-Psihopatologia-şi-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

download -Psihopatologia-şi-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

of 34

Transcript of -Psihopatologia-şi-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    1/34

    Psihopatologia i psihoterapia copilului

    PROF : Elena Anghel

    Coninuturi tematice

    1. Elemente de psihopatologia copilului i adolescentului precizri conceptuale i repere de analiz aletulburrilor psihice la vrsta copilriei i adolescenei;

    2. Elemente de nozografie (marile categorii nozografice), evaluare psihopatologic i psihodiagnostic acopilului i adolescentului;3. Evaluarea i psihodiagnoza sistemului familial din care provine copilul sau adolescentul;4. Noiuni introductive privind consilierea i psihoterapia copilului i adolescentului de tip experienial;5. Abiliti necesare consilierului i psihoterapeutului experienial n lucrul cu copiii/adolescenii i

    familia acestora6. Relaia de consiliere / terapeutic cu copilul i familia acestuia7. Relaia de consiliere / terapeutic cu adolescentul i familia acestuia;8. Consilierea i psihoterapia copilului si adolescentului n cadrul contextului familial obiective,

    ipoteze de lucru, plan terapeutic;9. Metode i tehnici experieniale de consiliere i psihoterapie a copilului si adolescentului n context

    familial exemplificri, studii de caz;10. Grupul experienial de dezvoltare personal la copii i adolesceni;11. Grupul experienial centrat pe optimizarea relaiilor copii-prini, adolesceni-prini;

    BibliografieAnghel, Elena, Vasile, Diana, Optimizarea personal a adolescentelor din centrele de plasament, CentrulParteneriat pentru Egalitate, 2004;Blan, Elena, Anghel, Elena, Fete i biei. Parteneri n viaa privat i public, Editura Nemira,Bucureti, 2003;British Association of Dramatherapists, Schater G., Courtney R., Drama in Therapy, Volume I: Children,Drama Book Specialist (Publishers), New York, 1981;Capacchione, Lucia,Recovery of Your Inner Child, A fireside Book Published by Simon & Schuster, New

    York, 1991;Corey, Gerald Groups- Process and Practice, Brooks / Cole Publishing, Corey, L., Company, Montery,California, 1988;Dalley, T., Art Psychotherapy Groups, n Dwivedik Group work with Children and Adolescents,Jessica Kingsley Publishers, London and Bristol, Pennsylvania, 1996;DSM IVIrwin, E, Play, Fantasy and Symbols: Drama with Emotionally Disturbed Children, n Schater, G.,Courtney, R., Drama in Therapy, Volume I: Children, Drama Book Specialists (Publishers), New York,1981, p.113;Irwin, E; Rubin, J.; Shapira, M., Art and Drama: Parners in Therapy, n Schather, G.; Courtney, R.Drama in Therapy, Volume I: Children, Drama Book Specialists (Publishers), New York, 1981, p. 197;Mitrofan, Iolanda, Orientarea experienial n psihoterapie Dezvoltare personal, interpersonal,

    transpersonal, Editura SPER, Colecia Alma Mater, Bucureti, 2000;Mitrofan, Iolanda, Terapia unificrii, abordare holistic a dezvoltrii i a transformrii umane, EdituraSPER, Colecia Anim, Nr. 3, Bucureti 2004;Mitrofan, Iolanda, Stoica, Denisa, Analiza transgeneraional n terapia unificrii, Editura SPER,Colecia Anim, Nr 6, Bucureti, 2005;Mitrofan, Iolanda, Psihoterapie (repere teoretice, metodologice i aplicative), Editura SPER, 2008Munteanu, Anca, Psihologia copilului i a adolescentului, Editura Augusta, Timioara; 1998 ;CURS 2 Clarificri conceptuale

    1

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    2/34

    n Dicionarul de Psihologie Larousse (Nobert Sillamy, pag. 190, 1991), psihopatologia saupsihologia patologic este definit ca disciplin avnd drept obiect studiul tulburrilor de comportament,de contiin i de comunicare, situndu-se la jumtatea drumului dintre psihologie i psihiatrie. Ea i propune mai nti s neleag faptul patologic printr-un efort de ptrundere n universul morbid alsubiectului, sesiznd semnificaia simptomului aa cum este trit de acesta. n al doilea rnd,psihopatologia caut s explice stabilind relaiile de cauzalitate ntre fenomenele observate. n sfrit, eacaut s deduc legile generale de funcionare ale proceselor mintale i completeaz abordarea clinic prinmetode experimentale (studiul nevrozelor provocate la animale, de exemplu), teste i statistic.

    Pedopsihiatria este definit de acelai autor (op. cit. 1991) ca o specialitate medical avnd drept

    obiect depistarea i tratamentul maladiilor mintale ale copilului i adolescentului. Ca disciplin autonom,pedopsihiatria este de origine recent.

    Psihopatologia copilului abordeaz tulburrile psihice i de dezvoltare din perspectivamecanismelor psihice explicative, a contextului multifactorial cauzal (biologic, familial i socio-educaional) i al efectelor dezadaptative pe termen scurt i pe termen lung, n evoluia copilului. Ea ofer baza teoretic, psihodiagnostic i experimental pentru intervenia profilactic i curativ de tipeducaional i psihoterapeutic.

    Tulburrile de comportament i emoionale ale copilului ale copilriei i adolescenei ocup ceamai mare parte a problematicii, dar pot fi incluse aici i acele simptome fizice, psihosomatice precumcefaleea, insomniile, vrsturile etc.

    ntrzierile n dezvoltare i problemele de nvare generale sau specifice fac i ele parte din

    problematica psihopatologic a copiilor i adolescenilor. Factorii de mediu sunt importani din punct devedere cauzal pentru psihopatotolgia copilului, acetia fiind frecvent asociai cu o serie de tulburri aledezvoltrii emoionale, cognitive i comportamentale.

    Pentru c dezvoltarea copilului este att de strns legat de calitatea ngrijirii i educaiei primite,corectarea unor neajunsuri sau greeli n educare i ngrijire este adesea vzut ca parte integrant aprocesului de recuperare psihopatologic a copilului sau adolescentului.

    Este important s reamnintim c, dei de obicei problemele copiilor pot fi foarte bine vzute caaprnd din intereaciunea dintre copil, familie i mediul nconjurtor, exist totui ntr-un numrsemnificativ de cazuri (ca autismul infantil, de exemplu) tulburri primare serioase, cu o etiologie iabordare terapeutic deosebit care necesit specialiti n domeniu.

    Caracteristici ale practicii psihopatologiei copilului i adolescentului

    1.Arareori consultaia este solicitat de copil sau adolescent. El este adus de aduli, de obiceiprinii, care consider care consider c un anumit aspect al comportamentului sau al dezvoltrii copiluluieste anormal.

    Foarte multe lucruri depind aadar de atitudinile i tolerana adulilor i de felul n care ei percepcomportamentul copilului. Copii sntoi pot fi adui la medic de prini sau profesori exagerat de anxioisau prea pretenioi, n vreme ce ali copii cu tulburri severe sunt lsai fr ngrijire medical saupsihologic. Un factor corelat este reprezentat de faptul c problema psihopatologic a unui copil poate fio reacie fa de tulburrile altui membru al familiei.

    2.Copiii sunt n general mai puin capabli s se exprime n cuvinte. Diagnosticul se va baza maimult pe observaiile comportamentului copilului fcute de prini, profesori, examinator si alte persoanesemnificative din viaa acestuia. n aceste condiii contactul cu copilul este ngreunat, iar

    diagnosticianul /consilierul / terapeutul va trebui s-i dezvolte compensator o bun capacitate empatic, oobservare i interpretare judicioase i de finee a semnelor corporale, o abilitate de a face o lecturcorporal care s permit descifrarea mesajelor simbolice mimico pantomimice, kinestezice, respiratoriietc. n direct corelaie cu problemele emoionale sau cu gndurile inexprimabile sau greu exprimabile alecopilului.

    Pentru a se evita pe ct posibil erorile de interpretare i pentru a se formula un diagnostic ct maiaproape de realitatea fenomenologic a copilului i a sistemului su familial i socio-educaional estenecesar ca specialistul s-i dezvolte cteva abiliti i capaciti care i asigur competena:

    2

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    3/34

    - arta i tiina de a obine un istoric al evoluiei copilului ct mai complet i mai puin viciat deinterpretri personale, raionalizri sau confabulaii compensatorii (ale prinilor, dar i ale copilului);

    - un tablou obiectiv al caracteristicilor comportamentale i cognitive ale copilului, ca i almanifestrilor diferite, survenite la un moment dat, implicate n perturbarea sa sau a relaiilor sale cu ceiapropiai;

    - o bun evaluare a gradului de implicare emoional i a motivaiilor personale ale celor careobserv sau solicit consultarea copilului;

    - o evaluare adecvat a mediului familial i colar, adic posibilitatea de a elabora un diagnosticprofesionist, pertinent, al relaiilor familiale i sociale (v. psihodiagnoza familial i conjugal, sistemic

    i transgeneraional).3. Medicamentele sunt mai puin folosite n cazul psihopatologiei copiilor.

    Strategia profilactic i curativ accentueaz asupra valenelor terapiei de familie i de mediu, alepsihoterapiei individuale i de grup i ale tuturor demersurilor educaionale, creativ-active i de suportcare s redirecioneze copilul pe traiectoria unei afirmri, dezvoltri i maturizri optime.A hotr ce este normal/anormal n comportamentul copilului se bazeaz

    pe repere ce permit evaluarea stadiului i nivelului de dezvoltare (maturizare) psihic, pe durata, frecvena, intensitatea i consecinele tulburrii sau perturbrii.

    (Ca exemplu, urinatul n pat n mod repetat poate fi considerat normal la un copil de 3 ani, dar esteanormal la unul de 7 ani.)

    Pentru a judeca aadar dac vreunul din aspectele emoionale, sociale sau intelectuale este

    anormal, acestea trebuie comparate cu limitele normalului pentru grupul de vrst respectiv. Criterii ale dezvoltrii psihice pentru un diagnostic diferenial al normalitii vs. anormarmalitii

    dezvoltrii copiilor i adolescenilorPrimul an de via: Dezvoltare motorie i socio-afectiv rapid: la trei sptmni copilul zmbete neselectiv, apoi laase luni surde preferenial, selectiv, iar la 8 luni apare frica de separare de mam, absena saundeprtarea acesteia generndu-i stri de nelinite, anxietate, plns, mic agitaie. Calitatea ataamentuluiemoional fa de mam i de prini sau apropiai exprim gradul de sntate psihic a copilului. O relaiecald i sigur, suportiv cu copilul este baza sntii emoionale de mai trziu i deschide drumul uneisocializri calme i eficiente. Orar ordonat de somn i alimentaie, cu mbogirea i diversificarea progresiv a principiilor

    alimentare, fr respingeri i crize semnificative. Experimentarea primei separri semnificative de mam nrcarea sau trecerea de la alptarea la sn la alimentaia autonom. Descoperirea i explorarea senzorio-motorie a obiectelor din jur, nvarea primelor relaii cauzalesimple, precum i a relaiilor spaiale. Rostirea primelor cuvinte simple, dup exersarea sunetelor i a silabelor, la sfritul primului an devia. Dezvoltarea progresiv a posturii i a mersului biped incipient.Al doilea an de via: Dezvoltare motorie rapid, cu perfecionarea mersului biped, ceea ce i confer un grad mai mare deautonomie. Comportamentul de ataare este bine stabilit (ncepe s caute aprobarea prinilor, este anxios cnd

    ei nu sunt de acord cu el i ncepe s nvee s-i controleze comportamentul). Apar i se manifest emoiile de mnie n contextul experimentrii frustraiei n conduitaexploratorie. Treptat nva s accepte constrngerile. Leag dou-trei cuvinte ntr-o propoziie.Etapa precolar (2-5 ani): Se dezvolt rapid capacitile cognitive i crete complexitatea limbajului.

