8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

1/10

Elaborarea metodica nr. 1Tema: Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului

protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile.Amprentarea. Realizarea modelului.

1. Definitie edentatie partiala intinsa. Etiologia.

Edentatia partiala este o stare fiziopatologica a unei sau ambelor arcadedentare, care se caracterizeaza prin absenta de la 1 pana la 13-15 dinti de pearcada. Tratamentul protetic al edentatiei partiale se efectuiaza prinintermediul protezelor dentare fixe si mobilizabile.Etiologia.Factorii care duc la aparitia edentatiei partiale ,conditionalpot fi repartizati in 2 grupe:afactori congenitalibfactori postnatali

Edentatia partiala congenitala se caracterizeaza prin lipsa mugurilordentari sau al distructiei lor in stadiile incipiente de dez!oltare ."acalipsesc toti dintii a!em o anodontie iar citi!a dinti # ipodontie.Edentatia partiala pro!ocata de factori postnatali ,care se mainumeste edentatie secundara aparee ca urmare a fectiunilor odontale,paradontale,a proceselor inflamatoare ,in!estigatiilorc#irurgicale,traumatismului.

Tabloul clinic.Tabloul clinic in acest caz de edentatie partiala !a fi indi!idual si se!a gasi in dependenta de numarul dintilor lipsa,de localizare a breseisi rolul dintililor pe care l-au indeplinit in arcada dentara ,stareatesuturilor dure si a paradontului dintilor restanti.

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

2/10

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

3/10

2. Clasificarea edentatiei partiale dupa enned!.$lasa %- edentatia bilaterala terminala cu subclase 1-&$lasa %% ' edentatia unilaterala terminala( subcl 1-&$lasa %%% ' edentatia unilaterala intercalate( subcl 1-&$lasa %) ' edentatia intercalate frontala

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

4/10

". Elementele campului protetic edentate partial. Caracteristca.Elementele de structura ale puntilor dentare sint reprezentate de:

Elemente de agregare de care este solidarizat corpul de punte laextremitati si care contribuie la fixarea de dintii-stilpi a intregii proteze

$orpul de punte care reprezinta un dinte sau un bloc de dinti artificiali siinlocuieste dintii pierduti de pe arcada dentara

Elemente de agregare sint prezentate de microproteze prin care puntease fixeaza pe dintii-stilpi

$a elemente de agregare ale puntilor dentare microprotezele suntsupuse unor forte suplimentare .

$a elemnete de agregare pot fi folosite toate !arietatile coroanelor dein!elis,de substitutie ,incrustatiile ,inele ,diferite crosete.

Elementele cimpului protetic:

"ento-paradontal

*uco-osos&. %ndicatii catre terapia edentatiei partiale cu proteze partial

mobilizabile.Terapia edentatiei partiale cu proteze partial mobilizabile e indicate atuncicand lipsesc de la 1 dinte la 13-15 dinti pe o arcada sau lipsa dintilor pe#emiarcada pentru a reda aspectul morfo-functional.+imptomele edentatiei partiale se impart in exobucale si endobucale.

%n dependenta de localizarea breselor in arcadele dentare si numarul dintilorabsenti."e exemplu, la lipsa 1-2 molari sau 1-2 dinti zona frontala,simtomeleexobucale !or lipsi ,doarece in asa cazuri inaltimea treimii inferioare a fetei !afi micsorata ,iar tesuturile moi peribucale isi !or pastra pozitia obisnuita,deoarece bresele sunt mici.la lipsa dintilor frontali superiori,simptomul facial!a fi exprimat prin prabusirea buzei superioare.#. Amprentele. Criterii de clasificare a amprentelor.

mprentarea-transfera negati! dintii 'stilpi preparati si restul elementelorcimpului protetic din ca!itatea bucala.Te#nica amprentarii depinde de preferintele specialistului si de materialelefolosite."eosebim:

mprente obtinute in doi timpiduble

mprente in ocluzie obtinute de la maxila si mandibula concomitentin ocluzie centrica.

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

5/10

Te#nica obtinerii amprentelor intru-un timp consta in introducerea de osingura data a lingurii standard cu materialul amprentar in ca!itateabucala.

mprenta obtinuta cu un singur material amprentar reduce la alegerealingurii standard ,depunerea materialului amprentar ales inea,introducerea in ca!itatea bucala si presarea pe arcada dentara .

