TipPneumonie

Franc Lobara Bronhopneumonie Streptococica (alti agenti decit Sttp.Pneumoniae)

Stafilococica Cu “G-“

Etiologie Sttp. Pneumoniae(aspiratie/inhalare)

Diversi germeni Sttp.pyogenes beta-hemolitic ASttp.viridans(rar,saprofit cav.bucal)

Staphylococcus aureus(bronhogen/hematogen)

Klebsiella pneumoEscherichia coliHaemophilus infl.(bronho/rar hem.)

Patogenie Alveolita exsudativa fibrinoasa cu evolutie stadiala

Alveolita in diverse stadii de evolutie situate in jurul uneibronhii mici

Post-virale/sttp.De regula lobulare, cu abcedare.Pleurezie

Coagul. i/vasc. –necroza - pneumatocele

Abcedare

Clinica Frison,Febra,Junghi,Tuse,Dispnee,Semnede intoxicatie .

Variata Stare generala ↓sever

Intoxicatie marcata . Absenta sputei fetide si a fibr.elastice in ea

des Soc septic,Detresa respiratorie acuta

Explorariparaclinice

*Radiologic : sindrom de condensare*Leucocitoza ,VSH↑*Examen sputa

*Rad. : opacitati diseminate,diferite,contur difuz

*Rad. :ca si bronhopneumonia*Sttp.in lichid pleural si hemocul.

*Rad. :ca si bronhopneumo.+pneumatocele

*Sputocultura(dificila)

Evolutie/Complicatii/Pronostic

*7-12 zile la sanatosi*Pleurezie,Abces,Sepsis,Suprainfectie.

Evolutie indelungata > franc lobara

Ca si la Franc Lobara

Evolutie severa, uneori 6-8 luni

Evolutie grava

Tratament 1.Amoxicilina per os2.Vancomicina,Ofloxacina (pentru rezistenti la peniciline)

Conform antibiogramei

1.Penicilina G2.Ampicilina3.Cefalosporinede gen.III

1.Oxacilina2.Ampicilina/sulactam3.Cefixim4.Vancomicina

1.Cefuroxim2.Aminoglicozide3.Antipiocianice,penemi,ceftazidim(risc Pseudomona)