Download - Anemia Hemolitica

Transcript

Anemia hemolitic

Cs1.Hemoliza se manifest prin urmtoarele semne, cu excepia:

A. Micorarea cantitii de eritrocite

B. Reticulocitoz

C. Icter

D. Hiperbilirubinemia

E. Scderea cantitii de eritrocite, reticulocite, hiperbilirubinemiadin cadrul fraciei indirecte.

Cs2. Cel mai informativ criteriu n cadrul hemolizei intravasculare este:

A. Creterea bilirubinei indirecte

B. Reticulocitoza

C. Icter

D. Creterea hemoglobinei plazmatice

E. Majorarea indicelui color

Cs3. Criteriul esenial de laborator n hemoliza extravascular este:

A. Creterea bilirubinei directe

B. Creterea bilirubinei indirecte

C. Sferocite, microcite

D. Reticulocitoza

E. Hemoglobina liber n urin

Cs4. n cadrul sferocitozei ereditare eritrocitele au urmtoarea caracteristic:

A. Diametrul majorat

B. Crete diametrul , se micoreaz grosimea

C. Scade diametrul, se mrete grosimea

D. Scade diametrul, se micoreaz grosimea

E. Eritrocitele nu se schimb

Cs5. n mielograma n perioada de criz hemolitic n cadrul microsferocitozei ereditare se depisteaz:

A. Inhibarea stemului eritroid

B. Hiperplazia tuturor stemurilor

C. Lipsa modificri

D. Sporirea sistemului eritroid

E. Toate afirmaiile sunt incorecte

Cs6.Pentru criza hemolitic n cadrul sferocitozeiereditare este cacteristic totul n afar de:

A. Paliditate

B. Icter

C. Mrirea splinei

D. Mrirea ganglionilor limfatici

E. Culoarea normal a scaunului

Cs7.Pentru sferocitoza ereditar nu sunt caracteristice :

A. Anemia

B. Reticulocitoza

C. Microsferocitoza

D. Eritrocite n form de int

E. Scderea rezistenei minimale a eritrocitelor

Cs8. Pentru B-talasemie nu este caracteristic:

A. Anemia

B. Eritrocite n form de int

C. Creterea ferului seric

D. Hipocromia

E. Hipercromia

Cs9. n anemia falciform se ntlnete totul n afar de:

A. Lanuri patologice ale hemoglobinei fetale

B. Eritrocite n form de secer

C. Mrirea nivelului hemoglobinei fetale

D. n perioada de criz oc hipovolemic

E. Criza vaso-ocluziv

Cs10. Anemia hemolitic dobndit, legat de administrarea medicamentelor se raport la :

A. Autoimun

B. Heteroimun

C. Izoimun

D. Transimun

E. Neimun

Cs11. n cadrul tratamentului anemiei hemolitice imune pe primul plan iese:

A. Terapia de supstituie

B. Glucocorticoizi

C. Splenectomia

D. Citostatice

E. Prepatate dezagregante

Cs12. N tratamentul talasemiei nu se folosete:

A. Hormoni

B. Mas eritrocitar

C. Desferal

D. Vitamine

E. Transfuzia celulelor stem

Cs13. Tratamentul sferocitozei ereditare include totul, n afar de :

A. Transfuzii regulate de eritromas

B. Transfuzii de mas eritrocitar n hemoglobinemie mai mic de 60g/l

C. Splenectomie

D. Desferal

E. Terapie simptomatic

Cs14.Metoda cea mai efectiv de tratamentn sferocitoza ereditar este:

A. Transfuzii de mas eritrocitar

B. Desferal

C. Splenectomie

D. Terapia simptomatic

E. Vitaminoterapia

Cs15. n tratamentul anemiei hemolitice este contraindicat:

A. Vitaminoterapia

B. Preparatele fierului

C. Desferal

D. Transfuzii de mas eritrocitar

E. Trasfuzia delulelor stem

Cm

1.Criteriile de hemoliz sunt:

A. Hepatomegalia

B. Anemia

C. Reticulocitoz

D. Icter

E. Creterea bilirubinei indirecte

Cm2.Care afirmaii sunt corecte n cadrul hemolizei intravasculare ?

A. Cauza sindromul CID

B. Cauza transfuziile de snge incompatibil

C. Creterea nivelului Hb- plazmatice

D. Prezena sferocitelor, microcitelor

E. Sporirea nivelului de bilirubin indirect

.

Cm3.Pentru sferocitoz congenital este corect:

A. Hemoliz intravascular

B. Hemoliz intracelular

C. Eritrocite n form de int

D. Microcitoz

E. Curba Price-Djous deviat n stnga

.

Cm4.Pentru sferocitoza congenital este coract:

A. Deficitul proteinei membranare

B. Epistaxis

C. Tipul autozom dominant de transmitere

D. Splenomegalie

E. Scderea stabilitii osmotice minimale a reitrocotelor

.

Cm5. Pentru criza hemolitic n cadrul microsferocitozei reditare este caracteristic:

A. Paliditate

B. Icter

C. Mrirea splinei

D. Mrirea ganglionilor limfatici

E. Hemoragie nazal (epistaxis)

.

Cm6. n microsferocitoza ereditar se observ:

A. Suprimarea sistemului eritroid

B. Micorarea rezistenei osmotice a eritrocitului

C. Micorarea indicelui de culoare

D. Micorarea diametrului eritrocitului

E. Curba Price-Djous deviat n stnga

.