    3

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    4/34

    Progrese semnificative n socializare: pe msur ce se integreaz n familie, adopt prin identificarestandardele i comportamentele prinilor, devine oglinda vie a atitudinilor i conduitei acestora, dardezvolt i primele rspunsuri personale fa de acestea. Exploziile de mnie ca rspuns la frustraie. Dei se menin, scad n intensitate i teoretic, ar trebui sdispar nainte de intrarea la coal, ceea ce implic un mai bun autocontrol emoional. Progrese cognitive semnificative, copilul avnd o imaginaie bogat, vie i intens, susinut de ocuriozitate crescut. ntrebrile repetate i diverse sunt specifice perioadei, iar uneori, ndeplinireadorinelor se face prin intermediul fanteziei, ca posibil substitut al lumii reale. Jocul este principalaactivitate i modalitate de cunoatere.

    Ataament fa de anumite obiecte investite cu suport afectiv (ppu, jucrie preferat, obiectetranziionale, etc.) care l securizeaz sau l ajut s doarm ori s obin pe plan simbolic anumiterecompense sau sprijin. Descoper i nva despre identitatea sa sexual, jocul i explorarea sexual fiind comune. nelegediferenele dintre femei i brbai, dup criterii observabile aspect, mbrcminte, comportament, Pe plan emoional dezvolt mecanisme de aprare care l ajut s fac fa anxietii provocate deemoii neplcute sau inacceptabile: refularea, proiecia, negarea, regresia, formaiunea reactiv,deplasarea, raionalizarea, identificarea, sublimarea.

    Perioada copilriei de mijloc (610 ani): Copilul i nelege i accept identitatea sa de gen (biat, fat) i poziia sa n sistemul familial. Din

    punct de vedere al teoriei psihodinamice, dezvoltarea sexual traverseaz o perioad de laten, stagnare,dei unii autori consider c preocuprile i activitile cu coninut sexual ale copilului se menin, dar elesunt disimulate fa de aduli. Adaptarea la cerinele de integrare social-colar: nva s citeasc i s scrie, dobndeteconceptele numerice i dezvolt capaciti operaionale de tip concret. Se dezvolt mecanisme de aprare i standarde de comportament social. Copilul nva scontientizeze posibilitile i limitele de care dispune, ceea ce l ajut n dezvoltarea unei imagini de sinemai clare.Perioada pubertii i adolescenei: n contextul unei maturizri intensive fizice i neurohormonale (v. modificrile specifice fetelor ntre11-13 ani i bieilor ntre 1317 ani) se produce o intensificare a contientizrii propriei identiti

    psihosexuale i a caracteristicilor de personalitate (cine sunt, ce pot face i ce vreau sau doresc s fac nvia). Preocuprile morale i valorice sunt semnificative, iar pendularea ntre alternative pentru viitor, ntresperane, idealuri i dezamgire este la fel de comun. Criza adolescenei nu presupune neaprat onstrinare de familie i fragilitate emoional, ci mai curnd experimentarea unui registru emoional multmai variat, bogat i intens, n contextul cutrii unui stil personal, original de manifestare, care s exprimeadevrata identitate de sine. Relaiile cu grupul de prieteni devin foarte importante, iar prieteniile apropiate sunt frecvente, nspecial n cazul fetelor.

    Devin treptat autonomi, manifest interes crescut pentru relaiile heterosexuale i apar primeletentative de apropiere fa de sexul opus, primele atracii erotice i implicarea n relaii de

    parteneriat. Se experimenteaz dragostea pur, dar destul de frecvent debuteaz viaa sexual,aspect reglat n mare msur de standardele culturale familiale i grupale.

    Influenele familiale asupra dezvoltrii psihopatologiilor la copii i adolesceni

    STRUCTURA FAMILIAL poate influena dezvoltarea psihosocial a copiilor. La aceasta se adaug icalitatea relaiilor sau modul n care aceasta funcioneaz.Exist astzi o mare varietate de structuri familiale:

    Mame singure care cresc copiii nscui fie n timpul cstoriei, fie n afara ei;

    4

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    5/34

    Mame care s-au recstorit oficial sau nu cresc copiii alturi de cei ai soului; Bunici care cresc singuri copii, prinii fiind plecai fie la munc n alt ar, fie au abandonat

    familia; Prini de acelai sex; Etc

    Muli autori consider c unele structuri familiale sunt factori de risc pentru problemele decomportament sau de nvare.

    Prinii singuriUn procent foarte mare din familiile cu un singur printe sunt conduse de ctre mame, iar restul n

    principal de tat (cam 1%) Doar o minoritate din mamele singure nu au fost niciodat mritate sau nu aucoabitat cu tatl copiilor. Multe sunt separate sau divorate de taii copiilor lor i o singur paternitatepoate fi doar o stare temporar, mama urmnd a se cstori sau a aduce in viaa copilului un al doilea sauun al treilea sau... tat.

    Copii care triesc ntr-o familie monoparental sunt predispui s manifeste o serie de probleme decomportament i de nvare, dect aceia care triesc n familii convenionale. Acest fenomen este uneoricorelat cu faptul c veniturile familiale sunt mai reduse la printele singur dect la familiile cu doi prini,iar stresul financiar poate duce la o ngrijire mai puin satifctoare.

    Familiile extinseAtunci cnd graniele familiale nu sunt foarte clar puse, iar rolurile sunt confuze, riscul apariieiunor psihopatologii la copii este mai mare dect n familiile n care vorbim de granie clare i roluri binedefinite.

    Structurile familiale anormale sau neobinuite se consider a fi vtmtoare pentru copii, de celemai multe ori ele nereuind s creeze pentru copil acel spaiu de siguran de care el are nevoie pentru a sedezvolta armonios.

    Dimensiunea mare a familiei se consider c este asociat cu un grad de ntrziere n dezvoltare, cuun grad redus de inteligen i cu o rat mai crescut de probleme educaionale i de comportament, nspecial la copiii nscui trziu. n astfel de familii este probabil s existe dificulti financiare, iarstimularea parental s fie mai srac. Ordinea n fratrie sau poziia n familie are o importan psihologicredus n ceea

    ce privete riscul de apariie al unor tulburri de comportament, chiar dac cei mai n vrst dintre copii auun oarecare dezavantaj n dezvoltarea intelectual.FUNCIONAREA FAMILIEI:

    Relaia familial ngrijirea parental Stimularea parental Bolile mintale parentale Bolile fizice ale prinilor Relaiile de fratrie Aspecte sociale familiale

    Relaiile familiale

    Calitatea relaiilor familiale este un factor important n apariia tulburrilor emoionale sau decomportament. n familiile n care mariajul este caracterizat prin certuri, tensiuni, insatisfacii reciproce,criticism, ostilitate i lips de cldur copiii au o probabilitate mult mai mare s dezvolte o serie detulburri psihice.ngrijirea parentalCldura sufleteasc, grija continu, sensibil a prinilor sau a altor persoane semnificative conduc adeseala dezvoltarea armonioas a copilului.

    Prezena acestora asigur dezvoltarea ataamentului securizant al copilului fa de prini. iaceast relaie securizant printe copil duce la apariia n prima copilrie a unei serii ntregi de forme

    5

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    6/34

    adaptative de comportament precum capacitatea de explorare cu ncredere a mediului nconjurtoricutarea proteciei parentale cnd l amenin vreun pericol.

    Pe msur ce va nainta n vrst copilul va cpta o autonomie mai mare, va cpta mai multncredere n sine i n capacitatea de a lua decizii bune pentru sine. Mai puin importante pentrudezvoltarea armonioas a copilului sunt formele de recompens i pedeaps fa de consecvenacomportamentului parental, acordul ntreprini i realizarea acceptrii i nelegerii nevoilor copilului.

    Stimularea parental verbal i nonverbal are o influen important n dezvoltarea intelectual in achiziiile teoretice.

    Bolile mintale parentale sunt frecvent asociate cu depresia i anxietatea i sunt corelate cucircumstane sociale nefavorabile (relaii maritale defectuoase, locuit inadecvat, dificulti financiare). Eleconduc frecvent la dezvoltarea unor tulburri emoionale i comportamentale la copii. Factorii genetici auprobabil importana lorn transmiterea problemelor de sntate mintal dar i celelalete mecanisme sunt relevante. Unele formede boli mentale slbesc direct calitatea ngrijirii parentale.

    Bolile fizice ale prinilor mai ales cele cronice pot provoca o serie de tulburri patologice lacopii. Astfel de copii pot fi implicai n ngrijirea printelui bolnav ntr-o msur care i face s se izolezede ceilali copii de vrsta lor i s le impun responsabiliti mult prea mari i chinuitoare pentru ei. Pot sapar i o seriede perturbri la nivelul relaiei parentale care vor provoca o serie de anxieti copiilor.

    Relaiile de fratrie pot conduce la o serie de tulburri dac prinii nu tiu s se raporteze n modegal la copii, dac nu tiu s gestioneze relaiile tensionate dintre acetia. Stimularea concurenei i arivalitii dintre frai poate conduce ctre o serie de probleme de natur psihopatologic la copii.

    CURS 3 Psihoterapia Experienial

    CONSILIEREA PSIHOLOGIC = Este o activitate accesibil doar psihologilor i celorasimilai psihologilor. Este intervenia psihologic (a) n scopul optimizrii,autocunoaterii, i dezvoltrii personale i/sau (b) n scopul preveniei i remiterii problemelor emoionale, cognitive i decomportament. CPR,Comisia de psihologie clinic i psihoterapie

    6

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    7/34

    PSIHOTERAPIE = Psihoterapia este intervenia psihologic realizat tiinific i n spiritumanist (a) n scopul optimizrii, autocunoaterii i dezvoltrii personale, (b) n scopul modificriifactorilor psihologiciimplicai n tulburrile psihice, psihosomatice i n tulburrile somatice i (c) n situaii de risc. CPR,Comosia de psihologie clinici psihoterapie

    CONSILIEREA PSIHOLOGICse poate realiza n regim: individual; n grup; de grup (ex. cuplu, familie).

    PSIHOTERAPIAse poate realiza n regim: individual; n grup; de grup (ex. cuplu, familie).

    Componentele procesului de...CONSILIERE PSIHOLOGIC

    evaluarea cerinelor / problemelor clientului; conceptualizarea psihologic a problemelor clientului; relaia de consiliere; intervenii psihologice individuale i de grup; evaluarea procesului de consiliere psihologic i a rezultatelor acestuia.

    PSIHOTERAPIE psihodiagnostic i evaluare clinic; conceptualizarea clinic; relaia psihoterapeutic; intervenii psihologice individuale, de grup i n grup; evaluarea procesului de psihoterapie i a rezultatelor acestuia.

    PSIHOTERAPIA EXPERIENIAL = Prin accesul la natura transformrilor de Sine i arelaiilor

    interumane,prin valorile ei pozitive care stau la baza nelegerii, explorrii i asistrii fiinei umane,psihoterapia experienial se constituie ntr-o paradigm a restructurrii i dezvoltrii persoanei, ca o calede redobndire i pstrare a sntii somato-psiho-sociale, de prevenire a alienrii. Obiectivfundamental: nsntoirea

    Rdcinile Psihoterapiei experieniale; Filozofia existenial; Gndirea fenomenologicPsihoterapia experienial pune accent pe trirea i devenirea fiinei umane, care este liber,

    responsabil de propriul destin. Devenirea personal este un proces de autocreaie n care omul trebuie s

    se implice contient. Iar lucrul cel mai important care trebuie protejat la om este unicitatea sa.Experienialitii afirm c abordarea comportamentalist ca i cea dinamic fac din om un automatcare este depersonalizat, compartimentat, condus, programat i analizat.

    Tulburrile psihopatologice sunt privite ca expresii ale scderii potenialului uman, ca un blocajsau ca o pierdere a legturii cu propria sa experien intern. Personalitatea nevrotic este o personalitatefragmentat i reprimat, reprimarea fiind privit ca un fenomen ontologic: pierderea sensului existenei iblocarea posibilitilor de manifestare ale eului. Astfel, nevroza devine o expresie a disperrii existenialerezultate din

    7

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    8/34

    nstrinarea eului de sine nsui i de lumea sa, iar anxietatea reprezint teama omului de a se confrunta cupropriile limite i cu consecinele acestora moartea i sentimentul nimicniciei.

