistic)

- S-au obținut corelații semnificativ statistice și între SWV și AST la lotul de copii cu afecțiuni maligne, postchimioterapie (r =0,55 și p = 0,0004), ceea ce denotă faptul că cu cât AST este mai mare, cu atât este mai mare și gradul de fibroză hepatică. Deci postchimioterapie, datorită mobilizării hepatice a citostaticelor, apare o fibroză hepatică de grad I sau II.

- In plus la copiii cu afecțiuni oncologice, valorile acrescute ale SWV la nivelul lobului caudat au fost corelate pozitiv cu aspartate transaminase (AST), semnificative statistic (p=0.0001, r=0.598 Person correlation), și la fel s-a stabilit o corelație semnificativ statistică și între segmentul 8 și AST (p = 0,29, r = 0,359 Person correlation). Acest lucru relevă faptul că odată cu creșterea AST, postchimioterapie crește gradul fibrozei hepatice, deci și SWV, ARFI fiind un parametru fidel de evaluare a hepatotoxicității.

Concluzii:- În final, în ultimul timp există un interes crescut pentru găsirea unei metode neinvazive de evaluare

a afectării hepatice, a gradului de fibroză hepatică, ca o alternativă la biopsia hepatică.- La copiii sănătoși, cu valori normale ale transaminazelor LS (liver stiffness) a fost de 1,18 ± 0,27

m/s (cu valori minime de 0,13 m/s și valori maxime de 1,67 m/s).

5

- Valorile SWV în segmentul 8 (lobul drept hepatic) au fost de 1,259 ± 0,30 m/s, iar în segmentul 1 (lobul stâng) de 1,083 ± 0,289 m/s. Comparând aceste valori se constată că în condiții normale în segmentul 1 valorile SWV sunt mai mici decât în segmentul 8 (p = 0,0216).

- La lotul de copii obezi valorile SWV au fost de 1,646 ± 0,49 m/s, semnificativ statistic mai mari decât la lotul martor (p = 0,0022), ceea ce denotă faptul că steatoza hepatică este corelată cu valori mari ale SWV, date obținute pe un număr mic de cazuri și de alți autori. Aceste afirmații sunt însă puține, loturile de studiu fiind mici, iar comportamentul parenchimului hepatic la copilul obez nu a fost încă studiat.

- La copiii obezi, valorile SWV la nivelul segmentului 8 au fost mai mari decât la nivelul segmentului 1(1,961 ± 0,756 m/s versus 1,215 ± 0,2998 m/s), ceea ce denotă că steatoza hepatică afectează în primul rând lobul drept. De altfel, zonele de steatoză se localizează de obicei la nivelul hilului hepatic, anterior de bifurcarea venei porte, în planul vezicii biliare. S-a observat și faptul că valorile SWV în segmentul 8 la lotul de copiii obezi este semnificativ mai mare decât la lotul de control (p < 0,0001).

- La lotul de copii cu hepatopatii și cei cu malignități care au primit tratament chimioterapic deși valorile SWV obținute au fost mai mari comparativ cu lotul martor (1,18 ± 0,27 m/s versus 1,30 ± 0,22 m/s, respectiv 1,35 ± 0,41 m/s), nu au fost semnificativ statistice.

- Luând individual valorile SWV pentru segmentul 8 și 1 s-au obținut diferențe semnificativ statistice între lotul de control și cel cu afecțiuni hepatice, respectiv cu malignități ( SWV pe segmentul 1 la copiii cu hepatopatii și afecțiuni oncologice a fost de 1,338 ± 0,495 m/s față de 1,083 ± 0,289 m/s la lotul martor, iar pe segmentul 8 de 1,319 ± 0,4596 m/s, față de 1,259 ± 0,30 m/s la lotul martor).S-au obținut diferențe semnificativ statistice doar pentru segmentul 1 (p = < 0,05);

- Nu s-au obținut nicio corelație semnificative statistică la lotul martor cu parametrii evaluați (BMI; AST; ALT, pliu tricipital, circumferința medie a brațului), respectiv la lotul de copii cu hepatopatii. S-au stabilit corelații pozitive semnificativ statistice între SWV și AST la lotul de copii obezi, r = 0,69 și p = 0,02 (semnificativ statistic la pragul de 0,05).

- S-au obținut corelații semnificativ statistice și între SWV și AST la lotul de copii cu afecțiuni maligne, postchimioterapie (r =0,55 și p = 0,0004), ceea ce denotă faptul că cu cât AST este mai mare, cu atât este mai mare și gradul de fibroză hepatică, corelații ce s-au stabilit și individual pe fiecare segment în parte. Deci postchimioterapie, datorită metabolizării hepatice a citostaticelor, apare o fibroză hepatică de grad I sau II (Sporea și colaboratorii). Acest lucru relevă faptul că odată cu creșterea AST, postchimioterapie crește gradul fibrozei hepatice, deci și SWV, ARFI fiind un parametru fidel de evaluare a hepatotoxicității.

