Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

PRINCIPII DE REFLEXOTERAPIE I ACUPUNCTUR N SINUZIT

Amalia Noemi FABRY1

REZUMAT. Sinuzitele sunt infecii ale membranei mucoase care cptuete interiorul

foselor nazale i sinusurile. Sinusurile, sunt spaii goale sau cavitai, localizate n jurul ochilor, obrajilor i a nasului. Cnd membrana mucoasa se inflameaz, se tumefiaz, blocheaz drenajul fluidului din sinus spre nas i gt, determinnd durere i presiune n sinusuri. Bacteriile i fungii cresc cel mai probabil n sinusurile incapabile s se dreneze corespunztor. Cronice sau acute, aceste probleme de sntate i pot avea de-acum nainte o rezolvare mult mai simpl, fr substane chimice sau tehnici invazive i anume prin reflexoterapie, tehnic principial similar acupuncturii nlocuind ns acele cu presiunea aplicat prin intermediul degetelor la nivelul unor puncte reflexogene de pe picior i de pe mini, puncte stimulatoare asupra unor zone specifice din organism. Att acupunctura ct i reflexoterapia sunt metode de tratament bazate pe aplicarea presiunii mecanice, respectiv a acelor, asupra unor puncte de pe meridianele energetice sau asupra unui dermatom (zona de pe suprafaa pielii care corespunde ramificaiilor unui nerv rahidian). Cuvinte cheie: reflexoterapie, acupunctur, sinuzit, tratament, meridiane, puncte reflexogene

INTRODUCERE Sntatea se menine sau se restabilete echilibrnd energia care anim fiina

uman. Aceast energie se manifest n materia vie i nensufleit sub dou aspecte antagoniste, dar complementare, numite n cultura oriental yin i yang, iar n cultura occidental fora negativ i fora pozitiv.

Pe de o parte, exist acupunctura, cu conceptul su oriental al energiei vitale care circul de-a lungul corpului, pe trasee bine definite numite meridiane. Pe de alt parte, exist tradiia indo-vedic originar din India. Veche de ase mii de ani, aceasta este asociat nvturii budiste tibetane. Tradiiile indian i tibetan ne instruiesc ntr-o medicin bazat pe nelegerea forelor naturii n care ntreaga materie creat este un rezervor de energie polarizat.

Bazele teoretice ale medicinei tradiionale chineze Principiile teoretice care constituie fundamentul medicinei tradiionale chineze au

la baz noiuni pur filozofice precum: Tao, Yin-Yang, legea celor 5 elemente etc. Tao este principiul ordinei universale i al totalitii. Aplicat la om, n medicin

i mai ales n acupunctur, acesta era conceput ca principiul universal de nsntoire i meninere (n China antic fiind considerat ca un ideal suprem pentru fiecare activitate ordonat a omului sau terapeutic a medicului). 1 Student An III, Facultatea de Educaie Fizic i Sport-Kinetoterapie, Universitatea de Vest Timioara

385

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

Ying-Yang este principiul secundar al ordinei i integritii, derivat din Tao, sau principiul polaritii i al complementaritii.

Structura i funcionalitatea organelor vii sunt concepute n termenii Yin i Yang, caracterizate prin echilibrul dinamic al acestor dou fore opuse i complementare.

n condiii de boal se produce o deplasare a energiei din partea Yang spre partea opus polar Yin a organismului sau invers. Datorit relaiei de complementaritate dintre cele dou fore, exist permanent tendina de egalizare a energiei. Dac ntr-o zon Yang are loc o activitate mrit, cu un exces de energie, n mod sigur va exista o pierdere de energie n partea Yin corespunztoare.

n toate bolile cronice cu care medicul specialist n acupunctur vine n contact, tratamentul urmrete transformarea bolii dintr-un stadiu Yin ntr-un stadiu Yang. Dac n cursul vindecrii apar simptome Yang ntr-o zon Yang, ele nu trebuie nlturate prin msuri de dispersie. O manevr de dispersie poate fi nceput numai dac sunt aspecte de deficit Yin.

Raportate la cele dou noiuni Yin-Yang, componentele corpului uman vor fi clasificate astfel:

- partea superioar a corpului este Yang, partea inferioar Yin; - regiunea dorsal este Yang, regiunea ventral Yin; - exteriorul corpului este Yang, interiorul Yin; - membrele superioare sunt Yang, membrele inferioare Yin; - stnga este Yang, dreapta este Yin; - organele pline sunt Yin, cele cavitare sunt Yang; Meridianele Medicina tradiional susine c energia Qi strbate corpul uman prin meridiane.