    Conceptul de sntateAutorealizarea potenialului uman: autodesvrirea personal, ctigarea autenticitii i

    spontaneitii.Concepia i modalitatea de abordare este holist. Calea este armonizarea cu sine, cu alii i cu lumea,obiectivul este autodezvoltarea, autotransformarea sanogen i autocreaia, iar inta este naintarea ntrucunoatere, transcunoatere i transpersonalizare.

    Modul n care se realizeaz schimbarea

    coala psihoterapeutic experienial pune accent pe trirea emoiilor i experienei prezente.Principiul su de baz este experiena aici i acumPai:

    1. Provocarea i experimentarea;2. Autoanaliza clarificatoare;3. Exerciiul resurselor creative i al alegerilor proprii;4. Transformrea personal, creativ. Metode i tehnici utilizate

    Experienialitii folosesc ca suport simbolic provocativ pentru analiz i Insight limbajele universale de tipartistic:

    Ritmul;

    Muzica; Dansul i micarea; Modelajul; Colajul; Artele vizuale; Imageria narativ autoexploratorie; Situaia i scenariul metaforic; Improvizaia creatoare dramaterapeutic.

    Clieni poteniali Aduli, adolesceni, copii cu diverse dificulti existeniale i de adaptare; Cupluri i familii n dificultate;

    Grupuri i colectiviti de munc cu grad semnificativ de suprasolicitare sau cu blocaje decomunicare i interaciune.

    Tipul de relaie terapeuticTerapeuii experienialiti nu sunt partizanii unei relaii de tip printe copil ca n psihoterapia

    dinamic, nici profesor-elev ca n psihoterapia comportamentalist, ei opteaz pentru o relaie echilibrat,de tipadult-adult. Terapeutul experienialist nu analizeaz trecutul clientului su sau mecanismele transferului icontratransferului ca n terapiile dinamice, nu stabilete pentru client scopuri i obiective impunndu-ipersonalitatea asupra acestuia ca n terapiile comportamentale, ci ofer clientului posibilitatea de a-icontrola din interior propriul proces de vindecare sau evoluie.

    Ceea ce putem face ca terapeui este s respectm travaliul personal al clientului n explorarea desine, n nelegerea i resemnificarea de sine, s-i fim MARTORI n modul n care i devine MARTOR is-l susinem cu respect i iubire n re-cunoaterea i re-canalizarea propriilor resurse, mprtind oexperien mutual de cretere contient Iolanda Mitrofan, Terapia Experienial a UnificriiStareade martor. Capacitatea de a ne observa obiectiv, fr a evalua saucondamna experiena n desfurare.Terapeutul l ajut pe client s devin unmartor imparial al propriilor procese interne, intervenind defiecare dat cndacesta se blocheaz ntr-un punct, evit sau fuge de experiena intern.

    coli terapeutice experienialiste1. Abordarea experienial clasic:

    8

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    9/34

    Terapia centrat pe persoan - Carl Rogers; Gestalt Terapia - Frederick Perls; Psihodrama Clasic - Levy Moreno; coli terapeutice experienialiste2. Abordarea Experienial Modern: Analiza Existenial Rollo May, Medard Boss, E. Minkowski, Victor Frankl; Analiza Bioenergetic Alexander Lowen; Analiza Tranzacional Eric Berne; coli terapeutice experienialiste

    Abordarea Experienial Postmodern Programarea Neuro-Lingvistic Bandler i Grinder, Robert Dilts, David Gordon; Terapia Transpersonal Stanislav Grof, Ken Wilber; Terapia Experienial a Unificrii Iolanda Mitrofan

    CURS 4

    Abordarea Experienial clasic Carl Rogers Terapia centrat pe client

    Concepte fundamentale TENDINA LA ACTUALIZARE A EULUIEul: o structur perceptual, adic un ansamblu organizat i schimbtor al percepiilor raportndu-

    se la nsui subiectul. Este vorba despre caracteristicile, atributele, calitile i defectele, capacitile ilimitele, valorile i relaile pe care subiectul le recunoate ca descriptive ale lui nsui i pe care le percepeca dndu-i identitatea.

    Aceast structur perceptual nglobeaz toate experienele subiectului din fiecare moment alexistenei sale, restructurndu-se n felul acesta.

    9

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    10/34

    Conjugarea acestor doi factori -tendina la actualizare i noiunea eului- determincomportamentul. Prima reprezint factorul dinamic, a doua factorul reglator; una furnizeaz energia,cealalt direcia.

    LIBERTATEA EXPERIENIALEste capacitatea fiinei umane de a-i da seama de experiena sa i de a o transforma, valorifica

    astfel nct s fie n folosul su. Dac individul i d seama de datele experienei sale, el va putea s lesupun unui proces - implicit sau explicit - de evaluare, de verificare i, la nevoie, de corecie. Atunci,innd cont de varietatea nevoilor sale, el va ncerca s le satisfac pe toate, armoniznd ct mai bineposibil experiena sa cu comportamentul su; va rezulta de aici, deci, un anumit echilibru.

    Scopul terapiei

    1. Autodeterminare2. Actualizare de sine3. Cretere personal4. Dezvoltare personal

    MetodaNONDIRECTIVITATEA/ CENTRAREA PE CLIENT

    absena judecii evaluante a clientului la terapeut; procesul terapeutic se efectueaz n funcie de experiena clientului, nu n funcie de teoriile i

    principiile strine acestei experiene;

    terapeutul eficient adopt, vis-a-vis de clientul su, o atitudine empatic; se strduiete s secufunde cu clientul, n lumea subiectiv a acestuia.

    Concluzie: terapeutul este martor al procesului transformativ al clientului

    Tehnici de lucru1.CLARIFICAREA SENTIMENTELOR CLIENTULUI:

    se face prin reflecie, meditaie i afirmaie. Accentul este pus pe sentimentele prezente.2. REFORMULAREA CONINUTULUI AFIRMAIILOR CLIENTULUI:

    se folosesc alte cuvinte dect cele folosite de ctre client pentru a revrsa mai mult lumin asupraproblemelor cu care acesta se confrunt, pentru a elimina confuziile.3. ACCEPTAREA NECONDIIONAT:

    sintetic redat, presupune comunicarea empatic, autentic, acceptare pozitiv verbal inonverbal (mimic i pantomimic de tip comprehensiv). Atributele terapeutului de formre rogersian Capacitate empatic; Autenticitate sau acord intern; Concepia pozitiv i liberal despre om i relaiile umane; Maturitate emoional; nelegerea de sine deschidere constant la experien Tehnici de dialog

    1. Ascultarea activ: Terapeutul susine i ncurajeaz nonverbal (prin postur, privire, mimic, micriale capului, sunete aprobative) ceea ce spune subiectul.

    2. Tehnici de deschidere Deschiderea: Cnd subiectul pare c se blocheaz, dialogul este susinut, redeschis prin formulri neutrede tipul: i., Deci.., Aadar. .a. m.d.3. Tehnici de reflectare: Reflectarea / Repetiia ecou: Terapeutul reia, ca un ecou, o parte din ceea ce spune subiectul.

    Se pstreaz limbajul subiectului i se accentueaz acea parte din mesajul transmis de ctre clientcare este semnificativ pentru problema cu care acesta se confrunt (cuvintele, expresiile cheie, cusemnificaie mare), punndu-se accent pe trirea, expresia emoional a mesajului, cu scopul de a-l centra

    10

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    11/34

    pe client pe momentul prezent, aici i acum, pe ceea ce simte n raport cu situaia relatat. Rolul acesteitehnici este: clientul se simte acceptat, ncurajat s comunice, apar i sunt contientizate sensuri noi alesituaiei prezentate, sunt mult diluate blocajele, rezistenele i, de asemenea, nu exist riscul introduceriiunor mesaje distorsionate fa de cele transmise de ctre client, nuanele diferite care ar putea s aparputnd fi corectate i reinterpretate, clarificate chiar de ctre client. Un alt rol important al acestei tehnicieste c l focalizeaz pe client asupra gsirii unei noi perspective, a unei soluii la problema cu care seconfrunt i n cazul n care totui apar rezistene, tehnica ofer posibilitatea lucrului cu rezistenele ntr-omanier non-intruziv i extrem de delicat pentru sensibilitatea clientului. Repetiia pe alt ton / cu o nuan de umor:

    Terapeutul reia o parte din ceea ce spune subiectul, dar pe alt ton, cu o nuan de umor. Rol :schimbarea perspectivei asupra evenimentului. Atenie la tipul de umor ! Se recomand umorul neagresiv,blnd, se rde mpreun cu clientul de o anumit situaie, nu se face niciodat haz pe seama clientului. Amplificarea: Se folosete pentru a scoate n eviden un aspect pozitiv/faa pozitiv, constructiv asituaiei sau atunci cnd urmrim obinerea unui efect paradoxal: prin amplificarea suplimentar introdusde terapeut, subiectul ajunge s vad situaia la dimensiunile ei reale.

    Att repetiia pe alt ton ct i amplificarea pot fi nsoite de o nuanare sau o susinere,exprimare corporal din partea terapeutului, dar ceea ce este cel mai important n aceast manier decomunicare nu este a se face din dialog o comunicare caricatural, teatral, ci a simi ceea ce clientultransmite i a-l nsoi n demersul su luntric, uneori foarte dureros i anevoios ntr-o manier total,

    autentic, plin de afeciune i sensibilitate.4. Tehnici de reformulare: Reformularea prin inversiunea raportului figur-fond: Se obine o nou viziune asupra ansamblului, fra se aduga sau omite ceva din detaliile oferite de subiect. Se poate folosi atunci cnd subiectul estenemulumit de modul cum a (re)acionat ntr-o anumit situaie. Privit dintr-o alt perspectiv,comportamentul su se poate dovedi pozitiv. Se urmrete un efect de oc, cu consecine n planulimaginii de sine, pozitivarea imaginii de sine. Reformularea sintez:

    Reformularea n cuvinte cheie, reliefndu-se ceea ce este esenial pentru subiect, accentul fiind puspe tririle, emoiile, patternurile interpretative greite, distorsionate ale subiectului; se folosesc doarcuvintele clientului i nu se fac nici un fel de interpretri asupra celor relatate. Aceast tehnic este un felde reflectare ntr-o form mai extins.

    Reformularea clarificatoare:

    Terapeutul formuleaz ceea ce subiectul a simit, dar nu poate exprima. Nu se fac sugestii intotdeauna se verific dac ceea ce a fost reformulat coincide cu trirea clientuluiAlte condiii ale dialogului:

    Terapeutul nu judec ceea ce-i spune subiectul, nu evalueaz, nu-i impune propriile sale valori istandarde, nu sugereaz soluii. Terapeutul doar ascult, accept necondiionat, clarific. Formulrile suntde tipul: Tu eti suprat pe, i se pare c, Tu crezi c eti ru pentru c, Tu simi c.Rol: aceste formulri pun n eviden faptul c doar aprecierea clientului n legtur cu situaia conteazcu adevrat. Subiectul nu va mai percepe sistemele de valori ca fiind imuabile, exterioare, amenintoare,ci personale, bazate pe propria experien i restucturabile, n armonie cu trirea sa.

    Comunicarea aici i acum: Chiar atunci cnd sunt relatate fapte petrecute n trecut, comunicarea semenine focalizat pe ceea ce se petrece aici i acum. Situaia trecut este adus n prezent. Formulrilesunt de tipul: Ce simi acum?, Ce simi/crezi n legtur cu asta?, De ce anume eti contient acum?etc.

