Pete solare Prevenire i tratamente24 Jul 2015 22 Cauzele apariiei petelor solarePetele maro pe care le observm la un moment dat pe piele sunt cauzate de o hiper producie de melanin, generat de anumite celule ale pielii. Melanina este pigmentul natural al pielii, iar cantitatea de melanin este cea care determin culoarea pielii, diferit de la persoan la persoan. n anumite condiii, melanocitele (celulele care product melanina) genereaz o cantitate mai mare de melanin dect produc ele n mod normal, iar acest lucru se observ pe suprafaa pielii ca o pat maro, de dimensiuni diferite, ce apare n funcie de mai muli factori.n funcie de cauzele ce genereaz aceste pete solare exist:Melasma pete maro, cauzate de expunerea prelungit la radiaiile solare fr protecie solar sau cu protecie aplicat incorect. Aceast expunere prelungit se refer la toi anii n care nu ne-am protejat de soare, la faptul c nu s-a aplicat corect protecia solar (n fiecare zi din an, n strat generos).

Chloasma pete maro cauzate de hormoni. n condiiile expunerii la radiaiile solare fr protecie solar chloasma se poate extinde chiar pe 80% din suprafaa tenului. Se manifest n sarcin sau n timpul anumitor tratamente cu hormoni (inclusiv contraceptivele sunt hormoni).

Petele maro de pe piele nu sunt cauzate de ficat sau de btrnee, aa cum probabil ai auzit. Ele sunt cauzate stric de lipsa proteciei solare, iar o dat cu naintarea n vrst se pot extinde, dar nu din cauz c mbtrnim ci din cauz c timpul petrecut expui la radiaiile solare crete, iar daunele cauzate de aceste radiaii sunt cumulative.Soluii pentru estomparea petelorn primul rnd, nainte de a ncerca orice produs recomandat pentru estomparea petelor este necesar s nelegem importana proteciei solare i s ncepem chiar din acest moment s aplicm protecie solar n fiecare zi din an, n cantitate generoas. Citii cu atenie acest articol: Sfaturi de aplicare a produselor cu protecie solar.Aplicarea incorect a proteciei solare sau lipsa proteciei solare (chiar dac se ntmpl s uitai s aplicai doar de cteva ori pe lun) anuleaz orice beneficiu oferit de produsele pentru estomparea petelor i mai mult dect att, radiaiile UV acioneaz asupra pielii, iar petele se vor accentua i/sau se vor mri n diametru.Dac ai neles c protecia solar este cel mai important produs atunci avei toate ansele ca o rutin corect de ngrijire s aib un impact pozitiv n aspectul petelor. Insist att de mult pe acest subiect deoarece sunt multe femei care vin la cabinet, au pete, dar nu au neles c fr protecie solar nu pot avea rezultatele dorite.Melanina fiecrei persoane ofer o anumit protecie solar, de aceea apariia petelor difer de la persoan la persoan. Acest lucru explic faptul c persoanele cu tenul mai nchis la culoare sunt mai puin afectate de pete i de arsuri solare asta nu nseamn c aceste persoane sunt imune la efectele nocive ale radiaiilor solare.Ca soluii concrete exist mai multe variante de produse cosmetice i proceduri, le voi enumera mai jos. Ce este important s nelegei este faptul c nu exist ingredientul eficient 100% pentru toate persoanele care au pete. De altfel nu exist nici un ingredient sau medicament care s rezolve o anumit problem la toate persoanele care prezint acea problem. n cazul petelor solare ingredientele cosmetice pot avea rezultate dup minim 4-8 sptmni de aplicare zilnic. De aceea abordarea unei rutine pentru estomparea petelor ar trebui fcut cu mult rbdare, ncercnd mai multe variante de tratamente, cel puin 6-8 sptmni. Dup aceast perioad v putei pronuna dac ingredientul respectiv este s nu eficient n cazul vostru.Not: Nu cumprai produse cosmetice etichetate ca eficiente pentru pete fr s tii care este ingredientul activ. Exist doar cteva ingrediente dovedite ca eficiente, cu studii care s susin afirmaiile productorului i exist o mulime de ingrediente promovate c soluii pentru pete care nu au nici mcar un singur studiu independent pentru a susine acest fapt. De aceea majoritatea persoanelor care au pete cumpr de-a lungul vieii o mulime de produse, fr s cunoasc ingredientele active coninute, iar dup civa ani ajung la concluzia c petele nu pot fi estompate. Nu e de mirare acest fapt.Ingredientele care estompeaz petele sunt denumite inhibitori de melanin. Practic ele opresc melanocitele din a produce melanin. Toi inhibitorii de melanin sunt fotosensibilizani ceea ce nseamn c expunerea pielii la soare fr protecie solar, n timpul tratamentului, va duce la iritaii, agravarea petelor solare sau chiar la arsuri solare. Cele mai cunoscute ingrediente de acest tip, cu cele mai bune rezultate sunt:Hidroquinona De departe cel mai eficient inhibitor de melanin, cu cele mai multe studii, n concentraii de minim 1% i maxim 4% hidroquinona este considerat medicament n Europa i implicit n Romnia, de aceea se poate regsi doar n reete preparate de farmacii. n SUA exist multe produse cosmetice cu hidroquinona, iar variantele cele mai bune au i acid salicilic sau acid glicolic n compoziie (cu un produs de acest gen mi-am tratat i eu melasma).Acidul azelaic n concentraii peste 10% acidul azelaic are rol de inhibitor de melanin. n Romnia acidul azelaic se poate cumpr de la farmacie sub form de Skinoren sau n produse cosmetice cum ar fi: Resist Multi-Correction Treatment Azelaic Acid + BHA.Vitamina C n concentraii peste 10% vitamina C are rol de inhibitor de melanin. Exist foarte puine produse care conin astfel de concentraii, de exemplu la Paulas Choice vei gsi un produs special pentru pete cu concentraie 25% (Resist Vitamin C Spot Treatment). Fiolele injectabile de vitamina C nu sunt produse cosmetice, nu au molecul suficient de mic pentru a fi asimilate de ctre piele i nu au efecte pe pete.Acidul kojic Dei este un inhibitor de melanin, acidul kojic nu este folosit foarte mult n ultimul timp deoarece este extrem de instabil ca molecul i cu multe efecte negative asupra pielii. Personal nu cunosc produse care s l includ.Pentru ca pielea s beneficieze de aceti inhibitori de melanin, s-a dovedit c o rutin care conine un retinoid i un exfoliant mpreun cu inhibitorul de melanin sunt cea mai bun soluie pentru a observa rezultate notabile n estomparea petelor.Rutina de ngrijire a tenului cu peten funcie de ingredientul activ inhibitor de melanin se pot aborda mai multe variante de rutin de ngrijire. Unele din aceste ingrediente, cum ar fi hidroquinona, nu se pot aplica dimineaa pe piele, se pot aplica doar seara, unele se pot aplica de dou ori pe zi (acidul azelaic sau vitamina C).Ingredientele inhibitor de melanin se aplic doar pe zonele afectate de pete i nu se aplica pe buze sau pe pleoape.De aceea este necesar s experimentai cu acest tip de tratamente i s observai toleran tenului vostru. O variant ar putea fi aceasta (rutin minim, la care se pot adaug tonere i seruri dac folosii):