Crile tradiionale descriu un numr de 12 meridiane obinuite i 8 meridiane extraordinare. Legtura ntre meridiane se face prin vasele colaterale. Fiecare meridian corespunde unui organ sau funcii. Conform acestei medicini, energia strbate pe parcursul a 24 de ore toate cele 12 meridiane pe rnd, rmnnd 2 ore la nivelul fiecrui meridian. Meridianele sunt i ele Yin sau Yang. Cele Yin sunt dispuse pe partea ventral a corpului i pe faa intern a membrelor. Meridianele Yang sunt dispuse pe partea dorsal a corpului i pe faa lateral a membrelor.

Cele 12 meridiane poart numele organului cu care sunt corelate, dup cum urmeaz: meridianul plmnului (P), meridianul intestinului gros (IG), meridianul stomacului (ST), meridianul splin-pancreas (SP), meridianul inimii (I), meridianul intestinului subire (IS), meridianul vezicii urinare (V), meridianul rinichiului (R), meridianul vase-sex (VS), meridianul trei focare (TF), meridianul vezicii biliare (VB), meridianul ficatului (F). Pe traseul meridianelor*, n flux continuu, circul energia vital (tchi). Ordinea n care sunt parcurse meridianele de cte energie este: P-IG-ST-SP-I-IS-V-R-VS-TF-VB-F. Pe lng meridianele principale mai exist 3 grupe de meridiane secundare: meridiane curioase, meridiane distincte, meridiane tendino-musculare. Meridianele curioase principale sunt meridianul vasului de concepie (VC) i meridianul vasului guvernator (VG). Aceste 2 meridiane curioase au puncte proprii i acoper spaiile dintre meridianele principale. (* Meridianul are numeroase ramificaii; el poate fi comparat cu bazinul hidrografic al unui ru, unde meridianul principal este albia central.)

386

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

Punctele de acupunctur Dup localizare sunt descrise 2 tipuri de puncte: puncte situate pe meridiane i puncte n afara meridianelor. Punctele de pe meridiane sunt cele mai importante att prin numr, ct i prin efectele pe care le genereaz. Punctele situate n afara meridianelor sunt reprezentate de punctele extraordinare, punctele A Shi (centrul durerii), punctele din microsistemele de acupunctur (auriculoterapie, acupunctura feei, minilor, picioarelor). Mrimea punctelor variaz n funcie de localizare, de la civa milimetri, ct au punctele auriculare, i pn la civa centimetri, ct au punctele din regiunea sacral. La palpare punctul poate da senzaia unei depresiuni sau dimpotriv a unor nodoziti de mrimi variabile. Uneori punctele sunt vizibile sub forma unei cupole, papule, eritem sau o mic depresiune. Punctele sunt sensibile la palpare sau sunt dureroase spontan. Ele devin sensibile n condiii de boal, aceleai pentru o boal dat, sensibilitate care dispare odat cu tratarea afeciunii care a produs-o. neparea punctelor este urmata de o senzaie particular, ce se propag n lungul meridianelor, asemntoare curentului electric.

Localizarea punctelor la suprafaa corpului se face bazndu-se pe un sistem de msur ce are ca i unitate cun-ul, a crei dimensiune este furnizat de bolnav. Pentru localizarea precis se iau n consideraie repere anatomice. n ceea ce privete profunzimea punctelor sau adncimea neprii, exist diferene considerabile de la individ la individ i de la regiune la regiune.

Fig.1 i 2 Localizarea punctelor de acupunctur (dupa Adam P.A.- Acupunctura n medicina general)

387

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

Tratamentul prin acupunctur i reflexoterapie a sinuzitei O varietate larg de tratamente non-tradiionale au fost folosite n tratamentul

sinuzitei. Acupunctura a fost folosit ca adjuvant la deschiderea sinusurilor, permind mucusului s dreneze mai bine. Folosirea acupuncturii poate fi foarte util pentru reducerea sau eliminarea semnelor i simptomelor sinuzitei alergice i iritante, durerilor de cap sinusale, a congestiei i durerii sinusale.

Reflexologia este o tehnic de masaj al punctelor reflexogene situate n special pe labele picioarelor, pe mini i pe cap. Ea vizeaz restabilirea echilibrului energiei vitale a tuturor glandelor i a tuturor organelor corpului.

Tratamentul acupunctic Simptomele sinuzitei sunt: obstrucie nazal, rinoree purulent (persistent timp

ndelungat), dureri frontale i de ceaf, vertij, anosmie, lips de apetit, greuri, tumefierea pleoapelor.

Pentru sinuzita frontal se neap urmtoarele puncte de acupunctur: V2, ST.36, IG.4, IG.10, IG.20 (dispersie), V.10, VG.20, VG.26 iar pentru sinuzita maxilar - V2, IG.20, V.10, VB.20, IG.4, IG.10. Punctele sunt identice att pentru sinuzita acut, ct i pentru cea cronic.