    11

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    12/34

    Curs 5

    Abordarea Experienial Clasic Frederick Perls

    Gestalt terapiaConcepte fundamentaleGestalt: configuraie, structur psihologia gestaltist consider c organismele percep

    instinctiv structurile n mod global, i nu doar pri sau elemente ale acestora. Structura (configuraiasau gestaltul) are caracteristici noi ce nu pot fi reduse la suma i analiza prilor. Pe de alt parte,percepia nsi este un proces activ i structurant i nu doar un rezultat al receptrii pasive a stimulilor

    de ctre organele senzoriale. Situaiile percepute, la rndul lor, au un grad de organizare intern ;Experiena focalizat AICI i ACUM: vehicolul contientizrii de sine, al redescoperirii i

    reevalurii personale, al autorestructurrii prin resurse proprii terapia gestaltist este o terapie ceutilizeaz explorarea fenomenologic;

    Unificarea polaritilor: acelor pri ale eului aflate n conflict, dobndirea unui echilibruinterior;

    Restructurarea gestaltului: analiza prin experien direct, aici i acum a unor structuriperceptuale, descifrarea unor noi semnificaii ale acestora insight clarificator, restructurant;

    12

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    13/34

    Conceptul de sntate psihic: adaptarea i integrarea creativ a omului n mediul n caretriete prin utilizarea propriilor resurseScopul terapiei Provocarea i extinderea contientizrii, ca modalitate de cretere i autonomiepersonal.Ciclul experienei gestalt

    Acest model desfoar elementele experienei ca un proces continuu, prin care nevoileorganismului impun grade i forme diferite de contact cu mediul, prin intermediul cruia ele pot fisatisfcute. Realizarea contactelor i satisfacerea nevoilor completeaz un gestalt care permitepersoanei s aib noi experiene.

    Libertatea de a experimenta nseamn parcurgerea complet a unui nou ciclu, adic orestructurare a vechiului gestalt i o reconfigurare evolutiv a persoanei. Dac persoana se fixeaz peunul din elementele ciclului, acesta nu se poate completa, o parte a energiei de care dispune individulramnnd neconsumat, la limita experienei.

    Ciclul experienei gestaltA simiA contientizaA acionaA fi n contactA se retrage

    Ciclul experienei gestalt

    A simti - S simi nainte de a gndi: acesta este punctul de plecare necesar oricrui proces. Ce simichiar acum?Perceperea senzaiilor fizice, a sentimentelor, a corpului reprezint prima etap a unuiproces terapeutic de tip gestaltist. S-i simi plcerea, ca de altfel i suferina. Cnd nevoile importante(de a iubii, a te simi util, a te afirma, a te simi n libertate, n siguran) sunt nesatisfcute n modrepetat, atunci frustrrile care urmeaz se vor traduce prin sentimente (tristee, fric, mnie, angos) iprin senzaii corespunztore (tensiune muscular, vasoconstricie,

    Vasodilatare, cldur, frig, hipertensiune.) Atunci cnd o nevoie rmne fr rspuns, corpul netrimite semnale, avertismente deseori confuze (oboseal anormal dimineaa, tristee) alteori maiprecise (palpitaii n prezena unei autoriti)A contientiza

    Cnd eti n contact deplin cu ceea ce simi (senzaie, sentiment) la nivelul corpului tu, etipregtit pentru a-i contientiza nevoia, suferina, problema. Contientizarea clientului este important.

    Interpretarea terapeutului este evitat, cel mult ea este sugerat i supus clientului, care o accept sau orespinge. Clientul are intotdeauna dreptate.

    Prin contientizare deplin, gestaltitii neleg procesul prin care cineva cunoate modul n careel se autocontroleaz, n care alege i decide modalitile de aciune sau comportament n situaiile luide via, precum i cum sau ct i asum rspunderea pentru propriile sentimente i comportamente.Cu alte cuvinte, persoana nva n terapie s cunoasc (s contientizeze) chiar modul n care eacontientizeaz: cheia autoreglrii i schimbrii strategiilor de rezolvare a propriilor probleme,interioare sau externe.A acionanseamn a aduce un rspuns mai adecvat nevoilor aflate n suferin. Punerea n aciune poate fiSIMBOLIC sau REAL:

    Simbolic:-i vorbete efului (cu scaunul gol n fa);-i exprim mnia n faa mamei btnd o pern sau o saltea cu ajutorulbttorului de covoare sau utiliznd mnuile de box;Real:-declar animatorului: Ajunge! NU o s-mi mai fie team n faa ta...-sau, mbrcnd forma temei pentru acas: o dat ce mi-am clarificat acest lucru, i voi spune souluiceea ce-mi dorescA fi in contact

    13

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    14/34

    Lipsa de aciune menine modalitile nevrotice adaptative ale clientului. A fi n contact, nrelaie, a comunica . Experiena contactului cu propria realitate ca i cu realitatea exterioar: persoane,obiecte, situaii, mediu permite o adaptare adecvat a persoanei, ceea ce echivaleaz cu dobndirea imeninerea propriei snti psihice.

    S simi este ceva primordial. Este punctul de plecare al oricrei relaii. Axarea pe tine nsui,pe senzaiile i sentimentele tale i permite s-i contientizezi mai bine nevoile n faa celuilalt i s fiideci prezent n ntregime naintea acestuia. Asumarea responsabilitii sentimentelor proprii i permites iei din impas. Moreau

    Retragerea Plec mulumit/. M simt minunat.

    Retragerea finalizeaz i pregtete un nou salt n dezvoltare, n creterea de sine. Aceasta presupune osuspendare, o ncheiere acceptat a vechilor probleme de relaie, cu sine i cu alii, o linitire a apelorparcurse sau - parafrazndu-l pe Perls - a nu lsa afaceri nencheiate.

    Persoanele care nu reuesc s se detaeze de vechile probleme ale unui ciclu experienial,rezolvndu-le prin acceptare, nelegere superioar a sensului, reconvertire a lor n experiene de cunoaterei aciune mbogitoare, adic printr-o nou reconfigurare a raportului figur-fond, rmn ele nsele nsuspensie.

    Aceste persoane se aga cu nverunare de relaiile neterminate, se nveruneaz n a-i pstravechile tranzacii, semnificaii i resentimente, ramn fixate sau ataate de un vechi pattern experienial. nacest fel, ele se autosaboteaz n procesul de cretere, care se declaneaz doar n condiiile finalizriigestaltului, asimilrii lui organismice, ceea ce permite detaarea, restucturarea i nceperea unui nou ciclu

    evolutiv.Ciclul satisfacerii unei nevoi / ciclul Gestalt Andre Moreau nevoia de afeciune Introiecie,Proiecie, Transfer i ciclul Gestalt

    Introiecia:-opereaz cnd subiectul transform evenimentele traumatizante n principiu (toi prinii abandoneaz).Rana primar este adesea uitat. Singurul care rmne este principiul, uneori incontient. Nu este sesizatfaptul c este vorba despre un principiu. Gndim c este adevrat i c aa va fi mereu.-st la baza lucrurilor interzise, a tabu-urilor, a sarcinilor, a obligaiilor, a normelor, a conformismului, aideologiilor. Ea corespunde aprrii, prohibiiei (sau contrariului ei), ordinei, constrngerii (Trebuie)imprimate persoanei care i-o nsuete.

    Evenimentul de demult (de altundeva, de altcndva), traumatizant:

    -este un eveniment de o importan covritoare, poate unic n via (pierderea mamei, sau o ieire violent,teribil a tatlui);-se instaleaz, se imprim cu att mai bine, cu ct este mai puternic, se repet sau este provocat de persoanesemnificative din viaa noastr (tatl sau mama)

    Evenimentul actual (aici i acum)-este un ansamblu compus deseori dintr-o persoan care vorbete sau acioneaz ntr-un mod particular, aicii acum;-dac este important va evoca cu att mai bine trecutul;-semnificaia traumatizant a primului eveniment (rana primar) este din nou accentuat i provoacaceeai durere de altdatC: - dac evenimentul actual este slab, iar evenimentul traumatizant foarte puternic, proiecia se transform

    n halucinaie sau delir;dac evenimentul prezent capt mai mult importan n detrimentul trecutului, cu att relaia va fi maisntoas.

    Proiecia:-este operaia prin care subiectul expulzeaz din sine i atribuie altcuiva, caliti, sentimente, dorine pecare nu le recunoate sau i le refuz sie nsui-este rezultatul intersectrii a dou evenimente: unul actual (aici i acum) cu unul vechi traumatizant,asemntor primului, Primul, prin anumite analogii, l evoc pe al doilea i l ntrete. Aceast proiecieeste astfel o interpretare (colorat de trecut) a unui eveniment actual evocator.

    14

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    15/34

    Transfer:-este vorba despre un report asupra analistului al unor sentimente atribuite altdat prinilor;-fora traumatizant a primului eveniment (rana primar) este remprosptat i provoac aceeai durere dealtdat-este un rspuns la proiecie i intervine imediat dup aceasta.

    Eveniment traumatizant vechiIntroiecie Delir, halucinaie; Comportament schizofrenic delirant RELAIE PSIHOTICEveniment traumatizant vechi

    Introiecie Proiecie inadecvat (interpretare analitic) Transfer temperatComportament conflictual nevrotic RELAIE NEVROTIC

    Eveniment actual Vd (obiectivare, percepie)mi imaginez (confruntare, evaluare realist)M simt ...RELAIE REAL ACTUAL

    Tehnici de lucru n terapia GestaltistI.EXERCIIILE DE CONTIENTIZARE CORPORAL:

    -Fac mai explicit ceea ce este implicit, proiectnd pe scena interioar ceea ce se joac n interior, permind

    fiecruia s contientizeze ceea ce se ntmpl aici i acum.-Fenomenele de vasodilataie care au loc la nivelul feei i gtului, minicontraciile musculare alemaxilarului, schimbarea de ritm a respiraiei, etc reprezint indicii preioase ale reaciilor emoionalesubiacente. Terapeutul sugereaz AMPLIFICAREA acestor gesturi incontiente, care sunt de obiceilapsusuri ale corpului, de careclientul nu-i d seama. Acestea sunt relevante pentru procesul aflat n curs de desfurare.

    II.EXERCIII DE CONTIENTIZARE AFECTIV I RELAIONAL:-Tehnica scaunului gol;-Tehnica reprezentrii spaiului personal;-Monodrama protagonistul joac el nsui, rnd pe rnd, diferitele roluri incluse n situaia pe care oevoc. Ea permite astfel diferite moduri de a explora, de a recunoate i integra mai bine polaritile opuse

    ale unei relaii, fr a cuta s le reduc n mod arbitrar la ceva artificial, ci mai degrab, la clarificare iobinerea unui echilibruinterior;-Tehnica zidul;-Tehnica cubul;-Tehnica rami n starea respectiv stay with it!

    III.EXERCIII DE CONTIENTIZARE CU SUPORT IMAGINATIV I DE RESTRUCTURARECOGNITIV:-Punerea n aciune Gestaltist: - jucarea unei scene imaginare ntr-un mod simbolic (adic fr o puneren scen precis); ea poate favoriza mai ales exprimarea, abreacia i lichidarea unui numr de situaii

    neterminate, generatoare de comportamente nevrotice repetitive, de scenarii de via nepotrivite sauanacronice (spre exemplu dificulti sexuale n urma unui viol din copilrie). Intervenia psihoterapeuticvizeaz transformarea percepiilor interne pe care clientul le are asupra faptelor, a relaiilor dintre ele, cutoate semnificaiile lor posibile. Travaliul vizeaz, aadar, favorizarea unei experiene personale noi, oreelaborare a sistemului individual de percepie i de reprezentare mental a fiecruia (recadrare)

    -Tehnica fanteziei ghidate - poate reconstitui, focaliznd pe detalii semnificative, cursulevenimentelor experimentate de subiect, reintegrndu-le prin descoperirea nelesului adevrat care leexplic sau poate crea o imagine acceptat a sinelui sau a cuiva, ca suport pentru integrarea unei prirespinse a eu-lui;

    15

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    16/34

    -Tehnica de diminuare a vechilor patternuri i integrare a unorpatternuri noi adaptative -pentru a diminua sau neutraliza efectul de ancorare n patternuri rigide, clientul este pus s-i imaginezeopusul a ceea ce afirm sau consider a fi adevrat i s contientizeze un anumit eveniment sau relaie dinaceast nouperspectiv ;

    -Tehnica metapoziiilor;-Tehnica autodezvluirii terapeutului: el poate s-i dezvluie din eul su de adult doar acele

    experiene facilitatoare i catalizatoare pentru munca de contientizare a clientului, ceea ce reclam oconsiderabil responsabilitate, deprindere tehnic, nelepciune personal i autocontientizare .