- SWV a fost corelat cu fibroza, steatoza hepatică și cu activitatea necroinflamatorie hepatică.- Avantajul teoretic al ARFI este de a se implementa pe un ecograf un soft adițional permițând

evaluarea LS alături de examinarea clasică 2D, Doppler, etc. În plus SWV poate fi măsurat nu doar la nivelul lobului drept, ci și subcostal și chiar în lobul stâng, care se știe este primul afectat în hepatopatii și ciroza hepatică. Totuși trebuie știut că măsurătorile cele mai performante sunt în cadranul drept superior, măsurătorile SWV în lobul stâng putând fi influențată de mișcările cordului. Numărul mic de cazuri la care am înregistrat erori și la care s-a impus repetarea examinării, s-adatorat excesivei mișcări a țesutului (mișcarea copilului, plânsul copilului, bătăile cardiace, etc) și atenuării marcată a semnalului la copiii obezi.

- Diferenta de elasticitate intre lobul caudat si restul ficatului este foarte mare la lotul sanatos, in schimb, vitezele nu sunt statistic semnificativ diferite la lotul cu neoplazii probabil datorita fibrozei hepatice secundare chimioterapiei

- Studiul nostru este unul doar preliminar, pe un număr limitat de cazuri (103 cazuri) care merită a fi extins pe un număr mai mare de cazuri, inclusi la cazurile cu ascită hepatică, infecții sistemice, HIV, etc.

- Deci tehnica ARFI permite evaluarea elasticității hepatice (LS) la copiii cu afecțiuni hepatice cronice, steatoză hepatică, în afecțiuni maligne, postchimioterapie, fiind alături de parametrii clinici și biochimici o metodă certă de evaluare a fibrozei hepatice, putând înlocui biopsia hepatică (metodă invazivă). Tehnica ARFI datorită beneficiilor pe care le aduce, fiind o metodă repetabilă, neinvazivă și ușor acceptată de copii și părinți poate fi integrată în protocolul ultrasonografic pe viitor.

- Datorita vascularizatiei proprii a lobului caudat evaluarea elasticitatii in timp real a lobului caudat are implicatii ulterioare posibile in transplantul hepaticAlte rezultate:Comparând elasticitatea globală a ţesutului hepatic se constată că valorile mai mari sunt regăsite la grupul cu afectare hepatică, diferenţa fiind statistic semnificativă la CI de 95%, cu p = 0.0044. Se observă că la obezi SWV a avut valori semnificativ statistic mai mari decât la lotul martor (p = 0,0022), iar la loturile de hepatopatii diverse şi la pacienţii oncologici, deşi valorile SWV au fost mai mari faţă de cele întâlnite la lotul martor, nu am decelat diferenţe statistic semnificative (p > 0,05).

6

- Diseminarea informațiilor prin elaborarea in cadrul proiectului a următoarelor lucrări:

Lucrări publicate în extenso:

o Cristina Oana Marginean, Maria Despina Baghiu, Carmen Duicu, Ana Maria Pitea, Claudiu Marginean Un caz de sindrom Stevens Johnson la copil Revista Romana de Pediatrie - Ro J Pediatr. 2012, Vol. LXI, Nr. 2, p. 216-221, categorie B+, cod CNCSIS: 767

o Cristina Oana Marginean, Ana Maria Pitea, Baghiu Maria Despina, Klara Brinzaniuc, Claudiu Marginean. Achizitii recente in diagnosticul imagistic al bolilor digestive la copil. Revista Romana de Pediatrie - Ro J Pediatr. 2012, Vol. LXI, Nr. 1, p. 57-68, categorie B+, cod CNCSIS: 767

o Marginean Oana, Baghiu Maria Despina, Brinzaniuc Klara, Marginean Claudiu, Chincesan Mihaela, Pitea Ana Maria. The Elastographyc Aspect of Liver in Pediatric Patients with Hepatopathies and Malignities versus Healthy Children. Acta Medica Marisiensis 2011, Vol. 57;(6): 628-633, B+, cod CNCSIS: 103

o Cristina Oana Mărginean, Klara Branzaniuc, C. Mărginean, L.Azamfirei, Ana-Maria Pitea: Elastografia, factor de progresia în ecografia hepatică:, lucrare publicată în revista Medico-chirurgicală a Societății de medici și naturaliști Iași, 2010, vol 114, nr 3, p. 764-770

o Oana Mărginean, Klara Brânzaniuc, C. Mărginean, L. Azamfirei, Ana Maria Pitea. Evaluarea segmentară a structurii ficatului la copil, prin elastografie în timp real. Clujul Medical 2011,84,Supp.2 (2):34-39 cod. CNCSIS 253 (rev B+)

o Oana Marginean, Branzaniuc Klara, Marginean C., Pitea Ana Maria, Azamfirei Leonard, Ludmila Cerempei, Ludmila Bologa, Ninel Revenco. Elastography - New Imagistic Method for Assessment of Liver Structure in Children. International Conference on Nanotechnologies and Biomedical Engineering with related German-Moldovan Workshop on Novel Nanomaterials for Electronic, Photonic and Biomedical Applications, Chisinau, 6-8 iulie 2011, ICNBME PROCEEDINGS, Technical University of Moldova 2011, pag 387-390; ISBN 978-9975-66-239-0 (Rev B+, BDI)

o Mărginean Oana, Klara Brânzaniuc, Mărginean Claudiu: Considerații etice în obezitatea copilului, Revista română de bioetică; rev indexata ISI, lucrare în curs de publicare,

o Dr. Mărginean Cristina Oana1, Asist. Univ. Dr. Duicu Carmen

2, Şef Lucr. Dr. Bănescu Claudia

3,

Prep Univ. Dr. Pitea Ana Maria, Boala urinilor cu miros de sirop de arţar, lucrare acceptată spre

publicare în Revista Română de pediatrie, rev. B+o C. Mărginean, K. Brînzaniuc, S. Voidăzan and Cristina Oana Mărginean, Nasal bone assessment

by 3D versus 2D ultrasound in the 11-13 gestational weeks screening’ , 30(4)2012 of Gineco.ro, Journal of Obstetrics and Gynecology, lucrare acceptată pentru publicare (accept atașat)

