58972963-Siguranta-pacientului

8/10/2019 58972963-Siguranta-pacientului

1/19

Scoala Postliceala Sanitara Thoma Ionescu,Ploiesti

Siguranta pacientului

spitalizat

Hoffman Bianca Elena,

cls. II B, AMG


2/19

Notiunea de siguranta

Comisia Europeana defineste siguranta pacientilor ca

lipsa vatamarii sau a potentialului de vatamare a

pacientului, in relatia cu sistemul de sanatate.

Sistemele de sanatate din majoritatea tarilor fac eforturi

sa dezvolte sisteme de imbunatatire a sigurantei

pacientilor, prin evaluarea riscurilor potentiale asociate

asistentei medicale, dezvoltarea unei culturi a sigurantei

si crearea unui cadru national de politici de siguranta apacientilor in cadrul sistemului sanitar.


3/19

Siguranta

pacientului

spitalizat

Mediulspitalicesc

Personalulmedical

Proceduri Factorii denatura

psihologica

Pericolele cetin de

pacienti

Managementdefectuos


4/19

Potentiale pericole pentru

pacienti

Mediul spitalicesc Saloanele mari,cu multe

paturi,insalubre si

neincalzite

Lipsa circuitelor saunerespectarea lor

Incarcatura microbiana a

atmosferei

Mediu cu potentialepericole de accidentare

Igiena precara

Riscuri datorate

substantelor chimice sibiolo ice


5/19

O boal fatal, o infecie

periculoas sau o leziune nu

sunt singurele dezastre care

pot aprea. Oamenii

mor n spitale din motive mult

mai simple - datoritczturilor, accidentelor sau a

rnilor.

Czturile din timpul

spitalizrii, n special n

departamentele pentru pacieni

cronici i clinicile geriatricesunt un fenomen frecvent.

Cauza czturilor o poate

reprezenta: proasta iluminare

a patului, paturile nalte, podele

alunecoase,

pragurile, paturile sau scauneleinstabile, nclminte

inadecvat, lipsa suporturilor

ajuttoare.Cauzele interne

sunt motive de schimbare

a strii de sntate a

pacientului sau a tipuluide boal.


6/19

Personalul medical si auxiliar

Lipsa personalului medical

si auxiliar calificat

Normarea insuficienta

Atitudinea personalului fatade pacienti

Intarzieri in acordarea

ingrijirilorLipsa ingrijilor de calitate


7/19

Proceduri

Proceduri nesigure

Lipsa dosarului de nursing

Nerespectarea normelor de igiena inaplicarea unor proceduri

Lipsa protocoalelor in aplicarea

procedurilorNerespectarea indicatiilor in ceea ce

priveste aplicarea procedurilor


8/19

Dotari

Aparatura si dispozitive medicaleinvechite,

depasite si neverificate

Dotare cu aparatura medicalainsuficienta

Lipsa medicamentelor din farmaciaspitalului

Dotare si hrana insuficienta sau deproasta calitate din bucatariaspitalului

Dotarea inadecvata a unorcompartimente cuechipament,medicamente siposibilitati de investigatie


9/19

Manageriat defectuos

Managementul timpului

Managementul resurselor

umane

Managementul resurselor

financiare : fonduri alocatepentru alte probleme, fonduri

necentrate pe pacient sau

personal

Lipsa unor politici a spitalului inceea ce priveste siguranta

pacientului, cum ar fi pregatirea

spitalului in caz de dezastre


10/19

Organizatiile precum spitalele, care

actioneaza intr-un mediu cu pericole

pentru siguranta, dezvolta bariere deprotectie si aparare care sa se interpuna

intre pericole si o potentiala victima.

Aceste sisteme de aparare includ

bariere fizice, elemente de siguranta,

alarma, dar si bariere ce tin de

management, organizare, proceduri,controale etc

De multe ori, pe traseul pacientului in

interiorul sistemului sanitar poate apare

un lant de defecte care nu sunt

aparente,dar pot duce la vatamarea

pacientului.

Aceste deficiente se pot regasi la orice

nivel al sistemului: organizare,

management, pregatire profesionala,

echipamente medicale.