    CURS 6

    Abordarea Experienial ModernAnaliza Tranzacional(AT)

    Ce este AT?O teorie a personalitii;O teorie a comunicrii;

    O psihoterapie centrat pe optimizarea i dezvoltarea personal;AT o teorie a personalitii

    Conceptul de STRI ALE EULUI se bazeaz n principal pe divizarea personalitiiindividului n trei pri, sau trei stri: Printele, Adultul i Copilul

    Starea eului: PrinteCuprinde emoiile, gndurile i comportamentele pe care individul le-a nvat din surse exterioare defiguri autoritare, i n principal de la proprii prini.Exemple: ferete-te de strini, s nu ai ncredere n nimeni, joac cum i spune eful. Atunci cnd opersoan este Printe ea reproduce atitudini i comportamente pe care le-a mprumutat de la figurileprinteti sau persoanele semnificative care au marcat-o n trecutul apropiat sau ndeprtat: tatl, mama,

    nvtorul, profesorul, eful, etc.Subdiviziuni 1. Printele Normativ

    2. Printele ntreintor / Hrnitor3. Printele Normativ

    Printele normativ: reprezint judecile de valoare i normele sociale. El spune copilului ce trebuie sfac. Este determinat de scenarii culturale i familiale (scri de valori i scheme de comportament). Elfaciliteaz executarea automat a sarcinilor repetitive.Exemple: Cnd intri pe u trebuie s spui bun-ziua.

    16

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    17/34

    Trebuie s ajungi la timp cnd ai o ntlnire.Nu ai voie s faci asta.Niciodat nu faci ceva ca lumea.Printele ntreintor / Hrnitor

    Printele ntreintor sau hrnitor:reprezint recomandrile, reetele sau modalitile de a ntreine ide a-i asuma rspunderea. Permite rspunsuri rapide la o serie ntreag de ntrebri ce ncep prinCum s fac?: cum s fac s am grij, s fiu responsabil, s supravieuiesc, s lucrez, s m distrez,s-mi exprim furia. Printele ntreintor ncurajeaz, ofer cldura i ngrijirea de care copilul arenevoie ca s triasc ca i permisiunea de a crete. La extrem, el face tot ceea ce ar trebui copilul s

    fac, adic l cocoloete i l supraprotejeaz.Exemple: Dac avei vreo problem venii s m vedei.

    Aa trebuie s facei, ai neles?Bravo!Te pot ajuta cu ceva?Nu te neliniti!

    Starea eului :AdultulNu are nimic de-a face cu vrsta individului, ci privete mai , degrab domeniul ceea ce se gndeteEste orientat spre realitatea obiectiv: culege, nregistreaz i utilizeaz informaiile din orice surseexterne din mediu (e

    urt afar, sunt n ntrziere, nu am informaii) - ca i interne ale Printelui i Copilului (mi-e somn,sunt contient de..., vreau s nv mai mult, sunt responsabil pentru).Starea eului :AdultulAdultul se servete de aceste informaii pentru a enuna fapte, a calcula probabilti, a emite soluii, alua decizii, a-i preciza obiectivele, a-i evalua rezultatele i fr judecat de valoare sau asumareavreunei responsabiliti (Printele)Adesea numit i Calculator, Adultul nelege realitatea fr afectivitate (Copilul)Originea Adultului: Dei punctul su de plecare e situat n primul an de via, gndirea autonom,personal a Adultului se afirm cu adevrat pe la 12 ani. Ea poate fi perfecionat toat viaa, maiales n msura n care i mediul ncurajeaz acest lucru.

    Starea eului: Copilul

    Privete mai ales domeniul ceea ce se simte i include nevoile, senzaiile i emoiile care aparn mod natural la o persoan: sunt vesel, sunt trist, mi e foame, mi e sete.

    Aceast stare conine n mod egal nregistrarea experienelor trite de copil i modul n care el areacionat prin emoii i comportament.Exemplu: de fiecare dat cnd cineva ridic mna mi e fric deoarece mi nchipui c m va lovi.

    Copilul este prima stare a eului care apare. Ea ncearc sub forma senzaiilor externe sauinterne toate nevoile i dorinele pe care n mod normal le ncearc o persoan i le exprim sub fomde sisteme de comportament, de gndire sau de emoii.

    Aceast stare conine i nregistrarea senzaiilor sau emoiilor trite n copilrie. Ea explicideea de condiionare, adic ceea ce face ca o persoan s se ndrepte mai mult sau mai puin contientctre ceva asociat cu plcerile i s evite ceva asociat cu suferinele ei, fie c exist sau nu un raport

    durabil ntre senzaie i stimularea respectiv.Re-condiionarea permanent a Copilului sub regulile de conduit ale Adultului este o condiie adezvoltrii individului.

    n starea eului Copil, o persoan poate fie s-i triasc senzaiile sau emoiile prezente, fie striasc senzaii sau emoii din trecutul su.Subdiviziuni

    Copilul Spontan sau Copilul Liber;Copilul Adaptat Supus vs. Copilul Rebel;Copilul Creator sau Micul Profesor;

    17

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    18/34

    Copilul Spontan sau Copilul Liber spune ceea ce vrea atunci cnd vrea; exprim nevoile cele maifundamentale n reacie direct cu plcerea i suferina;asigur reglarea biologic a organismului i dstrilor eului mai elaborate informaiile necesare pentru a menine pe termen lung condiiile unuiasemenea echilibru;este guvernat i de cele patru emoii fundamentale: frica, tristeea, furia, bucuria.

    n aspectul su pozitiv este chiar centrul fiinei umane. Exprimarea emoional onest,perceperea nevoilor i satisfacerea lor sunt aciuni productive care i permit persoanei s evolueze.

    In aspectul negativ, genereaz prin aciunile sale spontane consecine personale i socialeneplcute, la limit punnd n pericol propria via sau a altora.Exemple:

    Vreau asta.D-mi asta!Vrei s ne jucm?Vreau s ncerc i eu.Mi-e bine.Nu mai vreau.

    Copilul AdaptatSe exprim ori de cte ori acionm pentru a ctiga persoane cu greutate reale sau imaginare

    n anturajul nostru sau n scopul de a le face s reacioneze n felul dorit.Copilul adaptat supus: vorbim despre el atunci cnd obiectivul este de a tri n armonie cu acestepersoane, de a le obine aprobarea, sau de a fi supus lor.

    Exemple:Da, sigur, facem cum vrei tu! (ce-mi vine s-i spun cteva vorbe de duh...)Da, domnule director! (aoleu, n-am neles nimic, ce o s m fac?)

    Poate fi victima, cea care nu are ncredere n ea, sau primete permanent lovituri ale soartei.Copilul AdaptatCopilul adaptat rebel: vorbim despre el dac persoana acioneaz contra directivelor parentale, nscopul de a obine atenia n detrimentul afeciuni sau reacioneaz la un printe abuziv.Exemplu:

    Nu m ducei pe mine de nas! O s m adresez efului ierarhic.

    Copilul Creator sau Micul Profesor:Este sursa creativitii i inovaiei. Gndirea sa s-a elaborat cnd copilul , foarte mic fiind nu

    dispunea de un limbaj veritabil. Ea este intuitiv i chiar magic. Deoarece s-a format n cadrulfoarte intens al relaiilor familiale, Copilul Creator dispune de o cunoatere i de o nelegerefoarte profund n tot ceea ce privete relaiile interpersonale. Are ns inconvenientul de a fi demulte ori ilogic sau incoerent, de a considera dorinele sale realitate sau faptul c poate funionafantastic, imaginar.

    Exemplu:mi place s-mi pice fisa repede.n general prima impresie este cea mai bun.mi place, de asemenea, s abordez o problem aproape de nerezolvat.Sfresc ntotdeauna prin a gsi o soluie care s ocoleasc dificultile.

    AT o teorie a comunicriiCa teorie a comunicrii, AT descrie ce se ntmpl cnd o persoan se ntlnete cu o alta. Schimburileverbale i nonverbale ntre strile Eului sunt numite TRANZACII.Cnd dou persoane se ntlnesc, este evident c apar atunci ase stri ale eului, cte trei pentru fiecare individ. (E. Berne,1972, p.14) Interaciunea dintre dou persoane, fiecare cu cte treidepartamente apte s reacioneze duce la un numr foarte mare de posibiliti. Oare Printele dintr-un partener va ine predici Copilului din cellalt partener? Oare cei doi Aduli vor rezolva mpreun oproblem financiar? Sau Copilul Liber al unuia dintre parteneri i Copilul celuilalt vor iei mpreunla joac?

    18

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    19/34

    Tipuri de tranzaciiTRANZACII SIMPLE1.Tranzacii paralele (complementare):Se realizeaz atunci cnd starea eului solicitat la cellalt rspunde strii eului care a fost la origineatranzaciei, sau, alt fel spus, starea eului creia i este adresat stimulul este i cea care ofer rspunsulEx: Copiii de astzi sunt scpai din mn. (P)Da, nu mai au nici un respect, pe vremea mea... (P)Ex: Ct este ceasul? (A)

    Este 10 si 10 minute. (A)Tranzaciile curente sunt: de la P la C, de la P la P, de la A la A, de la C la C2. Tranzacii ncruciateSe realizeaz atunci cnd starea eului creia i este transmis mesajul difer de cea care ofer rspunsul,sau, altfel spus, cnd individul cruia i-a fost solicitat o stare a eului nu rspunde pornind de la aceastare a eului i furnizeaz interlocutorului lui un rspuns neateptat.

    Ex: (A): Unde erai ieri, cnd am avut nevoie de ajutorul tu?R: (C) (P): N-ai terminat de pus ntrebri, doar sunt liber!

    Un astfel de stimul de tranzacie ncruciat n care Copilul rspunde unui stimul adresat Adultului, estedup Berne, probabil cauza cea mai frecvent de nenelegere n cstorii, n raporturile de lucruprecum i n viaa social.

    Ex: (A): Am prevzut s lucrez la noapte la acest raport.R: (P) (C): De ce te lai mereu pe ultima sut de metrii?Este tot un tip de tranzacie ncruciat, invers , atunci cnd Printele este cel care rspunde stimululuiadresat Adultului.

    Ex: (C) i dac am da o fug n parc acum?R: (P) (C) Nu ti-e gndul la munc! Te gndeti numai la distracie!

    3. TRANZACII DUBLE (ASCUNSE)Se deruleaz la mai multe niveluri, pe care le putem reduce, n general la 2: un nivel aparent, sau nivelsocial (explicit, verbal, observabil); un nivel ascuns, sau nivel psihologic (implicit, nonverbal)n astfel de tranzacii apare riscul nenelegerii ntre interlocutori, cnd tranzacia ascuns priveteconinutul mesajului, sau riscul manipulrii dac tranzacia ascuns privete relaiileExemple:

    1.I1: Nu tiu dac termin, mai e atta de fcut . (A) - Nu m ajui? (C -P)Nu vii la sedin mine? (A ) M lai singur in fata efului? ( C P)2.I2: Cred ca aceast variant este peste posibilitile dumneavoastr (A) Poate c ar trebui s-iofer ceva mai ieftin (P - C),Mi-ar placea s-mi mai adugai cteva dotri (A) Ei, drept cine m iei? (C-P)

    Regulile Comunicrii

    1. Atta timp ct tranzaciile sunt complementare, comunicarea se menine;2. Cnd tranzaciile se ncrucieaz, comunicarea este fie ntrerupt, fie rupt;3. Rezultatul tranzaciilor duble este determinat mai degrab la nivel psihologic dect la nivel social.Tipuri de tranzacii eficienteSteve & Shaaron Biddulph, (1999) prezint patru modaliti excelente n care doi parteneri de cuplupot interaciona cudiferite pri ale Eului lor pentru a obine o comunicare bun:

    Afeciunea;Aprecierea reciproc;Cooperarea;Apropierea.