Dimineaa:Curarea tenului

Inhibitor de melanin (acid azelaic sau vitamin C)

Protecie solar

Seara:Curarea tenului

Exfoliant (de 6 ori pe sptmn)/ retinoid (o dat pe sptmn dac este vorba de Clinical 1% Retinol Treatment). Ulterior se poate aplica retinoidul de dou ori pe sptmn.

Hidratare

Avantajul major al acestei rutine de ngrijire n cazul n care avei pete cauzate de soare i acnee este c acidul azelaic este i un foarte bun antibacterian i exfoliantul de tip BHA (acid salicilic) mpreun cu retinoidul i antibacterianul sunt cele 3 tipuri de ingrediente necesare tratrii acneei.n cazul n care tenul tolereaz foarte bine vitamina C sau acidul azelaic se pot aplic i seara n serile n care se aplic exfoliantul.Dac alegei hidroquinona rutina ar trebui s arate aa:Dimineaa:Curarea tenului

Exfolierea chimic

Protecia solar

Seara:Curarea tenului

Tratament cu inhibitor de melanin pe baz de hidroquinona (de 6 ori pe sptmn)/ retinoid (o data pe sptmna dac este vorba de Clinical 1% Retinol). Ulterior se poate aplic retinoidul de dou ori pe sptmn.