Lucrări comunicate oral/poster la congrese internaționale:

- O. Marginean, A. Pitea, K. Brinzaniuc, C. Marginean. Real-time Elastography of Liver in Obese Children. Poster presentation Nr. A-423-0000-00066, International Conference on Nurtition and Growth Paris 2012

- Oana Mărginean, Claudiu Mărginean "Corelations of Body Mass Index (BMI) with Leptin levels, Cholesterol and Triglycerides in Obese Children" volumul de rezumate al revistei Pediatric Research (p. 1086)

- Oana Mărginean "Serum leptin levels according to gender in obese children" volumul de rezumate al revistei Pediatric Research (p. 1093)

- Oana Mărginean, Brînzaniuc Klara, Mărginean C., Azamfirei L., Pitea Ana-Maria, Voidăzan S., Podeanu Daniela. Elastographic Assessment of Caudate Lobe Compared with the other Liver Lobes in Healthy and Liver Diseases Children. ESPR 2011, Newcastle, UK, October 14-17, 2011, poster, Pediatric Research. 70(5):813, November 2011, doi:10.1203/01. pdr. 0000403893.61640.b6

- Oana Marginean, Klara Brînzaniuc, C. Mărginean, L. Azamfirei, Ana-Maria Pitea. Corelations between caudat and other liver lobes stiffness in children by real elastography, with implications in liver transplant. The 1st Global Congress for Consensus in Pediatrics & Child Health, CIP, 17-20 Febr. 2011, Paris, France, volum rezumate pagina 311

- Oana Marginean, Carmen Duicu, Claudiu Marginean, Klara Branzaniuc, Leonard Azamfirei, Daniela Podeanu, Septimiu Voidazan. Comparative study of rigidity of the caudate lobe and of the

7

eight segment of the liver in child through real-time elastography, with implications for liver transplantation. Vienna, Austria, 23-26 iunie 2011, Poster, Evidence based child health vol 6 Suppl 1, p. 99, July 2011

- Marginean Oana, Branzaniuc Klara, Marginean C., Pitea Ana Maria, Azamfirei Leonard, Ludmila Cerempei, Ludmila Bologa, Ninel Revenco. Elastography - New Imagistic Method for Assessment of Liver Structure in Children. International Conference on Nanotechnologies and Biomedical Engineering with related German-Moldovan Workshop on Novel Nanomaterials for Electronic, Photonic and Biomedical Applications, Chisinau, 6-8 iulie 2011, ICNBME PROCEEDINGS, Technical University of Moldova 2011, pag 387-390; ISBN 978-9975-66-239-0

- Comunicări orale în cadrul unor congrese naționale:

- Oana Mărginean: New methods in abdominal ultrasounds diagnosis in children, lucrare comunicată la Congresul Național de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție pediatrică, Galați sept 2010, lucrare publicată în volumul de rezumate al congresului

- Oana Mărginean, Klara Brînzaniuc, C. Mărginean, L. Azamfirei, Ana-Maria Pitea, S. Voidăzan: Comparative evaluation of rigidity of caudate lobe and the other lobes of the liver in children by real-time elastography, lucrare comunicată la Sesiunea cadrelor didactice al UMF Tg. Mureș din data de 16-18 decembrie 2010 și apoi publicată în rezumat în revista UMF,

- Oana Mărginean, Klara Brânzaniuc, C. Mărginean, L. Azamfirei, Ana Maria Pitea. Evaluarea segmentară a structurii ficatului la copil, prin elastografie în timp real. Al XII-lea Congres al Societăţii Române de Anatomie, Hotel Golden Tulip Ana Dome Cluj Napoca, 9-11 iunie 2011

- Oana Mărginean, Claudiu Mărginean, Klara Brânzaniuc. Studiul hepato-toxicităţii la copiii cu malignităţi prin elastografie în timp real. A 14-a Conferinta a Societatii Romane de Ultrasonografie in Medicina si Biologie, ECOMURES 2011, Tg Mures, 10-12 iunie 2011, poster Medical Ultrasonography, vol 13 suppl 1 june 2011, p. 156

- Oana Mărginean, Baghiu Maria Despina, Branzaniuc Klara, Mărginean C., Chinceşan Mihaela, Pitea Ana Maria. The Elastographic Aspect of Liver in Pediatric Patients with Hepatopathies and Malignancies versus Healthy Children. A 4-a Conferinţă a Doctoranzilor şi Prima Conferinţă a Postdoctoranzilor în Medicină şi Farmacie, UMF Tg Mures, 7-9 iulie 2011, comunicare orala, Acta Medica Marisiensis 2011; 57(3):36

