FORMULAR DE DECONT

Nr. inventar

Denumire Factura de achiziţie

Furnizor

1 2 3 4 5 6 7 8

Lei fără TVA

(col. 19) (col. 20)

Construcţii, din care:

- realizate

- chirii

Instalaţii tehnice şi maşini

Active necorporale

TOTAL

Semnătura autorizată şi ştampila solicitantului

Întreprinderea: ___________________ (denumire întreprindere)

Cod/ Poziţie din plan

de investiţii

Activitate (construcţii/

instalaţii/active

necorporale)

Tip cost (linia de fabricaţie)

Denumire din planul de investiţii

Denumire din situaţiile contabile

Număr factură

Valoare cheltuieli eligibile pentru care se solicită decontare, din care:

Valută fără TVA

Numele: _____________________(numele şi prenumele reprezentantului legal al întreprinderii)

FORMULAR DE DECONTData: ___________________

Factura de achiziţie Plata

Data facturăValoare lei / valută Valoare platită în lei/valută

cu TVA fără TVA cu TVA fără TVA

9 10 11 12 13 14 15 16 17

Curs valutar utilizat la

înregistrarea în evidenţa contabilă

Valoarea înregistrată în contabilitate

Tip doc. (OP / DPE) nr şi

data

Extras de cont (nr, data

plată)Total valută

fără TVA

(numele şi prenumele reprezentantului legal al întreprinderii)

FORMULAR DE DECONTData: ___________________

Lei fără TVA

18 19 20

Valoarea înregistrată în contabilitate

Total lei fără TVA

din care eligibilă pentru care se solicită finanţare

Valută fără TVA