Hidratare

Este important ca produsul cu inhibitor de melanin s fie aplicat de cel puin 5 ori pe sptmn pentru a avea efectele dorite i bineneles s conin concentraiile necesare de ingrediente active.Exist situaii n care o combinaie de ingrediente inhibitoare de melanin au o rat de succes mult mai mare dect dac s-ar aplica un singur produs de acest gen. Astfel, se poate aplica acid azelaic alternativ cu vitamina C (sau orice alt combinaie), cu condiia s nu aplicai cele dou produse unul peste cellalt poate fi aplicat unul seara, unul dimineaa.Pot folosi produsele pentru estomparea petelor n timpul verii?n timpul verii cantitatea de radiaii solare este mult mai mare, iar majoritatea persoanelor care au melasm pot observa c vara petele sunt mai intense (se ntmpl mai rar, dar chiar i n condiiile n care se aplic SPF 50 n strat generos n fiecare diminea se poate observa agravarea petelor vara).ns tratamentele cosmetice pentru estomparea petelor se pot aplica i n timpul verii. Dac mergei n concediu la mare nu aplicai aceste tratamente deoarece radiaiile solare sunt reflectate de ap i pielea este foarte afectat, de aceea este mai bine ca toate tratamentele gen inhibitori de melanin, acizi, retinoizi s nu fie folosii n concediu.Procedurile dermatologice pentru estomparea petelor nu se execut vara (indiferent de afirmaiile dermatologilor, v recomand s nu apelai la aceste proceduri vara).De ce n timpul verii petele mele reapar sau sunt mai vizibile, dei folosesc protecie solar?Exist mai multe motive pentru acest lucru, iar cel mai comun este:Aplicarea incorect a proteciei solare n cazul n care nu se aplic SPF 50 n strat generos, n fiecare diminea radiaiile solare vor ajunge pe suprafaa pielii i vor accentua petele. Nu doar aplicarea proteciei solare este necesar ci i o mare atenie n a aplica corect i a reaplica dac este nevoie. Citii cu atenie acest articol i respectai ntocmai. Ca un fapt divers, doar 5% dintre persoanele care folosesc SPF aplic corect.

Alte motive:Folosirea produselor cu protecie solar incomplet atenie mare la produsele care nu protejeaz de tot spectrul solar, exist produse fr protecie UVA. De aceea trebuie s v asigurai c protecia solar folosit conine i ingrediente eficiente pentru UVA. Aici este lista de filtre SPF: Ingredientele produselor cu factor de protecie.

ns chiar dac este folosit un produs foarte bun, aplicat corect, exist persoane care observ o schimbare negativ n aspectul petelor n timpul verii. Iar acest lucru se poate ntmpla deoarece chiar i cel mai mare SPF (mai precis SPF 50), aplicat corect, protejeaz pielea de 97,5% din radiaiile solare, iar 2,5% dintre aceste radiaii ajung pe piele i au efecte nocive. De la persoan la persoan, aceast cantitate de radiaii solare poate duce la apariia petelor sau la accentuarea unor pete mai vechi.Singurul lucru pe care l putei face pentru a evita pe ct posibil acest neajuns este s aplicai mai multe tipuri de protecie solar, cu filtre diferite, ncercnd s includei i filtre chimice (list cu filtre chimice) i filtre minerale (titanium dioxide i zinc oxide). De exemplu: crem cu SPF 50 n strat generos, fond de ten sau BB cream cu SPF ct mai mare, pudra cu SPF ct mai mare.Proceduri pentru estomparea petelorExist mai multe proceduri pentru estomparea petelor de care putei beneficia n cabinetul unui medic dermatolog, cele mai cunoscute i cu rezultate mai bune sunt:Peelingurile chimice cu TCA

Procedurile cu laser

IPL

Cerei informaii unui medic dermatolog despre aceste proceduri i asigurai-v c tii cu exactitate ce presupune o procedur nainte de a ncepe tratamentul. ntrebai medicul despre ngrijirea pielii nainte i post procedur, iar dac observai cea mai mic problem nu ezitai s luai legtura cu medicul care a executat procedura pentru c acesta este n msur s v ndrume.Cum mi ngrijesc pielea dup ce nu mai am pete?Bineneles produsul cu inhibitor de melanin poate fi scos din rutin, iar protecia solar aplicat corect, n fiecare zi din an, rmne cel mai important produs din rutina zilnic. Restul rutinei se poate modifica n funcie de preferine sau nevoi, v recomand s pstrai acidul exfoliant n rutin pentru a avea mereu un ten luminos.Pielea care a avut la un moment dat pete va fi mereu sensibil la radiaiile solare i cu tendina de a se pta, de aceea mare atenie la aplicarea zilnic a proteciei solare.Ce s nu fac pentru pete?Cu groaz observ c i n anul 2015 exist site-uri care recomand folosirea unor produse extrem de iritante pentru pete, n special produse din buctrie, promovate ca eficiente pentru c sunt naturale sau pentru c sunt eficiente n ndeprtarea petelor de pe textile sau ceramic. De aceea v avertizez c urmtoarele ingrediente sunt extrem de iritante i pot duce chiar la arsuri severe dac sunt aplicate pe piele (n special dac nu se aplic protecie solar): lmie, hrean, acizi din fructe, resorcin, cpuni, ment.Nu aplicai pe piele produse hand made destinate estomprii petelor, nu vor fi eficiente!

EXPGMENT(HDROQUINA)(DOAR SEARA)AZELDERM KREM 20%(AZELAIK ASIT)FNACEA KREM 15%(AZELAIK ASIT)SKINOREN20%(AZELAIK ASIT)

AKNELSE KREM 0.1%(RETINOIK AST)(Va)RETINO KREM0.025%(RETINOIK AST)TRETIN KREM0,05%(RETINOIK AST)