- Marginean Oana, Pitea Ana Maria. Achizitii recente in diagnosticul imagistic al bolilor digestive la copil. Congresul National de Pediatrie, Bucuresti, 28 septembrie – 01 octombrie 2011, comunicare orala, Volum rezumate ISSN 2247-9015; ISSN-L 2247-9025

- Oana Marginean, Klara Branzaniuc, Claudiu Marginean, Ana Maria Pitea, Leonard Azamfirei. Elastografia ARFI (Acoustic Radiation Force Impulse) in evaluarea diferitelor segmente ale ficatului la copil. Congresul National de Pediatrie, Bucuresti, 28 septembrie – 01 octombrie 2011, poster P72, Volum rezumate ISSN 2247-9015; ISSN-L 2247-9025 - Premiu pentru cel mai bun poster

- Oana Mărginean:Elastografie și ecografia cu substanta de contrast in patologia abdominala a copilului, lucrare comunicată la la Congresul Societății Române de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție Pediatrică, Poiana Brașov 3-6 octombrie 2012.

- Documentare si perfectarea actiunilor de training, a modului de derulare efectiva a proiectului, a tematicii de studiu,a membrilor, identificarea posibilitatilor locale de lucru la Universitatea de Medicina si Farmacie Chisinau. Acest lucru s-a realizat prin vizita la Universitatea de Medicină și Farmacie în perioada 1-7 martie a Conf. Dr. Oana Mărginean, Șef lucr dr. Claudiu Mărginean, Dr.Pitea Anamaria și vizită de lucru a Conf. Dr. Oana Mărginean și Sef lucr. Dr. Claudiu Mărginean la Chișinău, 20 – 27 sept 2011

- Training în explorarea efastografică precum și îmbunătățirea metodelor de explorare elastografică a pacienților cu și fără afecțiuni hepatice efectuate la Universitatea de Medicina si Farmacie Chisinau. Acest lucru s-a realizat prin vizita la Universitatea de Medicină și Farmacie în perioada 20-26 martie a Conf. Dr. Oana Mărginean, Șef lucr dr. Claudiu Mărginean, Dr.Pitea Anamaria și vizită de lucru a Conf. Dr. Oana Mărginean și Dr Pitea Anamaria la Chișinău, 17 – 23 sept 2011

- Training in explorarea comparativa a lobului caudat versus ceilalti lobi ai ficatului la copil prin elastografie in timp real, la UMF Tg. Mures prin vizita colaboratorilor din R. Moldova: Conf. Dr. Ludmila Bologa, Prof. Dr. Ludmila Cerempei și Prof. Dr. Nineli Revenco. În acest sens colaboratorii din Republica Moldova au acumulat deprinderi tehnice in analiza calitativă şi cantitativă a

8

elasticităţii ţesutului hepatic in timp real la copil prin ultrasonografie 1-10 aprilie 2011 și 1-09 oct 2011.

- Training in explorarea comparativa a lobului caudat versus ceilalti lobi ai ficatului la copil prin elastografie in timp real, la UMF Tg. Mures prin vizita colaboratorilor din R. Moldova: Conf. Dr. Ludmila Bologa, Prof. Dr. Ludmila Cerempei și Prof. Dr. Nineli Revenco. În acest sens colaboratorii din Republica Moldova au acumulat deprinderi tehnice in analiza calitativă şi cantitativă a elasticităţii ţesutului hepatic in timp real la copil prin ultrasonografie 20-29 iunie 2012 și 11-19 oct 2011

- Participara Dr. Oana Mărginean la United European Gastroenterology Week, Barcelona, octombrie 2010

- Participarea Dr. Mărginean Claudiu la 20th World Congress on Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 10-14 octombrie 2010, Praga

- Participarea Dr. Oana Mărginean la cursul intitulat “Optimizarea examinării ecografice convenționale prin agenți de contrast și tehnici elastografice”, Cluj Napoca 26-27 noiembrie 2010

- Participara Dr. Oana Mărginean la Congresul Societăii Europene de Gastroenterologie, hepatologie și nutriție pediatrică ESPGHAN , Istambul 9-12 iunie 2010,

- Participarea Dr. Oana Mărginean la cel de al treilea Congress of the European Academy of Paediatric Societies 2010, Copenhagen, 22-26 octombrie 2010 cu 2 lucrari care au fost publicate in volumul de rezumate al revistei Pediatric ResearchPartitciparea dr. Oana Mărginean la Conferința intitulată – primul Consens internațional în pediatrie 17-20 februarie 2011 Paris.

- Participarea Dr. Oana Mărginean la Congresul Societăii Europene de pediatrie, Viena iunie 2011, cu 3 lucrări comunicate în vol. de rezumate

- Participarea Dr. Oana Mărginean și Dr. Mărginean Claudiu la cel de al treilea Congress of the European Academy of Paediatric Societies 2010, New Castle, 14-17 octombrie 2010 cu 2 lucrari care au fost publicate in volumul de rezumate al revistei Pediatric Research

- Participarea Dr. Oana Mărginean si Dr. Mărginean Claudiu la United European Gastroenterology Week, Stockholm, 23-26 octombrie 2011

- Participarea Dr. Oana Mărginean si Dr. Mărginean Claudiu la Congresul Societății Europene de nutriție, Espen, Gotheburg, 2-6 sept 2011 – 2 lucrări comunicate

- Participarea Conf. Dr. Oana Mărginean și Dr. Mărginean Claudiu la Conferința Națională de Ultrasonografie 10-13 iunie 2011 Tg. Mureș, 2 lucrări comunicate

- Participarea Conf. Dr. Oana Mărginean la Congresul Național de Pediatrie București 27 sept – 1 oct 2011.