    1. Afeciunea: Tranzacia Printe Copil

    19

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    20/34

    Toi avem nevoie, din cnd n cnd, de cineva de care s depindem, care s aib grij de noi is ne druiasc afeciune. Nimic nu se compar cu a ti c cellalt dorete ca tu s fii fericit().Cuplurile recente fac asta frecvent: cei doi i spun cuvinte dulci, se ating fizic, sunt ateni unul lacellalt toate acestea fcnd parte din ritualul de curtare. Cnd ne ndrgostim, asemenea gesturi suntuor de oferit i sunt preuite de partener.

    2. Afeciunea - tranzacia PrinteCopilTehnici menite de a crete afeciunea partenerului:

    a-i exprima dorinele cu voce tare i a nu atepta ca cellalt s i le ghiceasc,

    a-i cere s te rsfee mai mult sau chiar a negocia,a-i cere s te ncurajeze atunci cnd ai nevoiea-i cere pur i simplu s-i fac complimente atunci cnd ai nevoie de ele.

    3. Aprecierea reciproc tranzacia Printe - PrintePartenerii pot vorbi oricnd au ocazia, depre valorile, crezurile, aspiraiile i idealurile lor, inclusiv celeprivind educaia copiilor.< Printele >> este departamentul visrii i al discuiilor despre lucrurile cu adevrat importante

    Se creeaz astfel, ntre cei doi parteneri, un teren comun n ceea ce privete direcia vieii ca iun sistem comun de valori. elurile individuale pot fi astfel cunoscute i atinse n armonie mai multsau mai puin cu cellalt. Nu este vorba despre o suprapunere perfect a direciei celor doiparteneri, ci mai degrab, despre un stil de comunicare deschis, care s permit o adaptare continu acelor doi parteneri.

    4. Cooperarea: AdultAdultO mare parte din viaa de zi cu zi e compus pur i simplu din chestiuni practice. Mersul cu maina saucu autobuzul, mprirea banilor, cumprturile, coala copiilor, bona, treburile casei, cine va face astai cnd. Cei doi terapeui recomand o foarte mare atenie la detalii i centrarea pe soluii rezonabilecare s permit rezolvarea tuturor situaiilor cu care se pot confrunta doi parteneri de cuplu.

    1. Apropierea - tranzacia CopilCopil nseamn pur i simplu joac mpreun. (...) Noiunea de apropiere includedistracia i recreerea mpreun, afeciunea reciproc i, desigur, actul de a face dragoste. Apropiereai distracia sunt moduri n care energia fiecruia se regenereaz. Recreerea, la urma urmelor, este re-

    creare.(Steve & Shaaron Biddulph, 2004,)

    Tipuri de tranzacii ineficienteSteve & Shaaron Biddulph (1999) CAPCANA , COMPETIIA CUPLULNSTRINAT

    Capcana salvriiCE TE-AI FACE FR MINE?

    Dimensiunea Printe Copil din viaa unui cuplu trebuie, n principiu s fie o chestiunereverasibil n care fiecare partener, de-a lungul timpului, d i primete ceva n schimb.

    n felul acesta fiecare partener i rencarc bateriile.Dac aceast dimensiune devine unilateral, apare ceea ce putem numi o relaie de salvare, care

    nu duce dect la epuizarea partenerului ofertant i la acumularea de o serie de frustrri care vor eroda ntimp relaia.

    CompetiiaCOMPETIIA: CONCURSUL N CARE TOAT LUMEA PIERDE.O astfel de relaie se bazeaz pe ideea c resursele de iubire sunt insuficiente, c dragostea nu

    ajunge pentru amndoi partenerii. i acest tipar de interaciune este deprins n copilrie dac priniiau fost foarte ocupai i nu i-au acordat suficient de mult atenie, sau au fost prea muli frai i surorii,iar afeciunea a fost distribuit tuturor.

    20

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    21/34

    Soluia ar fi s dai i s ceri mai mult n modul cel mai deschis posibil. Oferind mici de atenie, descoperim c nu pierde nimeni dac cellalt ctig, iar cantitatea net dedragoste crete.

    Cuplul nstrinatCORBII NAVIGND SOLITARE. Este cel mai trist tipar de interaciune, sau mai degrab o mrturie a bolcrii comunicrii dintre ceidoi parteneri. Cuplurile nstrinate au avut parte de atta suferin nct cei doi aproape c nici nu-imai vorbesc. Steve & Shaaron Biddulph, 2004

    Scenarii de via = un plan de via fcut n copilrie, ntrit de prini, justificat de evenimenteulterioare i culminnd ntr-o alternativ aleas,Caracteristici:1.Scenariul este un plan de via;2.Scenariul este orientat ctre o plat final adulii i joac scenariul i aleg incontient acelecomportamente care s-i apropie de scena pe care ei nii au proiectat-o n copilrie i care reprezintrecompensa sau pedeapsa final pentru ntreaga lor via;3.Scenariul este expresia unei decizii sunt intemeiate pe triri emoionale si reprezinta cea mai bunstrategie adaptativ pentru copil;4.Scenariul este ntrit de prini;5.Scenariul este stocat sub planul contiinei;

    6.Realitatea este astfel interpretat nct s justifice scenariul.Scenariul nvingtor

    Scenariul nvingtor presupune atingerea scopului declarat. Dac, fiind copil am hotrt sdevin un mare nvingtor i, adult fiind, am devenit, sunt un nvingtor. Dac am hotrt s devin unexclus social (un ceretor, un vagabond) i am ajuns aa ceva, sunt, de asemenea un nvingtor.

    Aadar, SUCCESUL SCENARIULUI este raportat la obiectivel individuale, fixate n copilrie,i nu la elurile social-dezirabile AT afirm c adulii recurg la strategii infantile pentru a rezolvaprincipala problem a copilriei: cum s obii atenie i iubire necondiionat. Cnd rspundem realitiinoastre de aici i acum ca icum ar fi lumea primelor noastre decizii suntem n scenariu, ceea ce este tot una cu a spune c suntemangajai n triri i comportamente prescrise.

    Concluzii:Scenariul de via este un concept foarte important n AT deoarece explic elegant

    comportamnetul oamenilor. Aceast nelegere esre n mod special necesar n cazul comportamentelornevrotice sau autodistructive.

    Poziii de viaConform lui Eric Berne, distingem patru poziii de via principale, adic patru moduri de a vedearelaiile cu sine nsui i cu ceilali. Frank Ernst a propus reprezentarea acestora sub forma unui tabelptrat, denumit OK-ul Corral:

    1. EU SUNT OK, TU ETI OK, este soluia cea mai constructiv. n aceast poziiepersoana este contient de propriile ei caliti, are ncredere n forele proprii i nu evit asumarearesponsabilitilor cerute de relaia de cuplu. Hai s vedem mpreun ce se poate face!, S cutmcea mai bun soluie!Stiluri de relaionare n cuplu

    2. EU NU SUNT OK, TU ETI OK, este situaia persoanei care st n umbra partenerului decuplu, complcndu-se n aceast ipostaz. Se supune partenerului i depinde de el. Afeciunea nu estegratuit. Ea cultiv de asemenea sentimentul neputinei sale, alegnd de fiecare dat poziia de victim.Persoana se simte deprimat, demn de dispre, inferioar, vinovat i ateapt mereu ca salvarea s

    21

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    22/34

    vin de la ceilali. Are de asemenea o nevoie puternic de a fi remarcat, solicitnd partenerul pn laepuizare, nesuportnd s fie singur. Este din vina mea!, Gata, o ntind de aici! Eti mai bun dectmine!

    3. EU SUNT OK, TU NU ETI OK, presupune manifestarea unor sentimente de dispre saumil fa de partener: E numai din vina ta!, Eu am ntotdeauna dreptate!, Dispari!, Tac-igura! Persoana se identific cu ceea ce este grandios i extrem de valoros. Caut permanentoriginalitatea i perfeciunea, fiind foarte sensibil i intolerant la orice tip de critic. Trebuie s fiemereu n situaia de a fi ludat i apreciat. n schimb, i devalorizeaz pe ceilali i nu are ncrederen ei .

    4. Eu nu sunt OK, tu nu eti OK, este soluia resemnrii. Aceast persoan este mereu n poziiade spectator al propriei viei. Nu face niciodat nimic pentru ea i n plus nu-i crede nici pe ceilali nstare s fac ceva pentru ea. E din vina noastr. Nu valorm nimic. Nu ne rmne nimic de fcut.Depresia i disperarea sunt sentimente pe care le ncearc frecvent o astfel de persoan.

    Concluzii:Majoritatea oamenilor nu sunt fixai ntr-o singur poziie, ci au o poziie dominant pe care o

    pot folosi n funcie de anumite situaii, de persoanele implicate sau de gradul de urgen. Este evidentns faptul c poziia de via Eu sunt OK, tu eti OK este benefic pentru o via echilibrat.

    Triunghiul dramatic

    MECANISMELE DE MANIPULARE A CELUILALT: JOCURILEDistingem 3 roluri posibile ntr-un joc:PERSECUTORULSALVATORULVICTIMA SUPUS SAU REBEL

    Ansamblul acestor trei roluri, jucat ctre o persoan (prin strile eului personale) sau de ctre mai muliindivizi pe o scen de teatru, constituie triunghiul dramatic.Triunghiul dramatic -

    Persecutorul Salvatorul(Printe Critic + -) (Printe Hrnitor + -)

    Victima(Rebel sau Supus - +)

    Jocurile se nscriu n raporturile de competiie: au deci o legtur important cu poziiile devia ale juctorilor.

    Persecutorul i Salvatorul sunt adesea transcrieri ale poziiilor de via + - (Eu sunt Ok, Tu nuesti Ok) pornind de la Printele Critic i de la

    Printele ntreintor. Victima este adesea o transcriere a poziiei - + (Eu nu sunt Ok, Tu etiOK) pornind de la stare de Copil Adaptat. Aceast victim va fi rebel sau supus n funcie de stareape care o activeaz: Copil Adaptat Rebel sau Copil Adaptat Supus. Aadar: Adultul i Copilul Spontan

    nu sunt prezeni sau activi cnd exist un joc ntre mai muli indivizi; la fel se ntmpl i pentru poziiade via + +.Modaliti de a iei din triunghiul dramatic:

    1. Activarea unor stri ale eului: Adultul sau Copilul Liber sau altfel spus n trecerea n poziia de via+ + (Eu sunt Ok, Tu eti OK).

    22

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    23/34

    curs 7

    Abordarea Experienial Postmodern

    Programare Neuro-Linvistic( NLP )

    John Grinder i Richard Bandler

    Clarificri conceptuale:NLP arta i tiina eficienei personale;

    - tiina dezvoltrii personale;- o adevrat tehnologie a schimbrii;

    23

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    24/34

    - studiul structurii experienei subiective;NLP ofer metode de descoperire a patternurilor folosite de oamenii cu rezultate remarcabile n diferitedomenii de activitate. Acest proces poart numele de modelare, iar patternurile i tehnicile descoperiteprin modelare pot fi utilizate n consiliere i psihoterapie, educaie i afaceri, pentru o comunicare maieficient, vindecare, dezvoltare personal sau pentru accelerarea proceselor de nvare.

    Clarificri conceptuale:

    Modelul comunicrii n NLP

    Conform acestui model, cunoaterea evenimentelor din lumea exterioar se realizeaz pe msur cenoi, oamenii, experimentm informaia care vine prin canalele noastre senzoriale.Acestea sunt:-canalul vizual (include imaginile pe care le vedem ct i pe cele care ni le formm datorit interpretrilornoastre atunci cnd cineva ne privete),-canalul auditiv (care include sunetele, cuvintele pe care le auzim impregnate de modul n care acetia ni leadreseaz),-canalul kinestezic (care ne ofer informaii despre atingerea cuiva sau a ceva, presiunea i texturalucrurilor),-canalul olfactiv-canalul gustativ.

