7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza
1/4
Maties Iulia
An 3 C
Victor Babes
Plan de ingrijire a pacientului cu coxartroza
CULEGEREA DATELOR:
Nume si Prenume: L.V
Varsta: 68 ani
Ocupatia: pensionara
Grup sangvin: A II
Data internarii: 01.03.008
Data e!ternarii: 1.03.008
DIAGNOSTIC LA INTERNARE:
Coxartroza dreapta decopen!ata algic !i "unctional# $#T#A e!entiala#
Cardiopatie i!c%eica#
ANA&NE'A:
" operata in 1#8# cu $u cutanata regiunea na%a&a
" o'e%itate gra( IV
" ca)ea 1*%i+ a&coo& oca%iona&
" con(itii (e viata norma&e
ISTORICUL (OLII: Pacienta re&atea%a simtomato&ogia (e'utea%a in urma cu , ani. Inu&time&e 6 &uni starea genera&a s"a agravat a)ectan(u"i mersu& motiv pentru care se pre%inta in -&inica(e Ortope(ie pentru tratament (e specia&itate)iin( programata in 01.03. 008. La internare pacientaeste sta'i&a respirator si emo(inamic+ tran%itu& intestina&+ mictiuni )i%io&ogice pe%ente+ a)e'ri&a.
&ANI)ESTARI DE DEPENDENTA:
Preoperator
" (urere accentuata &a so&(u& (rept+ (iscon)ort
" insomnie+ o'osea&a
Postoperator
" imo'i&i%are &a pat
7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza
2/4
Maties Iulia
An 3 C
Victor Babes" igiena (e)icitara
" agitatie+ teama (e evo&utiea si prognosticu& 'o&ii
PRO(LE&ELE PACIENTULUI:
Preoperator
" stare genera&a a&terata
" incapacitate (e a se o(ini
Postoperator
" &imitarea miscari&or
" imposi'i&itatea (e a"si e)ectua igiena+ im'racarea+ (e%'racarea
" (iscon)ort psiic
7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza
3/4
Maties Iulia
An 3 C
Victor Babes
DIAGNOSTIC DE
NURSING OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE
Preoperator
Stare generala alterata datorata
degenerescentei cartilajului sileziunilor proliferative ale
tesutului subiacent manifectate
prin durere la soldul drept,
disconfort.
Pacienta sa nu prezinte
durere, sa prezinte o stare
de bine si confort.
Administrez medicamentatia
antialgica prescrisa de medic.
Educ pacienta sa-si caute opozitie comoda in pat, sa-si
limiteze miscarile sa nu faca
eforturi nejustificate. La
deplasare sa foloseasca
bastonul.
In urma ameliorarii
durerii, starea pacientei
s-a ameliorat vizibil si
priveste cu optimism
interventia chirurgicala.
Incapacitatea de a se odihnii
cauzata de durere, manifestata
prin insomnie.
Pacienta sa nu prezinte un
somn satisfacator, nevoilor
sale de cel putin -! ore pe
noapte.
Linistesc pacienta administand
medicatia calmanta, la nevoie
administrez un sedativ usor,
aerisesc salonul. Pentru
calmarea durerii pun o buiota cu
apa calda la nivelul articulatiei.
Pacienta prezinta un
somn cantitativ si
calitativ corespunzator
nevoilor sale.
Postoperator
Limitarea miscarilor cauzatede interventia chirurgicala,
manifestate prin imobilizare la
pat.
Pacientul sa fie echilibrat
cat mai curand posibil sa
cunoasca regimul de viata,sa se poata deplasa cu
ajutor pentru nevoile
fiziologice.
Educ pacienta sa nu faca miscari
dupa interventie, alimentez
bolnava in salon, la pat , o ajutin satisfacerea nevoilor
fiziologice. Port discutii cu
pacienta spunandu-i ca este o
stare temporala si favorabila in
evolutia bolii. Administrezmedicamemtatia prescrisa.
Pacienta a inteles
necesitatea imobilizarii
face miscari pasive siactive pentru
mobilizarea musculaturii
in vederea recapatarii
tonusului muscular.
DIAGNOSTIC DE
NURSING OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE
7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza
4/4
Maties Iulia
An 3 C
Victor Babes
Imposibilitatea de a-si
efectua igiena
imbracarea,dezbracarea,
cauzata de imobilizarea la
pat manifestata prin igienadeficitara, imposibilitatea de
a se imbraca si dezbraca.
Pacienta sa-si poata
efectua igiena si nevoile
fiziologice singura cat
mai curand posibil.
Efectuez toaleta bolnavei pe
regiuni, ajut bolnava in
satisfacerea nevoilor, o ajut
sa-si schimbe lenjeria de
corp si schimb lenjeria depat.
Administrez medicamentele
prescrise de medic.
In urma recapatarii posibilitatii d
a se mobiliza pacienta isi satisfac
singura nevoile, igiena corporala,
alimentatia, imbracarea si
dezbracarea.
"isconfort psihic datorat
imobilizarii la pat,
manifestat prin agitatie,
teama de evolutie si
prognostic al bolii.
Pacienta sa prezinte o
stare de bine, sa fie
linistita si sa aiba o
educatie sanitara
corespunzatoare.
Port discutii cu pacienta , o
linistesc, ii raspund la toate
intrebarile, o pun in contact
cu alte persoane care au
suferit o interventiechirurgicala asemanatoare
si au o evolutie buna,ii fac o
educatie corespunzatoare sa
evite eforturile fizice pe
membrul afectat.
In urma discutiilor avute si a
educatiei sanitare dobandite
pacienta este linistita si
increzatoare in videcare.
Top Related