- Participarea Conf. Dr. Oana Mărginean și Dr. Mărginean Claudiu la Conferința Națională de Ultrasonografie iunie 2012 Cluj Napoca, 1 lucrăre comunicată

- Participarea Dr. Oana Mărginean la United European Gastroenterology Week, Amsterdam, 20-24octombrie 2012

- Participarea Dr. Oana Mărginean la International Conference on Nurtition and Growth Paris 2012

- Participarea Dr. Oana Mărginean la Congresul Societății Române de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție Pediatrică, Poiana Brașov 3-6 octombrie 2012.

- Examinarea unui total de 231 copii sănătoși și bolnavi: evaluare clinico-paraclinică, examinarea ficatului copiilor prin ecografie standard , examinarea ecografica prin metoda virtual touch tissue imaging pentru a obţine o diagrama a rigiditatii tesutului, evaluarea elasticității hepatice comparativ pe lobul caudat și pe ceilalțilobi hepatici.

- Implicarea directorului de proiect într-un proiect postdoctoral ce are ca scop lărgirea cercetărilor în domeniu: Tema de cercetare postdoctorat Evaluarea calitativă şi cantitativă a elasticităţii ţesutului hepatic sănătos şi patologic la copil, cu implicaţii în diagnosticul oncologic şi transplantul de organe

- Aplicarea și depunerea documentației pentru un proiect internațional cu tema "Iowa Non-communicable Chronic Diseases Research Training Program in Romania", tema: Nutriția și bolile metabolice ale copilului

- Organizarea unei Scoli de Studii avansate (cu participare internațională) în perioada 24-28

septembrie 2012, cu tema”Aspecte moderne ale nutriției copilului sănătos și bolnav - rolul nutrigenomicii”, proiect CNCS-UEFISCDI: PN-II-IDEI-SSA-2012-2-004:

Vizite de lucru efectuate pe durata proiectului bilateral:

9

- Documentare si perfectarea actiunilor de training, a modului de derulare efectiva a proiectului, a tematicii de studiu, a membrilor, identificarea posibilitatilor locale de lucru la Universitatea de Medicina si Farmacie Chisinau și Tg. Mureș s-a realizat prin următoarele vizite de lucru:

- Vizite de lucru a membrilor de la UMF Tg. Mureș la Universitatea de Medicină și farmacie N Testemițeanu din Chișinău după cum urmează:

o prof. Dr. Azamfirei Leonard și a Conf. Dr. Oana Mărginean - 1-6 septembrie 2010o Conf. Dr. Oana Mărginean, Șef lucr dr. Claudiu Mărginean, Dr.Pitea Anamaria - 1-7 martie

2011o Conf. Dr. Oana Mărginean și Sef lucr. Dr. Claudiu Mărginean la Chișinău, 20 – 27 sept

2011o Conf. Dr. Oana Mărginean, Șef lucr dr. Claudiu Mărginean, Dr.Pitea Anamaria 20-26

martie 2012o Conf. Dr. Oana Mărginean, Dr.Pitea Anamaria, 17-23 septembrie 2012

- Vizite de lucru și training in explorarea comparativa a lobului caudat versus ceilalti lobi ai ficatului la copil prin elastografie in timp real (deprinderi tehnice in analiza calitativă şi cantitativă a elasticităţii ţesutului hepatic in timp real la copil prin ultrasonografie), la UMF Tg. Mures prin vizita colaboratorilor din R. Moldova după cum urmează:

o Prof. Dr. Ludmila Cerempei și Prof. Dr. Nineli Revenco –o Conf. Dr. Ludmila Bologa, Prof. Dr. Ludmila Cerempei și Prof. Dr. Nineli Revenco1-10

aprilie 2011o Conf. Dr. Ludmila Bologa, Prof. Dr. Ludmila Cerempei și Prof. Dr. Nineli Revenco 01-09 oct

2011.o Conf. Dr. Ludmila Bologa, Prof. Dr. Ludmila Cerempei și Prof. Dr. Nineli Revenco 20-29

iunie 2012.o Conf. Dr. Ludmila Bologa, Prof. Dr. Ludmila Cerempei și Prof. Dr. Nineli Revenco 11-19 oct

2012.

Posibilităţi de valorificare economică a rezultatelor obţinute și de

colaborare pe viitor

- efectuarea de investigatii ultrasonografice si elastografice pe ficat cu implicatii in patologia hepatică a copilului, în transplant, in conformitate cu standardele internationale.

- diseminarea în continuare a rezultatelor prin participarea la manifestări ştiinţifice naţionale şi internaţionale, publicarea de articole în reviste de specialitate cu impact asupra diverselor grupe de specialişti

- crearea unor alte parteneriate, pentru a forma si a pastra mobilitatea, cercetarea si inovatia practicii medicale la nivel international

- rezultatele studiului vor putea fi utilizate într-o mare arie de specialităţi medicale (pediatrie, medicină internă, chirurgie, radiologie, anatomie, etc)

- diagnosticarea rapida, eficace si inovatoare a afectiunilor hepatice la copil ce are efecte economice şi sociale clare prin scăderea costurilor de spitalizare şi reinserţia profesională şi socială mai rapidă a pacienţilor cu afecţiuni hepatice grave.