    Evenimentul extern, a crei prezen ne este semnalat prin intermediul organelor de sim, canalelenoastre de comunicare cu lumea extern, este supus unui sistem de filtre interioare nainte ca noi s neformm o reprezentare intern a acestuia. Filtrele noastre interioare reprezint modul n care noi tergem,distorsionm sau generalizm informaia care vine spre noi prin cele 5 simuri.

    tergerea apare atunci cnd acordm o atenie selectiv anumitor aspecte ale experienei noastre.Asta nseamn c ignorm sau omitem anumite informaii senzoriale. Fr tergere am fi pui n situaia dea ne confrunta cu mult prea mult informaie de prelucrat n mintea contient.

    Distorsionarea apare atunci cnd reprezentrile noastre despre realitate nu sunt conforme acesteia.Uneori ea ne ajut s ne automotivm pentru realizarea diferitelor tipuri de activiti, sau s vism i s neconstruim anumite planuri de viitor care ns este posibil s nu se poat ndeplini. n aceste condiiisatisfacia resimit pe moment risc s fie transformat ntr-o insatisfacie profund i demotivant.

    Generalizarea se produce atunci cnd tragem concluzii globale pe seama uneia sau mai multor

    experiene. Generalizarea devine un filtru important atunci cnd ea ne permite s nvm, s extrapolminformaa desprins n urma mai multor tipuri de evenimente. i aici putem vorbi de apariia unor situaiide risc, atunci cnd generalizarea se face n urma tririi unei singure situaii de via.

    Filtrele1. METAPROGRAMELE reprezint nivelul cel mai profund , Sunt similare cu cele 4 tipuri de

    personalitate descrise deJungn Tipuri psihologice.Metaprogramele sunt filtre de tergere i distorsiune care fie adaug, fie extrag din generalizrile

    noastre. Ele sunt doar o manier n care ne meninem identitile, fie prin conservarea, fie prin spargereageneralizrilor pe care le facem peste timp.Cunoaterea meta-programele cuiva ne poate ajuta s-i prezicem corect strile, sau comportamentul,

    aciunile. De asemenea ne permite s schimbm maniera n care o persoan filtreaz informaiapentru un anumit scop. Scopul meta-programelor nu este acela de a pune oamenii n cutii sau a determinaceea ce e corect sau greit. Ele nu sunt bune sau rele. Sunt pur i simplu o modalitate de procesare ainformaiei ce trebuie contientizat.

    2. VALORILE sunt primul nivel n care filtrele au coninut n i prin sine i sunt, n principal, unfiltru de evaluare. Ele ne permit s decidem dac aciunile noastre sunt bune sau rele, corecte sau greite.Valorile sunt cele care determin emoiile pe care le trim n raport cu aciunile noastre i ele ofer primafor motivaional pentru aceste aciuni.

    24

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    25/34

    Valorile sunt aranjate ntr-o ierarhie, cea mai important fiind n mod tipic plasat n vrf, iar celemai puin importante sub ea. Fiecare dintre noi avem diferite reprezentri interne despre lumea real, iarvalorile noastre sunt interrelaionate cu acestea.

    Cnd comunicm cu noi nine sau cu alii, cnd modelul nostru despre lume se afl n conflict cuvalorile noastre sau ale celorlali, este foarte probabil s apar un conflict intern cu strile de disconfortaferente.

    3. CREDINELEsunt acele lucruri n jurul crora nu putem s ajungem BandlerCredinele sunt presupoziii ale sistemului nostru psihic care ne fac fie s ne crem, fie s ne negm puterea

    personal. La acest nivel, credinele sunt n primul rnd comutatoarele abilitii noastre de a face orice nlume, deoarece, dac nu crezi c poi face ceva, probabil nu vei avea oportunitatea de a descoperi aceastlume.n procesul de lucru cu credinele cuiva este foarte important s scoatem la lumin sau s aflm care suntcredinele care-l determin acioneze ntr-un fel sau altul. Este foarte important s aflm i credineledisfuncionale, cele care nu-i permit individului s-i mplineac sau s-i realizeze scopurile.

    4. ATITUDINILE sunt colecii de valori i sisteme de credine pe marginea unui anumit subiect.De obicei suntem destul de contieni de atitudinile noastre i adesea spunem oamenilor: ei bine, pur isimplu aa gandesc eu despre acest lucru.

    Schimbarea fcut la nivel de atitudine este adesea substanial mai grea dect cea la nivelul

    valorilor. (Ai ncercat vreodat s schimbi atitudinea cuiva?) Este mult mai uor s schimbi o valoare decto atitudine din cauza nivelului de abstractizare.

    5. AMINTIRILE afecteaz profund percepiile i personalitatea unei persoane. Reaciile noastredin prezent sunt reacii fa de gestalturi (colecii de amintiri care sunt organizate ntr-un anumit mod njurul unui anumit subiect) de amintiri trecute iar prezentul joac un rol destul de mic n comportamentulnostru.

    6. DECIZIILE care au fost luate n trecut, deciziile despre cine suntem i ce putem face.Sunt deciziile care ne limiteaz aciunile ne pot afecta ntreaga via. Deciziile pot crea credine, valori,atitudini i chiar teme de via, sau pot afecta doar percepiile noastre n timp. Problema care poate apare nlegtur cu multe dintre deciziile noastre este aceea c ele au fost luate fie incontient fie la o vrst foarte

    mic i au fost uitate. Dar noi, de atunci trim i acionm incontient n conformitate cu ele. De asemenea,noi putem decide la un moment dat i apoi uitm s mai re-evalum deciziile noastre pe msur ce cretem,n timp ce valorile personale se schimb i ele. Aceste decizii, care nu sunt re-evaluate (mai ales cele carene limiteaz) adesea ne afecteaz viaa n maniere pe care nu le-am intenionat la nceput.

    Rolul filtrelorAceste 6 filtre stabilesc ce informaie este reinut atunci cnd realizm o reprezentare interioar a

    oricrui eveniment din viaa noastr. Aceast imagine ne determin o anumit stare emoional ifiziologic i ne va facilita un anumit tip de comportament.

    Aadar, propria experien este ceva ce, literar vorbind, confecionm n capul nostru. Noiexperimentm realitatea indirect, din moment ce tot timpul tergem, distorsionm i generalizm. n mod

    esenial, noi ne experimentm reprezentrile despre experiena teritoriului i nu teritoriul propriu zis.

    Presupoziii NLPLinia Timpului - (apud. T. James, W.Woodsmall,1988)Cine suntem noi dac nu colecia noastr de amintiri?Experienele noastre din trecut determin cine suntem i ce facem.

    25

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    26/34

    Linia Timpului este codarea cerebral a amintirilor. Modul cum stocm amintirile afecteaz modulcum ne experimentm viaa i cum experimentm timpul. Linia timpului este elementul cheie spre onelegere a personalitii.

    Descoperind Linia Timpului, vom avea, pentru prima dat, abilitatea de a schimba un numrsemnificativ de amintiri ale unei persoane ntr-o perioad scurt de timp. Evident, schimbarea unui numrsemnificativ de amintiri la o persoan va avea un impact asupra personalitii acestuia. Important estefaptul c oamenii au n interiorul lor o modalitate de codare a trecutului, prezentului i viitorului aa c tiuce este trecutul, care este prezentul i care este viitorul.

    Edward T. Hall n Dansul vieii(apud. T. James, W.Woodsmall,1988) vorbete de dou tipuri de

    timp:TIMPUL DE TIP ANGLO-EUROPEAN: DE-A LUNGUL TIMPULUI este descris de o Linie aTimpului care se ntinde de la stnga la dreapta sau invers sau n orice alt combinaie n care toatetimpurile trecut, prezent i viitor sunt n faa individului.

    Pare s se fi nscut n timpul revoluiei industriale. La nceputuri, cnd primele fabrici tocmai erauconstruite, oamenii trebuiau s fie la timp deoarece se lucra la banda rulant.

    Exemplu:n viziunea anglo-european a timpului, dac avem o ntlnire la ora 9,00 de exemplu i

    urmtoarea la ora 10,00 atunci prima ntlnire poate dura numai o or. La 10,00 ne oprim, indiferent dacam terminat sau nu ceea ce aveam de fcut.

    TIMPUL DE TIP ARABIC, numit: La timp este reprezentat de Linia Timpului care se ntindedin fa n spate sau de orice alt combinaie n care trecutul, prezentul i viitorul formeaz o Linie atimpului care are o poriune n corpul sau n spatele planului ochilor persoanei.

    Exemplu:Noiunea lor presupune c timpul este ceva ce se ntmpl acum. Dac noi am avea o ntlnire la ora

    2,00 i tu apari la 2,30 este perfect OK deoarece oricum fceam alte lucruri i nici nu am observat c aintrziat. Dac ncepem la 2,30 este foarte bine i vom continua ct timp este necesar. Dac altcineva eraateptat s apar la 3,00 grozav! Cnd apare, se poate aeza i ne poate privi pn terminm de discutat.

    De ndat ce ncepem s examinm Liniile Timpului diferiilor oameni, putem afla c acestea pot fiinfinit de variate. O persoan poate fi De-a lungul timpului sau La Timp, sau o combinaie deamndou. Fiecare aranjament va avea un efect asupra persoanei sau a modului cum percepe timpul.Aranjamentul amintirilor noastre i viitorul nostru au un efect predictibil asupra personalitii noastre. De

    aceea este esenial pentru procesul terapeutic identificarea la client a Liniei Timpului lui.De asemenea, trebuie amintit faptul c toate amintirile pe care le stocm n memorie se aranjeaz

    ntr-un gestalt, ceea ce nseamn c amintirile din jurul unui subiect sunt conectate ca un irag de perle. Deaceea accesarea unui gestalt aduce adesea o amintire construit, adic o sintez a tuturor amintirilor dinjurul unui subiect.Cum determinm Tipul de Timp ?- Unde este trecutul i unde este viitorul pentru tine? Sau n ce direcie este trecutul tu i n ce direcieviitorul ?

    Dac nu sunt capabili s i dea o direcie cnd primesc ntrebarea de mai sus, atunci spune :

    A vrea s te opreti i s-i aminteti o ntmplare de cnd aveai vrsta de. i alegei o vrst.

    Ceea ce a vrea s faci n continuare este s te opreti i s-i aminteti o ntmplare din trecut.Acum, din ce direcie i-a venit amintirea?.Acum a vrea s te gndeti la ceva ce se va ntmpla n viitor, s zicem peste 6 luni sau peste 1

    an Acum, aceast amintire din ce direcie a venit?n ambele cazuri am folosit cuvntul acum.. Cuvntul acum este foarte important aici. i

    menine n prezent, subliniind direcia din care le vin amintirile. Frecvent, vei avea unul din 2 rspunsuriposibileLucrul pe linia timpului/ programarea viitorului

    26

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    27/34

    Pai:1. Definete pozitiv schimbarea: Ce anume vrei?2. Specific situaia prezent: Unde sunt acum?

    Asigur-te c imaginea este asociat!3. Specific rezultatul: Ce anume voi obine?, Ce voi vedea, auzi, simi, etc, cnd voi avea acest

    rezultat?Aceasta nseamn c rezultatul este perceput ca i cnd el este deja realizat. Terapeutul poate cere

    clientului s-l fac atrgtor cu ajutorul submodalitilor sale i s-l insereze apoi undeva n viitor, pe LiniaTimpului su. El trebuie s cear clientului s se asigure c imaginea scopului realizat este disociat nainte

    de a o insera n viitor. Altfel apare riscul ca el s fie fictiv satisfcut, iar trecerea la aciune s fie oprit.4. .Specific resursele: Ce resurse am acum i de ce am nevoie pentru a obine rezultatul intit?5.Verific: De ce vreau acest lucru?, Ce voi ctiga sau pierde dac l am?

    Ce se va ntmpla dac-l obin?Ce nu se va ntmpla dac l obin?Ce se va ntmpla dac nu-l obin?Ce nu se va ntmpla dac nu-l obin?Sensul comunicrii este rspunsul primit feedback-ulComunicarea este un proces extrem de complex i dinamic, desfurat pe planuri i canale multiple, la careprotagonitii particip cu ntreaga lor fiin.