11/19

Figura 1. Modelul svaiterului elvetian al cauzelor

accidentelor ; J.Reason

Rnduri succesive de aprare, bariere imperfecte mpotriva

riscurilor

Afectarea neintentionata si nedorita a sanatatii, ranirea, imbolnavirea,dizabilitatea temporara sau permanenta sau chiar moartea pacientului,

determinate de performanta slaba sau chiar lipsa ingrijirilor medicale, suntdenumite evenimente adverse.


12/19

Eroarea si greseala in nursing

Eroarea este o situatie in care se trag concluziineadecvate in raport cu conditiile de desfasurare afenomenului,fiind vorba de falsa cunoastere a uneisituatii de fapt care se produce in conditiile unei activitati

perfecte.Greseala este o fapta,o actiune care constituie oabatere (constienta sau involuntara) de la adevar, de laceea ce este real,drept,normal,bun si ceea ce poateatrage dupa sine un rau, o neplacere.

Diferenta intre eroare si greseala se va face printr-oanaliza concreta a conditiilor de lucru, de diagnostic sitratament avute la indemana.


13/19

Tipuri de erori

Cele mai frecvente erori sunt legate de:

Diagnostic

Tratament

Profilaxie

Alte cauze (infectii nosocomiale,probleme

ce tin de echipamentele medicale,comunicarea deficitara a personalului

medical)


14/19

Tipuri de greseli

Greseli active, cauzate de

incalcari sau greseli de

procedura,care au impact

imediat asupra victimei

Greseli latente, care nu

produc efect direct prin

ele insele,stau in stare de

adormire mult timp, pana

cand se intrunescanumite conditii locale

sau se comit greseli

active, producand astfel o

catastrofa


15/19

ulpa medicala

Culpa medicala reprezinta privarea bolnavului deingrijiri competente, constiente si atente.

Malpraxisul

Malpraxisul are o definiielegalcuprinsn legea nr. 95/2006 privindreforma n sectorul sanitar. Malpraxis este eroarea profesionalsvritn exercitarea actului medical , sau medico-farmaceutic,generatoare de prejudicii asupra pacientului, implicnd rspundereacivila personajului medical ia furnizorului de produse iserviciimedicale,sanitare si farmaceutice.


16/19

Sanctiunile pentru malpraxis sunt

diferite de la caz la caz. Se poate primi

doar o mustrare sau se poate retrage

dreptul de libera practica.

In cazuri grave, cand se ajunge

moartea pacientului, personalul medical

poate fi acuzat de omor din culpa si sa

fie condamnat la inchisoare cu sau fara

suspendare si la plata unor daunemorale pentru rudele decedatului.


17/19

Principii de baza privind siguranta

pacientilor

Siguranta pacientului este legata de calitatea

serviciilor,dar s-a dezvoltat devenind practic o

noua disciplina,care transforma fundamental

serviciile medicale din toata lumea.

Principiile fundamentale care stau la baza

sigurantei pacientului sunt prevenirea sauscaderea potentialului de aparitie a erorilor,

dar si ameliorarea consecintelor

evenimentelor adverse.

Practic,mecanismele cele mai importante de

interventie sunt dezvoltarea unei culturi a

sigurantei si investigarea si analizareaevenimentelor adverse pentru invatare si

corectare.


18/19

Elemente care confera siguranta

pacientilor

Personal medical calificat sinormat suficient

Posibilitatea de izolare

Echipament medical si tratamentmedicamentos adecvat

Conditii de mediu

Atitudinea pozitiva a

personalului medical fata depacienti

Asigurarea confidentialitatii


19/19

Aplicarea ingrijirilor conform Planului de

nursing

Eliminarea oboselii si surmenajului carepoate duce la erori :

-aplicarea interventiilor dupa

protocoale de ingrijiri pentru a reduceerorile

-identificarea gradului de risc pe care

il comporta boala si raportarea cupromptitudine a acestuia

Stabilirea exacta a sarcinior membrilor

echipei de ingrijire

58972963-Siguranta-pacientului

Documents

Transcript of 58972963-Siguranta-pacientului