Cm7. Simptomele B talasemiei sunt:

A. Micorarea nivelului de eritrocite i hemoglobinei

B. Eritrocit sub form de int

C. Mrirea nivelului ferului seric

D. Mrirea indicelui de culoare

E. Micorarea nivelului ferului seric

.

Cm8. n tratamentul talasemiei se folosesc:

A. Hemotransfuziile

B. Desferal

C. Splenectomie

D. Prednizolon

E. Preparatele fierului

.

Cm9. Simptomele clinice a anemiei falciforme sunt:

A. Anamia

B. Icterul

C. Crize vaso ocluzive

D. Crize aplastice

E. Hemoragii

Cm10. Pentru sferocitoza congenital este corect

A. Se depisteaz n vrsta naintat

B. Predispoziie spre calculoza biliar

C. Microsferocitoza

D. Eritrocite sub form de int

E. Deficitul proteinei membranare, anchirina

.

Cm11. Pentru B- talasemie e caracteristic:

A. Mrirea hemoglobinei fetale

B. Dereglarea sintezei lanurilor globinei

C. Hipocromia

D. Scderea ferului seric

E. Eritrocite sub form de int

.

Cm12. Pentru anemia hemolotic cu deficitul de glucozo 6 fosfat dehidrogenaza este corect:

A. Criza dup administrarea medicamentelor

B. Hemoliza intravascular

C. Hemoliza intracelular

D. Urina ntunicat

E. Creterea bilirubinei indirecte

.

Cm13. Pentru anemia hemolitic autoimun este corect:

A. Debut lent

B. Debut acut

C. Dureri abdominale, febr, urin ntunicat

D. Proba Cooms direct negativ

E. Efect pozitiv de la glucocorticoizi

Cm14. n anemia falciform se constat:

A. Lanuri hemoglobinice patologice

B. Eritrocite n form de secer

C. Eritrocite sub form de int

D. Creterea hemoglobinei fetale

E. Microcite

.

Cm15.Tratamentul sferocitozei ereditare include :

A. Transfuzii regulate de mas eritrocitar

B. Transfuzii de mas eritrocitar n hemoglobinemie mai mic de 60g/l

C. Splenectomie

D. Preparate de fier

E. Terapie simptomatic

.

Cm16. n tratamentul talasemiei pot fi folosite :

A. Mas eritrocitar

B. Transfuzii de celule stem

C. Transplant de mduva osoas

D. Desferal

E. Preparate de fier

.

Cm17. Un copil de 10 luni cu to38,6C; slbiciune , e palid, icteric. Este mrit splina la palpare. Tata a suferit de o boal hematologic i la el a fost exterpat splina. Analiza sngelui: Hb- 44g/l, Er.- 2,1x1012l, IC- 1,0; reticulocite 18%.

De stabilit diagnosticul preventiv i terapia de urgen

A. Hepatit

B. Criz hemolitic

C. Anemie ereditar

D. Transfuzii de mas eritrocitar

E. Praparate de fier

Cm18. Pentru criza hemolitic n cadrul deficitului de glucozo-6-fosfatdehidrogenazei este corect:

A. E legat de administrarea medicamentelor

B. Se manifest pe fonul infeciei

C. Reticulocitoz marcat

D. Hemoglobinemie

E. Hipocrimie

.

Cm19. Pentru anemiile hemolitice autoimune sunt corecte:

A. Se leag cu antigenii termici

B. Se leag cu antigenii hipotermici

C. Au caracter ereditar

D. Debut acut

E. Dureri n abdomen, febr, icter

.

Cm20. Semne de hemoliuz intravascular:

A. Aglutinarea spontan a eritrocitelor

B. Hemoglobinemie

C. Hemoglobinurie

D. Hepatosplenomegalie

E. Micorarea numrului de reticulocite

Cm21. Pentru criza hemolitic n sferocitoza ereditar este corect:

A. Paliditate

B. Icter

C. Hepatomegalie

D. Splenomegalie

E. Hemoragii din nas.

.

Cm22.Pentru anemia hemolitic cu deficitul glucozo-6-fosfatdehidrogenazei sunt corecte urmtoarele:

A. Mai des se ntlnete la barbai

B. Hemoliza peste 48 ore dup administrarea medicamentelor

C. Splenectomia efectiv

D. Hemoliz intravascular

E. Hemoglobinuria

Cm23.n cadrul talasemiei trenante la bolnavi se observ:

A. Oasele cutiei craniene au aspectul periei (semnul ariciului)

B. Craniu de turn

C. Reinerea creterii copilului

D. Hipoplazia mduvei osoase

E. Urolitiaz i litiaz biliar vezicular

.

Cm24. La o feti de 2 ani pe fonul IRVA a aprut brusc paliditatea, icterul, dureri n abdomen, t 38,6 C. Sa depistat splenomegalia. Analiza general a sngelui: Hb- 60 gr/l; Er- 2,8x1012/l; IC- 0,9; Diametrul eritrocitelor 5,5-6,0; Reticulocite-15 ;Bilirubin total-76 mmol/l, indirect-73 mmol/l ;ALAT-0,27, ASAT-0,32.

Ce este corect ?

A. Criz hemolitic

B. Hepatit viral

C. Boala sferocitar

D. Introducerea masei eritrocitare

E. Indicarea preparatelor de fer