Metod n general pentru un tratament prin care se dorete echilibrarea energetic a

organismului i care vizeaz vindecarea, ameliorarea unor simptome sau vindecarea unei boli sunt necesare cam 5-15 edine de acupunctur, dup ce ntr-o prim edin, acupunctorul pune un diagnostic energetic. Uzual, ntr-o edin, se pun 5 - 20 de ace la nivelul tegumentului care se menin 15 - 20 de minute.

Introducerea acelor se face astfel: mna dreapt ine acul ntre index i police, iar mediusul este inut sub index la rdcina acului; cu mna stng se acioneaz asupra punctului de acupunctur.

n funcie de locul i scopul tratamentului, acul poate fi introdus sub 3 unghiuri diferite: vertical, oblic sau lateral.

Exist variate metode de manevrare a acelor, dar cele mai frecvent folosite sunt: 1. mpingerea i traciunea acului 2. Rotaia acului 3. Gratajul acului 4. Vibrarea acului

n urma acestor manipulri se exploreaz apariia fenomenului De Qi specific celor care rspund la tratamentul acupunctic. Acesta const n apariia unei senzaii de durere, ngreunare i curentare local sau pe traseul meridianului.

Extragerea acelor se face prin micri de rotaie fin. Dac se extrag rapid se pot produce hematoame i senzaii de disconfort bolnavului.

Complicaiile care pot aprea n urma tratamenului pot fi lipotimia, hematomul, stri reziduale, blocajul acului, ndoirea acului i ruperea acestuia.

Localizarea punctelor de acupunctur stimulate n tratamentul sinuzitei i descrierea meridianelor pe traseul crora se afl aceste puncte:

Meridianul vezicii urinare (V) PANG KUANG TCHING

388

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

- meridian pereche. Sensul circulaiei energiei este centrifug. ncepe la unghiul intern al fantei palpebrale, circumscrie n plan sagital craniul, parcurge descendent trunchiul paravertebra i coboar apoi pe membrul inferior, terminndu-se la baza unghiei degetului V al piciorului.

- V2 Tsuan Chu. La nivelul gurii supraorbitare( unde podul nasului ntlnete muchia pleoapei. Profunzimea: 4mm

- V10 Tien Chu. Occipital, la baza craniului, 0,7 U.M.A** lateral de linia median posterioar. Profunzimea: 6-10mm

Fig. 3 Meridianul vezicii urinare (dup Ribule T. - Acupunctura, mijloc de recuperare funcional)

Meridianul intestinului gros (IG) TA CHANG TCHING - meridian

pereche. Sensul circulaiei energiei este centripet. ncepe la baza unghiei

389

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

indexului, parcurge ascendent mna, antebraul, braul, umrul, gtul i se termin pe faa lateral de aripioar nazal.

- IG.4 Ho Ku este foarte folositor pentru tratarea sinuzitei. Este interzis la femeile nsrcinate. Se afl pe faa dorsal a minii, n unghiul dintre primele dou metacarpiene. Profunzimea: 10mm

- IG.20 Ying Hsiang: n anul nazo-labial, la extremitatea inferioar a aripei nazale. Profunzimea: 2-6mm

- IG.10 San Li: Pe faa dorsal a antebraului, pe muchiul extensor comun al degetelor, 2 U.M.A. sub plica de flexie a cotului. Profunzimea: 8mm

* *U.M.A reprezint distana dintre pliurile de flexie ale falangei a doua a indexului bolnavului

Fig. 4 Meridianul intestinului gros (dup Ribule T. - Acupunctura, mijloc de recuperare funcional)

Meridianul stomacului (ST) WEI TCHING - meridian pereche. Sensul circulaiei energiei este centrifug. ncepe la

nivelul feei, parcurge descendent gtul, trunchiul i membrul inferior i se termin la baza unghiei degetului al doilea al piciorului. 1. ST.36 (Tsu)San Li Pe faa anterioar a gambei ntre muchiul

tibial anterior i tibie, 3 U.M.A. sub linia articular a genunchiului

390

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

Profunzimea: 10-16mm Meridianele IG.20 i ST deschid maxilarele sinusale

Fig.5 Meridianul stomacului (dup Ribule T. - Acupunctura, mijloc de recuperare funcional)

Meridianul vasul guvernator (VG) TU MO (marea energiei Yang) fig.6

-face parte din grupa meridianelor curioase. Este meridian nepereche, situat de-a lungul liniei mediane posterioare a capului. ncepe la nivelul coccisului, parcurge ascendent coloana vertebral, cutia cranian dinspre posterior spre anterior i coboar la nivelul feei, pe frunte i nas, terminndu-se la nivelul buzei superioare. 1. VG.20 Pai Hui Pe lambda, 8 U.M.A. posterior fa de glabel Profunzimea: 6mm 2. VG:26 Shui Kou Pe linia median a feei, sub nas Profunzimea: 4 mm