- se vor putea stabili noi parteneriate prin programe europene cu creşterea calităţii cercetării ştiinţifice

- insusirea tehnicii investigationale de elastografie in timp real permite diseminarea acestei investigatii cu aplicabilitate si screening la nivelul altor organe (ganglioni limfatici, sani, tiroida, ovar, uter, etc) cu implicatii si in alte discipline clinice, promovand astfel transferul de informatie si transdisciplinaritatea.

- consolidarea recunoaşterii internaţionale, atât a membrilor consorţiului, cât şi a consorţiului în ansamblul său,

- abordarea competitivă a altor programe de cercetare UE (FP7) precum şi la accelerarea integrării in aria cercetarii europene a ambilor parteneri.

Persoane de contact:

Dr. Mărginean Oana:

Universitatea de Medicină și Farmacie Tg. Mureș, str. Gh. Marinescu nr. 38, Tg. Mureș, tel. 0265-215551

sau 0265-211518, email: marginean.oana@gmail.com

10

Fisa indicatorilor finali ai proiectului

Notă: Raportul final al proiectului bilateral va fi semnat de conducătorii de proiect ai partenerilor de cooperare, exceptând anexa cu Indicatorii finali ai proiectului, care este de uz intern.Pentru rapoartele intermediare (după fiecare vizită de lucru) se solicită numai semnătura conducătorului de proiect român.

_____________________________________a Se va scrie titlul proiectului ca in contractb

Se va scrie numele si prenumele reprezentantului legal al contractorului (conducătorul de proiect)c Se va scrie numele si prenumele directorului de proiect

d Se va scrie numele şi prenumele reprezentantului legal al partenerului străin

11

Anexă la Raportul final - RF

INDICATORI FINALI AI PROIECTULUIContract nr 421/04.06.2010

I. Indicatori

Nr. crt.

Indicatori UM

1.Număr de publicaţi în reviste:

Co-editate internaţional

- Indexate ISI

- Incluse în alte baze de date internaţionale recunoscute

Nr.

1 curs publ

6 + 2 în curs de publ

2.

Articole publicate în cărţi, atlase, dicţionare şi alte produse cu caracter ştiinţific publicate anual (în ţară şi în străinătate)

Nr.14 (7 in tara si 7 in strainatate)

3.Participări la conferinţe organizate, dintre care internaţionale

Nr.17 (9 internationale)

4. Evenimente organizate dintre care internaţionale Nr. 1

5. Pliante, broşuri, postere pentru diseminare de informaţii Nr.

6. Proiecte de comunicare ştiinţifică Nr. 1

7. Proiecte de studii prospective Nr. 2

8. Proiecte / participanţi în proiecte internaţionale finanţate Nr. 1

SE APROBA, AVIZAT,Rector / Director general DIRECTOR ECONOMIC,Prof. Dr. Azamfirei Leonard

……………………………………………………………………………

( nume, prenume, semnătura)

Ec. Munteanu Paraschiva………………………………………………………..

(nume, semnătura)

12

SECTIUNEA 2

RAPORTUL EXPLICATIV AL CHELTUIELILOR

FAZA DE EXECUŢIE NR. III – Faza finală

CU TITLUL Măsuri preparative și diseminarea principalelor rezultate obținute în contractul intern de cercetare în derulare

X Devizul post-calcul al etapei (conform modelului din ANEXA 1)

X Fisa de evidenta a cheltuielilor pe fiecare capitol

X Fisa de evidenta analitica

� Formular decont – primiri

� Formular decont – deplasări în străinătate

13

ANEXA 1

DEVIZ POSTCALCUL PENTRU FAZA DE EXECUŢIE/ FAZA FINALĂ

TOTAL, din care: Buget

I. Cheltuieli directe:I.1 Cheltuieli de personal (tânăr cercetător)

1.1 Cheltuieli salariale (1.1.1 + 1.1.2)

1.1.1 Salarii brute

1.1.2 Contribuţii:

a. CAS %

b. Şomaj %

c. CASS %

d. Risc, accidente %

e. Altele, conform reglementarilor in vigoare

1.2 Alte cheltuieli de personal

a. deplasări interne

b. deplasări externe 15156 15156I.2 Cheltuieli materiale si servicii:

2.1 Materiale, materii prime

2.2 Lucrări si servicii executate de terţi, din care:

a. colaboratori (Se specifica natura serviciului)

b. teste, măsurători, analize

c. studii, anchete statistice

d. asistenta tehnica, consultanta I.3 Alte cheltuieli specifice proiectului: cazare și diurnă colab. din R.

Moldova 38960.50 38960.50II Cheltuieli indirecte: regia 5%

III Dotări independente

1. Mic echipament pentru cercetare-dezvoltare

2. Aparatura, birotica

3. Calculatoare electronice si echipamente periferice, software

Total tarif I+II+III 54120 54116.5

Se va preciza TVA deductibil sau nedeductibil/ contractorul este sau nu plătitor de TVADatele se confirma pe răspunderea noastră.Se anexează fundamentarea cheltuielilor salariale

Reprezentant legal, Director economic Director de proiectProf. Dr. Azamfirei Leonard Ec. Munteanu Paraschiva Conf. Dr. Cristina Oana MărgineanRector(nume, funcţie, semnătură) (nume, semnătură) (nume, semnătură)

14

ANEXA 2

FISA DE EVIDENTA A CHELTUIELILOR PE FIECARE CAPITOL PENTRU FAZA DE EXECUŢIE NR. ____

1. INFORMATII GENERALETabelul nr.1

Nr.crt.