%n cazul amprentei obtinute cu doua materiale amprentare,dintiipreparati se acopera cu o pasta fluida din materialul destinat in acestscop si dupa aceasta se introduce in ca!itatea bucala lingura standardcu material silicon !iscos.

mprentele obtinute in doi timpi sint cele la obtinerea carora diferitemateriale amprentare sint introduse in ca!itatea bucala de doua ori.

Te#nica acestei amprentari include: ina la prepararea dintilor,de pe arcada dentara se capata amprenta cu

a/utorul unui material termoplastic sau elastic."upa prepararea dintilorpe prima amprenta se aplica al doilea material amprentar si lingura estereintrodusa in ca!itatea bucala.

"upa prepararea dintilor materialul amprentar pregatit si despus inlingura este acoperit cu o fisie de tifon si se introduce in ca!itateabucala."upa intarire amprenta se indeprteaza de pe arcada dentara sise scoate tifonul.in locul lui se aplica al doilea material si lingura este

introdusa in ca!itatea bucala "upa prepararea dintilor se obtine prima amprenta ,in timpul amprentarii

lingura este miscata inainte si inapoi si se indeparteaza de pe cimpulprotetic ,apoi se procedeaza ca si in cazurile precedente.

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

6/10

$. %inguri amprentare. &arietati. Etapele amprentarii anatomice.ortamprentele reprezinta un suport rigid pe care se aplica materialul deamprentare si cu a/utorul caruia se insera si se dezinsera amprenta de campulprotetic.

+unt dispoziti!e care ser!esc ca suport pentru materialul amprentar: +unt totale si partiale

+unt pentru maxila si mandibula

"upa marime,dimensiune si forma

+unt metalice si plastice

+unt cu perfuratie si fara perfuratie

+unt pentru edentatie totala si pentru cazurile cu prezenta dintilor

*ai deosebim 2 tipuri de linguri:

0ingura standard 'pot fi cu elemente utenti!e pentru masele amprentaleca lingura de perforati.

0ingura indi!iduala 'confectionata din material termo-plastice.

r 1-& linguri pentru maturi0inguri 5- 'linguri pentru copii.

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

7/10

Etapele amprentarii anatomice:

alegerea materialului amprentar

alegerea lingurii amprentare

pregatirea materialului amprentar

aplicarea materialului pe lingura amprentara si in ca!itatea bucala

formarea marginilor campului proetic prin proba functionala acti!a sipasi!a

priza materialului 2-3 min

scoaterea amprentei

prelucrarea amprentei si examinrea

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

8/10

in laborator obtinerea modelelor de lucru auxiliare de diagnostic

. 'ateriale amprentare. Clasificari. (ominalizari.%. 4igide si semirigide ire!ersibile

ips %psos de aris, +no6 7#ite 8err

polimeri acrilici si fotopolimerizabili "uracril special si "uraclor

paste 9E%%. 4igide re!ersibile termoplastice

compunduri +tents

gutaperca

cerurile

materiale bucoplastice%%%. Elastice re!ersibile #idrocoloizi agar-agar

%). Elastice ire!ersibile #idrocoloizi ire!ersibili ' alginate

elastomeri de sinteza ' polisulfuri, siliconi, polieteri

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

9/10

). Te*nica confectionarii modelului. 'ateriale.

Etapele confectionarii modelului sunt:- prepararea pastei din gips- depunerea pastei de gips pe amprenta- formarea soclului*ateriale:Clasificare:1.dup; natura c#imic;:

modele din materiale nemetalice:

gipsuri:

alabastrutip %%

gipsuri duretip %%%

extradure si sinteticetip %), ).

cementuri:

fosfat oxid de zincF9

silicofosfati.

materiale compozite:

materiale poliuretanice,

rasini epoxidice,

rasini epiminice cu umpluturi.

modele din materiale metalice:

amalgame,

alia/e usor fuzibile,

alia/e obisnuite.

2.dupa te#nologia de realizaredupa modul de depunere al modelului inamprenta :

prin turnare in amprenta :

-gipsuri,

8/12/2019 1Edentatia partiala intinsa. Aspectele clinice ale campului protetic. Indicatii la terapia cu proteze partiale mobilizabile

10/10

-materiale compozite,-mase ceramice.

prin indesarestupuire

-amalgame,

- cementuri.

+. Cerinte catre modelul realizat pentru confectionarea protezelor partial

mobilizabile acrilice.

soclul modelului 2-2,5 cm

baza modelului sa fie paralela cu campul protetic

modelul sa fie fara pori si surplusuri

nu trebuie sa fie traumat

dintii integri