Fig.6 Meridianul vasului guvernator (dup Ribule T. Acupunctura, mijloc de recuperare funcional)

391

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

Meridianul vezicii biliare (VB) TAN TCHING - este meridian pereche. Sensul circulaiei energiei este centrifug.

ncepe la marginea extern a orbitei, parcurge n zig-zag cutia cranian, coboar de-a lungul gtului, trunchiului i membrului inferior, terminndu-se la baza unghiei degetului IV al piciorului. 1. VB.20 Feng Ch ih La baza occipital, pe orizontala vrfului

mastoidei, la marginea lateral a trapezului. Profunzimea: 12mm

Fig. 7 Meridianul vezicii biliare (dup Ribule T.- Acupunctura, mijloc de recuperare funcional)

Tratamentul de reflexoterapie pentru sinuzit Aceast metod de tratament este bazat pe aplicarea presiunii mecanice asupra

unor puncte de pe meridianele energetice sau asupra unui dermatom. n cazul stimulrii punctelor de pe meridiane se transmite informaia pe un traseu bidirecional: energetic, direct la organul afectat i pe circuit nervos ctre creier i apoi ctre organul afectat. Stimulnd terminaiile nervoase traseul informaiei va urma un arc reflex: zona reflexogen-creier-organul afectat. Este de reinut c n momentul stimulrii unui punct reflexogen se obine un efect benefic asupra ntregului organism.

Un studiu a constatat c stimularea punctelor reflexe este la fel de efectiv ca i lavajul hipertonic al sinusurilor.

n partea posterioar a unghiilor de la degete (n afara halucelui i policelui) se gsesc puncte reflexogene care corespund sinusurilor. Se aplic o presiune realizat din pensa index-police pe aceste 18 puncte (fig.7) de 3 ori pe zi. Presiunea exercitat trebuie sa cauzeze un oarecare disconfort.

Alte zone reflexogene pentru tratarea sinuzitei sunt: capul, gtul, sistemul limfatic, suprarenalele i valva ileo-cecal.

392

Analele UVT-Seria EFS, No.9 Noiembrie 2007

393

Fig.7 Puncte reflexogene ce reprezint sinusurile (http://www.connecticutcenterforhealth.com/sinusitis.html )

Contraindicatii ale acestor forme de tratament Tratamentul acupunctic este formal contraindicat n cazuri de oboseal, situaii de

mare tensiune psihic, dup cltorii pe distane mari. Nu se efectueaz n perioada ciclului menstrual i n general la femeile gravide. Rspunsul terapeutic slab este de obicei consecina alegerii greite a punctelor sau a localizrii lor imprecise.

n cazul reflexoterapiei este contraindicat efectuarea unei edine de masaj dac pacienii sunt nervoi sau obosii, pentru c apare riscul de a primi de la bolnav energii negative.

Rezultatele incontestabile i lipsa efectelor secundare au dus, n ntreaga lume, la creterea numrului de persoane care apeleaz la aceasta terapie. n SUA, cteva milioane de pacieni se trateaz anual prin acupunctur. n Germania, mai mult de jumtate din serviciile de terapie a durerii propun acupunctura. n China i Japonia majoritatea afeciunilor beneficiaz i de tratament prin acupunctur. Avnd n vedere ca 80% din populaia rilor n curs de dezvoltare i 75% din populaia rilor dezvoltate recurg la terapii tradiionale, Organizaia Mondial a Sntii a propus o strategie mondial pentru integrarea medicinei tradiionale n sistemele naionale de sntate.

Practica a demonstrat c tulburrile funcionale se pot ameliora prin reflexoterapie n proporie de 85-90%, iar cele organice n peste 60% din cazuri.

n concluzie, att acupunctura ct i reflexoterapia, pot fi folosite ca proceduri de urgen pentru ameliorarea simptomelor acute, individual sau combinat.

BIBLIOGRAFIE 1. ADAM, P.A. 1995 Acupunctura n medicina general, Ed. Gutinul, Baia Mare 2. RIBULE, T.

RIBULE, A.I. 1978 Acupunctura, mijloc de recuperare funcional, Ed. Facla, Timioara

3. TURGEON, M. 2000 Energia vital i reflexologia, Ed. Teora, Bucureti 4. http://www.soothe.ca/refleoterapie3.htm 5. http://www.praxis-hemm.de/chinesische-medizin/akupunktur/ 6. http://groups.yahoo.com/group/ChineseHealing 7. www.chronicsinusitis.com/treatments.html 8. http://sanatate.adore.ro/?p=54