Denumirea indicatorului Planificat Realizat Cauze de nerealizare

TERMEN

FINANŢARE DE LA BUGET(lei)

2010 7800 7800

2011 23160 23160

2012 23160 23157

54120 54117

2. UTILIZAREA RESURSELOR UMANE – CONFORM ART. 28 (alin.2) DIN CONTRACTUL DE FINANŢARE

Tabelul nr.2

Nr. crt.

Structura echipei proiectului Valoare -lei-

Nr. De persoane

Nr. Ore lucrate

Echivalent norma întreaga

Tânăr cercetător*

* În conformitate cu lista echipei proiectului

(Nume, prenume, semnătură) (Nume, prenume, semnătură)

15

3. DEPLASARI EFECTUATE – CONFORM ART. 29 DIN CONTRACTUL DE FINANŢARE

- cheltuielile aferente deplasărilor efectuate se decontează in condiţiile legale stabilite pentru instituţiile publice

Tabel nr.3Deplasări Interne

Nr. Crt

Nr. ordin deplasare/data

Durata deplasării

Scopul deplasării

Localitatea Cheltuieli decontate de la buget pentru:

Diurna Cazare TransPort

TOTAL :

TOTAL DEPLASARI (DIURNA, CAZARE, TRANSPORT):

Deplasări Externe

Nr. Crt

Nr. ordin deplasare/data Durata deplasării

Scopul deplasării

Localitatea Cheltuieli decontate de la buget pentru:

Diurna Cazare TransPort

1. Prof. Dr. Azamfirei Leonard(Ordin deplasare 7649/08.09.2010, Factura 4846/16.08.2010)

01.09-06.09.2010

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

2. Conf. Dr. Mărginean Cristina (Ordin deplasare 7650/08.09.2010,Factura 4846/16.08.2010) Oana

01.09. –06.09.2010

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

3. Conf. Dr. Mărginean Cristina Oana (Ordin deplasare 2439/16.03.2011, Factura 26065/24.02.2011)

01.03.-07.03.2011

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

4. Șef lucr Dr. Mărginean Claudiu (Ordin deplasare 2437/16.03.2011, Factura 26065/24.02.2011)

01.03.-07.03.2011

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

5. Prep. Dr. Pitea Anamaria (Ordin deplasare 2438/16.03.2011, Factura 26065/24.02.2011)

01.03.-07.03.2011

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

6. Conf. dr. Mărginean Cristina Oana (Ordin deplasare 9843/29.09.2011, Factura 90106/17.09.2011)

20.09.-27.09.2011

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

7. Sef lucr Dr. Mărginean Claudiu (Ordin deplasare 9844/29.09.2011, Factura 90106/17.09.2011)

20.09-27.09.2011

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

8 Mărginean Cristina Oana (Ordin deplasare 3206/06.04.2012 Factura 93275/ 16.03. 2012)

20-26 martie 2012

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

16

9 Pitea Anamaria (Ordin deplasare 3207/06.04.2012 Factura 93275/ 16.03. 2012)

20-26 martie 2012

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

10 Mărginean Claudiu (Ordin deplasare 3208/06.04.2012 Factura 93275/ 16.03. 2012)

20-26 martie 2012

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

11 Mărginean Cristina Oana (Ordin deplasare 10845/27.09.2012, Factură 96431/ 17.09.2012)

17-23 septembrie

2012

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

12 Pitea Anamaria (Ordin deplasare 10844/27.09.2011Factură 96431/ 17.09.2012)

17-23 septembrie

2012

Schimb de experiență

Chișinău - - 1263

TOTAL : 15156

TOTAL DEPLASARI (DIURNA, CAZARE, TRANSPORT): 15156

Copii după documentele financiare (facturi, chitanţe, ordine de plată...)

4. MATERIALE, MATERII PRIME

4.1 Materiale consumabile, combustibil, piese de schimb:

Tabel nr. 4

Nr.crt

DenumireDocument justificativDenumire/ nr./ data

UM CantValoare totala(lei)

Valoare decontata de la buget (lei)

TOTAL MATERIALE CONSUMABILE, COMBUSTIBIL, PIESE DE SCHIMB:

In cazul in care, in conformitate cu documentul de justificare a cheltuielilor sunt folosite abrevieri, coduri, se va trece in paranteza denumirea uzuala a materialului.

Deplasări cercetatori straini*

Nr. Crt.