    Atunci cnd decodificm mesajul cuiva, o facem prin filtrele active n acel moment, rspunsul la

    mesajul interlocutorului fiind determinat de rspunsul intern pe care decodificarea mesajului ni l-a prilejuiti careeste, de asemenea dependent de filtrele folosite. n fapt, nu rspundem mesajului pertenerului, ci proprieieimagini interne despre acesta, adic ceea ce am inteles. Acelai lucru se ntmpl i cupartenerul de comunicare.

    Rezult de aici necesitatea de a considera feedback-urile primite de la parteneri. Ceea ce conteaz ncomunicare este nu intenia emitorului ci ceea ce nelege interlocutorul din ceea ce spune acesta. Altfel,aparefenomenul comunicrii paralele, distorsionate ce poate duce la tensiuni pe planul relaiei.

    Feedback -urile relevante nu parvin ntotdeauna prin intermediul comunicrii verbale, cel maiadesea avnd caracter indirect, implicit i slab contientizat.

    NLP i tehnici eficiente de comunicare

    Pasing (urmare)Raport (sincronizare, armonizare)

    Leading (ghidare)

    PACING nseamn construirea unei puni de legtur ntre consilier/terapeut i lumea clientului sui este bazat pe rezonan i respect.

    LEADING presupune modificarea de ctre consilier/terapeut a propriului comportament astfel nctclientul su s urmeze aceste

    Modificri.Pentru a realiza un raport (cognitiv, emoional), ct mai productiv cu clientul su, asigurnd n felul acestaun climat de ncredere n care clientul s se poat simi i manifesta liber, terapeutul trebuie s dispun de odubl capacitate:-de a decodifica mesajele nonverbale i pe cele transmise prin intermediul vocii de ctre partener;-de a face uz n mod ct mai variat de ct mai multe dintre mijloacele de expresie de care dispunemPerfecionarea acestei duble capaciti presupune:

    antrenarea abilitii de observare a indicatorilor nonverbali dincomportamentul interlocutorului i a variaiilor fine ale vocii acestuie;

    27

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    28/34

    antrenarea abilitilor de modulare a vocii, de variere rapid aritmului, timbrului, tonului i volumului acesteia;

    antrenarea expresivitii corporale; antrenarea abilitii de a nelege i utiliza predicate din toate sistemele reprezentaionale, indiferent

    de propria preferin; antrenarea abilitii de a nelege i utiliza diferite tipuri de limbaj, cum ar fi cel argotic sau

    metaforic; antrenarea abilitii de adaptare a discursului la modelul despre lume al interlocutorului.

    Rezonana empatic se realizez prin pacing i leading. Odat raportul de rezonan empaticstabilit, ca terapeui, putem ncepe s ne modificm comportamentul iar cellalt va avea tendina natural sneurmeze.

    Astfel, l putem conduce pe client n alt direcie:

    spre contientizarea unor aspecte, spre sesizarea unor noi posibiliti sau alegeri, spre redefinirea unor situaii, spre redescoperierea unor resurse, spre modificarea unor comportamente

    ! ExerciiuModelul Meta

    Este un instrument foarte util n munca terapeutului. El poate fi utilizat n dou mari direcii:-pentru culegerea de informaii de calitate, pentru a tii exact ce vor s spun sau cum se simt clienii nostrin vederea clarificrii strii actuale i a scopurilor persoanei;-pentru sesizarea alternativelor i nlturarea credinelor limitative.NUMAI N ACEST FEL L PUTEM AJUTA PE CLIENT S REALIZEZE SCHIMBRI ECOLOGICEN VIAA SA.

    Ambalajul ntrebrilorDac nu inem cont de acest ambalaj, colectarea informaiei n NLP tinde s se transforme ntr-un

    interogatoriu. Dac la nceput nvm s ambalm ntrebrile, acest lucru devine instinctiv, se asociazcusentimente mai plcute i n plus pe termen lung, ne ajut s primim mult mai repede informaiile necesare.

    PROCEDURI:1. Tonalitate plcut: - tonul vocii interesat, catifelat ntotdeauna!2. Preluare: - nainte s ntrebm, repetm/relum fraza persoanei sau o parte din ea

    ex: - i urasc!- i urti. Cine sunt ei?

    Integrarea ntrebrii: - la nceputul ntrebrii punem:Sunt curioas dac....

    i ai putea s-mi spui dac...

    Foarte mult m intereseaz....A fi curios s aflu...

    Aceste proceduri pot fi utilizate mpreun pentru a fi eficiente.! ExerciiuUtilizarea modelului Meta

    A. COLECTAREA INFORMAIILOR despre oameni, locuri, lucruri ca prim pas cutm substantivele i concretizm sensul celor abstracte.- intrebri: CINE face aciunea, CUM se ntmpl?, UNDE se ntmpl?B. CLARIFICAREA ACIUNILOR identificarea distorsiunilor

    28

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    29/34

    ntrebri specifice: CE SE NTMPL?, CE FAC?, CE TE OPRETE?CE TE OBLIG? CE TE-AR MPIEDICA S? CE TE FACE S CREZI?CUM ANUME TII? CE TE SUPR EXACT? CE ANUME FACE,CARE...? CE SE PETRECE N JURUL TU ATUNCI CND SIMIASTA?C. COMBATEREA GENERALIZRILOR:ntotdeauna, niciodat, toi, nimeni, nici unul, cu toiietc este ogeneralizare prea mare, clientul nu se adapteaz patternu-lui.

    Cuantificatorul universal este deseori ascuns: Eti puturos =

    ntotdeauna eti puturos ceea ce nu poate fi adevrat

    Sau: Fiul meu niciodat nu face ceea ce l rog.Care este concret rugmintea ta pe care nu a respectat-o?Vrei s spui c niciodat nu a fcut nimic din ceea ce l-ai rugat?Cnd a fcut ultima oar ceea ce l-ai rugat?

    Curs 8Psihoterapia Experienial a Unificrii

    Sau Terapia Unificrii (T.U.) Iolanda Mitrofan

    Ce este T.U.?T.U. este o metod de psihoterapie, consiliere i dezvoltare personal experienial, n grup i

    individual, de sine stttoare romneasc.T.U. este o metod holistic, procesual dinamic, interesat de conexiunile contient-incontient-

    transcontient, corporal-psihologic- social-spiritual.Folosete ca instrument metodologic STAREA DE MARTOR revelat prin EXPERIENA

    CREATOARE sub toate formele prin intermediul exerciiul provocator, improvizaiei i meditaiei

    creatoare cu suport artterapeutic i expresiv.Utilizeaz ca vehicul sau suport central de aciune terapeutic PUTEREA

    TRANSFIGURATOARE A METAFOREI i a RESEMNIFICRII EXPERIENEI TRITE, reconectndEgoul cu

    Sinele si stimulnd procesele de UNIFICARE, INTEGRARE I TRANSGRESARE, interne iexterne.Aadar:T.U. plaseaz n centrul preocuprilor sale DEZVOLTAREA I TRANSFORMAREA UMAN.

    Consonae i interferene teoretice Terapia analitic i alte terapii psihodonamice; Terapia gestalt;

    Terapia rogersian; N.L.P. Analiza Tranzacional; Terapia transgeneraional i psihogenealogia; Psihodrama morenian; Unele abordri transpersonale i meditative, etc.

    Omul nu poate fi neles, tratat i forat s intre n scheme teoretice, orict de savante iseductoare ar fi. El este o realitate vie n desfurare i schimbare, chiar i atunci cnd se percepe sau l

    29

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    30/34

    considerm czut, depit, blocat, bolnav, disperat sau alienat. Eu nu fac dect s-l nsoesc n Cltoriasa ctre Sine, respectndu-i ritmul, puterile, inteniile, valorile i limitele, dar mai ales creznd,intenionnd, apreciind i revaloriznd ceea ce este, cu adevrat, minunat i admirabil n el... i crede-mc n fiecare este CEVA, pe care dac l sesizezi nu te poi opri s nu-l iubeti, s nu-l respeci i s nu tebucuri c exist. Fiecare merit asta i este singurul privilegiu pe care l avem n cursa vieii, a cunoaterii.

    Aa c ceea ce pot eu transmite este mai curnd experiena terapeutului ca martor, careparticip la transformare, doar lsnd-o s se ntmple de la Sine, trind-o i contientiznd-o.Iolanda Mitrofan

    Modelul ghemului perpetuu n funcionarea psihicului uman

    Experiena uman nu are n realitate dect o singur dimensiune PREZENTUL. Ceea ce simt,triesc, experimentez, decid i fac se ntmpl ACUM i AICI.

    ACUM este un sumum dinamic de experiene care se nfoar ca un ghem, lrgind (dilatnd)simultan ceea ce ne-am putea imagina drept un cmp sau un spaiu de manifestare a Contiinei.

    Pentru fiina uman, pe msur ce ghemul se nfoar i se mrete, Prezentul devine TRECUT,iar trecutul se arhiveaz sub forma experienelor sub- i incontiente, alctuind o rezerv desiguran sau un potenial de care aparent am fi uitat.

    Adevrul este c dei nu se pierde niciodat, Trecutul poate s se transforme dinamic (scenariifantasmatice) i s ne invadeze surprinztor uneori Contientul, adic Prezentul sau, n cazuri maifericite, s se rentoarc sub forma unor pierdute resurse, exact cnd avem mai mult nevoie deele.

    Cu alte cuvinte, dei prem c trim la suprafaa ghemului, care evident, este nou n fiecare clip(pentru c ghemul nu-i nceteaz micarea de nfurare, ceea ce l dilat), noi trim simultan in planurile sale invizibile, sau mai adnci pe care le-am botezat incontiente. Acestea secondenseaz din ce n ce mai profund n miezul lui, pn ntr-un punct care teoretic le resoarbe, lerafineaz i le transform, regenerndu-le ctre lumina Contienei.Acest spaiu alchimic al fiinei l numim SINE i el este sursa care ni le napoiaz, sub forme

    noi ale manifestrii: resurse sau disponibiliti creatoare i rezolutive, sensuri i semnificaii revelate,susinute de energii proaspete, adic de nivel mai nalt. Tot el, Sinele, este furnizorul principal alcapacitii noastre de a iubi, sprijini i drui, pe care chiar i cnd o alterm sau mpiedicm s semanifeste, ea nu nceteaz niciodat s existe, fiind chiarenergia regeneratoare specific prototipuluiuman. Sinele poate fi conceptualizat ca Centru, Tao sau Creator Divin.

    Spaiul transformator Ego-SineFuncionnd holistic, fiina uman este o realitate ce devine nencetat pe care o putem numi

    Spaiul Transformator Ego-SINE.Aceasta sepoate reprezenta simbolic sub forma unei sfere al crei interior se consteleaz perpetuu

    ca rezultant a modului specific, original i imprevizibil, de la o persoan la alta, n care seinterconecteaz experienele subiective, simultan pe mai multe axe teoretice, funcionale, cu duble intrri(polare).

    Aceste axe sunt doar repere ale HRII de procesare a informaiilor i de direcionare sauutilizare a energiilor care dezvolt i susin procesul vieii (bio-psiho- spiritual). Ele construiesc schemade interconectare sau temeliaprogramelor personale de evoluie.

    Cele 3 repere ale Hrii personale care configureaz profilul dinamic al

    devenirii fiinei umane, n fiecare clip, sunt: Axa Rolurilor Identitare sau a tranziiei de la Ego la Sine; Axa Timpului; Axa Contientizrii.

    Axa Rolurilor Identitare: Masculin-Feminin i Patern-Matern

    Este numit i AXA TRANZIIEI DE LA EGO LA SINE i asigur funcia de CONSERVARE iUNIFICARE interioar, echilibrant a fiinei umane, pe orizontal i n adncime.

    30

  • 8/2/2019 -Psihopatologia-i-psihoterapia-copilului-SUPORT-CURS

    31/34

    Poate fi reprezentat grafic sub forma a dou axe perpendiculare, interconectate sub formasimbolului crucii. Ele sectorizeaz n patru cadrane Spaiul Transformator Ego-Sine.

    Celor patru roluri identitare