1 pagină

DECLARAŢIE

Subsemnatul(a) Pop Ileana domiciliat(a) în localitatea Cluj-Napoca, Calea

Floresti, nr. 133, ap 12, jud. Cluj, legitimat cu CI/BI seria KX nr.927935 , CNP

2491118120688 , tel./fax ……………….. e-mail: ………............….. , respectiv subsemnatul

Droj Maria domiciliat(a) în Mun Zalau, str. Gheorghe Doja, nr. 89, bl. D111, sc A, et. 3,

ap 9, jud. Salaj, legitimat cu CI/BI seria SX nr.275909 , CNP 2540916312956, tel./fax

……………….. e-mail: ………............….. , respectiv subsemnatul Pop Nicolae _Adrian

domiciliat(a) în localitatea Cluj-Napoca, Str Aurel Vlaicu, nr. 1, ap 140, jud. Cluj,

legitimat cu CI/BI seria KX nr. 609506 , CNP 1740521120692, tel./fax ……………….. e-

mail: ………............….. , respectiv subsemnatul Pop Nicolae domiciliat(a) în localitatea

Cluj-Napoca, Str Molnar Ioan Piuariu, nr. 5, ap 29, jud. Cluj, legitimat cu CI/BI seria

KX nr. 842999 , CNP 1500110120686, tel./fax ……………….. e-mail: ………............….. ,

respectiv subsemnatul Frangulea Mariana domiciliat(a) în localitatea Cluj-Napoca, Str

Molnar Ioan Piuariu, nr. 5, ap 29, jud. Cluj, legitimat cu CI/BI seria KX nr. 932151 ,

CNP 2781105120706, , tel./fax ……………….. e-mail: ………............…..

Declar că am luat cunoştinţă de prevederile Legii nr. 677/2001 pentru protecţia

persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulaţie a acestor

date şi sunt de acord ca datele mele personale să fie prelucrate de către ANCPI/OCPI în

conformitate cu dispoziţiile legale.

Data: Semnătura: ..../............./2014