Ghid practic pentru aprobri de model (AM)

Anexa nr. 1

Ctre

BIROUL ROMN DE METROLOGIE LEGAL

Bucureti, Sos. Vitan - Brzeti nr. 11, sector 4

V rugm s efectuai lucrrile pentru evaluarea modelului (tipului, familiei) mijlocului de msurare specificat mai jos, n vederea acordrii:

Aprobare de modelAprobare de model CEEAprobare de model individualextinderemodificarePrelungire termen valabilitate

1. Denumire, tip i date de identificare ale mijlocului de msurare:

2. Serie../an fabricaie..(se completeaz numai n cazul aprobrii de model individuale)3. Domeniu/domenii de interes public pentru care este destinat mijlocul de msurare definit n conformitate cu lista oficial n vigoare (se va preciza ncadrarea n articolul din lista oficial n vigoare): ...4. Normative de referin pe care le satisface mijlocul de msurare:

5. Solicitant (denumire firm, societate, etc., adres, cod fiscal, nr. nregistrare la Of. Reg. Com., tel., fax)

6. Persoana mputernicit de solicitant (s reprezinte interesele) (nume, prenume, funcie, adres, tel., etc.)..

..

7. Productor (denumire firm, adres, tel., fax)

8. Aprobri i/sau certificate obinute anterior de la organisme de metrologie legal din ar sau strintate

...

9. Documentaie anexat (se vor prezenta documente conform Anexei la IML 2-05).........................................................................................................................................

........................................................

10. Loc de fabricaie al mijlocului de msurare (adres, tel., fax)

11. Locul unde se propune efectuarea ncercrii (adres, tel., fax)

12. Prezenta cerere ine loc de comand ferm, plata fcndu-se din contul nostru nr. :......

deschis la................................................

Ne exprimm disponibilitatea de colaborare la desfurarea lucrrilor de evaluare.

Reprezentant autorizat al solicitantului

Not:Cererea trebuie certificat de conducerea societii (administrator unic, director general, director economic, etc. prin precizarea n clar a numelui, semntur i tampil).