Aprobat

Decan,

Prof.univ.dr.ing. Mihai BudescuDOMNULE DECAN,

Subsemnatul/a ____________________________________________,absolvent() al/a Facultii de Construcii i Instalaii din Iai, domeniul Inginerie civil/ Ingineria instalaiilor, programul de studii ......................................................., promoia 2015, v rog s-mi aprobai nscrierea la examenul de disertaie, sesiunea Iunie 2015 .

Am mai susinut examenul de disertaie n anul (pentru cei din promoii anterioare) ____________

Am ntocmit lucrarea de disertaie cu titlul ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________sub ndrumarea d-lui/d-nei__________________________________________ .

Data: ________________

Semntura absolventului

____________________________

Viza ndrumtorului lucrrii

________________________

Media de colaritate (ECTS): ________ Viz secretariat,

Domnului Decan al FACULTII DE CONSTRUCTII I INSTALAII