Nume si prenumePerioada deplasării

Durata deplasar

ii

Scopul deplasării

Localitatea Valoare decontata de la buget

diurna

nr.zile

cazare nr.nopti

transport

1

Neli Revenco

8-17 noiembrie 2010

9 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

540(OP 2902/8.12.2010)

9 2097(Factura 25990/15.11.2010)

9

17

2

Ludmila Cerempei

8-17 noiembrie 2010

9 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

540(OP 2902/8.12.2010)

9 2097(Factura 25990/15.11.2010)

9

3 Ludmila Bologa

1-10 aprilie 2011

10 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

600

(OP 1374/10. 05.2011)

10 2355

(Factura 25998 /18.03.2011)

10 -

4 Ludmila Cerempei

1-10 aprilie 2011

10 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

600(OP 1374/10. 05.2011)

10 2355(Factura 25998 /18.03.2011)

10 -

5 Nineli Revenco

1-10 aprilie 2011

10 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

600(OP 1374/10. 05.2011)

10 2355(Factura 25998 /18.03.2011)

10 -

6 Ludmila Bologa

1-9 octombrie 2011

9 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

540(OP 3359/24.10.2011)

9 2119.5(Factura 26333/10.10.2011)

9 -

7 Ludmila Cerempei

1-9 octombrie 2011

9 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

540(OP 3359/24.10.2011)

9 2119.5(Factura 26333/10.10.2011)

9 -

8 Nineli Revenco

1-9 octombrie 2011

9 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

540(OP 3359/24.10.2011)

9 2119.5(Factura 26333/10.10.2011)

9 -

9 Ludmila Bologa

20-29 iunie 2012

10 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

600(CEC389217/18.07.2012)

10 2355.33 (Factura 27574/25.06.2012)

10 -

10 Ludmila Cerempei

20-29 iunie 2012

10 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

600(CEC 389217/18.07.2012)

10 2355.33(Factura 27574/25.06.2012)

10

18

11 Nineli Revenco

20-29 iunie 2012

10 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

600(CEC 389217/18.07.2012)

10 2355.33(Factura 27574/25.06.2012)

10

12 Ludmila Bologa

11-19 octombrie 2012

9 zile Schimb deexperiență

Tg. Mureș, România

540 9 2119(Factura 28330/11.10.2012)

9

13 Ludmila Cerempei

11-19 octombrie 2012

9 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

540 9 2119(Factura 28330/11.10.2012)

9

14 Nineli Revenco

11-19 octombrie 2012

9 zile Schimb de experiență

Tg. Mureș, România

540 9 2119(Factura 28330/11.10.2012)

9

Total 7920 31040.50

TOTAL DEPLASARI:

5. Se vor anexa :

1. Extrasele de cont privind contul deschis pentru proiect (unde este cazul), în perioada acoperita de programul de lucru pentru care se solicita plata (numai daca s-a acordat avans).

Responsabil proiect Director economic / financiarConf. Dr. Cristina Oana Mărginean Ec. Munteanu Paraschiva

19

Anexa 1a: Lista domeniilor CD prioritare

COD Domeniul prioritar

1 Tehnologia Informaţiei şi Comunicaţii1.1 Informatica teoretică şi ştiinţa calculatoarelor1.2 Sisteme informatice avansate pentru e-servicii1.3 Tehnologii, sisteme şi infrastructuri de comunicaţii1.4 Inteligenţa artificială, robotica şi sistemele autonome avansate1.5 Securitatea şi accesibilitatea sistemelor informatice1.6 Tehnologii pentru sisteme distribuite şi sisteme încorporate

1.7 Nanoelectronica, fotonica şi micro-nanosisteme integrate

2 Energie2.1 Sisteme şi tehnologii energetice durabile; securitatea energetică3 Mediu3.1 Modalităţi şi mecanisme pentru reducerea poluării mediului3.2 Sisteme de gestionare si valorificare a deşeurilor; analiza ciclului de viaţă al produselor şi

ecoeficienţă3.3 Protecţia şi reconstrucţia ecologică a zonelor critice şi conservarea ariilor protejate3.4 Amenajarea teritoriului. Infrastructură şi utilităţi3.5 Construcţii4 Sănătate5 Agricultură, siguranţă şi securitate alimentară6 Biotehnologii, biologie şi genetică7 Materiale, procese şi produse inovative7.1 Materiale avansate7.2 Tehnologii avansate de conducere a proceselor industriale7.3 Tehnologii şi produse mecanice de înaltă precizie şi sisteme mecatronice7.4 Tehnologii nucleare7.5 Produse şi tehnologii inovative destinate transporturilor şi producţiei de automobile8 Spaţiu si securitate8.1 Explorări spaţiale8.2 Aplicaţii spaţiale8.3 Tehnologii şi infrastructuri aerospaţiale8.4 Tehnici pentru securitate8.5 Sisteme şi infrastrutura de securitate9 Cercetare socio-economică şi umanistă9.1 Noi metode manageriale, de marketing şi dezvoltare antreprenorială pentru competitivitate

organizaţională9.2 Calitatea educaţiei9.3 Calitatea ocupării9.4 Capitalul uman, cultural şi social9.5 Patrimoniul material / nonmaterial, turismul cultural; industriile creative9.6 Inegalităţi socio-umane; disparităţi regionale.9.7 Tehnologie, organizaţie şi schimbare culturală9.8 Locuirea10 Ştiinţe de bază10.1 Matematică10.2 Chimie, mediu şi ştiinţa materialelor10.3 Fizică şi fizică tehnologică10.4 Fizică nucleară (fuziune, fisiune)10.5 Geologia şi fizica atmosferei10.6 Domenii de graniţă (modelarea proiectelor fizice, chimice, biologice şi geologice,

monocompozite, fizica interiorului pământului, a mediului şi spaţiului cosmic